二胎宫缩比一胎疼的，最主要的原因是子宫收缩的强度更强，频率更快。 一般情况下，二胎如果宫缩，一旦发动起来，将有可能很快进入产程，所以，其宫缩的强度会更强，而且时间间隔会更短。同时，持续时间会更长，所以表现出来会更为疼痛，一般情况下，如果怀孕期间出现了宫缩的话，一定要及时到医院就诊检查，如果说已经进入产程的话，一定要及时的给予相应的观察，比如说观察宫缩，胎心以及产程进展的情况，一定要做好随时接生的准备，尽量的避免不良妊娠结局的发生。

怀孕的症状主要有停经、早孕反应、尿频等。 第一，停经。生育期有性生活史的健康妇女平时月经周期比较规律，一旦月经过期，就应该考虑到怀孕，停经十日以上应高度考虑为怀孕。 第二，早孕反应。在停经六周左右可以出现胃寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲减退的喜食酸物、厌油腻、恶心、晨起呕吐的症状，部分患者还有情绪的改变，大多在停经12周左右自行消失。 第三个症状就是尿频，由于前倾增大的子宫在盆腔内压迫膀胱所致，当子宫增大超过盆腔时，尿频的症状自然会消失。

耐糖检查，一般抽三次血。唐筛的话是为了检查妊娠期的一个糖尿病，一般空腹先抽一次血，然后喝75克的葡萄糖之后一小时抽一次，两小时再抽一次血，一共抽三次血。 喝葡萄糖水是有要求的，将75克的葡萄糖加上水兑成300毫升，在五分钟之内慢慢喝完那喝糖开始喝第一口的时候就开始计时，看好时间，然后从这之后的一小时两小时分别抽血。所以唐山一共是抽三次血，抽完血之后根据数值来判断是不是有妊娠期糖尿病。那么我们空腹的话，一般是不超过5.1毫摩尔每升一小时不超过10.0毫摩尔每升。两小时的话，不超过8.5毫摩尔每升。

看到孕囊之后，最迟11到14天可以看到胎心和胚芽。孕囊大约是在孕五周左右就出现了，胚芽在孕6到7周出现，胚芽和胎心往往是同时出现的。如果出现了有卵黄囊的孕囊，在九天之后还看不到胎心和胚芽，则是不正常的。如果是只看到一个孕囊暗区，孕囊内没有看到卵黄囊，之后的13天以上，还看不到胚芽和胎心，也是不正常的。如果仅仅有胚芽而迟迟看不到胎心，胚芽的长度大于六毫米，或者是出现胚芽之后一周以上还是看不到胎心，也是一种异常现象。在早孕期第一次B超是非常重要的，这次B超除了判断胚胎是否发育正常，确定是宫内活胎之外，还可以判断孕周的大小、孕妇的预产期时间。

孕妇在怀孕期间可以适量的喝大麦茶，对孕妇及胎儿不会造成不利的影响。 大麦茶具有健脾消食、消热止渴、下气利水的功效。在孕妇怀孕期间容易上火，可以适当的喝大麦茶，但是在产后哺乳期是不能用，有可能会导致回奶。怀孕期间一定要合理安排饮食，营养丰富，配合瘦肉，蔬菜水果，定期医院做好相关产检。另外，在怀孕期间不要喝其他的茶类，因为茶类有可能会造成流产或早产，甚至导致胎儿畸形的发生。同时，大麦茶性凉，体质虚寒的孕妇不宜过多食用。

胎盘出血孩子能不能保住需要看看出血的量以及有没有感染。 如果出血的量比较多而且有可能有感染的情况的话就考虑有可能没办法保胎，但是如果出血量比较少，而且没有感染的症状的话就考虑是可以保胎的，而且在保胎的过程当中需要严密的观察出血量，宝宝生长的情况以及胎心的变化。同时需要定期的复查血常规，crp降钙素源进一步观察有没有发生感染。 如果说发生了感染，有可能需要及时的应用抗生素进行抗感染的治疗。如果说出现感染的话抗生素无法进行治疗需要及时的终止妊娠，因为如果说感染严重的话可能会危及母体的生命。

孕七个月的时候肚子发紧发硬，可以躺下休息或者睡一觉，一般都能得到缓解，如果症状不能缓解，并且越来越密集，则需要到医院进行药物的处理。 在孕七个月的时候，很多孕妇都会出现假宫缩的现象，这种假宫缩对于胎儿发育是没有影响，也不会导致早产，假宫缩仅仅有肚子发紧发硬，但是没有明显的肚子疼。而且间隔的时间也是不规律的。如果假宫缩，休息之后不能缓解，或者是假宫缩的密度越来越密集，并且出现了疼痛的症状，则提示有可能出现了真的宫缩。真的宫缩是通过休息无法缓解，出现这种情况的时候还可能会伴随有阴道见红现象。真的宫缩需要进行药物处置，抑制宫缩。真性宫缩，可能会导致早产的发生，在孕晚期可以使用抑制宫缩的药物来治疗。

