为什么有些人没有妊娠反应

临床上根据早孕反应出现与消失的时间与孕妇的血HCG上升与下降的时间相一致，考虑早孕反应甚至妊娠剧吐可能与hcg水平升高有关系，但是临床表现的程度与血HCG水平有时候不一定成正比。 临床观察发现，精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇，容易发生妊娠剧吐，提示妊娠剧吐可能与精神、社会因素有关系。所以女性怀孕后有的人有妊娠反应，有的人没有妊娠反应，这种情况所发生的原因确实也不是这么明确。

药流后如果流干净的情况下，一般1-2周妊娠反应会消失的。药物流产是指在怀孕49天内通过口服流产药物来终止妊娠，药流后大多数人会随诊妊娠囊的排出，妊娠反应会逐渐减轻，但并不是意味着妊娠反应会立刻消失，因为妊娠反应与体内血hcg水平得高低有关系。一般情况下药流以后大概1~2周左右妊娠反应消失，如果超过1~2周以上仍然存在妊娠反应就考虑是否有宫腔残留所导致。所以1-2周后需要复查b超，排除宫腔残留，如果宫腔有残留，就会产生人绒毛膜促性腺激素就会造成妊娠反应持续存在，药流后如果2周宫腔有残留，必要时应该选择药物进一步治疗或进一步清宫治疗。预防残留时间长造成宫腔感染。出血期间休息卫生，洗洗外阴，保持外阴清洁。

女性在怀孕的早期，也就是在怀孕的12周之前，大多数人都会有早孕反应，比较常见的早孕反应有恶心、呕吐、食欲不振、乳房胀痛、头晕、嗜睡等症状，一般在怀孕12周以后就会缓解，但是每个人的早孕反应都不一样，有的人就没有早孕反应，或者是早孕反应症状比较轻微的，8周以后就没有反应了，这个也是正常的。个别人也有早孕反应突然消失，是胎停育的症状。

怀孕早期没有任何妊娠反应，也是属于正常现象，不必过于担心。 对于平时月经规律的女性来说，怀孕的天数是按照末次月经第一天开始计算的。大多数的女性在怀孕六周左右会出现头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐等孕吐反应。大多是由于体内激素水平升高所导致的。到怀孕三个月之后，随着体内激素水平的回落，早孕反应也会逐渐的缓解，甚至是消失。但是由于每个人的情况不同，早孕反应出现的时间早晚，严重程度，持续时间等等也都是各不相同的，甚至有些孕妇在整个孕期都没有类似早孕反应的发生，也是属于正常现象，只需要定期的到医院进行相关检查就可以了。

如果是没有胎心了，孕妇也还是有可能会有妊娠反应的。 因为在早孕期妊娠反应主要取决于hcg的数值以及是否有孕囊和胎芽。有时hcg的数值即使胎停了，也还是在比较高的水平上，所以说，孕妇仍然会有早孕反应。因此，并不能凭是否有早孕反应来判断胚胎是否正常。因为即使有早孕反应，也有可能是胚胎停育了，即使没有早孕反应，也不能说明孩子是不正常的。所以说早孕反应只是大部分人会出现的一个现象，它并不能代表胚胎的发育是否正常。

没有胎心还会有妊娠反应的。 特别是刚刚停育的时候，即使停育了，体内hcg和孕酮也是高于正常的，所以仍然是有早孕反应的，当然了，有的人反应可能会减轻一些，但是不能根据反应的程度来看是否正常，在怀孕8到10周之后，本来反应也是减轻的，因为在十周之后激素水平不再持续的上升，而是下降，所以反应自然会减轻，没有胎心有反应或者是没反应，都应该进一步的处理，只要是应该有胎心的月份，这种情况有反应也得做流产时间长了就容易发生凝血功能障碍，甚至是出血多，没有胎心的情况下，经过复查，确定是停止发育了，一定要尽快的做流产结束妊娠，这样对人的身体更好一些。

怀孕没有早孕反应也属于正常，并不是每个女性怀孕都会有早孕反应，有些女性早孕反应比较轻微，有些女性早孕反应比较严重。 早孕出现时，大部分女性应该在停经40多天左右进行B超检查，了解宫内胚胎发育的情况。 如果宫内胚胎发育正常，即使没有早孕反应，也不用过于紧张和担心，孕早期保持心情愉快。 不要过于紧张，定期进行产检。注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，孕早期尽量避免性生活，如果出现腹痛、阴道流血，要及时就医。

怀孕六周也没有正常的早孕反应，比如说恶心、呕吐也是正常的。因为每个人有个体差异，有些人可能会有比较明显的恶心、呕吐症状，严重的有可能甚至需要住院治疗。但是有些人从一开始就没有任何的反应，直到怀孕结束。所以即使没有早孕反应，只要是B超确定是宫内孕，而且能看到胚芽胎心，而且门诊随访期间孕囊在逐渐增大，胚芽也在增大，提示胚胎在正常发育，那没有妊娠反应也不需要特别紧张的，观察就是了，门诊定期产检。

怀孕之后没有任何妊娠反应也是正常。 不是所有的女性怀孕之后都有反应，女性在怀孕之后一般早孕反应出现在停经42天左右，早孕反应的典型表现是恶心、呕吐、头晕、倦怠等等。女性在怀孕之后不能够做剧烈的活动，怀孕期间要定期的检查，如果出现了指标的异常，需要及时的治疗和处理。孕妇在怀孕前三个月和最后三个月是不能够同房，怀孕的前三个月需要服用叶酸，叶酸有预防胎儿神经管畸形的作用。女性怀孕期间要注意饮食的均衡和食物的多元化。

在怀孕六周时，一般孕妇都会出现恶心、呕吐等早孕反应，但是这些症状也是因人而异，有的孕妇可能没有任何早孕反应，但是有的孕妇可能早孕反应会比较剧烈。一般来说，早孕反应和血中hcg水平增高有关，比如在双胎妊娠时可能早孕反应会比较剧烈一些。但是这个说法也不一定，只要血中hcg翻倍正常，孕酮数值正常，而且B超检查孕囊发育正常，即使孕妇没有早孕反应，这些属于正常现象。在怀孕六周时，我们可以通过B超了解孕囊发育情况，一般建议孕妇在早孕期要注意休息，避免剧烈的活动，而且也要补充叶酸，防止宝宝发生神经管畸形的风险。在怀孕七周时，我们建议行B超检查来了解有无胎心，如果孕囊已经有胎心，说明是存活的。