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流产和宫外孕症状区别
流产和宫外孕在症状上没有太大的区别流产。
表现为腹痛和阴道流血。一般腹痛,它的表现为阵发性的下腹部的一个坠胀感,阴道流血比较多。我们做阴道检查的时候,可能会摸到。这时候,宫口已经开了宫颈,质地比较软,在宫口有可能触到妊生物的组织。宫外孕的症状也是腹痛和阴道流血。一般腹痛表现为一侧剧烈的腹痛,有些病人可能会出现大喊,疼痛持续时间比较长,不能缓解,有撕裂样的肿疼痛,一般阴道流血量可能比较少。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
胎监和胎心的区别
胎心监护和胎心的主要区别在于:听诊胎心一般的听诊时间不到一分钟,只能判断出胎心的次数是否在正常范围内;而胎心监护是连续监测20分钟的胎心,可以看出胎心的变化,可以根据胎心监护的结果来判断胎儿的宫内储备状况,以及是否缺氧。
同时胎心监护和胎心还有一个区别,就在于胎心听诊一般从怀孕三个月就可以听出来,而胎心监护一般是建议怀孕28周之后才有必要做,28周之前做胎心监护的意义不大。
所以说28周之前只能通过胎心的次数来判断胎儿的情况。28周之后,可以通过胎心监护的情况来判断胎儿的宫内储备状况,以及胎儿是否缺氧。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
孕25周有褐色分泌物是怎么回事
孕25周,如果有褐色分泌物,有可能是以下因素所导致:
第一,先兆流产。如果胚胎不稳定,有可能会造成胎膜下出血和孕妇出现阵发性腹痛,这是先兆流产的表现,需要卧床休息和保胎治疗,一般是建议住院保胎的。保胎原则主要是抑制宫缩、止血和预防感染。
第二,前置胎盘。如果做彩超胎盘位置比较低,也容易在孕期引起阴道流血。其处理措施也是住院保胎治疗,保胎的过程和先兆流产是一样的。
第三,宫颈病变。如果孕妇有重度宫颈糜烂或者宫颈息肉,也有可能引起褐色分泌物,这种情况可以阴道放药治疗或宫颈息肉摘除术。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
怀孕怎么知道是宫内还是宫外
如果说是怀孕之后想知道是宫内孕还是宫外孕,最好的办法就是及时的行超声检查。
一般情况下怀孕40多天就可以超声检查,确定是宫内孕还是宫外孕,以及多胎妊娠还是单胎。如果说是怀孕之后一定要尽早的确定是宫内孕还是宫外孕。因为如果说是宫外孕,宝宝是不可以要的,如果说是长时间的不予以处理的情况下,有可能会发生宫外孕破裂,可能会发生大出血,严重的可能会发生失血性休克,最严重的可能会危及生命。所以,需要尽早的确定是宫内孕还是宫外孕,如果确定宫内孕,一定要尽量的好好休息,不要同房,不要剧烈运动。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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怀孕十一周腰酸痛正常吗
怀孕11周腰酸痛的话属于异常的情况,一般情况下怀孕之后不会出现腰酸痛的情况。
如果说是出现了的情况下,就考虑属于异常的,建议及时的到医院就诊检查。
一般情况下考虑有可能存在着先兆性流产,如果确定有先兆性流产的话,建议及时的保胎治疗。
一般情况下,需要及时的给予药物保胎,药物保胎的过程当中建议尽量的适当的好好休息。
不要同房,不要剧烈运动,避免颠簸,避免提重物。
而且一定要注意避免久蹲久站久坐,可以适当的卧床休息。
卧床休息的时候一定不能同一个姿势长时间的卧床,一定要适当的变换体位,而且一定要注意活动双下肢,避免静脉血栓的形成。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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怀孕7周有轻微出血怎么回事
怀孕七周,如果有轻微的出血,这是不正常的现象,有可能是先兆流产、胚胎停育、宫外孕等几种可能,需要查hcg和做彩超来确定。
如果彩超是有胎芽和胎心的,出现轻微出血是先兆流产的表现,是由于早孕期胚胎不稳定所造成的,这种情况需要尽早的保胎治疗。
如果彩超在宫腔以外的部位看到了妊娠囊,这是宫外孕的表现,需要结合血HCG的数值以及彩超下孕囊的大小来决定处理措施,包括药物治疗和手术治疗。
如果彩超看不到胎心,是胚胎停育的表现,这种情况应该尽早的终止妊娠,可以选择药物流产或人工流产。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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叶酸中度风险是怎么引起的
叶酸中度风险的话主要与个人的体质有关系,与其他的外界因素是没有任何的关系的。
一般情况下,在怀孕之后都要检查叶酸的代谢能力。
如果叶酸代谢能力比较强的情况下,建议吃叶酸到孕三个月。
如果叶酸代谢能力中度风险或者是高风险的话,也就是代谢能力中等或者是弱的话,需要吃叶酸到宝宝的出生。
一般情况下怀孕之后,建议尽量的清淡饮食,均衡营养,合理膳食。
如果说是补充叶酸的话,除了吃药物的叶酸外,还需要饮食调整。
