孕39周耻骨疼多久能够生没有统一的答案，每个人的情况不一样，具体的时间也是不同的，有的人可能会很快就会生产，但是有的人可能需要的时间比较久。耻骨疼痛没有办法确定多久能够生，但是如果出现了耻骨疼痛不适的话一定考虑可能与入盆或者是压迫有一定的关系。一般情况下如果出现了耻骨疼痛不适的话建议尽量的一定要注意好好休息，尽量的不要同房，不要剧烈运动，避免颠簸，避免提重物，避免久蹲久站久坐，一定要注意，尽量的以休息为主，而且建议尽量的休息的时候需要抬高臀部，尽量的减少压迫，一定要注意避免增加腹压的动作，比如说便秘或者是慢性的咳嗽。

第一胎剖宫产，二胎如果想顺产不能通过测量疤痕厚度来决定能否顺产，疤痕厚度的厚薄有超声医师测量来决定的，这个是存在一定误差。 第二胎测量疤痕的厚度并不能准确地测量出子宫壁肌层的厚度，因为子宫的前方有膀胱存在，大多数测量疤痕的厚度可能有一部分是膀胱的厚度也在里面，疤痕子宫的产妇，二胎想要顺产，一般是需要从怀孕以后就要到围产期保健进行建档的，根据医生的要求来控制体重，控制孩子的大小，同时也要了解头胎为什么要剖宫产、剖腹产的术中情况、刀口的愈合情况来综合评判二胎能否顺产。 如果说第一胎与第二胎之间间隔时间较短，或者是头胎是因为骨盆条件因素无法顺产而选择剖宫产，无论疤痕厚薄，二胎也是不能顺产的。

在孕初期如果孕妇同房后出现行为出血，是先兆流产的迹象。 我们建议孕妇一定要注意阴道出血量和腹痛情况，如果出现阴道出血增多，或者腹痛加剧，一定要去医院就诊，必要时给予保胎治疗。 一般在怀孕初期尤其是孕期前三个月，孕囊发育尚不稳定，所以这个时候同房很容易会诱发宫缩，从而导致孕早期流产。 一般在孕初期，我们是建议孕妇禁止同房的，如果在同房后出现轻微出血，但是通过b超检查孕囊发育状态良好，这个时候我们建议患者一定要注意休息，避免剧烈的活动，必要时口服药物来保胎治疗，如果在同房后出现出血增多，并且伴有剧烈腹痛时，我们可能考虑有流产的发生，建议一定要及时去医院就诊。

怀孕以后，特别是在怀孕初期所说的反应一般指的是早孕反应。早孕反应在怀孕30天左右一般不会出现的。当然也有极少数孕妇会出现。早孕反应的出现时间绝大多数是在停经40天左右。它的症状有恶心、呕吐、头晕、乏力等等。当然，早孕反应的症状也是因人而异的。出现上面所说的这些反应不是确诊怀孕的诊断依据，如果想知道是否怀孕，最好在月经推迟以后去医院抽血做绒毛膜促性腺激素的检查，确诊是否怀孕。或者在月经推迟五天以上去医院直接做B超确定是不是宫内孕了。

孕期右侧睡肚子疼痛的话考虑有可能是由于压迫引起的，一般情况下怀孕期间如果出现了某一个体位疼痛不适的话，建议尽量的变换体位，因为有可能在怀孕期间宝宝比较大压迫引起疼痛不适的感觉。 如果说在孕期的话，建议尽量的适当的变换体位，尽量的不要长时间的一个体位，因为如果说长时间的一个体位的话，可能会引起疼痛不适的感觉。 如果时间久了可能会出现局部组织缺血、缺氧变得僵硬，从而可能会引起长时间的疼痛不适，而且有可能需要生完宝宝之后进一步的治疗，所以，一般情况下，建议尽量的避免久蹲、久站、久坐，一定要注意尽量的适当的活动，尽量的避免长时间的同一个姿势太久。

