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小儿肠梗阻发烧严重吗

2020-12-31 70人阅读
问题描述:小儿肠梗阻发烧严重吗
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三甲
王景会 儿科 主治医师 郑州市第一人民医院
医生回答(1)
小儿肠梗阻发热一般是比较严重的,其中也要分清肠梗阻的类型以及肠梗阻与发热的关系。如果为机械性肠梗阻梗阻时间长,引起发热,这一般提示还是出现肠道坏死的可能,病情危重。如果先因为感染引起发热,并出现麻痹性肠梗阻,也是很危重的。
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小儿肠梗阻严重吗
小儿肠梗阻,如果早期识别,治疗得当是不严重的,是可以被完全治愈的。 肠梗阻是不同原因导致的肠道的梗阻。表现为腹胀、腹痛、呕吐、停止排便排气等。肠梗阻急性期的治疗需要禁食禁水,静脉补液。必要时需要配合胃肠减压来改善孩子的症状,同时进行静脉补液,维持孩子正常的液体需求,保证孩子电解质平衡和内环境稳定。当孩子的症状缓解之后,肠道通气之后,可以适当的进食,逐渐恢复到原来的正常水平。如果孩子肠梗阻比较严重,没有得到及时的治疗,有可能会引起肠壁的缺血坏死,这种情况是比较严重的。
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三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
小儿肠梗阻彩超能查出来吗
宝宝肠梗阻做彩超是能够检查出来的,另外做腹部平片或者是腹部ct也能够确诊。 腹部彩超检查梗阻的部位横断扫描可以看到同心圆或者是把环状肿物图像,宝宝肠梗阻在临床上主要的症状是腹痛,呕吐,腹部腊肠样包块。大便孩子在早期的时候一般情况良好,体温正常,没有全身中毒症状,随着病程延长,病情加重并发坏死或者是腹膜炎的全身情况恶化并伴有严重的脱水,高热,嗜睡,昏迷以及休克等中毒症状,如果孩子精神状态不好,呕吐,肚子疼一定要及时到医院就诊。
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三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
问答
小儿肠梗阻的表现
小儿肠梗阻是由于肠内外病变引起肠管内容物通过障碍。造成肠梗阻的原因包括机械性肠梗阻和功能性肠梗阻。前者可见于肠肿瘤、肠套叠、肠扭转等,后者可见于消化不良、肠炎、腹部手术后肠麻痹等。肠梗阻发生后,肠道蠕动功能改变,可出现腹疼痛、呕吐、腹胀和肛门停止排便排气等症状。随着病情进展,症状会加重,腹部立位X片可见液气平面。同时由于大量的体液丢失,会出现脱水,电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。严重时可出现肠坏死和肠穿孔。一旦小儿发生肠梗阻要及时就医,根据肠梗阻的病因,对症进行处理。对于不同原因引起的肠梗阻,治疗方式不同:1、对于机械性肠梗阻而言,治疗以手术为主。对于先天性肠道闭锁这样一些先天性肠道畸形必须及时手术治疗;但是有时有些疾病如肠套叠,绝大多数可经气灌肠得到治疗,少数复位不成功者需要进行手术治疗;再比如粘连性肠梗阻,有相当一部分患儿经过禁食、上胃管胃肠减压和输液等保守治疗可以得到缓解。2、对于功能性肠梗阻而言,主要对引起肠麻痹的疾病进行治疗。如肺炎合并肠麻痹时,主要针对肺炎治疗,同时采取禁食、上胃管胃肠减压和洗肠等保守疗法,减轻相应的症状,真正需要手术者少之又少。3、对于机械性肠梗阻的特殊类型(绞窄性肠梗阻)而言,因起病急,发展迅速,应及时治疗,及时手术,以防发生中毒性休克和肠坏死。
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程青
烧伤科
副主任医师
泰康同济(武汉)医院
问答
小儿肠梗阻的治疗方式及护理
       肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,在小儿时期比较常见,临床上可分为机械性肠梗阻与动力性肠梗阻两大类,前者是指肠管内或肠管外器质型病变引起的肠管阻塞,后者是指肠蠕动功能不良而致肠内容物传递运转作用低下或丧失,多因中毒,休克,缺氧或肠壁神经病变造成,常见于重症肺炎,肠道感染,腹膜炎,以及败血症的过程中。这两类的治疗不同,必须加以鉴别。      肠梗阻的三大症状为阵发性腹部绞痛,呕吐,呕吐物内含有胆汁或粪便,以及肛门不排气,不排便。早期或高位的机械性肠梗阻,腹胀不明显,晚期或低位的机械性肠梗阻及动力性肠梗阻这腹胀严重,一般无压痛或腹肌紧张。如原有慢性部分性机械性梗阻而转为急性完全性者,腹壁可见到扪及明显的肠型及蠕动波,有些肠梗阻可触及肿物如肠套叠,粪食蛔虫团梗阻,听诊可有亢进的肠鸣音。动力性肠梗阻,肠鸣音减弱或消失。肠梗阻间有血液循环障碍者称为绞窄性肠梗阻,其临床表现早期即可发现严重的中毒症状,如嗜睡,精神异常及脱水,腹部压痛,腹紧张等腹膜炎现象。    机械性,完全性肠梗阻,特别是绞窄性肠梗阻,均需手术治疗。动力性肠梗阻除治疗其原发病外,多采取保守治疗,包括禁食,胃肠减压,输液配合针刺中药等治疗。给予及时的矫正水和电解质平衡,大量抗菌素控制感染。    护理上要注意给予维生素b和c的供给,对肠梗阻后肠内菌群失调,产生的大量毒素有控制作用。禁食,胃肠减压。以减低梗阻近端肠管内压力,使受压曲着的肠管随蠕动而自然缓解,恢复到发作以前的状态尤为重要。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
