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如何计算已怀孕多少周
对于月经比较规律的孕妇周期28到30天的孕妇,怀孕一般是按最后一次月经的第一天来算的,每过一周,孕周上就加上一周。怀孕的孕周满一般是40周。计算我们的预产期是怎么算的呢?用怀孕的月份减三或者加九,日子就是日期的话,一般是加七,这样就算出来预产期,对于月经不规律的孕妇,需要用早期的B超来核算孕周,尤其是胎压1.0以后的B超核算孕周是比较准确的。如果没有胎压1.0的,有12周的B超,这也是可以用来核算孕周的。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
怀孕2个月见红了怎么回事
怀孕两个月,如果见红了,有可能是以下因素所导致:第一、先兆流产,这是最常见的早孕期出血的原因,是由于胚胎不稳定所引起的胎膜下出血。如果做彩超,胚胎是存活的,是有胎心的,那么可以选择保胎治疗;第二、胚胎停育。有少数情况出血是由于胚胎停育所引起的。因此,如果女性在早孕期出现出血时,一定要先做彩超确定胚胎的安全,如果确实是胚胎停育了,这种情况就需要尽早的流产了;第三、宫外孕。怀孕两个月才发现宫外孕的患者是比较少见的,多见于输卵管以外的宫外孕,比如卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等,这几种情况也有可能会引起见红现象,是需要及时终止妊娠的。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
无痛人流怀孕多久可以做手术
怀孕后两个月内可以做无痛人流手术,最佳的无痛人流手术时间应该是在怀孕40到50天之间。
此时胚胎的大小比较合适,用负压吸引管比较容易吸出来,手术成功率是最高的,损伤是最小的,出血也是最少的,因此如果不打算要孩子的女性最好在怀孕40到50天之间做无痛人流术。在做手术之前,需要先查血常规、凝血和心电图以及彩超,确定为宫内孕,并且大小合适才能流产。无痛人流手术是采用静脉全麻的方式进行流产,全程没有任何痛苦,患者感觉不到疼痛,睡一觉起来流产就做完了,是一种不错的流产手术选择。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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胎心监护主要是检查什么
胎心监护一般检查胎儿心率的变异的情况,还需要观察胎动的时候胎心有没有增快,或者胎心有没有下降这种趋势。再就是有宫缩的时候可以检查出来,宫缩几分钟一次,每次持续多长时间,没有宫缩的时候会出现胎心的下降,或者胎心的加速的一系列情况。
胎心监护是临床上运用比较广泛的,主要反应胎儿宫内储备能力的一种情况,如果在做胎心监护室,这时候没有胎动,有可能基线比较平直,需要刺激胎儿或者吸氧来诱发胎儿的胎动,来观察胎心、胎动的情况。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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早早孕要用晨尿测吗
早早孕是不需要用晨尿检测的。
一天当中的任何时间段的尿液都可以用于测早早孕,结果都是准确的,因为测早早孕的原理就是用试纸检测尿液中的hcg水平来判断女性是否怀孕。而女性只要怀孕了,尿中hcg就会呈现阳性,它是不以时间为转移的,并且随着时间的推移hcg的水平应该是越来越高。因此在检测早孕时,对照线应该是越来越深,所以说如果想要检测是否怀孕,不管是用一天当中的哪个阶段的尿液都是可以检测出来的,不一定要用晨尿。如果检测出来呈现两条线,说明是怀孕了。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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胎停的先兆症状
胎停育主要是指稽留流产,又称为过期流产。
是指胚胎或胎儿已死亡,滞留宫腔内未能及时自然排出者。
主要表现早期为早孕反应消失,有腹痛,阴道流血,先兆流产症状或没有任何症状,子宫不再增大,反而缩小。
若已到中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失,妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软,未闻及胎心。
稽留流产处理比较困难,它与子宫壁紧密粘连,导致刮宫困难,稽留流产时间较长者,在清宫时容易发生产后出血,所以对于子宫小12周孕周者可行刮宫术。
术中肌肉注射缩宫素,手术特别小心,避免子宫穿孔,一次不能刮干净,与5到7日后再次刮宫。
子宫大于等于12周者可使用米非司酮加米索前列醇或静脉滴注缩宫素,促使胎儿胎盘排出。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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nt检查结果多少算正常范围
Nt检查结果小于2.5毫米算正常的范围。
如果大于2.5毫米为高危的表现,需要进一步做产前诊断。Nt是一种筛查方式,它是在怀孕11周到14周之间通过做彩超,测量胎儿的颈后透明带厚度来预测胎儿的部分染色体异常。它可以预测出胎儿患二十一三体或十八三体的概率。如果nt值小于2.5毫米,说明是低危的,那么胎儿患染色体异常的几率是非常低的,可以等待再做中期唐筛来结合起来一起看。如果nt大于2.5毫米为高危,提示胎儿患染色体异常的几率偏高,应该进一步做产前诊断,也就是羊水穿刺来确定。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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孕期可以做什么运动
孕期可以做的运动有散步、瑜伽、游泳,这些都是非常有益,而且有利于孕妇的。
先说一下散步,散步,吃完饭可以活动,这样有利于减少食物的热量的摄入。散步的话,一般是一万步左右,一般运动20到30分钟,感觉自己微微出汗就可以。孕期的瑜伽也是非常有益的,做瑜伽的话,可以缓解腰背部这种不适,但是需要在专业人员的指导下,然后进行瑜伽的训练。再说一下游泳,游泳对于肥胖的孕妇或者关节疼痛的孕妇是比较有好处的。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
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孕期增长多少斤是正常范围
孕妇体重的增长是基于孕前不同体重指数的孕妇。
体重增长推荐应当在第一次产检时确定孕前BMI值提供个体化的孕妇增重饮食和运动指导。低体重孕前BMI小于18.5,孕期总增重范围在12.5到18公斤,正常体重BMI在18.5到24.9,孕期总增重范围在11.5到16公斤。孕前超重,BMI在25.0至29.9,孕期体重增长7到11.5公斤。孕期孕前体重分类为肥胖症患者,BMI大于等于30,孕期总增重范围应该在5到9公斤,这是我们正常的体重正常的范围。孕妇体重增长,可以影响近远期的健康,近年来,超重与肥胖孕妇的增加,孕妇体重增长过多,增加了大于胎龄儿难产、产伤、妊娠期糖尿病等的风险。孕妇体重增长不足,与胎儿生长受限,早产儿、低体重儿等不良妊娠结局也有关系,因此要重视孕妇体重的管理。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
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羊水穿刺注意什么事项?
