痛风是不是需要长期吃药

急性痛风，虽然不用长期服药，但是如果急性痛风缓解后，关键的在于控制尿酸。控制尿酸，大部分患者是需要长期用药控制的。 急性痛风治疗，主要以消炎止痛治疗为主。可以选择的药物有秋水仙碱、非甾体消炎止痛药，以及糖皮质激素。如果急性痛风，经过药物治疗以后缓解，可以停用。非甾体消炎止痛药或者糖皮质激素，一般以秋水仙碱继续维持，以免预防痛风再次发作，同时，降尿酸的药物进行长期的降尿酸治疗。

痛风是否需要长期吃药，应根据病情具体情况具体分析。 比如，有的患者是初次发作，也就是初始治疗的痛风患者。因为本病具有一定的自限性，也就是说。尤其是对于初次发作痛风的患者而言。在不经过任何的药物治疗前提下，可以自我缓解。这部分患者。通常情况下，可以通过饮食，运动锻炼等生活方式的干预。而获得疾病的缓解。并不需要非常长期的用药。而另一部分患者属于慢性痛风，痛风的病史已经数年或几十年。尿酸水平持续升高。体内甚至合并有痛风石形成。这部分患者则需要常年服药。通过药物的控制。让体内尿酸水平持续达标，这样才能更好地控制疾病。

痛风这种疾病和高血压、糖尿病类似。需要坚持服用药物，把尿酸持续控制在360以内，才能避免痛风病情的反复发作。 停药后痛风患者很容易引起病情的反弹以及复发。而目前对于痛风最主要的药物是规律的服用降尿酸药物。比如非布司他，这个药物降尿酸效果最为理想。同时，对于肝肾的副作用是比较小的。除了坚持服用药物外，一定要改变生活，饮食习惯，比如一定要控制肉食的摄入。另外一定不能饮酒。平时注意加强体育锻炼，避免熬夜，控制体重。在良好饮食，生活习惯的前提下，科学的治疗一般病情会得到比较理想的控制，否则危害是比较大的。

痛风是否需要长期吃药应根据病情具体情况具体分析，比如，有的患者是初次发作也就是初始治疗的痛风患者，因为本病具有一定的自限性，也就是说尤其是对于初次发作痛风的患者而言，在不经过任何的药物治疗前提下可以自我缓解，这部分患者通常情况下可以通过饮食，运动锻炼等生活方式的干预，而获得疾病的缓解，并不需要非常长期的用药。 而另一部分患者属于慢性痛风，痛风的病史已经数年或几十，。尿酸水平持续升高，体内甚至合并有痛风石形成，这部分患者则需要常年服药，通过药物的控制，让体内尿酸水平持续达标这样才能更好地控制疾病。

痛风用药时间是不固定的，每个人不一样，一般情况下是长疗程治疗的，停药根据患者尿酸情况。 大部分患者停药之后，尿酸会再次波动，有时候需要再次启动降尿酸治疗。如果是痛风本身基础尿酸不高，用药一段时间之后尿酸能够达到300或者360以内，而且没有痛风发作，这种情况可以进行药物的减量。药减量之后，如果维持继续尿酸300到360，也没有痛风发作的情况，可以尝试着减停药物。首先减药的前提是要低嘌呤饮食，多喝水，规律作息，定期运动，肥胖患者一定要注意减重，这些生活方式的干预能够使尿酸下降。生活方式干预，加上基础尿酸不高，能够维持尿酸达到目标值，可以停药，具体时间每个人不一样。

痛风不吃药，基本不会自愈。 一般情况况下，症状3-5天内会好转。急性期症状一般在7-14天左右。如果不吃药物的话，天数可能相对较多，但大多也在两周内可以改善。如果使用药物控制的话，2-3天有可能能控制住症状。痛风急性期可以使用非甾体消炎药，比如塞来昔布等控制症状。症状控制后即过了急性期，根据情况使用降尿酸药物。降尿酸药物有非布司他、苯溴马龙等药物。而且在生活中还必须严格控制饮食，低嘌呤碱性食物为佳。

痛风性关节炎原则上是需要长期口服降尿酸药物的，因为痛风性关节炎的本质是体内嘌呤代谢异常，导致血尿酸的增高。 对于痛风的治疗，我们的关键也就是降尿酸治疗。降尿酸治疗的药物就是其实同降血糖，降血压的药物一样，我们是需要长期口服的。那有的患者就是说如果我想给药物停掉，我通过饮食通过运动来控制，可不可以，就是对于痛风性关节炎的患者，我们的目标治疗是给尿酸降到360以下，如果你尿酸降到360以下了之后，你通过饮食通过运动，你的尿酸能够稳定并且维持在360以下，你这个时候就可以给将尿酸的药物减量甚至停药试试看，如果停药一段时间后，你的尿酸又反复重新升上来了，那这个时候你的尿酸药物是不能停的，那你是需要长期用药的。

一般情况下，对于痛风不吃药的话，每次的急性期往往也是在两周之内的时间能够明显的缓解。但是如果不服用药物的话，后期痛风会反复的发生和发作。对于痛风性关节炎是高尿酸血症患者常见的临床症状，在所有的高尿酸血症患者当中，大约10%的患者会出现痛风性关节炎。最常见的关节就是足部的跖趾关节，还有足背或者是踝关节。当然，也可以发生在膝关节肘关节，腕关节等等其他的关节，很少发生在脊柱的关节和肋骨的关节。痛风性关节炎的急性期是一般情况，在高嘌呤饮食，尤其是大量饮酒以后所诱发出现关节的剧烈的疼痛和局部的红肿，往往因为疼痛比较明显，患者被迫的选择止疼药物，在急性期医生所给的药物当中，也主要是非甾体消炎镇痛药和秋水仙碱来帮助患者度过急性期，即使不应用止疼药往往每次的痛风急性期也都在10到14天左右缓解。