一生气就胸闷气短上不来气怎么回事

一生气就胸闷气短上不来气，要考虑两种情况： 第一种有没有冠心病，心绞痛的发作，因为冠心病、心绞痛，常见的诱因就是生气、饱食、劳累后诱发，因此经常生气的别人会引起胸闷气短。有这种症状出现的病人，比如说持续3到5分钟，一般不超过半小时，要来做心电图和心脏b超的检查。 第二个心脏神经官能症，也就是中医所说的，当生气的时候会出现肝气郁结而引起胸部的胀满不适，这种情况可能没有明显的冠状动脉的堵塞，但是有这种不适的存在，像这种情况可以服用丹参片，或者丹参滴丸缓解，但既然已经知道了一生气就出现心脏的不适，尽量避免生气，避免这种症状的出现，如果上述症状仍然频繁的出现，要来医院做进一步的排查，有没有这方面的问题。尤其女性在生气之后，出现胸闷气短的症状，还要自我克制。

总胸闷气短上不来气，可能是出现了心功能不全。 特别是中老年患者合并有高血压，糖尿病，冠心病，高脂血症，长期抽烟的人群需要高度的警惕心功能不全的可能。心功能不全，最常见的病因是冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化之后导致的冠脉的狭窄，引起心肌的缺血缺氧之后导致的。心肌的收缩力减退，引起心排血量降低，而导致的心功能不全，这时候周围的组织器官会出现一个缺血缺氧的状态。如果脑部缺血缺氧会引起头晕，如果心脏的缺血缺氧会引起胸闷气短，如果胃肠道缺血，缺氧，会导致恶心，腹痛，如果肾脏的缺血，缺氧会引起尿少，应该及时到医院进行检查。

经常胸闷气短上不来气，临床首先应该警惕冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作。 冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病，临床以胸闷胸痛，心慌气短症状最为多见，发作时称呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变，临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。

第一，可以每天适当的吸氧。我们建议可以给经常出现胸闷气短的孕妇配备一定的氧气，通过吸氧可以缓解患者由于怀孕所带来的由于发痒而引起患者出现呼吸困难症状，必要时也可以通过开窗通风的方式来补充新鲜的氧气。第二，要排除患者是否存在有器质性疾病。如果患者患有冠心病、不稳定型心绞痛，或者由于妊娠期高血压病而引起患者出现的心脏功能结构的异常，就可能导致患者出现心功不全引起的胸闷气短症状，所以需要排除是否患有心脏疾病，如果明确心脏疾病，需要患者尽快的治疗原发疾病，这样才能缓解患者的胸闷气短。

能够引起胸闷、气短、上不来气的主要疾病，大致可以分为心源性和肺源性疾病。 心源性疾病如心衰、冠心病、心脏瓣膜病、主动脉瓣狭窄、心包积液。肺源性疾病包括慢性阻塞性肺病、哮喘、肺栓塞、气胸、胸腔积液等疾病都会导致胸闷气短上不来气。所以如果患者出现了胸闷、气短、上不来气，建议及时到医院就诊，尽早完善相关检查，明确引起胸闷气短的原因，以便针对性的治疗。

胸闷气短，需要就诊以下三个科室来进行解决，第一心血管内科，胸闷气短是心血管疾病常见的临床表现形式，那么，如何明确是心脏问题所导致出现的上述症状，建议就诊心血管内科通过心脏超声。心肌标志物和心电图的检查进行明确，首先需要排查是否存在心力衰竭和心肌缺血，这是引起心源性胸闷气短最为常见的原因，第二，呼吸内科，胸闷气短的症状同样也是可能由于肺部的问题所导致的最为常见，是支气管炎。慢性阻塞性肺病，变异性哮喘，这可能是引起肺源性胸闷气短最为常见的原因，通过肺功能和胸部CT检查进行明确，第三，神经内科，当出现情绪紧张焦虑的时候，也会引起胸闷，气短不舒服，但是客观检查主要是在心血管内科和呼吸内科检查没有发现明显的问题，这个时候需要考虑自主神经功能紊乱，这往往与大家的平时生活状态密切相关，情绪的紧张，焦虑，熬夜，身体处于亚健康是常见的诱发因素，神经内科予以解决，自主神经功能紊乱。