羊水穿刺前,首先要做B超来明确胎儿的一般情况,胎盘的位置有没有前置胎盘之类如果有前置胎盘,是羊水穿刺的相对禁忌症。做羊水穿刺的时候还需要完善血常规,凝血,生化,乙肝,丙肝,梅毒,艾滋这些化验检查来排除羊水穿刺的一些禁忌症。还需要测量体温,在明确孕妇有没有发热。又没有处于感染的活动期,如果有的话,需要暂停羊水穿刺。做完羊水穿刺以后,一般需要观察两个小时。两小时以后没有腹痛,这些症状就可以回家休息,回家以后尽量卧床休息,不要干重体力劳动,如果一旦有阴道流液流血腹痛的情况,还有发烧的情况要及时就诊。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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剖腹产需要缝合几层
我们剖腹产手术一般需要缝6到7层。
首先缝合的部分就是我们的子宫肌层,子宫肌层一般比较厚,可能需要双层缝合,这样比较牢固,容易促进切口的愈合。缝完子宫切口冲洗完盆腔以后,就开始丰富麽腹膜这一层比较薄,需要用细的线缝合就可以了,缝完腹膜以后,开始对和腹直肌。腹直肌缝完以后,需要缝腹直肌前鞘,缝完腹直肌前鞘以后,如果需要美容缝合的,就开始缝合皮下脂肪层,缝完以后皮肤用特别细的线,然后进行美容缝合,如果不需要美容缝合的,皮肤和皮下脂肪层一起进行间断的缝合了。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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流产休息多久可以出门
流产休息一般情况下需要一周的时间才可以出门,如果说是必须要出门的话,建议尽量的三天之后。
一般情况下建议尽量的避免受凉,如果做完流产之后一定要注意,尽量的以休息为主,适当的活动,建议尽量的清淡饮食,均衡营养,合理膳食,一般情况下不要吃生冷、辛辣、刺激的食物,不要吃太甜、太油腻的食物,建议尽量的以清淡饮食为主,而且一定要注意,尽量的好好休息,不要同房,不要剧烈运动。避免颠簸,避免提重物,一般情况下要以休息为主的同时,一定要适当的活动,一定不能久蹲久站久坐,一定要适当的活动的同时休息。
三甲
杨秀华
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怀孕40天hcg值多少正常
怀孕40天,hcg的平均值约为14000,其正常值范围约为9000到21000之间。
hcg在早孕期的个体差异是比较大的,有些孕妇数值稍微低点,有些孕妇数值稍微高点,只要在上述的正常范围内都是可以的。如果怀孕40天检查hcg的数值不足9000,说明数值偏低,应该在短期内复查看翻倍情况。有些女性受孕晚hcg的数值可以低,只要它的增长是正常的就可以,可以再做个彩超,结合起来一起看。如果hcg一直不能够翻倍增长,并且彩超也涨得比较缓慢的话,有可能是胎停的表现。需要短期内复查,如果一直在彩超下看不到胎心的话,确定为胎停,应该及时的流产。
三甲
杨秀华
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流产后吃点什么对身体好
流产后一般情况下建议尽量的清淡饮食,均衡营养,合理膳食,建议吃一些深色的蔬菜可以补充叶酸,同时可以吃一些含蛋白质高的食物,比如说是鱼肉或者是吃一些虾类的食物,同时一定要注意,尽量的不要吃生冷、辛辣刺激的食物,一定要注意,尽量的清淡饮食,均衡营养,合理膳食。
而且一定不要长时间的躺着,可以适当的活动,比如说可以适当的下床活动,而且一定要注意,尽量的好好休息,一般情况下一定要避免久蹲久站久坐,一定要注意,尽量的适当的活动,而且一定要注意避免增加腹压的动作,比如说是便秘以及慢性的咳嗽。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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流产可以洗头发吗?
