尿黄腿肿是怎么回事

尿黄腿肿主要是见于肾脏疾病，但是也要去鉴别是不是存在肝硬化腹水、黄疸的问题。 所以说如果出现双下肢的水肿，同时能发现尿色也是偏深的，我们建议要去医院做相应的检查，包括肝肾功能电解质、尿常规、血常规。我们建议要进一步去查尿总蛋白与肌酐比值，尿微量白蛋白与肌酐比值。如果有些单位是没有查尿蛋白系列分型，尿总蛋白，尿微量白蛋白的，可以留取24小时尿蛋白定量，我们从血的白蛋白和24小时尿蛋白的漏出可以来鉴别，到底是肾源性的浮肿还是肝源性的浮肿。如果发现有这两个临床表现的，一定是要去医院做相应的生化检查和尿蛋白的检查的。

阴唇肿大尿黄，这种情况一般考虑是因为阴道炎所导致的外阴炎引起的，此外也有可能是因为阴唇下的毛囊或者腺体发炎所引起的，具体情况需要到医院检查才可以确定。尿黄有可能是因为上火所引起的，这个和阴唇肿大有一定的关系。

如果小腿出现肿胀伴随着糖尿病可以到内分泌科进行就诊。 如果患者的症状危重，是出现了代谢综合症的情况下可以考虑到急诊科进行就诊，如果患者出现了明显的糖尿病合并肾病，引发了小腿肿胀也可以到肾病科进行就诊。 对于一些下级医院，如果医院的分科不属于非常明确可以到普内科或者是全科进行系统的就诊。但是无论到哪个科室进行就诊都要检查患者的肾功能，看糖尿病是否导致了肾功能不全，而且要进行积极的控制血糖的治疗。另外有条件的患者还要检查离子心脏功能。

糖尿病人出现小腿肿胀的症状往往是由于两方面的原因，一种情况是病程较久的糖尿病患者合并了糖尿病肾病。当糖尿病肾病的时候大量的白蛋白会从尿液里面漏出去，而会导致血液中的白蛋白含量下降，这时候血液中的水分就有可能从血管内转移到血管外，表现为双下肢的浮肿，这时候我们可以抬高双下肢，或者应用一些护肾、降低尿蛋白的药，甚至必要的时候应用小剂量的利尿药，通过利尿消肿来减轻症状。 另外一种情况多见于糖尿病人出现了糖尿病的外周血管病变，尤其是双下肢的静脉出现狭窄或者闭塞的时候可能会导致下肢的静脉瘀期，血液中的水分回流不畅而导致小腿肿胀。

糖尿病患者出现腿疼、腿肿的症状，主要考虑一是糖尿病的外周血管病变，糖尿病合并外周血管病变的时候可能会由于下肢血管的严重狭窄甚至闭塞导致血运障碍，当血液不通的时候，下肢就会出现疼痛的症状，并且如果出现静脉回流不畅的话，可能会出现静脉的迂曲导致大量的水分淤积在下肢，而出现腿肿的情况。另外还有可能是由于出现了糖尿病肾病的可能，当糖尿病肾病出现的时候，会有大量的白蛋白从尿液里面排泄出去，那么就会导致血中的白蛋白含量碱基而出现水肿的情况。另外还有一种情况是糖尿病周围神经病变，糖尿病周围神经病变的时候也会出现腿疼的情况，这种疼痛往往会伴有麻凉以及痛觉的下降。

糖尿病引起的脚肿，说明病情在逐渐加重。 脚肿主要是由以下原因引起的：糖尿病引起脚肿首先应该排除糖尿病肾病，检查肾功能以及微量白蛋白、尿常规，查看是否有蛋白尿。下肢血管狭隘可能会出现下肢浮肿，严重会出现糖尿病足，患者应该去检查下肢血管动脉超声。糖尿病患者治疗出现肝功能异常时也会引起下肢浮肿，糖尿病患者出现心脏疾病并发症也会引起下肢水肿的情况。糖尿病出现下肢水肿，应该稳定好血糖，注意清淡饮食。

