早期胃癌筛查需要做什么检查

主要有消化道肿瘤标志物、上消化道造影、胃镜等检查。 胃癌作为常见的消化道恶性肿瘤，发病率呈持续增高的趋势，定期的做好体检可以有效的降低胃癌的发病率。目前，临床上一般是通过局部的影像学检查结合内镜检查来筛查胃癌，确诊早期胃癌之后，可以选择内镜下的局部病灶切除或者开腹根治性手术切除，是可以达到临床治愈的，治疗后做好定期复查即可。在日常生活中改变自身不良的进食习惯，定期做好体检，可以从根本上降低胃癌的发病几率，延长自身的生存期。

早期胃癌筛查需要进行血常规、大便常规加隐血肿瘤标记物、碳13呼气试验以及胃镜检查。早期的胃癌通常没有明显的临床表现。主要是通过胃镜检查发现。早期的胃癌是指癌细胞局限在粘膜层以及黏膜下层，没有淋巴结转移。早期的胃癌主要有两种治疗方法，一种是进行。传统的胃大部分切除手术，另外一种是进行。超声内镜下引导的胃粘膜剥离手术。对于病变小，浸润比较表浅的早期胃癌，进行内镜下粘膜剥离手术创伤更小。而且复发转移的风险，不会明显增加，是一种微创的治疗方法。

谈癌色变，人之常情。但如果是早期胃癌，则是不幸中的万幸。如果能早发现、早诊断、早治疗，早期胃癌是完全有机会彻底治愈的，而且生活质量不会有明显影响。因此，国家提出了早期胃癌筛查的概念，那么我们应该注意些什么呢?首先，我们应该确定自己是否是“胃癌筛查目标人群”。对于年龄40岁以上，处于胃癌高发地区、有胃癌家族史、长期进食高盐或腌制饮食、既往诊断为萎缩性胃炎等癌前病变以及幽门螺杆菌感染的人群，应积极主动进行胃癌筛查。其次，筛查的方法有抽血化验筛查和内镜筛查。常用的血清学筛查指标有血清胃蛋白酶原I、II以及其比值、胃泌素17、幽门螺旋杆菌抗体检测、胃癌相关肿瘤标志物检测。通过这些指标的数值，可以分为胃癌高危、中危、低位人群。对于中高位人群，建议胃镜精查，如无异常，建议定复查胃镜。当然了，如果不想行血清学筛查，可以直接行胃镜检查，但两个筛查具有互补的优势，具有更好的成本效益比。相关研究已经表明，通过上述早期胃癌筛查，可以明显减少胃癌发生的风险。相比于日本及韩国百分之五十以上的早期胃癌诊治率，我们要走的路还很长。发现一例早癌，挽救一条生命，拯救一个家庭，国家、医生和我们正在积极行动，祝各位生活幸福美满，全民健康。

一般来说，筛查胃癌，要进行胃镜检查或者是消化道钡餐检查。 一般情况下，胃镜检查的准确性是明显优于上消化道钡餐检查的。胃镜检查可以明确食管、胃部和12指肠部分断的明显病变。如果有癌症、炎性病变、溃疡性病变、息肉性病变多在胃镜检查时都是可以发现的。同时。还可以在胃镜下取一块病变的组织进行病理学活检，从而确诊是不是发生了胃部恶性肿瘤。所以说，筛查胃癌，要进行胃镜检查是比较好的检查方法。

一般来说，筛查胃癌，要进行胃镜检查或者是消化道钡餐检查。 一般情况下，胃镜检查的准确性是明显优于上消化道钡餐检查的。胃镜检查可以明确食管、胃部和12指肠部分断的明显病变。如果有癌症、炎性病变、溃疡性病变、息肉性病变多在胃镜检查时都是可以发现的。同时。还可以在胃镜下取一块病变的组织进行病理学活检，从而确诊是不是发生了胃部恶性肿瘤。所以说，筛查胃癌，要进行胃镜检查是比较好的检查方法。

早期胃癌主要是靠胃镜才容易检查发现。 因为早期胃癌的病灶往往只是局限于胃粘膜层，没有引起明显的胃壁增厚，没有宣布的侵犯，也没有明显的淋巴结的肿大，所以就算是做高分辨率的腹部CT扫描也看不清楚。而胃镜检查是最直接的，它可以看到胃腔内的所有情况，从胃的喷门部到胃底，再到幽门部到十二指肠，全程都可以通过肉眼观察到是否有粘膜的病变。如果发现值得怀疑的病灶，只有通过胃镜取活检送病理检查，根据病理报告，最终才能够明确胃癌的诊断，其它的任何检查都不能明确胃癌的诊断。

胃癌的早期症状主要有腹部的饱胀、消化不良、食欲不振、体重下降、胃痛等等。 过分早期的胃癌由于肿瘤体积特别的小，可能不会有明显的症状，随着时间的延长和肿瘤体积慢慢的长大就会出现对局部组织的破坏和压迫，就会出现相应的症状。虽然在病人需要通过胃镜检查或其他影像学检查进行诊断，胃镜检查发现肿瘤，然后通过取活检通过病理诊断进行确诊，病理诊断是确诊胃癌的金标准。

一般早期肺癌我们可以通过低剂量的肺部CT检查来进行筛查。 这是目前最精准的检查方案，它可以发现2到5毫米左右的肺部结节，若肺部有异常情况，我们还需要抽血查肺癌三项，如果肺癌三项升高，病患者有高危险因素，比如说吸烟，我们就可以大致判断患者有肺癌的可能性，这时候我们可以考虑手术切除，对高危因素的患者，尤其是40岁以上，建议每年做一次肺部的CT检查来排除早期肺癌的可能性，所以说除CT外，其他检查无法做出最精准的判断。

孕早期一般是指从发现怀孕到怀孕13+6周以内叫怀孕早期，怀孕早期的产前筛查，我们通常指的是染色体异常的筛查，11到13加六周之间有一个胎儿的nt超声检查，如果有条件的机构、有产前诊断资质的机构可能还会做一个早期的唐氏筛查，就是抽母血还有nt值的厚度，综合判断出一个唐诗的高风险或者低风险的检查，11到13加六周的孕早期筛查还能发现一些大的结构畸形，比如前者无裂畸形四肢发育异常，还有一些单腔心，有时候也可以在早孕期间发现，所以说孕早期产前筛查最重要的就是nt超声的检查染色体异常的一个筛查。

唐氏早期筛查是指通过抽血检查在怀孕11到14周时，筛查胎儿唐氏综合征以及开放性神经管缺陷风险的检查。 可以在上述孕周通过抽血检验母体外周血中甲胎蛋白、游离hcg及雌三醇的浓度。通过上述指标计算得出胎儿唐氏综合征以及开放性神经管缺陷的风险。唐氏筛查的准确率一般在60%到70%，联合nt检查以及中期唐氏筛查可以提高检查的准确性。检查结果为低风险的是正常，如果是中度风险或高度风险的建议，进一步做无创基因检测或者羊水穿刺，产前诊断。