糖尿病伴有肾的并发症会怎么样
2022-08-16 3人阅读
问题描述:糖尿病伴有肾的并发症会怎么样
三甲
杨建梅
内科
主任医师
北京大学第一医院
医生回答(1)
糖尿病伴有肾的并发症,主要是表现为大量的蛋白尿,以及水肿、血压升高、肌酐升高、肌酐清除率下降,往往要通过早期的筛查,包括早期三期肾病的筛查,了解是否合并糖尿病相关早期肾脏病变的改变。如果有早期肾脏病变的改变,首先应该进行血糖的控制,使血糖长期控制达标,糖化血红蛋白小于6.5,同时使血压控制达标,一般建议血压控制小于130/80毫米汞柱以内,同时要使血脂、血尿酸等代谢指标达标。同时给予保护肾脏,尿蛋白的药物如ACEI或ARB类的降压药物来减少尿蛋白。肾脏保护的降糖药物如达格列净、恩格列净、卡格列净等药物。