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腰椎滑脱术后并发症
2022-08-16 3人阅读
问题描述:腰椎滑脱术后并发症
三甲
唐国柯
骨伤科
副主任医师
上海市第一人民医院
医生回答(1)
腰椎滑脱术后并发症,包括:
一、腰痛未消失,尤其是老年患者,大多数合并有骨质疏松或者腰椎劳损,治好腰椎滑脱毛病后,可能仅仅解决腰痛毛病,其他疾病仍存在。
第二、术后的感染主要表现为发热、切口的红肿、渗液白细胞增高等,预防的措施,包括保持伤口干燥的清洁、床单的清洁,发现污染时应及时的更换,
第三、出现脑积液的渗漏,由于脑脊膜与增生压迫神经的组织粘连严重,难以分离,或者操作不慎,就会损伤硬脊膜,而引起脑积液的渗透,
第四、神经根千尺刺激症状,因术中复位牵扯神经根,常会表现为下肢酸胀、麻、痛等症状,一般术后经地塞米松或者甘露醇静滴,给予神经营养药以及消炎止痛药等对症处理后,症状能够逐渐减轻或者完全消失。
第五、下肢深静脉血栓、褥疮、泌尿系感染等并发症,应指导患者及其家属翻身,注意皮肤护理,防止卧床并发症的发生。
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腰椎滑脱术后并发症
腰椎滑脱术后并发症,包括:
一、腰痛未消失,尤其是老年患者,大多数合并有骨质疏松或者腰椎劳损,治好腰椎滑脱毛病后,可能仅仅解决腰痛毛病,其他疾病仍存在。
第二、术后的感染主要表现为发热、切口的红肿、渗液白细胞增高等,预防的措施,包括保持伤口干燥的清洁、床单的清洁,发现污染时应及时的更换,
第三、出现脑积液的渗漏,由于脑脊膜与增生压迫神经的组织粘连严重,难以分离,或者操作不慎,就会损伤硬脊膜,而引起脑积液的渗透,
第四、神经根千尺刺激症状,因术中复位牵扯神经根,常会表现为下肢酸胀、麻、痛等症状,一般术后经地塞米松或者甘露醇静滴,给予神经营养药以及消炎止痛药等对症处理后,症状能够逐渐减轻或者完全消失。
第五、下肢深静脉血栓、褥疮、泌尿系感染等并发症,应指导患者及其家属翻身,注意皮肤护理,防止卧床并发症的发生。
三甲
李启活
关节科
主治医师
广州中医药大学第三医院
问答
腰椎滑脱术后多久能下床
腰椎滑脱症手术之后多久能够下床?这个问题其实比较简单,但是对于每个病人来说也是不一样的。我给大家具体介绍一下。 首先大家要了解一下腰椎滑脱症手术是怎么治疗的,腰椎滑脱手术一般采取腰后路入路。首先将滑脱椎体及下一位椎体的椎板关节突部分去除,然后将椎间盘进行去除。安装椎弓根螺钉。进行提拉复位。然后在椎间隙进行植骨融合。松解的目的是为了更有利于复位。那么腰椎滑脱手术之后多久可以下床呢?在几年前我们做这个手术,一般情况下需要卧床一个月左右。这之后拍个片子看看然后带着支具下床。支具一般要戴三个月左右,然后呢,每一个月再拍一次片子,直到半年左右。植骨基本上愈合。这时候患者一般的活儿都可以做了。但是重的体力活还是不能做的,因为这个药毕竟是做过手术了,需要好好保护一下。而现在我们观念也改变了,腰椎滑脱手术之后,如果患者骨头的质量还可以,没有明显的骨质疏松的话,一般情况下建议患者术后十天左右可以带着支具下床了。但是如果患者骨头质量不好,有明显的骨质疏松,这时候下床还是要晚一些最好是一个月左右。当然这个骨头质量怎么样,除了一个是根据片子,第二个主要还是根据我们术中观察的情况,术中如果感觉到螺钉固定在椎弓根上强度不是很好,一般下床要延长时间。也就是一个月左右下床。以上内容仅供参考。