孕13周肚子隐隐作痛的话，大部分考虑是由于先兆性流产引起。 如果说孕13周出现肚子隐隐作痛的话，一定要及时的到医院就诊检查，根据检查的结果给予相应的治疗，一般情况下，如果怀孕13周肚子隐隐作痛，一定要及时给予抑制宫缩保胎治疗，一般情况下需要给予药物抑制宫缩保胎，而且一定要注意，尽量的好好休息，不要同房，不要剧烈运动，避免颠簸，避免提重物，避免久蹲久站久坐，尽量的以休息为主，而且一定要注意，尽量的清淡饮食，均衡营养，合理膳食，不要吃生冷辛辣刺激的食物，不要吃太甜、太油腻的食物。不要吃一些不好消化的食物。

孕酮低，出现流血是可以安胎的，但是安胎成功与否要根据胎儿发育的情况而言。如果胎儿发育良好，孕酮偏低，出血不多，通过黄体酮安胎或者止血安胎，大部分人是可以安胎成功的。但是如果孕酮小于五，出血量大于月经量，大部分人出现了自然流产，那么安胎成功的概率是非常低的。这种情况大部分人考虑是胚胎发育不好，顺其自然即可。 早孕期间，孕酮是反应胎儿发育的指标之一，但是并不是唯一指标。有些人会一直偏低，但是只要胎心发育正常，一般情况下问题不大。同时，孕妇在妊娠期一定要做好规律产检，产检是筛查胎儿发育异常的主要措施，也是对后期的妊娠起到一个很好的监护和指导作用。

如果孕妇在孕期产检正常，没有特殊的合并症或并发症，那么在怀孕37周时，我们是不建议行剖宫产终止妊娠。 一般择期手术，我们建议选择在怀孕39周以后，因为这个时候新生儿的胎肺发育已经很成熟，所以出生后发生失肺、肺不张和呼吸窘迫的风险会大大下降，这个时候出生的新生儿是比较安全。但是如果孕妇在孕期有一些特殊的合并症或并发症，比如合并妊娠期高血压疾病、糖尿病、胎盘早剥、前置胎盘或者孕妇并发羊水过少时，继续妊娠可能对母婴产生一些不利影响，那么我们可以在孕37周时择期手术来终止妊娠，所以具体终止妊娠的时间需要根据胎儿情况，孕妇情况和胎心来做综合的判断，并不能单从孕周来决定。

在怀孕37周时，如果胎盘一级成熟，那么具体分娩时间是不确定。 因为胎盘成熟度和具体分娩时间之间没有任何关系，一般在孕晚期孕妇如果出现不规律宫缩，见红或者腹部下降，感觉这表明孕妇已经出现产兆，预示着在不久的将来即将分娩。但是如果在孕30周时，b超提示胎盘成熟度一级，那么说明胎盘功能正在趋于成熟，这属于一种正常情况，如果产检宝宝正常，我们可以选择继续待产，如果孕妇在待产过程中出现了一些产兆，那么建议及时去医院就诊。如果没有腹痛，那么就要加强产检，并且通过B超检查来了解宝宝的发育情况、羊水情况和胎盘成熟度，如果产检过程中有异常情况，可随时去住院治疗。

一般在怀孕期间，孕妇可以在孕中期同房，也就是怀孕14周至28周之间。 一般在孕早期和孕晚期，我们是不建议同房，孕妇在孕早期同房，尤其是孕期前三个月，这个时候孕囊发育尚不稳定，所以同房时很容易会诱发宫缩，从而导致孕导致流产。一般在孕晚期因为孕妇的肚子已经比较大，所以这个时候同房腹部撞击很可能会导致胎盘早剥和胎盘胎膜早破的发生，从而对膜造成不利影响。如果孕妇需要同房，我们可以选择在孕中期，但是在同房时也要注意幅度不要太大，而且不要过于频繁，在同房之后以后注意孕妇有无腹痛和阴道出血情况，如果出现异常情况，那么建议孕妇需要及时去医院就诊。

S/D是脐血流的项目之一，即收缩期最大峰值流速与舒张末期流速比值，可以反映胎盘的血流动力学改变。 当胎盘功能不良或脐带异常时，此比值会出现异常，S/D可以反应胎儿在宫内的发育情况。妊娠25周到妊娠41周的S/D值正常情况下小于3.0，而且随着孕周增加而降低，几乎是直线状态降低。孕期通过超声检查血流是为了判断胎儿在宫内的发育情况，判断是否存在胎儿宫内发育迟缓，是否有妊娠期高血压综合症的发生的倾向，是否存在胎儿宫内缺氧。如果S/D提示过高，需要在产科医生的指导下进行相关检查及复查。