问答
小儿肠梗阻的症状及治疗
肠梗阻是因为各种原因引起的肠道内容物不能顺利通过肠道,排出体外。引起肠梗阻的原因有肠扭转、肠套叠、肠道肿瘤、肠道炎症嵌顿疝等。分为部分完全肠梗阻和不完全肠梗阻。不完全肠梗阻可以先禁食、胃肠减压。完全肠梗阻需要手术治疗。
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三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
问答
小儿肠梗阻的治疗方法
儿童肠梗阻要根据梗阻原因做相应治疗,不同原因、不同程度,处理方法不一样。肠套叠引起者予以复位,如果复位无效或肠管已坏死,应予以肠切除、肠吻合。如果是粘连引起,给予粘连松解。如果是肿瘤引起,切除肿瘤后吻合。总之,不同原因,手术方式不同。先天性畸形引起闭锁需予以成形解除梗阻。手术治疗前,可先予以非手术治疗,包括禁食、胃肠减压、补液,或者在手术过中,非手术治疗同步进行。小孩肠梗阻发病几率较高,会导致一系列症状出现,如果没有及时改善,也会影响到小孩的健康,小孩患上肠梗阻可选择胃肠减压治疗、灌肠治疗、抗生素治疗等。如果病情严重,选择以上治疗后病情没有改善,也可以选择手术治疗。儿童健康一直是很多家长最为关注的问题,儿童由于年龄较小身体抵抗力比较弱,所以经常性的会患上一些疾病,比如肠梗阻。肠梗阻属于儿童高发性疾病,小孩患上肠梗阻时,需要及时的采取措施治疗。那么,小孩肠梗阻怎么治疗?  一、胃肠减压治疗  胃肠减压是儿童肠梗阻常用的治疗方法。胃肠减压主要是抽取聚集在肠道梗阻部位过多的气体和液体,促使肠道内张力降低,减轻患儿全身中毒性症状表现,同时改善呼吸和循环功能。  二、灌肠治疗  小孩肠梗阻首先应该促进粪便排出,以免刺激肠道,可选择灌肠治疗,疏通发生梗阻的肠道部位,不过这类方法相对而言具备风险,需要在专业的医生指导下完成。  三、蛔虫治疗  如果是因为蛔虫所造成的肠梗阻,首先停止让孩子摄入食物,减轻腹胀。同时应该让患儿保持半卧位休息,如果病情逐渐恢复,可选择蛔虫治疗。  四、抗生素治疗  患儿在患上肠梗阻之后,一些细菌趁机在肠梗阻上端肠腔内大量的繁殖,致使肠道反应症状明显,这时可以选择抗生素治疗,服用抗生素类的药物缓解肠梗阻所致的不适症状。而在服用抗生素药物的同时,还需要服用一些能够解除痉挛的药物。  五、手术治疗  如果使用上述方法治疗后,病情无法改善,说明肠梗阻情况比较严重,此时可以选择手术治疗,手术治疗也是治疗小孩肠梗阻常用的方式,能够减少中毒症状,促进消化道反应,但是手术时必须要选择正规的医院,这才能够保证手术的安全性以及成功率。
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三甲
陈中良
小儿科
医师
枣庄市妇幼保健院
问答
小儿肠梗阻好转的表现
肠梗阻是肠管内或者肠管外的病变引起肠内容物通过障碍,肠梗阻的原因有很多,有机械性肠梗阻还有功能性肠梗阻,肠梗阻主要表现是腹痛、孩子哭闹不安、阵发性的绞痛、恶心呕吐、不排便、孩子肠梗阻好转表现就是孩子疼痛减轻,不在哭闹精神状态好,孩子不在出现呕吐、恶心的症状,开始正常的排便、排气,小儿肠梗阻好转以后还是要注意饮食清淡一些,少食多餐尽量吃点软粥、烂面。
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三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
小儿肠梗阻最明显症状
肠梗阻是指任何原因引起的肠内容物通过障碍的统称,病情发展比较快,会引起水电解质酸碱平衡失调,未及时治疗会导致患儿死亡,最主要的症状是阵发性腹痛或者持续性腹痛阵发性加剧,伴有恶心、呕吐、腹胀停止排气排便等。 绞窄性肠梗阻患儿的呕吐物可为血性或者肛门排出血性的液体,非手术的保守治疗,一般采用禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调,防止感染,保守治疗病情不好转或者病情加重,应及时进行手术治疗,对于诊断绞窄性肠梗阻,应尽早进行手术治疗。
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三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
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王景会
儿科
主治医师
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