三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
问答
腰椎滑脱术后注意事项
腰椎滑脱手术以后的注意事项主要分为手术后近期、中期和远期,手术后近期通常指两周以内要避免腰部的负重,以及过长时间的站立以及行走,减少腰部肌肉剥离后内部的出血,以及给予腰椎滑脱一个稳定恢复的环境,至于到了两周近一年的时候,属于恢复的中期,这个时候需要注意的是佩戴腰围,避免腰部过度、弯腰搬东西而产生的腹内压增大,同时还要注意对腰部肌肉进行锻炼,增加腰部肌肉的稳定性,而对于后期来说就要改变不良的生活习惯,比如久坐、久站以及同一个姿势保持时间过长和不良的搬东西、习惯等。
三甲
唐亮
脊柱科
主治医师
解放军第一五〇中心医院
问答
腰椎滑脱术后多久自理
腰椎滑脱术后一般经过三个月可以治理这种情况,在这种滑脱手术一般都需要进行一定的复位,然后内固定,然后进行植骨融合,大约需要八周到十周左右,然后再进行一定的锻炼,这种情况根据恢复年龄和锻炼的情况,大约需要两周到一个月左右,这种情况在恢复良好以后,一个月左右可以自理,需要注意的是,一般恢复还和局部的滑脱严重程度和年龄以及骨质疏松的程度,锻炼的程度有关系,最好是在医生的指导下,积极的进行康复训练应用一些镇痛,活血和补钙的药物,这样有助于恢复,提前进行康复训练和治理。

三甲
李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
问答
一般腰椎滑脱术后恢复多久可以干活
对于腰椎滑脱手术以后的病人干活,需要等到术后4到5个月以后才可以干活。
因为腰椎滑脱手术的方案,是进行局部椎间盘摘除并椎间植骨融合复位内固定手术治疗的,需要严格的进行卧床休息保护,1个半月左右的时间,等到局部有生长了,相对来说比较稳定才可以进行下地活动。完全的局部骨头愈合,大概需要3到4个月左右的时间。所以,需要完全愈合以后再保护一段时间,才可以干重体力活。

三甲
郑科文
脊柱科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
问答
腰椎滑脱术后多久可以正常生活
腰椎滑脱术后,一般来说,三个月左右的时间,就可以正常生活了。
腰椎滑脱术后,主要是为了稳定脊柱,一般三个月左右的时间,骨性愈合,一般问题不大,整体来说,腰椎滑脱,需要改善患者生活方式,避免长期久坐、弯腰搬重物,以平卧位为主,卧硬板床,轴线翻身,看看相关症状是否有所缓解,必要时,可以应用非甾体消炎药、活血化瘀药、局部理疗药物进行治疗,看看相关症状是否有所缓解。如果相关症状还是没有缓解的情况下,多采取的治疗方案是手术治疗,手术治疗,最主要的是解除神经压迫,稳定脊柱,一般来说,是为了给神经根中央管脊髓压迫创造,恢复条件,越早治疗,对患者的预后越好。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
问答
腰椎滑脱术后功能锻炼
腰椎滑脱术后根据术后的时间不同功能锻炼也不同。腰椎滑脱术后一般建议患者术后一个月可以佩戴腰围下地活动。腰围需要宽腰围,后面带木板或铁片。下地活动仅限于一般的日常自理性活动,但不建议患者弯腰及快速跑步等,术后一个半月建议患者进行复查。观察患者植骨融合的情况。术后三个月根据复查的情况,患者可以恢复日常的生活和工作。术后六个月,我们建议患者可以进行重体力活动。
三甲
周超
脊柱科
主治医师
山东大学齐鲁医院
问答
腰椎滑脱术后多久自理
腰椎滑脱术后一般经过三个月可以治理这种情况,在这种滑脱手术一般都需要进行一定的复位,然后内固定,然后进行植骨融合,大约需要八周到十周左右,然后再进行一定的锻炼,这种情况根据恢复年龄和锻炼的情况,大约需要两周到一个月左右,这种情况在恢复良好以后,一个月左右可以自理,需要注意的是,一般恢复还和局部的滑脱严重程度和年龄以及骨质疏松的程度,锻炼的程度有关系,最好是在医生的指导下,积极的进行康复训练应用一些镇痛,活血和补钙的药物,这样有助于恢复,提前进行康复训练和治理。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
问答
腰椎滑脱术后功能锻炼
腰椎滑脱术后根据术后的时间不同功能锻炼也不同。腰椎滑脱术后一般建议患者术后一个月可以佩戴腰围下地活动。腰围需要宽腰围,后面带木板或铁片。下地活动仅限于一般的日常自理性活动,但不建议患者弯腰及快速跑步等,术后一个半月建议患者进行复查。观察患者植骨融合的情况。术后三个月根据复查的情况,患者可以恢复日常的生活和工作。术后六个月,我们建议患者可以进行重体力活动。

三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答