一般情况下,建议尽量的多吃蔬菜,蔬菜一般情况下,以深色的蔬菜为主,而且可以吃彩色的蔬菜,比如说是彩椒。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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怀孕症状什么时候能消失
怀孕症状一般在怀孕三个月左右能消失。
怀孕的症状叫做早孕反应,一般从怀孕六周开始出现,包括:头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、恶心、呕吐、尿频、乳房胀痛、情绪改变等,多在怀孕三个月左右自行消失。大部分孕妇的早孕反应不会太严重,是一种生理现象,经过饮食调理和心理调理,大部分是可以平安度过的。孕妇要注意平时多吃好消化的食物,不要吃油腻的和刺激性的食物,少食多餐。如果孕吐反应非常严重,引起了脱水和电解质紊乱时,是需要住院补液治疗的。经过正规的治疗后,大部分短期内就可以明显的缓解症状,并且怀孕的症状一般在三个月左右就消失了。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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胎动少了胎心正常怎么回事
胎动减少是孕妇自己的个人感知的一个行为,那贪心是我们通过我们胎心监护仪来听取的一个数据。
那胎动少了,胎心正常,很常见,那到孕晚期的时候,我们可能胎动会稍微减少,这时候我们需要定期监测胎心,如果胎心变异正常。说明胎儿宫内储备能力是良好的,这时候我们需要严密的监测胎心。自己胎动,如果一旦发生胎动明显减少,这时候需要及时去医院,因为胎动明显减少,是胎儿宫内缺氧的一个指标。大部分孕妇一般胎动消失12小时以后,胎心会消失。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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怀孕后反应很大怎么办
怀孕后反应很大的话建议尽量的及时的到医院就诊。
一般情况下需要完善相关的检查,比如说是电解质的检查、肝肾功的检查、尿常规的检查等。
如果说是检查有问题的话,需要及时的住院,一般情况下需要及时的给予输液治疗。
输液的话大部分是打营养针,对于宝宝是没有不良影响的。
但是如果说是不及时的给予补液的话,可能会对宝宝产生一定的不良的影响。
比如说,如果说是出现了妊娠巨吐,体内有酮体产生的话,将有可能会对宝宝的神经系统造成不良的影响,可能会影响以后的智力发育。
所以,如果说是尿酮体出现两个加号的话,就需要住院进行输液治疗。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
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产后如何区分恶露还是月经
产后恶露一般有血性的恶露,一般持续3到4天,随后颜色逐渐变淡,变成浆液性恶露持续一周左右,在逐渐变成白色的恶露,有些病人持续三周左右。那在我们白色恶露流干净以后,突然又出现的阴道流血,这时候我们要考虑是否是恶露还是月经,还是我们子宫复旧不良呢,这时候我们需要去做B超,来明确一下。如果是子宫复旧不良,那这时候做B超可能产后子宫比较大,如果是剖腹产的可能有切口愈合不良。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
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前置胎盘几周可以查出来
前置胎盘一般在怀孕12周就可以查出来。
只要胎盘组织长出来了,它的位置就可以通过彩超来确定。如果做彩超时看到胎盘的下缘达到或者覆盖宫颈内口时,为前置胎盘的表现。前置胎盘在孕期容易引起反复的阴道出血。但是随着孕周的增加,胎盘的位置也是会有所变化的。有一部分前置胎盘的孕妇会随着孕周的增加,胎盘逐渐向上长,甚至可以长到正常的位置。因此,每月都要复查彩超来观察胎盘的位置。如果胎盘一直是前置状态的话,孕妇平时要注意多休息,不要剧烈活动,不要同房,保持外阴卫生。一旦出现阴道出血时,一定要及时住院保胎治疗。
三甲
杨秀华
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怀孕十周肚子胀痛怎么回事
怀孕十周肚子胀痛的话,考虑有可能是先兆性流产,
一般情况下怀孕之后不会出现肚子胀痛的感觉,如果出现了,就考虑属于异常的情况,就需要及时到医院就诊检查,
如果超声检查确定宝宝存活且发育正常的情况下,考虑需要及时的保胎,
如果超声检查提示宝宝发育异常或者是存在着胚胎停育的情况,建议及时的终止妊娠。
一般情况下,如果怀孕后出现肚子胀痛的话,立刻就诊检查,并给予相应的治疗,而且一定要注意,怀孕后需要好好休息,不要同房,不要剧烈运动,避免颠簸,避免提重物,一定要注意,尽量的清淡饮食,均衡营养,合理膳食。
三甲
杨秀华
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宫内孕和宫外孕hcg的区别