奶水不多，还会出现溢奶的现象，主要是因为我们常说的乳头的奶眼松弛松弛导致的，那么这种情况的话，好发于二胎的妈妈。 出现这种情况的话，我们尽量要多吸奶，不要让乳房储存过多的奶，因为我们奶眼松弛，过多的储存的话，可能会出现溢奶的这种现象。为了避免溢奶的话，我们可能需要少吃带汤的食物来减少奶量的产生。另外一种方法就是我们使用防溢乳垫，这样的话可以减少这个溢奶打湿衣服的一个情况，再没有其他的一个治疗的方法。如果是为了多产生奶的话，那么只能多吃带汤的这种食物，那么我们只能通过防溢乳垫的方法来预防。

孕晚期腹下坠对于这个问题，首先我们要先明确孕周的大小。 孕28周以后都称为孕晚期。但是，孕28周到37周之间，若发生下坠，伴随宫缩，我们考虑为先兆早产。这种情况下，我们需要积极到医院就诊，检查一下是否有宫缩，或是通过彩超检查一下宫颈管的长度。如有必要，要及时住院保胎治疗。孕37周以后，若出现腹下坠，我们不用特别惊慌。可以自己在家观察，可以自己手摸腹部，如果发生下坠的感觉时，伴随有宫缩，这时候我们要自己计时一下。若宫缩能达到五六分钟一次，建议及早到医院就诊。如有必要，及时办理住院手续，此为先兆临产，是临产的征兆之一。

孕妇产检时，若发现胎心快，首先我们要考虑是否存在胎儿缺氧的情况。 可以根据孕妇的胎动提示孩子是否缺氧。若缺氧，初期孩子表现为胎动频繁，这个时候胎心一般是增快的，这是胎儿缺氧初期的表现。若胎动减少，一般为胎儿缺氧的严重表现。可能胎动就会明显的减少，胎心就会降低。若发现胎心增快，胎动增多，一定要及时到医院就诊，并且可以做胎心监护进一步的明确胎儿是否缺氧。

胎儿有心室强光斑不一定是要清宫的，大部分是正常的现象，只有极少数与胎儿的染色体异常有关系。 因此，如果孕妇在孕期检查出来胎儿心室有强光斑时一定要先做产前诊断，也就是羊水穿刺或者脐带血穿刺来确定胎儿是否有染色体异常。如果胎儿没有染色体异常，那么心室强光斑是不要紧的，孩子是可以要的。如果检查出来确实有胎儿染色体异常那么就需要及时的清宫或者引产，因此胎儿强光斑只是超声的一项软指标，大部分是心脏键索的反射是正常的现象，绝大多数是不需要清宫的。

女性怀孕以后，孕妇奶粉要喝多久的话，需要由孕妇的个人情况来决定的。如果说孕妇的进食各个方面都是比较好的情况下，这个时候可以不用再喝孕妇奶粉。因为孕妇奶粉它是合成的，没有从食物中摄取更为天然，更为全面。所以说，如果在孕期的时候，孕妇的食欲不是很差，进食情况非常良好的情况下，是可以不用喝孕妇奶粉的。孕期的时候营养一定要均衡，少量多餐少吃一些特别辛辣刺激、寒凉食物，多吃一些新鲜的蔬菜瓜果之类，同时，一定要注意优质蛋白的补充。建议多吃一些瘦肉类的、牛奶、豆制品，尤其是纯奶、包括鱼类这些优质蛋白对于妊娠期的特殊时期有一定的好处。同时，孕妇在孕期的时候一定不要挑食，如果出现挑食的话，可能会出现营养不良的情况发生，比如贫血或者是缺钙、缺铁这些情况。