临床中有胸闷气短的症状，可以看心血管内科或者是呼吸内科。 在临床中，很多种疾病都可能会导致胸闷气短的症状，比如心血管内科的，冠心病可以有胸闷的症状，一系列的心律失常、高血压性心脏病、风心病等，呼吸科的慢性阻塞性肺气肿、慢性支气管炎等都可能会导致胸闷气短的症状。 因此，结合临床症状是最主要的，比如冠心病，是否有冠心病的易患因素，如吸烟、高血压、糖尿病等，胸闷气短，发生的时间段是否是一阵一阵发作的，持续的时间大概是多长时间，怎样的方式能够缓解这种症状，这些临床的信息都有助于疾病的诊断。

胸闷、气短、上不来气可能是出现了心绞痛，特别是中老年患者合并有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症以及长期抽烟的人群。 如果出现了此类症状需要做个心电图的检查来明确是否出现了心肌缺血以及心肌缺血的严重程度，我们所讲的心绞痛也就是冠状动脉粥样硬化之后导致冠脉的狭窄而引起心肌的缺血、缺氧之后导致的疼痛。 如果心肌缺血比较严重就需要做个冠状动脉造影来明确冠脉狭窄的部位以及冠脉狭窄的程度。如果冠脉狭窄超过70%同时伴有持续性的胸痛以及肌钙蛋白的升高，这时候需要进行pci的手术治疗，以免心肌梗死的面积扩大。

胸闷气短，需要就诊以下三个科室来进行解决，第一心血管内科，胸闷气短是心血管疾病常见的临床表现形式，那么，如何明确是心脏问题所导致出现的上述症状，建议就诊心血管内科通过心脏超声。心肌标志物和心电图的检查进行明确，首先需要排查是否存在心力衰竭和心肌缺血，这是引起心源性胸闷气短最为常见的原因，第二，呼吸内科，胸闷气短的症状同样也是可能由于肺部的问题所导致的最为常见，是支气管炎。慢性阻塞性肺病，变异性哮喘，这可能是引起肺源性胸闷气短最为常见的原因，通过肺功能和胸部CT检查进行明确，第三，神经内科，当出现情绪紧张焦虑的时候，也会引起胸闷，气短不舒服，但是客观检查主要是在心血管内科和呼吸内科检查没有发现明显的问题，这个时候需要考虑自主神经功能紊乱，这往往与大家的平时生活状态密切相关，情绪的紧张，焦虑，熬夜，身体处于亚健康是常见的诱发因素，神经内科予以解决，自主神经功能紊乱。

这主要有两方面原因，一方面是心脏方面疾病患者患有了急性左心衰竭，需要立即给患者进行吸氧，同时，应用降低患者复合的药物，比如说应用降低前负荷的药物，也就是利尿剂的降低患者的容量负荷，降低患者后负荷的药物，应用硝酸酯类药物服钠等，也就是降低患者的压力负荷，通过上述的方法，如果症状还不缓解，可以考虑应用呼吸机的方法，来进行反复的治疗。 第二种可能性，是患者会有比较明显的肺部疾病，比如说还有了突发的肺气肿，也就是我们说的慢性喘息性支气管炎的急性加重或者患者突然患有了支气管哮喘，还有老过敏等等，甚至患者可能是突然出现气胸，都可以导致上不来气，这种情况下，需要立即给患者吸氧，并且根据肺部疾病的不同的特点，应用抗炎药，应用抗过敏药，包括应用扩张支气管药物，如果是气胸，可能还需要进行胸腔穿刺治疗。