脑炎核磁共振可以检查出来吗

脑炎患者大多数核磁共振检查不能够检查出来，只有少部分的患者可能会在核磁共振检查时出现一些责任的病灶，大多数患者在发病后两周方可以出现影像学上的病灶表现。 脑炎的诊断主要是根据患者的症状表现，并结合脑电图以及抽取脑脊液进行病原学检查，以明确诊断。多数脑炎可能会出现发热、头痛、恶心、呕吐，可以出现肢体无力、感觉障碍、头晕、平衡障碍、语言功能障碍，主要取决于病灶的部位，患者也可以出现精神症状和癫痫发作等等。

病毒性脑炎主要通过以下检查来确诊。首先是根据临床症状，病毒性脑炎起病急，病情重，有上呼吸道感染，前驱症状，如发热，咳嗽等。有脑实质损害的表现，如精神行为异常，癫痫，意识障碍和肢体瘫痪等。第三，脑积液常规检查白细胞数轻度增多，糖和氯化物基本正常，第四，脑电图提示以颞叶、额叶损害为主的局灶性慢波，以及癫痫样放电。第五头颅ct或者磁共振显示额叶颞叶皮层病灶。确诊还需要脑积液PCR检测发现病毒DNA，脑组织活检发现组织细胞核内嗜酸性包涵体。

脑炎后遗症是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病，如果生活中出现了疑似脑炎后遗症方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗。 一般情况下需要抽血做血常规、降钙素原测定小、血生化方面的检查、头部ct或者磁共振、脑电图、脑血管彩超，必要时还需要做腰椎穿刺脑脊液的检查，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础，药物治疗是不能够少的。在药物治疗的基础上，还需要配合做康复治疗，当然，康复治疗措施的选择是根据患者的临床症状来决定的，比如说出现了头晕头痛的后遗症，就需要配合做头部针灸推拿的治疗。如果出现了肢体瘫痪方面的临床症状，就需要配合做针灸、推拿、穴位注射、瘫痪肢体功能训练的治疗。如果出现了言语功能障碍的后遗症，就需要配合做头部下颌处针灸推拿的治疗、言语功能训练的治疗，综合性的处理，尽量的改善临床症状。

散发性病毒性脑炎是临床一类脑炎的总称，又称为非典型性脑炎，在脑炎诊断过程当中，病医学诊断不能很快的明确，主要指的是一些病毒因素感染所造成的脑炎，比如常见的腺病毒、疱疹病毒等呼吸道感染病毒，可以造成散发性病毒脑炎。散发性病毒性脑炎是一些病毒感染所导致的中枢神经系统感染性疾病，感染病毒以后通过直接的侵入造成脑组织的炎性病变，另外还可以通过免疫机制造成脑组织的损伤，导致神经细胞炎症性病变，部分会伴有变态反应性脱髓鞘性疾病。散发性脑炎的临床表现可以表现为多种不同的类型，有些以颅内压增高为主要症状体征，有些以精神障碍为主要表现，部分病例病情进展非常的迅速，导致严重的昏迷以及去大脑僵直的表现，还有一部分可以表现为反复发作的癫痫为主要症状。对于散发性病毒性脑炎的检查主要是实验室检查。首先是血常规检查，外周血白细胞总数通常在正常范围以内或者轻度的异常。脑电图检查，通常缺乏特异性，但是大多数患者会有异常脑电图改变，有利于病情的判断，但是对于疾病的诊断缺乏特异性。病原学检查包括脑积液或脑组织中进行病毒培养和分离以及血清学检查，对病毒性脑炎有确诊的价值，但是临床操作比较复杂，不能广泛的开展。脑积液检查，通常呈现病毒性脑炎样改变，早期白细胞总数增加，早期以中性粒细胞增高为主，随后以淋巴细胞增高为主，可以发现有脑脱髓鞘性脑病改变，虽然提示为病毒性脑炎改变，但是不能进行病原学诊断。

