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血小板减少会便血吗
2022-08-16 91人阅读
问题描述:血小板减少会便血吗
三甲
郑永江
内科
副主任医师
中山大学附属第三医院
医生回答(1)
血小板减少可能会导致消化道黏膜以及消化道本身的出血,可能会导致便血的情况。
如果出现了血小板的减少,首先要检查骨髓穿刺,明确血小板减少的原因。骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检病理、免疫组织化学、流式细胞免疫分型、基因突变以及融合基因等等。
导致血小板减少最常见的原因是免疫异常导致的,当外界抗原入侵人体之后,会产生相应的抗体,抗体识别抗原的同时,也会消灭一部分血小板,进一步导致血小板的降低。首选的治疗方案是用激素抑制免疫,二线治疗方案为利妥昔单抗以及促血小板生成素等等。
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血小板减少会便血吗
血小板减少可能会导致消化道黏膜以及消化道本身的出血,可能会导致便血的情况。
如果出现了血小板的减少,首先要检查骨髓穿刺,明确血小板减少的原因。骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检病理、免疫组织化学、流式细胞免疫分型、基因突变以及融合基因等等。
导致血小板减少最常见的原因是免疫异常导致的,当外界抗原入侵人体之后,会产生相应的抗体,抗体识别抗原的同时,也会消灭一部分血小板,进一步导致血小板的降低。首选的治疗方案是用激素抑制免疫,二线治疗方案为利妥昔单抗以及促血小板生成素等等。
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
问答
免疫性血小板减少症会自行恢复吗
免疫性的血小板减少症有一小部分患者在一年内有自愈的现象,这种现象其实不多见了,我们观察到的绝大多数自身免疫性的血管减少症是不能够自愈的,而且呈现一种反复发作的这么一个态势。
经过治疗之后,很多病人可能获得一段时间的缓解,过了一段时间之后比方说劳累,感染往往是常见的诱因。血小板又再次下降,甚至降到治疗之前的水平,这种是非常常见的。所以能够使用一种方法维持在一个相对高的状态,这是考验临床医生的,也是对患者来说最关键的。
我们治疗这类疾病,并不是追求需要把血小板完全恢复正常,因为如果要正常,那么激素的使用剂量和时间往往会比较大和比较长,那么相应的副作用也会比较明显,所以如果需要把能够稳定在30以上,这个时候就是可以接受的。

三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
问答
血小板减少性紫癜会痛吗
血小板减少性紫癫不会痛。
血小板减少性紫癫是一种以血小板减少为特征的出血性疾病。主要表现有化验血常规血小板减少,皮肤、粘膜及内脏出血倾向。皮肤出血可表现为大小不等的瘀点、瘀斑。粘膜出血可见鼻腔、齿龈、口腔黏膜出血或者血疱,少数也有眼角膜和视网膜的出血现象。内脏出血可以有消化道、泌尿道的出血,甚至严重者颅内出血而危及生命。总之,血小板减少性紫癫主要是以出血症状为主,而不是以疼痛症状为主。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
问答
贫血会引起血小板减少吗
贫血一般不会引起血小板的降低的。
如果出现了血小板降低,并且是贫血的情况,一定要去做骨髓穿刺,进一步明确诊断。血小板减少可能是由于药物的滥用引发的,也可能是由于过多的电离辐射刺激引发的现象,或者是由于炎症感染引发的呼吸道感染,肺部感染等现象。最常见的贫血原因是营养型的贫血,是指缺乏骨髓造血所必需的原料导致的,可以通过补充叶酸、维生素B12和铁剂来进行治疗。
三甲
胡婷
血液病科
主治医师
吉安市中心人民医院
问答
产后血小板减少会引起什么疾病
产后血小板减少最主要的是怕引起出血,血小板减少的原因比较多,有可能是造血小板功能异常,有可能会是免疫性的,有可能会是妊娠期高血压疾病引起的,一般情况下建议及时查找原因,根据检查结果进行治疗,必要时输注血小板。

三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
问答
血小板减少性紫癜皮肤会痒吗
一般来讲,是不会出现两个症状,血小板减少性紫癫,皮肤通常会出现血点,也就是所谓的直接性的改变,一般紫癜性的改变,不会引起皮肤的瘙痒。
血小板减少性的紫癜患者,一般是不会去抓皮肤的,因为该患者血小板激素是非常低,如果有瘙痒皮肤的情况,有可能会导致皮肤出血,甚至可能会导致出血不止等一系列的症状,影响患者的生命危险。该患者应该同时避免剧烈的运动,因为运动,有可能会导致患者外伤出血,或者是脑出血或者是消化道的出血,进而导致失血性休克而死亡,所以这种患者,应该及时的去医院治疗。
三甲
彭婷
血液病科
主治医师
赣州市人民医院
问答
感冒会引起血小板减少吗
感冒会引起血小板减少吗?这个问题的答案不能简单的答“会”或者“不会”。因为引起感冒的原因有很多很多,感冒是一种非常常见的急性上呼吸道病毒感染性疾病,引起感冒的病毒有n多个种类,比如柯萨奇病毒、冠状病毒腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、埃克病毒、呼吸道合胞病毒等等。有的流感病毒感染是会引起血小板减少的,也有很多的流感病毒感染后不引起血小板减少。 在一个月以前,我亲自接受了一个门诊的患者,32岁女性,有小儿麻痹后遗症,就因为感冒发烧一天来我这里就诊,化验血常规,白细胞没有升高,分类也无异常,但是血小板降低,到了50×10^9/l,因为当时发烧39.3度,身上没有任何出血的地方,我就没有再让他进一步做骨髓检查,只是让她回家口服莲花清瘟胶囊和奥司他韦,一周后来我门诊复查血常规,结果血小板就完全正常了,白细胞分类也没有任何异常。后来又收了一个住院的患者,也是这种情况。感冒好转以后,血小板自然恢复。 所以,对于既往血常规完全正常,没有血小板减少的病史。一旦出现病毒性的感染,血小板降低,不要非常紧张。随着病毒感染的好转,血小板会恢复。但是一定要做一个末梢血的分类,排除其他的血液病。 如果既往有血小板减少症病史,一旦出现病毒性感冒,往往会加重血小板的继续降低。一定要多饮水,预防感冒。
张云晓
血液病科
主任医师
邢台市第一医院
问答