一般在孕晚期37周以后，我们就需要常规行内件检查，来了解孕妇的骨盆情况和软产道情况。 在孕晚期，我们通过b超检查来临血宝宝的体重，并且根据内容来了解孕妇的骨盆和软产道情况。如果宝宝体重中等大小，孕妇骨盆正常，那么我们可以选择阴道分娩，但是如果孕妇骨盆或软产道存在异常时，或者宝宝体重过大，不能经阴道分娩时，我们可以选择及手术来终止妊娠。一般在孕期，我们需要通过常规产检来了解宝宝的发育情况，并且判断是否与孕周相符。在孕晚期，我们也要严格控制饮食情况，防止发生巨大儿的可能。一般如果孕妇骨盆没有异常，我们可以等待自然发动宫缩，如果在怀孕41就是仍然没有产兆，这个时候就需要患者住院待产。

孕妇在怀孕三个月时，需要做nt检查。 nt检查是孕期一项很重要的检查手段，我们建议孕妇在怀孕11周至13周加六天进行，主要是通过b超超宝宝颈项透明层的厚度，来初步判断宝宝发生染色体异常的风险。一般nt数值小于2.5毫米，那么说明结果增长，宝宝发生染色体异常的风险较低，但是如果nt数值大于等于2.5毫米时，说明宝宝发生染色体异常的风险较高，这个时候我们建议进行羊水穿刺或无创dna检查明确，在怀孕三个月时，我们也要常规做一些检查，比如孕妇的身高、体重，并且如果孕妇有甲状腺功能异常或者贫血时，再怀孕三个月时也要定期复查，了解我们药物治疗的情况。

这种情况考虑为正常胎盘和副胎盘，一大一小两个胎盘。 副胎盘是指在离主胎盘的周边一段距离的胎膜内有一个或数个胎盘小叶发育，可以考虑为两个胎盘。副胎盘的发生率约3%，产前的彩超如果发现就可以一定程度上避免分娩后胎盘残留的可能性。如果产前检查未发现副胎盘分娩后一定要检查子宫，如果副胎盘残留会引起严重的产后出血。副胎盘较易发生胎盘梗死和帆状脐带附着，胎盘下段的帆状附着和跨过宫颈内口到对侧的副胎盘均可能出现血管前置，在分娩过程中胎先露可能压迫胎盘与副胎盘相连的血管或引起血管破裂，产生严重的不良后果。

断奶时出现涨奶疼痛，可以通过药物热敷，按摩等方式改善药物，主要是通过服用帮助回奶的药物，如果将麦芽，维生素B六次激素类回奶药物的减少，乳汁分泌，从而减轻涨奶和疼痛的症状。 热敷主要是通过使用热毛巾对乳房局部进行热敷，帮助乳腺导管扩张，减少乳房淤积，压迫局部神经，从而减轻疼痛感，按摩建议实在专业的回奶按摩师的帮助下进行，通过按摩乳腺根部乳腺管将乳房内淤积的乳汁排出的同时刺激乳腺，促使乳腺不再分泌乳汁，这种方法见效一般比较快，需要注意断奶时切忌使用有催乳作用的食物，如猪蹄，丝瓜等同时减少或者不要让宝宝吸吮乳头，以免刺激乳头分泌乳汁，增加断奶的难度。

如果患者产检正常，没有特殊的合并症和并发症，那么在预产期到了，如果还没有动产，我们可以选择继续妊娠，并不是需要打催产针引产。 如果孕妇平时月经规律，并且在产检过程中b超提示宝宝羊水正常、发育正常，并且胎心监护提示宝宝在宫腔内储备正常时，我们可以继续妊娠等到41周。如果在怀孕41周时，孕妇仍然没有产兆，这个时候就需要住院，已经引产，首先我们需要根据孕妇的宫颈成熟度，来判断是静滴缩宫素引产，还是促宫颈成熟之后静滴缩宫素引产，所以需要根据不同的情况做不同决定，但是如果孕妇有一定的合并症或并发症，可能在怀孕40周时，就需要根据病情，选择合适的方式来终止妊娠。

怀孕28周，胎儿双顶径平均在7.3厘米左右，股骨长在5.5厘米左右，平均值在28.8厘米左右，预计胎儿体重一般在1389克左右。 一般在孕早期需核对孕周，根据孕早期B超，尤其是孕12周左右的B超测量头臀长重新核对孕周。孕妇在孕期要合理控制体重，这样宝宝的发育不至于过大或者过小。在正常产检时，按照产检医生的要求，定期行彩超检查，如果提示胎儿体重过大，考虑孕妇进食较多，水果或者甜食，后期孕妇需要控制饮食。如果胎儿体重过小，不排除胎儿宫内受限。要注意胎儿胎动，同时需要完善其他检查。

一般来说，宫外孕手术可以分为两种，一种是传统的开腹手术，还有一种是腹腔镜下的微创手术。如果做的是腹腔镜下的微创手术，术后恢复要比传统开腹手术恢复的快。但是具体术后多久可以上班，还要根据上班的性质。如果上班不怎么累，比较轻松的话，可以相对早一点，是可以上班的。但是每个人术后恢复的情况是不一样的，而且术后恢复根据是否贫血，也会多少受到影响。所以宫外孕手术后多久上班，具体的每一个人还是不完全一样的。