流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B)属于我国《传染病防治法》规定的乙类防控管理的传染病，是由于乙型脑炎病毒(Japanese encephalitis virus,JEV) 引起的一种以脑实质炎症为主要病变的急性中枢系统疾病。该病也称为“日本脑炎(Japanese encephalitis)”，简称“乙脑”。流行性乙型脑炎发病人群以2－6岁儿童为主，一般农村的发病率高于城市，近年来随着我国乙脑疫苗广泛接种，发病率也呈现逐渐下降的趋势。流行性乙型脑炎是通过蚊叮咬途径引起，属于一种人畜共患的疾病，诊断主要是通过流行病学、临床特点、以及相关辅助检查来分析。那么，流行性乙型脑炎的检查项目有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:(一)血常规。流行性乙型脑炎血常规多提示白细胞、以及中心粒细胞增高。(二)脑脊液。流行性乙型脑炎患者进行腰椎穿刺术，可见脑脊液压力增高，初期以中性粒细胞为主，随后淋巴细胞增多，蛋白轻度增高，糖、氯化物基本正常。(三)病原学检查。可进行病毒抗原或核酸检测、以及病毒分离来明确诊断。(四)血清学检查。临床上常见的有:血凝抑制试验、补体结合试验、以及特异性IgM抗体测定。

脑炎是一种临床诊断，脑电图是一种临床的辅助检查，脑电图是不能够检查出来脑炎的，但它能够提示出脑细胞的异常放电说明脑功能，脑细胞是有问题的，但这种问题并不一定都是脑炎所导致的。 所以要想诊断脑炎，必须要通过相关的检查，一般是通过患者的症状，加上我们的临床检查体征，再配合于脑脊液检查，综合判断脑炎的性质。脑炎分为化脓性脑炎，结核性脑炎，病毒性脑炎，真菌性脑炎等等这几大类。 一般通过脑脊液检查，我们通常会发现脑脊液的外观，脑脊液的常规，看一下细胞数，脑脊液的生化，看一下糖氯化物和蛋白质的情况，甚至做一些细菌的培养，真菌的培养，结核的培养等，来找到病原体来确诊到底是哪一种脑炎，只有确诊了哪一种临床脑炎以后，对症的进行治疗才行。脑电图是临床一种辅助检查，它能提示脑细胞出现异常放电，说明脑细胞，脑功能出现问题，单独检查并不能确诊脑炎，还要结合患者症状，临床查体体征，脑脊液检查等进行综合判断，到底是哪种类型脑炎，再有针对性的对症治疗。

新生儿脑炎血常规是不能够检查出来的。 需要做腰穿脑脊液检查，脑脊液主要是包括外观压力，常规生化和病原学检查。新生儿脑炎大多数是化脓性脑膜炎，在临床上症状多是不典型的，体温可以高也可以低，或者是孩子不发热，甚至有的孩子体温不升、精神萎靡、嗜睡、颅内压增高也不是很明显，有的孩子仅表现为吐奶、尖叫、前囟饱满、张力增高、颅缝分离，惊厥也是不典型的孩子，仅表现为面部肢体全身性的肌阵挛，或者是眨眼，呼吸不规则。

儿童做脑部CT是不能检查出是否有脑炎的。 确诊脑炎的依据是要靠临床的症状，实验室的检查，脑电图的检查。脑部ct有脑炎的时候是起到一个排除诊断的目的，也就是说，有脑炎的症状的时候，我们需要排除脑部的其他结构性的疾病，比如说颅内损伤、颅内出血、颅内肿瘤等等，这些结构性的问题是可以通过脑部ct做的，在排除了这些以后，我们要根据我上次说的三个方面的临床检查，临床表现，实验室检查来判断他是否有脑炎。脑炎的主要临床症状，常见的有发热、爱睡觉、惊厥，还有头痛、呕吐等颅高压的症状。实验室检查主要是脑脊液的检查，而一些特殊的检查是包括脑电图的检查。

儿童病毒性脑炎是有病毒感染导致的脑部炎症，是儿童感染性疾病中比较重的一种，病毒性脑炎需要做的检查项目有：脑电图检查可以提示脑功能障碍，脑电图正常也不排除病毒性脑炎，脑脊液检查及病毒学检查和神经影像学检查如磁共振等。

脑炎是指病原体通过血脑屏障感染大脑实质或脑膜。会有发热、头疼、头晕、精神不好、睡觉多，严重的会有抽搐、昏迷。引起脑炎的病原体有细菌、病毒、结核、真菌等。脑电图可以查出来有没有异常的脑电波，但是不能区分是哪种类型的脑炎。