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高血压吃药降不下来什么原因
2022-08-16 25人阅读
问题描述:高血压吃药降不下来什么原因
三甲
刘琦
内科
主治医师
四川大学华西医院
医生回答(1)
高血压吃药降不下来,可能有以下几类原因:一,有不良的生活方式没有调整,如肥胖、过量饮酒和高盐饮食等。二,有应用拮抗降压的药物,比如非甾体类抗炎药、类固醇激素、促红细胞生成素、麻黄素、甘草和抗抑郁药等。三,高血压药物治疗不充分,如用量不足、未使用利尿剂或联合治疗方案不合理,其他方面比如有失眠、有前列腺肥大,导致夜尿次数增多而影响睡眠。慢性疼痛、长期焦虑等影响血压的因素和继发性高血压等。找到具体的原因后,针对这些原因进行纠正或者调整,逐渐会使血压降到目标水平。
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高血压吃药降不下来什么原因
高血压吃药降不下来,可能有以下几类原因:一,有不良的生活方式没有调整,如肥胖、过量饮酒和高盐饮食等。二,有应用拮抗降压的药物,比如非甾体类抗炎药、类固醇激素、促红细胞生成素、麻黄素、甘草和抗抑郁药等。三,高血压药物治疗不充分,如用量不足、未使用利尿剂或联合治疗方案不合理,其他方面比如有失眠、有前列腺肥大,导致夜尿次数增多而影响睡眠。慢性疼痛、长期焦虑等影响血压的因素和继发性高血压等。找到具体的原因后,针对这些原因进行纠正或者调整,逐渐会使血压降到目标水平。
三甲
刘晓斌
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
问答
为什么高血压吃药也降不下来
为什么高血压吃药也降不下来,首先是需要知道血压高有很多的因素可以引起的,需要排除的是地图有没有继续劳累、抽烟喝酒、饮食低脂、低胆固醇,饮食有没有做到,还有是有没有控制体重,有没有继续劳累、熬夜,没有保持良好的情绪等等,还有有些事睡眠呼吸暂停综合征是需要呼吸机辅助呼吸的,还有一些继发性的因素,例如肾血管狭窄、肾脏的实质性改变、主动脉瓣狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤、皮质醇增多症是不是有排除,这些东西都会影响到血压情况的。如果排除了以后降压药有可能是吃不够。有的人认为血压只要吃一两种即可,可是其实不然,有的时候血压高的情况下是要3、4种、五种药物同时配合进行治疗,才有可能将血压降下来,有一部分人觉得说血压已经还可以救治,擅自自行停药,这个也是不对的,就可能会导致血压不容易降下来。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
问答
高血压一直吃药降不下来怎么回事
有可能是服用的降压药物剂量不够,可以尝试增加药物的剂量。
降压药物的类型不合适,根据情况更换降压药物,可以进行24小时动态心电图,根据血压规律特点服用降压药物,有没有存在继发性高血压的可能比如嗜铬细胞瘤、肾性高血压等,针对性的给予检查。单一的降压药物不合适,可以尝试多种降压药物联合用药。无论服用何种降压药物,血压控制不稳定。另一个主要的原因就是平时的饮食以及生活没有注意,高盐、高脂肪饮食,长期的抽烟喝酒,精神压力过大,情绪波动比较大等。

三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
问答
吃药血糖降不下来是什么原因
吃药血糖仍然降不下来,需要首先追究一下患者是否做到了严格的饮食控制以及配合运动等这种生活方式的改变,如果这种生活方式改变做得很到位,血糖仍然控制不理想,那么需要考虑以下几个原因。
首先、药物应用不合理,有些降糖药用在一起可以事半功倍,降糖效果加倍,但是有些降糖药物作用机制相同,如果配合在一起,不但不会增加降糖效果,而且可能会增加副作用。
第二,如果血糖过高,单纯的口服药或者联合两三种降糖药物也是难以降下来的,这种情况下,我们一般使用胰岛素来治疗。
第三种就是抗药性,长期使用某些药物,身体会产生一定的抗药性,降糖效果就会大幅度降低,这个时候就需要建议更改降糖药物。
三甲
黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
问答
低压吃药降不下来什么原因
低压吃药降不下来的原因是由于口服药物不合理。
临床可以在医师指导下进一步调整药物。同时,生活上作息规律,低盐低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒,多运动,一定程度上也会改善血压。目前临床常用的药物有五大类。有钙离子拮抗剂类降压药物,有ABEI类降压药物,有ARb类降压药物,有β受体阻断剂类降压药物,有利尿剂类降压药物。临床应该根据血压水平,在医师指导下合理使用降压,并定期监测血压,根据血压水平及时调整加药物。同时生活上,应该作息规律,低盐低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒,多运动。才能避免血压较大波动,降低高血压病心脑肾等靶器官损害的风险。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
问答
血压吃药也降不下来是什么原因
服用降压药之后血压没有办法降至正常范围之内,首先考虑降压药物的用量是否不够。如果是刚开始服用一种降压药,至少要连续服用1到2周以上才能达到稳定的降压效果,在此期间血压也有可能会出现波动,继续服用药物就可以。如果服用降压药后血压没有办法降至正常,还要考虑是否是有一些既发性因素导致的血压升高。例如由肾动脉狭窄或者是肾病综合症,肾小球肾炎以及内分泌系统疾病等引起的血压升高,如果不去除引起血压升高的原发性病因,单纯使用降压药物可能也会影响到降压效果。