尿路感染不会导致腿肿，尿路感染的患者通常表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。尿路感染的患者，因为还有炎症的尿液，长期反复的刺激膀胱黏膜，使膀胱粘膜充血水肿，敏感度增高，膀胱内的压力稍有变化，患者都会出现下腹部的不适，甚至是疼痛的情况，排尿也会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，这样的患者需要进行抗炎对症治疗，如果疼痛或者尿急这种刺激症状非常严重，可以使用止疼药物来缓解急性的疼痛。在药物的选择方面，可以使用抗革兰氏阴性杆菌的广谱抗生素，如左氧氟沙星、头孢、甲硝唑等等，在抗炎治疗的同时，要多喝水，多排尿，这样有助于治疗炎症，还可以缓解刺激症状。

如果说患者有蛋白尿为阳性，同时又出现了小腿肿胀，这个可能就是患者出现了肾脏疾病。 因为一些肾炎患者或者是肾病综合症的患者，都是会有出现蛋白尿阳性的。同时也是会有伴随有全身水肿的，尤其就是慢性肾炎的患者。这些症状更为明显，所以建议患者需要到正规的医院，需要完善相关的检查，另外就是患者可以通过影像学检查，或者是做一些功能的检查，明确患者的病因以及患者的肾脏疾病，然后针对性格。治疗效果更好，患者还需要多加强，促进身体，多注意锻炼。出去休息，避免劳累，防止病情的抓住，针对有尿蛋白阳性，需要采取相对应的药物治疗，都是可以帮助恢复的。

        糖尿病患者出现腿肿，最常见的原因就是糖尿病肾病，糖尿病肾病是1型糖尿病主要死因，在2型糖尿病及严重性也仅次于心脑血管疾病，常见于病史超过十年的患者。        对于一型糖尿病所导致的肾损害发生和发展可以分为武器，当然二型糖尿病导致的肾损害也可以参考该分期分期的不同，对于糖尿病肾病导致的水肿治疗是不一样的，一期称为糖尿病的初期。肾小球滤过是这个时期最突出的特征，肾小球滤过率明显升高，二期尿白蛋白排泄率多数正常，可有间歇性的增高，肾小球滤过率轻度增高，三期我们称为早期糖尿病肾病期，出现持续的微量白蛋白，尿白蛋白排泄率持续在20到200微克每分钟，四期也称为临床糖尿病肾病期，尿白蛋白排泄率可以超过200微克每分钟，相当于尿蛋白总量，每24小时超过0.5克，肾小球滤过率下降，可以出现明显的水肿和高血压，肾功能逐渐减退，部分患者可以表现为肾病综合征，五期称为尿毒症期，血肌酐升高，血压升高。对于早期肾病来说的话，我们通常可以使用药物保证治疗，例如肾复康片，黄葵胶囊等等。当我们的尿蛋白改善的时候，肾功能没有进一步的恶化，出现水肿，也可以在夜间抬高肢体，平时控制好血糖，水肿会慢慢的减退。而对于后期的糖尿病肾病来说，如果已经出现了大量的白蛋白尿，那么这个时候可能需要输住白蛋白，纠正低蛋白血症，同时使用利尿剂促进水肿消退。严重时考虑是要使用糖皮质激素治疗。

糖尿病患者出现腿肿的情况是较为危险的状态，一般代表病情较为严重，可能合并糖尿病肾病或心功能不全，出现心力衰竭。 由于糖尿病患者长期血糖控制不佳，合并糖尿病肾病出现大量尿蛋白的情况较为多见，如果此时患者出现明显的腿肿，应该加强尿常规、肌酐的检查以及肌酐清除率的测定，可能合并有糖尿病、肾病、严重的肾功能衰竭所导致的，另外糖尿病患者长期血糖控制不佳，还可能会出现如心功能衰竭、心力衰竭以及心衰等症状，也会出现明显的双下肢水肿等改变的。所以一旦出现腿肿，应该加强血糖新功能以及肾功能、尿蛋白的检查，一旦合并并发症，应该及早的进行血糖、血压、血脂以及减少尿蛋白，改善性功能等对症治疗。