小孩支气管痉挛如何治疗

支气管痉挛的症状现为粗发的喘息、气急、胸闷、咳嗽症状。在咳嗽时伴有明显的胸闷、呼吸困难。 针对患者出现急性的气道痉挛，要给予及时的β2受体激动剂，迅速的解除气道痉挛。如果患者痉挛程度比较明显，甚至伴有口唇发干时，提示患者出现明显的低氧等，需要给予一次2到4喷，间断反复的使用速效的β2受体激动剂。经过20分钟以后观察疗效，如果效果尚可，可以再次反复的喷。如果效果差，要尽早地给予糖皮质激素等持续的解除痉挛，必要的时候要送往当地医院完善进一步诊治。

支气管痉挛的症状现为粗发的喘息、气急、胸闷、咳嗽症状。在咳嗽时伴有明显的胸闷、呼吸困难。 针对患者出现急性的气道痉挛，要给予及时的β2受体激动剂，迅速的解除气道痉挛。如果患者痉挛程度比较明显，甚至伴有口唇发干时，提示患者出现明显的低氧等，需要给予一次2到4喷，间断反复的使用速效的β2受体激动剂。经过20分钟以后观察疗效，如果效果尚可，可以再次反复的喷。如果效果差，要尽早地给予糖皮质激素等持续的解除痉挛，必要的时候要送往当地医院完善进一步诊治。

治疗支气管痉挛最有效的药物。 首先分为缓解药物，还有控制药物，缓解药物，使患者发生支气管痉挛时，迅速的起到解除支气管痉挛的作用。其常用的有速效的贝塔二受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林、菲诺特罗等。还有全身使用的糖皮质激素，可以给予口服使用，也可以给予静脉使用。当严重的哮喘急性发作，可以给予静脉使用起效相对较快。同时及控制的时间也相对较长，分为有吸入性的抗胆碱药物，短效茶碱药物和短效口服的贝塔受体激动剂。而控制性的药物，主要是需要长期每天使用来减少哮喘的反复发作。如吸入性糖皮质激素以及白三烯调节剂，长效的贝塔二受体激动剂等。

小儿支气管痉挛的轻重和痉挛程度有关系的，轻微的痉挛不严重，一般会轻微的喘息，但是严重的痉挛可能出现喘憋严重而发生缺氧甚至危及生命。出现支气管痉挛的多是在感染或者发生过敏的情况下，所以孩子若出现喘息症状，带孩子到医院就诊，给予雾化及抗感染或者抗过敏治疗。

支气管痉挛的临床表现与其病情以及病因是有关系的。 例如患者因有剧烈的咳嗽导致支气管痉挛。此时可以出现不同程度的气喘、胸闷等表现。如果是哮喘导致了两肺广泛的支气管痉挛，患者多可以伴有明显的喘闷症状。患者有时还可以出现呼吸困难。特别是重症哮喘患者出现两肺广泛的支气管痉挛时，患者有呼吸窘迫、呼吸困难症状明显。严重的患者还可以出现低氧血症、呼吸衰竭等临床表现。当然部分支气管痉挛患者还可以出现明显的刺激性咳嗽，有时还可伴有咳少许白粘痰的现象。因支气管痉挛严重有时还可以出现痰中带血丝的现象。当支气管痉挛出现上述症状时，要早期予以相应的解痉平喘等对症处理、来缓解其临床症状。

临床上支气管痉挛的原因有很多，最常见的就是支气管哮喘急性发作导致的气道痉挛，慢性支气管炎也可以出现这种情况，此外，全身麻醉手术时神经肌肉反射，例如咳嗽反射等也可以引起支气管痉挛，另外，支气管病变，如占位等也可以引起。

支气管痉挛主要指的是支气管平滑肌出现了收缩，临床上比较常见的有支气管哮喘或者是喘息性支气管炎。 支气管哮喘是由于受到了一些过敏源的刺激包括冷空气，花粉，虫螨，油烟入侵而导致气道出现了高反应状态而引起支气管平滑肌的收缩。 另外也见于喘息性支气管炎，由于抵抗力下降受到病毒细菌，支原体等病原体的感染而导致起到出现了充血，水肿和炎性分泌物渗出并且合并出现有支气管平滑肌的收缩从而引发喘息，气促，胸闷气短的呼吸困难的症状。

支气管疾病在临床上也是比较多见的，主要有支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、支气管肿瘤等。主要的临床症状有胸闷憋喘、咳嗽咳痰、发热、乏力、食欲下降等。对于支气管部位的疾病需要进行ct检查、支气管舒张试验、支气管激发试验、肺功能检测等明确诊断。临床上引起支气管痉挛的疾病是比较多的，急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管肿瘤等都有可能导致支气管痉挛的发生。①对于急慢性支气管炎引起的支气管痉挛一般是可以治好的。根据患者的发病原因，比如细菌病毒的感染、冷空气的刺激、花粉等过敏引起的。治疗上主要是给予抗炎、抗病毒、平喘、远离过敏源等对症治疗是可以达到治愈的。②对于支气管哮喘引起的支气管痉挛是很难治愈的，因为本身支气管哮喘的发作机制就是因为这气管痉挛引起的呼吸困难。需要应用支气管舒张药、糖皮质激素来缓解患者的支气管痉挛。③支气管恶性肿瘤导致的支气管痉挛也是临床比较多见。主要是由于肿瘤细胞的刺激或者肿瘤分泌物质导致的。可以应用化疗、局部放疗、靶向治疗、免疫治疗来控制肿瘤的发展，可以减轻患者的支气管痉挛症状。总而言之，不同原因引起的支气管痉挛治疗效果是有所不同的。需要积极地完善检查来明确患者的支气管痉挛的病因，给予对症的以及对因治疗尽可能的达到根治，减轻患者的临床症状。

能消除支气管痉挛的药物，主要有四大类： 第一类是茶碱类的药物，其代表药物主要有茶碱缓释片及氨茶碱注射液等等； 第二类是糖皮质激素，他的代表药物主要有布地奈德雾化吸入剂、泼尼松片及甲强龙注射液等等； 第三类是非激素类气雾吸入剂，其代表药物为噻托溴铵及异丙托溴铵雾化吸入剂等等； 第四类是贝塔2-肾上腺受体激动药，其代表药物主要有沙丁胺醇及福莫特罗、沙美特罗等雾化吸入剂。

支气管痉挛的表现和症状，一般会有咳嗽、呼吸困难、出现喘息，而且会有一定的胸闷、气短、有缺氧的现象。严重情况下出现皮肤发紫、口唇发紫、昏迷、晕厥等问题。持续状态时间长会导致低氧血症、高碳酸血症，造成心肺功能衰竭等问题。应该注意合理的预防支气管痉挛。适当的休息，观察有没有哮喘情况，或者是肺病、肺部炎症、支气管咳嗽的问题。注意休息，不要劳累，适当的调整饮食合理的补充营养。注意呼吸内科，适当的体检，合理的预防疾病。