绝经后是先摘环还是先治阴道炎

更年期一般是先有症状再绝经的。更年期的症状包括多个方面。首先也是最重要的，每个女性在绝经前都会出现的症状就是月经紊乱，表现为月经周期不规则，经期持续时间长，经量可以增多或者减少。此外，更年期还可以出现潮热，心悸，头晕，耳鸣，注意力不集中，情绪激动等精神神经症状。一般是先出现这些症状，随着月经的不规律，慢慢才会逐渐经量减少，最后再绝经。所以说，女性是先出现绝经的症状，最后才绝经。

建议先治疗细菌阴道炎。关于宫颈糜烂，这是以前的说法，目前认为是因为激素水平高引起来的称为宫颈柱状上皮外移，表面像糜烂面，但目前不再称之为宫颈糜烂了。宫颈柱状上皮外移是生理性的表现，不是病理性的，如果没有症状，宫颈防癌筛查也没有问题，是不需要用药物治疗的。

宫颈炎和霉菌性阴道炎，如果同时发现的话，建议是先治疗霉菌性阴道炎的。 因为宫颈炎的治疗时间是比较长，同时宫颈炎的症状也是不明显的。而霉菌性阴道炎会出现外阴的瘙痒，所以这个时候建议还是要先治疗霉菌性阴道炎。 霉菌性阴道炎的典型表现是阴道出现豆腐渣样的白带同时伴有外阴瘙痒，这种情况可以考虑通过外洗加上阴道塞药的方式来治疗。而霉菌性阴道炎一般治疗疗程是在一周左右。在治疗一周停药三天之后，重新要复查白带。宫颈炎的治疗方案，对于轻度的宫颈炎，可以考虑阴道纳药的方式，而对于中重度的宫颈炎症，建议通过物理治疗的方案来缓解症状。

宫颈糜烂现在一般认为不需要治疗，发生原因是宫颈柱状上皮在雌激素的作用下外移导致，一般不影响怀孕，如果合并炎症引起白带多或者同房出血等情况可以放药或者物理治疗。同时有不孕需要查找引起不孕的原因，针对原因进行治疗。

鼻炎和咽炎一般是建议同时治疗的。 因为鼻腔和咽喉都是属于上呼吸道。鼻炎和咽炎有可能会同时发病，而且会互相影响。容易导致相关的临床症状。比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，咽喉疼痛、咽喉异物感。在发病之后，建议到耳鼻喉科就诊。可以做血常规检测鼻咽喉镜检查。这样就有助于判断病情，明确诊断。明确之后就可以进行针对性的治疗。目前比较常用的就是口服药物，鼻喷剂药物。还有雾化治疗。在用药治疗过程当中，需要定期复诊，观察效果。

尿路感染和妇科炎症不是应该先治哪个，而是应该同时治疗。因为我们女性尿道短，细菌极其容易从我们的尿路上行，然后变成膀胱炎以及上尿路感染，也就是急性的肾盂肾炎。所以如果有妇科炎症的女性反复的尿路感染，一定要尿路感染和妇科炎症同时治疗，当然不要忘了做一些清洁中段尿的细菌的培养。那么有些白带有这种像豆腐渣样的改变的，一定要去做妇科的检查。同时妇科也要做滴虫、霉菌的检查，因为尿路感染和妇科炎症，如果只治疗那一方面，那么比如说尿路感染就会反复发作或者是妇科炎症经久不愈。所以一定要同时治疗。

阴虚和湿热同时存在，一般要先分清标本缓急，一般先看哪一个比较急要先治疗哪一个，疾病的表现往往是错综复杂的，但是分析起来不外标和本两个方面。 标本是一个相对的概念，以邪症来说，正气为本，邪气为标一，病因和症状来说，病因为本症状为标，以疾病的部位来说，内脏为本体表为标疾病发生的先后来说，原发病为本即发病为标。疾病的发展和变化存在着很多矛盾，但其中必定有一种是主要的，如阴虚和湿热同时存在时，必须分清病症的主次先后轻重缓急，从而确定治疗方针和步骤。

