产后如何区分恶露还是月经

正常在产后42天之内都有可能会有恶露的，所以一般42天之内的出血的情况确定为恶露，如果42天以后又出血，而且出血量和平时月经量差不多，出血的天数不超过五到七天，这个就确定没月经。一般情况下，月经量是比较多的，而恶露的会比较少，而且是断断续续。

何谓产后恶露？产妇在分娩之后，随着子宫蜕膜，特别是胎盘附着物的脱落，含有血液坏死蜕膜等组织经阴道排出称之为产后恶露。产后恶露持续的时间因人而异，一般为21天，短的大概在14天左右，长的可以到40天之后。正常的恶露:有血腥的味道，但没有臭味，一般情况下会持续4到6周左右，总量大概250m到500ml。在临床上个体差异性较大，通过对恶露的进一步观察，其质量和颜色，气味的变化，以及子宫恢复的情况，可以进一步的了解子宫复旧是否正常。正常的恶露有血腥味而不臭.血性恶露是在产后，1到4天内排出的分泌物，量比较多，颜色鲜红，并且含有血液，蜕膜组织以及粘液，同月经比较相似，但是一般会多于月经量，有时还会带有血块.浆性恶露一般会在产后4到6天排出颜色为淡红色，还有少量的血液，粘液和比较多的阴道分泌物，并且有细菌.白色恶露是在产后一周以后排出的颜色，为白色或者淡黄色的恶露，并且还有大量的蜕膜组织细菌以及白细胞，形状如白带一样，但比平时的白带要多，每个产妇都会有恶露，但是排出的量每个人各不相同，平均的总量大概在500到1000毫升。产后月经来潮与产后是否哺乳，以及哺乳的时间长短，对产妇的年龄，软巢功能恢复，产后的休息以及营养的摄入有一定的关系.产后月经复潮个体的差异性也很大，有的产妇月经复潮 在 一年左右，一般来说不哺乳的产妇，在6到8周后会有查月经复潮，平均在产后十周左右恢复排卵.哺乳的产妇，月经复潮的时间会比较推迟。但绝大多数产妇在产后4到6个月会恢复排卵，具体根据个人的情况月经复潮。

产后恶露一般有血性的恶露，一般持续3到4天，随后颜色逐渐变淡，变成浆液性恶露持续一周左右，在逐渐变成白色的恶露，有些病人持续三周左右。那在我们白色恶露流干净以后，突然又出现的阴道流血，这时候我们要考虑是否是恶露还是月经，还是我们子宫复旧不良呢，这时候我们需要去做B超，来明确一下。如果是子宫复旧不良，那这时候做B超可能产后子宫比较大，如果是剖腹产的可能有切口愈合不良。

产后恶露并非是月经，通常情况下产妇在分娩后产道会流出如月经一般的血性分泌物，这种由胎盘着床位置的出血，混浊着残留的子宫蜕膜组织碎片及黏液等分泌物称为产后恶露。产后恶露和月经完全不是一样性质的，正常情况下起初的四到五天，恶露量多且呈红色，产后一周后恶露量逐渐减少而变成褐色，十天以后，颜色变得更加清淡，慢慢地由黄色转为白色，没有特殊的异味

产后50天恶露已经干净了，隔了一段时间，阴道又出血了，那你就要观察出血的量和出血的天数。如果和平时月经一样，说明就是来月经了。但是需要提醒的是， 虽然来了月经了，但是产后由于内分泌系统激素水平的影响以及哺乳期泌乳素的作用，月经是不规律的，下一次什么时候来月经这个是不好估计的，这期间有性生活的话，一定要采取安全有效的避孕措施，因为月经不规律，排卵也会不规律的。

产后57天有血，考虑是月经，而不是恶露。恶露是特定时间段的阴道出血和分泌物的一种称谓，是由产褥期阴道排出的宫内妊娠组织、於血和其他分泌物组成的混合物，分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三种，其中血性恶露持续时间一般为1周左右，浆液性恶露持续时间为10天左右，而白色恶露持续时间为20天左右，所以产后57天的出血不能称之为恶露。导致产后57天出血的原因有以下几种： 第1种，月经复潮最多见； 第2种，性生活宫颈摩擦出血； 第3种，宫颈炎症和阴道炎症出血； 第4种，意外妊娠和宫外孕出血。

产后25天有恶露，并且是新鲜的血，肯定不是月经，是不正常的出血。 产褥期是产后42天，所以现在25天还没有过产褥期，这种情况考虑还有可能是子宫复旧不良，可以口服新生化颗粒以及益母草胶囊，帮助子宫复旧。如果用药后2到3天不见好转，并且逐渐加重，这个时候需要尽早去医院，首先要做b超了解情况，必要的时候需要抽血做绒毛膜促性腺激素检查，排除滋养叶细胞疾病，查找原因以后，然后针对性治疗。

产后如果有哺乳来月经，一般在产后6~9个月左右，甚至可能是在停止哺乳之后才会来月经。 如果没有哺乳的，在产后很快就能够来月经，有可能是在恶露干净后一个月。产后恶露干净多久来月经，与女性是否哺乳，以及营养状况和产后全身恢复的情况有关。要根据具体的情况来决定。产后女性恶露干净后，要注意身体的护理，要做好外阴的清洁卫生，注意伤口的愈合情况。多吃有营养的食物，促进身体的恢复。要有正确的喂奶姿势，预防乳腺炎。

产后恶露干净后月经复潮，因人而异。月经复潮及排卵时间受哺乳影响。不哺乳产妇通常在产后6到10周月经复潮，在产后十周左右恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮延迟，有的在哺乳期间月经一直不来潮，平均在产后4到6个月恢复排卵。产后较晚，月经复潮者，首次月经来潮前多有排卵，故哺乳产妇月经未复潮却仍有受孕可能。产妇应于产后六周到医院常规检查，包括全身检查和妇科检查。前者主要监测血压、脉搏、查血尿常规，了解哺乳情况，若有内外科合并症或产科并发症等，应作相应检查。后者主要观察盆腔内生殖器是否已恢复至非孕状态。

产后50天月经量还是比较多，恶露量就很少了，在产后50天恶露不会超过平时月经量的，所以根据量就能判断是月经还是恶露。 正常情况下，产后50天会有少量的出血，这种情况和子宫复旧不良有一定的关系，但是如果出血量多的还是考虑是月经，另外，母乳喂养的一般出现月经还是比较晚，人工喂养月经来的比较早一些，通过做b超也能够发现是月经还是恶露，如果是内膜很薄的，短时间内是不会来月经，产后42天一定得去医院做复查才能判断子宫复旧情况，有出血，只要没有超过月经量的两倍，B超没有异常的，也是不需要做进一步检查，同时喝点益母草颗粒就可以。