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肺结核伴支气管瘢痕狭窄怎么治疗

2020-12-31 228人阅读
问题描述:肺结核伴支气管瘢痕狭窄怎么治疗
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三甲
王鹏程 内科 主治医师 杭州市红十字会医院
医生回答(1)
你好!肺结核伴有支气管狭窄,可以通过支气管镜下球囊扩张进一步治疗。临床上有部分肺结核患者会合并支气管结核,这些患者如果早期没有发现或没有积极治疗,有可能就会形成气管疤痕狭窄。如果不是主气管的狭窄,或狭窄的程度并不严重,一般不会对患者的生活完成太大影响,可以不用介入治疗。如果气管狭窄的程度严重,甚至引起肺不张,就会影响患者肺功能,因此需要支气管镜下球囊扩张治疗。
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食管瘢痕性狭窄的治疗方法是有所不同的。 如果是轻度的食管瘢痕性狭窄,可以采用食管扩张手术进行治疗。如果是中重度的食管瘢痕狭窄,可以进行胃造瘘术进行治疗。食管瘢痕狭窄的严重程度不一样,其治疗方式也存在差异性,而且在治疗的时候还需要针对具体的病因进行相应的治疗。食管瘢痕狭窄是因为先天性原因或者是因为吞服了化学制剂,导致食管损伤引起的瘢痕性狭窄,患者多会出现呼吸困难、吞咽困难、胃食管反流等一些症状。一般来说,可以通过食管钡餐造影、食管镜进行检查来明确,并且在明确具体的病因后,在医生的指导和建议下,使用最为合适的治疗方法。
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三甲
袁懋绣
胸外科
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肺结核支气管狭窄可以恢复吗
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肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的一种慢性传染性疾病,具有非常广泛的流行率,如果没有及时的发现和治疗,可以导致肺组织严重的病变,出现多种不同的并发症,是一类具有严重危害性的疾病,尤其是一部分的肺结核可能出现相对比较特异的病变形式,如结核瘤等,要给予正规的治疗。肺结核伴有结核瘤,也就是结核球,结核球一般在肺组织内单个出现,直径大概在两厘米以上,部分体积比较小,主要由纤维组织包裹干酪样结核病灶所形成的一种结节样改变,大多位于肺组织的上叶,形状可以是圆形或者是椭圆形等。结核瘤的周围可以有散在的纤维增殖性病灶,大多数病例长期稳定,但是在机体免疫力降低的时候,可以出现疾病的活动进展。肺组织伴有结核瘤的治疗,要根据不同的个体,不同的病变情况,选择不同的处理方案,如果结核球非常的稳定,也经过正规的抗结核治疗以后,尤其是一部分的结核球有局部的钙化灶,这种情况说明病情比较的稳定,一般来说不需要特殊的处理,需要做好定期的复查。但是一部分的病变往往病情并不稳定,在积极的抗结核治疗的同时,针对于体积比较大的结核球或者和血管比邻的病变部位,或者是有一定恶变倾向的人群,可以选择手术治疗,进行肺组织的部分切除,也可以选择腹腔镜下的手术治疗,手术以后应该注意后续的基础治疗,还要改善呼吸系统的功能,同时还要注意良好的生活饮食习惯,科学合理的膳食,适当的体育锻炼,增强体质,提高抵抗疾病的能力。
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