小儿鞘膜积液手术有后遗症吗

小儿鞘膜积液手术一般不会有后遗症。 如果孩子积液量特别多，一岁以后还是没有明显吸收，需要手术治疗。目前采用传统开放手术和腹腔镜下鞘状突高位结扎术，都是属于无创手术，对孩子没有什么伤害，大多数预后良好，一岁以内的鞘膜积液张力低的大多数是能够自愈，应该随诊观察，鞘膜积液是在腹股沟部或阴囊一侧或两侧出现肿块，肿块是呈囊性的、边界清楚、透光试验阳性、增长比较慢，一般也不会引起疼痛。

首先我们来认识一下什么是鞘膜积液，鞘膜积液是长在睾丸或精索旁边的一个囊性肿物（可以理解成水泡）。根据长的部位可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液（与腹腔相通，平卧时肿物会消失，也就是说平卧时水进入腹腔了）。鞘膜积液是一个水泡，没有药物吃了后会消失的，要手术治疗，当然手术是有一定的风险的，当然风险的发生的概率是很小的，小于0.3%(2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南)。下面我们来谈一谈有哪些后遗症，手术并发症吧。一、出血：术中止血未彻底，术后引起皮下或阴囊血肿、青紫。出血少可以慢慢吸收，出血量大还要二次手术止血或血肿清除；二、感染：术后引起切口感染，需要通过换药处理。三、水肿：术后引起精索及阴囊水肿、肿大，可以慢慢消肿消退的。四、输精管损伤：鞘膜积液的囊壁很薄且与精索的血管及输精管粘连致密，行分离手术时很容易损伤输精管。特别是小儿的解剖结构。五、睾丸萎缩、男性不育：手术当中如果有精索动脉血管损伤，会影响睾丸的生长发育，甚至出现睾丸萎缩。另术中如果有输精管损伤，会影响精子的传输引起梗阻性男性不育。六、复发：鞘膜积液术后仍有复发可能，以及疝气出现可能。最后，说一点有用的小知识，小儿出后阴囊或多或少有点鞘膜积液，2岁内一般会吸收好转的。如超过2岁还有较多的鞘膜积液的话，要接受手术治疗。

小朋友做鞘膜积液术后，绝大多数情况下是不会有任何后遗症的。如果手术当中对精索的保护，以及对睾丸和各种血管的保护做得很到位，术后就不会出现任何的不良并发症。 但是有少数患者可能术后出现阴囊水肿，这是一种正常现象。因为一些小的静脉受到损伤以后，会导致回流受阻，以及淋巴管的损伤，也会导致淋巴液的聚集。从此导致阴囊水肿，但是这种水肿只是暂时性的，在循环恢复后水肿自然会消退。而且如果血管以及输精管都保护完好的话，术后更不会有任何其他的后遗症。

鞘膜积液手术后一般不会留有后遗症的，如果积液量特别多，一岁以后还没有明显吸收的需要手术治疗，目前采用传统开放手术和腹腔镜下鞘状突高位结扎术，都属于无创手术，对孩子没有什么伤害，预后也是比较好的。一岁以内的鞘膜积液张力低的大多数都可能会自愈，应该随诊观察。鞘膜积液主要是因为腹腔液体经未必的鞘突管进入鞘膜内积留过多而形成的。在腹股沟部或阴囊一侧或两侧出现肿块，增长比较慢，一般不会引起疼痛，肿块是呈囊性的，边界清楚，透光试验阳性。

小朋友做鞘膜积液术后，绝大多数情况下是不会有任何后遗症的。如果手术当中对精索的保护，以及对睾丸和各种血管的保护做得很到位，术后就不会出现任何的不良并发症。 但是有少数患者可能术后出现阴囊水肿，这是一种正常现象。因为一些小的静脉受到损伤以后，会导致回流受阻，以及淋巴管的损伤，也会导致淋巴液的聚集。从此导致阴囊水肿，但是这种水肿只是暂时性的，在循环恢复后水肿自然会消退。而且如果血管以及输精管都保护完好的话，术后更不会有任何其他的后遗症。

小儿鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜之间积有过多的液体。鞘膜积液常常由阴囊的外伤，睾丸或附睾炎症，肿瘤等原因引起。小儿鞘膜积液可以没有症状，出生宝宝的鞘膜积液有的可以在2岁前自行消失。疝气是由于腹腔内的内容物通过腹壁缺损突出到腹壁外的一种疾病。通过手术对腹壁的缺损进行修复为疝手术

小儿鞘膜积液手术后要注意避免患儿频繁的哭闹，避免患儿在小便的时候弄湿伤口，其他的没有什么特殊需要注意的。 小儿鞘膜积液是一个临床上的常见病和多发病，一般来说如果患儿年龄超过两岁，鞘膜积液就不能自行消除了，需要手术的方式来治疗和干预，最常选用的手术方式为鞘状突高位结扎术，这是一个相对比较常规的手术，在普通医院都可以做这个手术，做完手术之后尽量的不要让患儿哭闹，因为这个手术是全麻手术，因此建议患儿手术后六个小时之内不要喝水，否则有可能会引起呛咳或窒息，术后小便建议不要弄脏或弄湿伤口，否则有可能会引起感染。

小儿精索鞘膜积液手术风险较小，它是小儿外科最常做的手术之一。 手术的方法在积液的鞘膜囊开窗，将鞘膜囊上方与腹腔相通的潜在的鞘状突结扎。手术的途径可以采用腹腔镜，也就是家长常常听到的微创手术。也可以采用切开手术，也就是平常说的开刀。这两种手术对于治疗鞘膜积液在效果上是一样。相比较恢复快慢来说，以微创手术更占有优势。由于创伤小所以恢复快，对孩子健康也没有重要影响。注意事项：小儿鞘膜积液手术是择期手术，应该选择孩子身体好的时候，皮肤没有感染，家长也有空的时机来医院进行手术。

小孩鞘膜积液手术，一般需要住院5到7天左右就可以了，小儿鞘膜积液手术一般见于小孩儿阴囊水肿，然后伴有鞘膜积液，一般是先天性的鞘膜发育不完全所造成的，患者在哭闹或者是咳嗽、便秘、感冒、发烧的时候，会造成腹压的增大，然后腹腔里面的积液会通过没有闭合的鞘膜下坠到阴囊里面，造成的阴囊睾丸精索鞘膜积液，这种情况下，往往需要做手术来解决。 我们做手术的时间一般需要患者在三岁以后，最迟不能超过五岁或学龄前。在做手术的时候，一般是在全麻下进行，患者不能感冒发烧。

小儿鞘膜积液是否需要手术，并不仅仅取决于积液量，还要取决于积液的张力以及小儿的年龄。有一部分宝宝，不到五毫升的鞘膜积液量，看上去阴囊处张力就非常高了，而如果年龄在两岁以上，就需要安排手术。 但是也有一部分宝宝5到10毫升的鞘膜积液，看上去张力并不强，如果年龄也比较小，还不到两周岁，还有自己吸收的可能性，就可以不做手术。 当然，小儿鞘膜积液如果达到十毫升以上，就必须做手术了。