流产的话是可以洗头发。
一般情况下如果说是发生流产建议尽量的保持个人的卫生,一般情况下流产后第二天就可以洗头发,可以洗澡,而且一定要注意保持个人的卫生,因为如果说不保持个人的卫生的情况下,可能会发生感染性的疾病,比如说可能会发生阴道炎,如果万一发生阴道炎上行性感染的话,就有可能会得子宫内膜炎或者是盆腔炎。如果说是发生炎症性疾病的话,有可能会发生不良的结局,比如说是全身的感染、脓毒血症、败血症,严重的可能会危及生命,所以,一般情况下,如果发生的流产,一定要注意保持个人的卫生。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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剖腹产多久洗头发最好
一般在剖宫产一周后腹部伤口甲级愈合之后,产妇就可以洗头发了,因为此时不管是洗淋浴还是弯腰洗头,对腹部伤口都是没有什么影响的。
目前,我们提倡科学坐月子,在月子期间产妇可以正常活动,可以洗头洗澡,剪指甲,这些对产妇都是没有什么影响的。
而且很多产妇在产褥期间会有大量的汗液出现,所以常常打湿头发,那么及时的洗头,保持头发的干燥和清洁也是非常重要的。
但是在剖宫产术后,产妇身体还是比较虚弱,抵抗力比较低下,那么在洗头和洗澡时,我们一定要保持室温和水温的恒定。
并且在洗完头发之后要及时的擦干,必要时可以用吹风机吹干。而且在产褥期间也有一定注意阴道出血情况,如果出现阴道出血量多于月经量时,需要及时去医院就诊。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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见红了一般多久生
一般在孕晚期孕妇出现见红症状后,大部分会在24到48小时之后出现规律宫缩,从而分娩。
见红是孕晚期,一个即将分娩比较可靠的征兆,它是指孕晚期宫颈处的毛细血管破裂所引起的少量出血。
一般孕妇在见红后,建议尽快住院治疗,因为可能会在24到48小时之后出现规律的宫缩,从而进入产程。
但是有一部分孕妇在出现见红症状后仍然没有腹痛,那么这个也属于正常情况,如果没有腹痛,我们建议孕妇继续做好产检工作。
需要通过B超了解宝宝的发育和判断羊水量的多少,并且通过胎心监护来了解宝宝在宫腔内的储备情况,
如果产检正常,那么我们可以选择继续妊娠。如果在待产过程中出现了阵发性的腹痛,
间隔5到6分钟一次,持续30秒,那么这个时候就应该去医院住院待产了。
三甲
杨秀华
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nt检查是什么项目
Nt检查是孕期一项很重要的筛查项目,主要是通过B超测量宝宝颈项透明层的厚度,也就是nt结果来初步判断宝宝发生染色体异常的风险。
一般在怀孕期间,我们建议孕妇在怀孕11周至13周加6天之间做nt检查,正常情况下,nt数值应该小于2.5毫米,那么说明宝宝是正常的,发生染色体异常的风险较低。
但是如果nt数值大于等于2.5毫米时,那么说明宝宝发生染色体异常的风险较高,继续妊娠可能会出现宝宝异常的情况,我们建议孕妇进一步行无创DNA或者羊水穿刺的明确。
因为nt检查只是一种筛查手段,如果出现异常,可能考虑染色体异常,或者先天性心脏疾病异常,所以需要进一步行产前诊断来明确原因。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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四维有没有必要做?
四维彩超是非常有必要做的,建议每个孕妇都要做四维彩超。
四维彩超的主要作用就是排除胎儿的畸形,是保障胎儿健康的最重要的一项检查。所以说建议每个孕妇都要做四维彩超,四维彩超一般是在怀孕22到26周之间做,它可以检查出胎儿的大小、脐带、羊水、胎盘等指标是否正常,同时可以看出胎儿是否有一些重大的畸形,包括颅骨畸形、胸部畸形、颈部畸形、面部畸形、、腹部畸形、心脏畸形、骨骼畸形等。因此,四维彩超又叫做大排畸彩超,是非常有必要做的。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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39周胎动少了怎么办
怀孕39周,如果胎动少了,首先应该自数胎动次数,然后去医院做相关的检查来确定胎儿是否缺氧,包括胎心监护和彩超检查。
正常的胎动次数应该是两小时大于等于十次,建议孕妇在家连续数两个小时的胎动,如果能够大于等于十次,说明胎动次数是正常的。即使觉得比以前少了也是正常现象。如果胎动次数达不到上述标准,应该尽快去医院做胎心监护和彩超,了解胎儿的宫内状况。如果胎心监护是反应型,彩超羊水,胎盘以及脐血流指标都是正常的,那孕妇可以再继续观察。如果胎心监护提示为无反应型,或者彩超提示脐动脉SD比值明显升高,羊水过少等,应该及时住院终止妊娠。
三甲
杨秀华
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