在怀孕期间，特别是在怀孕晚期，孕妇最好的卧位姿势是左侧卧位。 因为怀孕以后，增大的子宫一般是右旋位的。左侧会不会以后可以改善胎盘的血供。目的是为了预防胎儿在宫内缺氧。当然，很多孕妇左侧卧位不舒服，那么这个时候可以选择自己舒服的体位。比如可以选择右侧卧位，不过尽可能的不要平卧位。另外怀孕期间出现胎动以后一定要密切监测胎动。如果胎动出现异常，比如胎动突然增多或者在增多的基础上逐渐减少，特别是减少一半。这个时候，说明胎儿在宫内有可能是缺氧了，需要及时去医院。

如果孕妇孕期为横位，我们常常会建议择期行手术来终止妊娠。 因为横位阴道分娩风险较大，发生子宫破裂、大出血、胎儿死亡的风险也会很高，对胎儿和产妇来说都是有风险的，一般我们会建议择期手术。但是如果孕妇为经产妇，并且胎儿中等大小，宫口已经开大五公分以上，我们可以选择在硬膜外麻醉或全麻下行内倒转术，使胎儿转成臀位，然后待宫口开全后可以阴道试产。但是这个风险也是比较大的，我们在行内倒转术过程中可能会造成胎儿宫内窘迫、缺氧，甚至随时胎死宫内的可能。所以在行内倒转术前一定要充分告知孕妇相应的风险，签好知情同意书，如果在试产过程中有任何异常，建议立即手术来终止妊娠。

怀孕42天正常情况下孕囊的直径应该在14到16毫米。 B超可以看到点状胎芽及胎心。怀孕42天怎么计算，是从末次月经的第一天开始计算，门诊上有很多人会有这样的疑问，同房的时间跟医生说的孕周是不相符的，这就是想跟大家解释一下，计算孕周我们是从末次月经的第一天开始算起，不是从同房算起，希望大家可以排除这个疑问，然后正确的计算妊娠周数、规律的产检，保证母亲和胎儿的安全。当然，对于月经不规律的孕妈妈来说，核对孕周我们需要根据12周左右的nt超声来核对。

行无痛人流后一般需要注意一下几个方面，首先无痛人流是在全麻下进行的，术后的两小时不建议进食和饮水的，密切注意患者的神智是否清楚，以及有无恶心、呕吐这些情况。第二点的话，做完无痛人流以后一定要进行一个对症的消炎处理，一般给予预防感染用药的话是三天左右，因为它是一个宫腔操作，是有创的，所以说常规会给予一些消炎药物。第三的话要患者自己密切注意有无腹痛、阴道出血的时间、量以及颜色等这些情况，如果说有严重的腹痛的情况，或者是阴道出血多于平时月经量，颜色比较鲜红，要及时就诊，了解宫腔情况，是否存在其他问题，同时第三条就是做完无痛人流以后的话，是建议患者禁止同房，禁止游泳、禁止盆浴的，同时，还要要求患者产后的做完人流以后的一周左右要复查阴超，同时复查血HCG的水平是否明显下降，如果说明显下降的话，阴道出血明显减少，无其他不良反应，一般建议患者下次月经干净后再次复查超声和血HCG情况。

在怀孕早期，孕妇出现头疼情况属于异常情况，我们建议一定要及时去医院就诊行相关检查来明确原因。一般在早孕期间，如果孕妇血压升高，可能会出现头疼，我们建议患者首先来测量血压来排出异常情况，如果出现血压增高，必要时需要口服药物来做对症处理，而且在早孕期间，如果孕妇作息不规律，或者睡眠欠佳时，也可能会引起头疼，所以我们一定要建议孕妇增加休息，并且调整作息时间来缓解症状。再者，孕妇如果有颅内病变时，也可能会出现头疼情况，这个时候我们建议孕妇可以去神经外科或神经内科就诊行相关检查来明确原因，必要时需要做对症的处理。一般在怀孕期间，如果孕妇出现异常，需要及时去医院就诊，最好这样可以保证孕期的安全。

