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怎么确诊咳嗽变异性哮喘
2022-08-16 74人阅读
问题描述:怎么确诊咳嗽变异性哮喘

三甲
刘欣
内科
副主任医师
天津医科大学总医院
医生回答(1)
确诊咳嗽变异性哮喘通常要根据以下几点来分析。首先要有相应的临床症状。通常患者有反复的干咳、发作持续时间一般在一个月以上。患者多于夜间或是清晨时好发。有时还可因接触了某些刺激性的粉尘油烟、冷空气、过敏性的物质等导致其咳嗽加重。患者有可能还伴有一些其他的过敏性疾病。此时重点要行相关的气道高反应性的检查。例如支气管激发试验或呼出气一氧化氮测定呈现阳性。此时则考虑患者有气道高反应性,并完善胸片等相关检查,排外其他疾病引起的慢性咳嗽。通过上述几点即能确诊为咳嗽变异性哮喘。此类患者一定要长期规范使用吸入性糖皮质激素治疗,来降低其气道敏感度、缓解病情。
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怎么确诊咳嗽变异性哮喘
确诊咳嗽变异性哮喘通常要根据以下几点来分析。首先要有相应的临床症状。通常患者有反复的干咳、发作持续时间一般在一个月以上。患者多于夜间或是清晨时好发。有时还可因接触了某些刺激性的粉尘油烟、冷空气、过敏性的物质等导致其咳嗽加重。患者有可能还伴有一些其他的过敏性疾病。此时重点要行相关的气道高反应性的检查。例如支气管激发试验或呼出气一氧化氮测定呈现阳性。此时则考虑患者有气道高反应性,并完善胸片等相关检查,排外其他疾病引起的慢性咳嗽。通过上述几点即能确诊为咳嗽变异性哮喘。此类患者一定要长期规范使用吸入性糖皮质激素治疗,来降低其气道敏感度、缓解病情。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
问答
做什么检查能确诊是否咳嗽变异性哮喘
做支气管激发试验能够确诊咳嗽变异性哮喘。咳嗽变性哮喘,主要是一种慢性咳嗽。患者的血常规,胸部CT应该属于一种正常状态。其治疗我们应该长期规范化的给予治疗。大多数的患者可以达到良好或完全的临床控制。其治疗主要是使用糖皮质激素,它是目前控制哮喘最有效的药物,分为吸入,口服和静脉用药,吸入型糖皮质激素,由于其局部抗炎作用强,全身不良反应小,已成为目前哮喘治疗的首选药物。
三甲
李维社
呼吸内科
副主任医师
宝鸡高新人民医院
问答
咳嗽变异性哮喘怎么确诊
咳嗽变异型哮喘的诊断一般是需要完善肺功能。
如果肺功能提示支气管舒张试验阳性、支气管激发试验阳性,或者是PE f变异率大于10%,这类患者同时又存在慢性的咳嗽超过八周的,是需要考虑咳嗽变异型哮喘的。这类患者临床上可以出现夜间咳嗽或者是晨起咳嗽加重,而且是以刺激性的干咳为重,咳嗽变异型哮喘是容易与慢性支气管炎、咽喉炎或者支原体感染等相混淆的。所以有遇到这些慢性咳嗽患者,是需要考虑该病的可能。平常可以使用孟鲁司特,或者是吸入的布地奈德、福莫特罗、沙美特罗替卡松等进行治疗的。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
问答
咳嗽变异性哮喘怎么检查确诊
咳嗽变异性哮喘的确诊和支气管哮喘确诊的方式是一样的,通过肺功能的舒张或者激发实验来进行诊断及确诊。
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,各种炎症因子导致了气道的炎性反应,从而导致了气流的可逆性的受限,表现为阵发性的胸闷、气急、长期的干咳等,咳嗽变性哮喘是以长期咳嗽为主要症状的一种特殊类型的哮喘,他也是哮喘的一种,因此,它的诊断标准和哮喘一样,是需要进行肺功能其中的舒张实验和激发实验阳性,我们才诊断为咳嗽变异性哮喘,这类患者的胸部CT胸片应该是正常的,以长期的吸入制剂为主要的治疗方式。
三甲
邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
问答
做什么检查能确诊是否咳嗽变异性哮喘
做肺功能检查、支气管舒张实验能确诊是否咳嗽变异型哮喘。
咳嗽变异型哮喘主要是以反复的咳嗽为临床表现,严重时可出现胸闷、气促、呼吸困难。当患者的肺功能提示阻塞性通气功能,支气管舒张实验提示阳性,结合患者的病史就可以诊断为咳嗽变异型哮喘。
咳嗽变异型哮喘好发于冬春季节,需要与以下几种呼吸道疾病进行鉴别,比如慢性的支气管炎、急性的肺炎、支气管扩张、肺结核等疾病。患者还需完善血常规、炎症指标、生化全套、凝血功能、胸部CT等检查。
三甲
陈观宝
呼吸内科
主治医师
厦门大学附属中山医院
问答
咳嗽变异性哮喘怎么检查确诊
咳嗽变异性哮喘的确诊和支气管哮喘确诊的方式是一样的,通过肺功能的舒张或者激发实验来进行诊断及确诊。