三甲
聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
问答
尿酸高吃药降不下来是什么原因
尿酸高吃药如果尿酸不能下降的原因:
第一、没有进行饮食的控制,在服用降尿酸的药物的前提和基础是在进行低嘌呤饮食的基础上进行的,低嘌呤饮食包括尽量避免浓肉汤,还有海产品以及如动物内脏含有嘌呤较高食物的摄入,只有在饮食的控制上才能使尿酸更好的下降。其次要大量的饮水,每日饮水量达两升以上,可以促进尿酸的排除,同时要戒烟、戒酒,尤其是酒类,含酒精的饮料或者一些饮品,包括红酒、啤酒、白酒都应该减少,甚至禁止喝,才能有利于尿酸的排出。
避免一些尿酸的药物使用,影响尿酸的药物,如利尿剂以及小阿司匹林的使用,其次,服用抗酸的药物,尿酸不能下降,还应该明确尿酸的检查,明确是身体合成尿酸过多还是排泄障碍,进而选择合适自己的药物来进行降尿酸治疗。
如果此上都不能使尿酸下降,考虑可能由于自身尿酸,同时存在合成和排泄的问题,可以在医生的指导下进行两种药物的联合使用。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
问答
吃药血糖降不下来是什么原因
吃药血糖仍然降不下来,需要首先追究一下患者是否做到了严格的饮食控制以及配合运动等这种生活方式的改变,如果这种生活方式改变做得很到位,血糖仍然控制不理想,那么需要考虑以下几个原因。
首先、药物应用不合理,有些降糖药用在一起可以事半功倍,降糖效果加倍,但是有些降糖药物作用机制相同,如果配合在一起,不但不会增加降糖效果,而且可能会增加副作用。
第二,如果血糖过高,单纯的口服药或者联合两三种降糖药物也是难以降下来的,这种情况下,我们一般使用胰岛素来治疗。
第三种就是抗药性,长期使用某些药物,身体会产生一定的抗药性,降糖效果就会大幅度降低,这个时候就需要建议更改降糖药物。

三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
血压吃药也降不下来是什么原因
服用降压药之后血压没有办法降至正常范围之内,首先考虑降压药物的用量是否不够。如果是刚开始服用一种降压药,至少要连续服用1到2周以上才能达到稳定的降压效果,在此期间血压也有可能会出现波动,继续服用药物就可以。如果服用降压药后血压没有办法降至正常,还要考虑是否是有一些既发性因素导致的血压升高。例如由肾动脉狭窄或者是肾病综合症,肾小球肾炎以及内分泌系统疾病等引起的血压升高,如果不去除引起血压升高的原发性病因,单纯使用降压药物可能也会影响到降压效果。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
尿酸高吃药降不下来是什么原因
尿酸高吃药如果尿酸不能下降的原因:
第一、没有进行饮食的控制,在服用降尿酸的药物的前提和基础是在进行低嘌呤饮食的基础上进行的,低嘌呤饮食包括尽量避免浓肉汤,还有海产品以及如动物内脏含有嘌呤较高食物的摄入,只有在饮食的控制上才能使尿酸更好的下降。其次要大量的饮水,每日饮水量达两升以上,可以促进尿酸的排除,同时要戒烟、戒酒,尤其是酒类,含酒精的饮料或者一些饮品,包括红酒、啤酒、白酒都应该减少,甚至禁止喝,才能有利于尿酸的排出。
避免一些尿酸的药物使用,影响尿酸的药物,如利尿剂以及小阿司匹林的使用,其次,服用抗酸的药物,尿酸不能下降,还应该明确尿酸的检查,明确是身体合成尿酸过多还是排泄障碍,进而选择合适自己的药物来进行降尿酸治疗。
如果此上都不能使尿酸下降,考虑可能由于自身尿酸,同时存在合成和排泄的问题,可以在医生的指导下进行两种药物的联合使用。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答