          房间隔缺损是由于原始心房间隔发育，融合，吸收等异常所致。      房缺的病理解剖1.原发孔型房间隔缺损，缺损位于心内膜垫与房间隔交界处，常合并二尖瓣或三尖瓣裂缺。此时又称为部分型房室间隔缺损。2.继发孔型房间隔缺损    最为常见，约占75%，缺损位于房间隔中心卵圆窝部位，称为中央型。3.静脉窦型房间隔缺损。上腔静脉窦型的缺损位于上腔静脉入口处，右上肺动脉常经此缺损异位引流入右心房，下腔静脉型缺损位于下腔静脉入口处，常合并右下肺静脉异位引流入右心房。房缺的临床表现      症状出现的早晚和轻重，取决于缺损的大小缺损，小的可无症状，仅在体格发现胸骨左缘第二三肋间收缩期杂音缺损较大者分流量也较大，导致肺充血，体循环血流量不足。表现为体型瘦长，面色苍白乏力，多汗，活动后气促和生长发育迟缓，由于肺循环血流增多而易反复发生呼吸道感染，严重者早期发生心力衰竭。      x线检查可见心脏外形轻到中度增大与右心房即右心室为主，心胸比大于0.5，肺动脉段突出，肺叶充血明显，主动那样缩小。      心电图大多数病例有右心室增大伴不完全性右束支传导阻滞的图形，电轴右偏，右心房和右心室肥大。       超声心动图显示右心房，右心室增大及室间隔的矛盾运动。房缺的治疗     小型继发孔型房间隔缺损在四岁内有15%的自然闭合率，鉴于成年后发生心力衰竭和肺动脉高压，建议在儿童时期进行修补，外科手术修补疗效确定，但创伤较大，恢复时间较慢，在排除其他合并畸形严格掌握指证的情况下，房间隔缺损可通过导管介入封堵。

如果脾阳虚和肾阴虚同时存在，我们要根据哪一方面的症状更为严重，去治疗相对严重的症状，与此同时，因为补阴的时候可能会伤及阳气，补阳的时候会伤及阴液，我们在治疗某一方为主的时候，佩服辅助的配伍，一些治疗，另外一方的药物，例如温补脾阳为主的前提下，加一些补肾阴的药物，以避免温阳声音。由于这两个治疗方向，他的并不是截然的完全的冲突的，所以在治疗的时候，也可以采取阴阳互根互用的办法，同时进行调理，而注重有一个侧重点即可。

牙齿疾病一般分为三种情况，即智齿、牙体牙髓疾病和牙周病，到底是否必须先拔牙再治疗牙周病也是依情况而定。因为牙周炎是一个慢性疾病，治疗是一个终身的过程，因此一般情况下，是需要先治疗其他牙齿疾病，最后再进行牙周病的治疗。下面按治疗的先后顺序介绍治疗程序。1、治疗急症患牙：如果患有急性牙髓炎、急性根尖周炎、急性冠周炎，应该首先治疗这些疾病，例如急性牙髓炎和急性根尖周炎，先行开髓引流术以减轻疼痛，然后再做根管治疗术从而完成该患牙的治疗;如果是急性冠周炎，则需要进行冠周冲洗和涂药，如果肿胀不严重，也可以直接拔除，从而使炎症得以引流。2、拔牙：拔除没有保留价值的患牙，例如无法保留的残根、残冠、重度牙周炎患牙、有害的智齿。3、治疗其他患牙：还没有发展到牙髓的龋病和其它非龋性牙体疾病。4、治疗其他牙髓病患牙：慢性牙髓炎和慢性根尖周炎应该在这个阶段治疗。5、牙周病治疗：口腔内所有牙体牙髓组织疾病治疗完成后，即可开始牙周病的系统治疗，需要制定详细的治疗计划，包括龈上洁治术、龈下刮治术、牙周手术以及定期复查复治。6、修复缺失牙：如果有缺失牙，经过初步的牙周病治疗后，可对缺失牙进行修复，包括活动义齿、固定义齿，也可做种植牙齿。