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,各种炎症因子导致了气道的炎性反应,从而导致了气流的可逆性的受限,表现为阵发性的胸闷、气急、长期的干咳等,咳嗽变性哮喘是以长期咳嗽为主要症状的一种特殊类型的哮喘,他也是哮喘的一种,因此,它的诊断标准和哮喘一样,是需要进行肺功能其中的舒张实验和激发实验阳性,我们才诊断为咳嗽变异性哮喘,这类患者的胸部CT胸片应该是正常的,以长期的吸入制剂为主要的治疗方式。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
咳嗽变异性哮喘吃什么药
咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型的支气管哮喘,以慢性咳嗽为主要临床症状。该疾病的治疗原则和支气管哮喘相同,主要使用含有中小剂量的糖皮质激素成分和支气管扩张成分的复方制剂型吸入性药物来进行治疗,临床上常用的该类药物有布地奈德福莫特罗粉吸入剂,商品名为信必可都保,另外还有沙美特罗替卡松粉吸入剂,商品名为舒利迭。如果经上述吸入型药物治疗后咳嗽等症状改善不明显,并且呼出气一氧化氮仍显著增高,气道炎症反应较重,必要时可短期口服小剂量的糖皮质激素治疗,待气道炎症反应得到缓解,咳嗽等症状明显改善后,可以停止口服激素,并给予含有中等剂量的糖皮质激素成分和支气管扩张成分的复方制剂型吸入性药物进行序贯治疗。咳嗽变异型哮喘的治疗时间一般不少于八周。
三甲
孙燕
呼吸内科
主治医师
江南大学附属医院
问答
咳嗽变异性哮喘传染吗
咳嗽变异性哮喘是没有传染性的,咳嗽变异性哮喘属于气道炎症浸润性疾病,不属于传染病的范畴,所以是没有传染性的。咳嗽变异性哮喘的治疗分为缓解期的治疗和急性发作期的治疗,缓解期的治疗以长期使用吸入制剂维持症状为主,可以减少急性发作的次数,延缓肺功能的下降速度,常用的吸入制剂包括信必可和舒利迭等;急性发作期以静脉输液治疗和雾化吸入治疗为主,可以快速缓解咳喘的症状,常用的静脉输液药物包括糖皮质激素、茶碱类平喘药等;雾化吸入药物常用的有布地奈德,特布他林等。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
问答
儿童咳嗽变异性哮喘症状是什么
一、咳嗽变异性哮喘的定义和危害1咳嗽变异性哮喘,属于哮喘的一种特殊类型。顾名思义,咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要或者唯一症状。2如果孩子的咳嗽变异性哮喘症状比较严重,也没有经过规范的治疗,大约1/3的患儿会演变成典型的哮喘。二、咳嗽变异性哮喘的症状有哪些1首先是咳嗽的好发时间和持续时间一般来说,咳嗽变异性哮喘患儿咳嗽的好发时间常常在夜间或者剧烈运动后或者孩子闻有特殊的气味,比如油烟、油漆等。咳嗽变异性哮喘属于慢性咳嗽的一种情况,而慢性咳嗽的发病时间一定要达到4周这个标准。2其次是咳嗽的症状特点咳嗽变异性哮喘的咳嗽特点是以干咳为主,或者即使有痰,痰液也比较少,比较粘稠,不易咳出。3再次是咳嗽缓解的特点咳嗽变异性哮喘的咳嗽可以自行慢慢缓解;也可以应用抗哮喘药物后,咳嗽症状明显缓解。尤其是应用舒张支气管的药物,比如美普清、万托林等等。应用抗哮喘药物症状缓解,这一点也是诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件。由上可知,儿童咳嗽变异性哮喘的症状突出为咳嗽,咳嗽的性质以干咳为主,并且应用舒张支气管药物后咳嗽会明显缓解。这是儿童咳嗽变异性哮喘症状特点。再加上孩子咳嗽的时间超过四周。根据以上的特点诊断儿童咳嗽变异哮喘是相对比较容易的。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
问答
咳嗽变异性哮喘能自愈吗
大家好,咳嗽变异型哮喘这个疾病现在非常多见,就是过敏性咳嗽,咳嗽变异型哮喘如果不治疗,能自愈吗?如果患者有导致过敏的因素,过敏因素如果始终存在,咳嗽变异型哮喘是不会自愈的。不过也有的病人天气暖和了,症状缓解,有的病人会不治而愈,不知不觉得好了,但如果到了这个季节,这个疾病又会反复发作。咳嗽变异型哮喘治疗的话,可以服用孟鲁司特钠,阿斯美,就是复方甲氧那明,苏黄止咳胶囊,应用舒利迭气雾剂或信必可气雾剂,还可以应用特布他林,布地奈德雾化吸入治疗。如果合并感染,对头孢类抗生素不过敏可以应用头孢类抗生素,左氧氟沙星,大环内酯类抗生素比如阿奇霉素,罗红霉素等等。避免咳嗽变异型哮喘反复发作,主要是远离过敏源,不要在家养小动物,也不要在家养花,避免花粉和动物皮毛过敏。另外还有勤晒被褥,避免螨虫过敏,勤通风,还有避免受凉,预防感冒,以免诱发哮喘。治疗咳嗽变异型哮喘往往需要长期服用药物治疗,不可随意加药或减药,遵医嘱。如果合并细菌感染的时候,一定要治疗彻底,疗程足量。所以,得了咳嗽变异型哮喘,大家也不要紧张,只要按时吃药,预防感冒,一个能彻底治愈这个疾病,而且还能避免哮喘急性发作。大家积极的锻炼身体,也是一个非常重要的方面。生命在于运动,增强自己的身体素质,保持一个健康的身体,让我们过一个快快乐乐的春节。

韩景华
呼吸内科
主治医师
惠民县人民医院
问答