宫外孕与宫内孕的hcg 相比,宫外孕的hcg 水平较宫内孕明显降低。
因此可以根据一hcg 的数值增长程度,来大致判断是宫内孕还是宫外孕。如果在早早孕期,hcg 能够翻倍增长,那么应该是宫内孕的可能性比较大。如果hcg 不能够翻倍增长,一周之内还翻不了一倍的话,那么考虑宫外孕的可能性比较大。应该再结合彩超来明确妊娠的部位。如果彩超提示妊娠囊位于宫腔以外的部位,那么宫外孕的表现。宫外孕属于异常妊娠,是不能继续妊娠的。应该根据hcg 的数值和妊娠囊的大小来决定处理方式。包括药物治疗和手术治疗。
三甲
杨秀华
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胎位会变化吗
在32周之前,我们的胎位都是会发生变化的。尤其是二胎的胎位。肚皮比较松,所以孩子活动的空间比较大,所以胎位会发生改变。
那到32周以后,胎位一般会相对固定,如果这时候是头位,那就有阴道生产的机会,如果是臀围或者横位,那一般情况是很难转过来的,我们可能需要做剖腹产的一个准备。所以一旦出现胎位异常,也不必焦虑,在我们孕周小的时候,因为胎胎儿活动空间多,羊水多,这时候有可能胎位发生转变,变成正常的胎位。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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怀孕3个月胎盘低有什么影响
怀孕三个月胎盘低,有部分孕妇是没有症状的,有部分孕妇有可能会出现反复的阴道出血的症状,这是先兆流产的表现。
应该保胎治疗。胎盘低是指胎盘的位置位于胎先露下方,其下缘达到或者覆盖宫颈内口。胎盘低在孕期的主要表现就是容易出现反复的阴道出血。如果孕妇没有什么症状的话,平时可以正常的工作和生活,但是要注意避免剧烈的活动。保持外阴卫生,避免同房。按时产检,观察胎盘的位置。如果孕妇有阴道流血时,一定要绝对卧床,并及时的保胎治疗。经过对症治疗后,大部分是可以保住继续妊娠的。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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做唐氏筛查是几个月
做唐氏筛查是在怀孕15到20周之间。
唐氏筛查是一种产前筛查方式,适用于年龄小于35周岁的孕妇。它可以筛查出胎儿是否患有二十一三体,十八三体和开放性脊柱裂。唐筛的准确率只有60%到70%,它的结果是一个风险值。如果这三项都是低风险的话,可以不用再进一步做检查。如果结果是临界风险或者高风险的话,应该在进一步做产前诊断。如果是二十一三体或十八三体为高风险,应该进一步做羊水穿刺来确定。如果是开放性脊柱裂高风险,应该再进一步做彩超来确定。
三甲
杨秀华
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骨盆窄能顺产吗
骨盆狭窄能否顺产,取决于胎儿的大小和骨盆的一个匹配度,还取决于骨盆的哪个平面的狭窄。
我们正常盆骨,他有三个平面骨盆入口平面、中骨盆平面和骨盆出口平面。在骨盆入口平面的狭窄,常常表现为跨耻征阳性,抬头不能入盆,这时候有顺产意愿的孕妇可以等待宫缩,有宫缩的时候,卡头是否能入盆,如果能入盆,就有生产的机会。中骨平面的狭窄也是一样的,也取决于抬头能否受理,通过中骨盆平面那骨盆出口平面的狭窄,一般是不建议去阴道分娩的,因为阴道分娩可能会增加产伤、死伤的几率。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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怀孕多久能确定双胞胎
怀孕6到10周之间可以通过超声判断双胞胎。
在妊娠6到10周之间可以通过宫腔内孕囊数目进行绒毛膜性判断,若宫腔内有两个孕囊,为双绒毛膜双胎,若仅见一个孕囊,则单绒毛膜性双胎可能性较大。双胎妊娠可分为双卵双胎和单卵双胎。两个卵子分别受精形成的双胎妊娠称为双卵双胎。各自的遗传基因不完全相同,形成的两个胎儿是有区别的,例如血型,性别不同或者相同。由一个受精卵分裂形成的双胎妊娠称为单卵双胎。具有相同的遗传基因,所以两个胎儿性别,血型外貌均相同。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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宫缩频繁但是不疼怎么回事
宫缩频繁,但是不疼的话,有可能是一些宫缩强度比较弱的宫缩,这种情况下需要检查孕周的情况。如果说是已经足月出现频繁的宫缩而没有疼痛的感觉的话,一定要检查宫颈管有没有进行性的缩短。如果有进行性的缩短的话,可能需要及时的给予缩宫素,加强宫缩,尽快的分娩。因为如果说是频繁的宫缩的话可能会造成羊水的污染,宝宝的缺氧,而且一定要及时的完善超声的检查,看看宫缩时有没有宝宝的异常,而且一定要注意检查胎盘的情况。需要看看有没有胎盘早搏的变化等等。一般情况下建议尽量的以休息为主,根据情况给予引产。
三甲
杨秀华
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