肠管积气主要是胃肠蠕动功能减低，导致肠管内有大量的气体。 出现这种症状的话，主要见于腹部手术的病人，或者是有肠梗阻的病人，腹部手术史的话，有些病人可能是肠管手术，或者是做剖宫产手术后，有些病人可能会出现肠管积气的症状，出现肠管积气的话，治疗的方法首先是可以和食用油促进肠管的蠕动，或者是使用开塞露也是促进肠蠕动的过程。如果口服食用油或者使用开塞露以后，仍有肠管积气导致腹胀比较严重的话，这时候只能禁食、胃肠减压，将多余的气体通过胃管排出去，通过补液禁食的方法，来治疗肠管积气的症状。

怀孕三个月小便出血的话，大部分考虑是由于炎症引起的。同时，也不排除存在着尿道口肉阜的可能性。 如果说小便出血，一定要检查有没有泌尿系的异常，比如说尿道口肉阜、膀胱癌或者是膀胱的肿瘤或者是输尿管的肿瘤，或者是存在着肾盂、肾的异常，这种情况下也要排除存在着泌尿系的感染，同时，有可能存在着泌尿系的结石。具体的什么原因需要进一步的检查，检查的最主要是要到相关的科室进行检查。一般情况下，需要及时的到肾内科或者泌尿外科就诊检查，而且一定要注意多喝水，勤解小便，尽量的避免炎症性疾病的发生，同时，一定要保持清洁卫生干燥。

剖腹产的过程中顺便结扎的话一般是没有什么明显的后遗症的。 因为做剖腹产的过程中，缝完子宫以后有些病人可能生完两个或者三个以后害怕再次怀孕，需要做流产，所以她选择结扎。一般是把输卵管直接切断，然后采取抽芯包埋法，然后再把它缝合上。 但是做完输卵管结扎，大部分病人是没有任何不适的症状，有极少部分的病人会感觉下腹坠胀，去做B超的时候有些病人可能会出现输卵管积水的症状。一旦出现输卵管积水，如果积水比较多比较严重的话，有可能需要再次手术。 再就是做完结扎以后如果再婚，想再生育的话，可能需要做输卵管吻合术，输卵管吻合术成功率相对来说最高可能能达到60%左右。

缩宫素的使用对胎儿的主要不利影响在于缩宫素使用剂量不当的时候，比如剂量过大会导致胎儿宫内缺氧的状态。宫内胎儿缺氧以后容易发生窒息，胎儿心跳骤停，胎儿心率过快或过慢等这些情况。严重的时候会出现胎儿宫内死亡的可能性。但是在临床上，孕妇使用缩宫素的时候，也就是催产素，一般是有应用指征才给予使用的。而且使用剂量是从非常小的剂量逐步添加的。在使用缩宫素过程中，要密切监护宫缩情况和胎心情况。一旦发现问题要随时终止药物使用，避免不良事件发生。对于孕妇来讲，在使用缩宫素过程中不必过于忧虑担心。一般催产素是不能擅自使用的，均是在医生的指导下。而且在护士的密切监测下使用的，相对来说是比较安全的。

如果胎位不正为臀位，一般情况下是可以入盆的。 如果为横位即肩先露，这种情况下胎儿无法入盆的。胎位不正一般意义上是指不是头位，正常的胎方位90%是以头位为入盆的状态，临床上常见的胎位不正或胎位异常，都是臀位或者是横位，即尾骶骨或者是肩胛骨入盆为指示点。在胎位不正入盆后需要根据产妇的年龄，本次妊娠经过胎产式、骨盆类型等判断，选择阴道分娩或者是剖宫产。如果是臀位，还需根据臀先露的类型进行判断。 另外，对于骨盆比较狭窄或有瘢痕子宫或者是胎儿体重过大，胎儿生长受限或合并胎儿宫内窘迫或者是有难产史、妊娠合并症、脐带先露的异常的情况下，产妇建议选择剖宫产终止妊娠。