甲状腺结节有彗星尾征是怎么回事

甲状腺有结节，伴随着彗星尾征，这表示结节里面可能有钙化灶。 钙化灶，一般在彩超下就是有彗星尾征。所以，当发现这种结节的时候，一定要引起重视。一般影像学分级应该分在四类以上，所以我们需要进行一个鉴别诊断，最好是做一个穿刺检查，取点活检组织，去送病理明确一下，这个结节是良性的还是恶性的。如果考虑是良性的，就可以不用特殊处理，定期观察随访就可以了。如果穿刺病检结果提示是恶性肿瘤，那么就应该及早的手术切除。所以，当彩超描述有彗星尾征的时候，一定要进一步的就诊。

甲状腺彗星尾征是甲状腺癌做甲状腺彩超过程中反射发生了一种尾像，就像彗星一样，所以我们把它称之为彗星尾征。 最常见于甲状腺囊性结节，出现彗星尾征的结节绝大多数是良性结节，偶尔情况下，也会有甲状腺实性结节及低回声结节出现彗星尾征。这种情况下，则不能排除恶性甲状腺结节的可能，如果是实性低回声结节出现了彗星尾征，需要密切随访，必要的时候还需要进行穿刺活检来明确结节的性质。

甲状腺彗星尾征代表的是甲状腺超声中的一种超声表现，它是一般代表甲状腺胶质在甲状腺结节内高度浓缩，从而在超声上表现为点状的强回声后伴彗星尾征。 一般是甲状腺良性结节的超声表现，主要见于结节性的甲状腺肿，但是出现了点状强回声需要与微钙化相鉴别，也就是强回声小钙化相鉴别，强回声小钙化通常是恶性结节的超声征象。所以，如果在甲状腺超声上出现了强回声，点状强回声是需要进一步关注的，需要同时注意结节的形态大小边界回声等表现来综合判断结节的性质。

甲状腺彗星尾征是甲状腺癌做甲状腺彩超过程中反射发生了一种尾像，就像彗星一样，所以我们把它称之为彗星尾征。 最常见于甲状腺囊性结节，出现彗星尾征的结节绝大多数是良性结节，偶尔情况下，也会有甲状腺实性结节及低回声结节出现彗星尾征。这种情况下，则不能排除恶性甲状腺结节的可能，如果是实性低回声结节出现了彗星尾征，需要密切随访，必要的时候还需要进行穿刺活检来明确结节的性质。

    随着社会的进步，经济迅速的发展，可以说中国是一夜之间崛起的国家，但是生活的压力也随之增加，各种焦虑，不安，紧张，压力的情绪使人的内分泌发生紊乱从而导致了甲状腺疾病的高发。甲状腺结节也是最常见的甲状腺疾病之一。对于甲状腺结节的治疗选择手术治疗的指征是什么？是广大甲状腺疾病患者所关心的问题。那么，今天我就来为大家讲一讲甲状腺结节手术的指征。     第一，高度怀疑恶性或者各种常规检查无法排除恶性的甲状腺结节。     第二，影响呼吸的情况，由于随着甲状腺结节不断的增长，压迫气管导致呼吸困难，这个时候应该考虑手术治疗。     第三，出现声音嘶哑的情况，有些较大的甲状腺肿瘤压迫神经导致声带出现了异常，因此，这个时候需要进行手术治疗。     第四，已经确定甲状腺结节为恶性肿瘤并且存在的转移的风险，无论结节的大与小应该马上进行手术治疗。     总结，甲状腺结节一般以良性的结节最为多见，大多数良性的结节没有必要进行手术治疗，只是定期的复查彩色超声多普勒即可，并不是所有的结节都需要进行手术治疗，并且甲状腺的结节手术也有禁忌症，有些病情不允许并且并发着各种并发症，或者是年龄较大的患者以及肝肾功能不佳，血压控制不佳或者是血糖控制不佳的患者并不一定适合甲状腺结节的手术，因此，甲状腺结节的患者需不需要手术，要根据医生的评估而定，不能盲目的选择手术！

甲状腺火海征，甲状腺代谢比较旺盛，血供比较丰富，往往见于甲状腺功能亢进症。 所以彩超提示甲状腺火海征的患者，应及时进一步行甲状腺功能检查。如果甲状腺功能检查提示t3、t4升高，tsh明显下降，这种就往往提示是甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进的治疗包括药物治疗，碘131治疗以及外科手术治疗。所以最好详细检查一下评估病情情况，然后针对性的治疗。这种一般考虑先药物治疗，药物治疗无效，可考虑碘131或者外科手术切除。具体要根据病人的具体情况来决定。

肺结节如果伴有分叶毛刺牵拉等征象，往往提示恶性肿瘤征象，空泡症是肺结节为恶性肺结节，极少会有空泡征肺结节伴有空泡征，往往提示会是肺部恶性肿瘤，另外结节常常如果伴有分叶毛刺胸膜牵拉征是恶性肿瘤的征象，空泡征也是肺结节恶性的一个主要征象之一，肺结节中出现空泡意味着肺结节的恶性概率大大增加，它的恶性概率的意义要大于分叶毛刺和胸膜凹陷征，空泡的形成原因主要是肿瘤细胞阻塞肺泡形成伙伴气体不能排出，导致肺泡破裂，同时由于肿瘤结节收缩力，导致空泡进一步扩大，随着结节的生长空泡肿瘤细胞填充而逐渐消失缩小，而炎性结节中出现空泡的概率是非常少的，出现空泡一定要警惕早期肺部恶性肿瘤，需要尽早的做活检，同时为指导肺结节的手术等有重要的指导意义。

肺良性结节也可能有空泡征。 胸部CT就像拍照一样，告诉我们会上有什么病灶，这个病灶可能是什么，但他不能对这个病灶进行100%的确诊。那我们是如何来通过肺部CT对病灶进行推测，最主要是依靠肺部CT的影像表现，如这个病灶的大小、形态、边界与外周的关系等。但这些因素中，没有一个因素是决定性的因素，空泡征最常见出现于肿瘤中，但并不是绝对只出现在肿瘤中，在一些炎症性的良性病灶中，有时也可以出现类似空泡症的表现。因此，肺良性结节是有可能出现空泡征的表现。

肺结节周围可见晕征，代表是毛玻璃样变，一般为炎症或者出血而出现的表现。 所以，最好检查血常规 、C反应蛋白、支原体抗体、结核抗体、 结核菌素试验、G实验、GM实验和胸部CT。根据检查的结果，明确病因。然后给对于治疗平时多喝水，新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物，预注意保暖防受凉。

肺良性结节也可能有空泡征。 胸部CT就像拍照一样，告诉我们会上有什么病灶，这个病灶可能是什么，但他不能对这个病灶进行100%的确诊。那我们是如何来通过肺部CT对病灶进行推测，最主要是依靠肺部CT的影像表现，如这个病灶的大小、形态、边界与外周的关系等。但这些因素中，没有一个因素是决定性的因素，空泡征最常见出现于肿瘤中，但并不是绝对只出现在肿瘤中，在一些炎症性的良性病灶中，有时也可以出现类似空泡症的表现。因此，肺良性结节是有可能出现空泡征的表现。