怎么看羊水是否正常
医院里面一般是通过B超来了解羊水量的状况,还用羊水指数法来确定羊水量是否正常,方法是把子宫分为左上、左下、右上、右下四个象限。四个象限的最大羊水暗区,垂直深度之和,我们称为羊水指数。
羊水指数是在8到25厘米之间,如果属于这个范围,那就是正常的。在大于25厘米,我们就诊断羊水过多。如果小于五厘米,我们就诊断羊水过少,在5到8厘米之间,我们就诊断羊水偏少。我们在测B超的时候,还有一个测量羊水的办法,叫做羊水池的垂直深度,也就是羊水最大深度。正常情况下,如果羊水最大深度大于八,我们叫羊水过多,如果小于二厘米,我们就表示羊水过少。
三甲
张玲
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复旦大学附属妇产科医院
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孕妇胖对胎儿的发育有影响吗
孕期肥胖将对产妇及胎儿造成不良的影响,对于胎儿、产妇、肥胖可能会增加巨大儿的一个风险,可能会造成生产过程中阴道撕裂伤的风险,甚至因为巨大儿,导致难产,需要使用产钳助产或者剖宫产的几率会明显增加。不仅造成对产妇的伤害,也会增加胎儿受伤的风险。此外,有研究表明,巨大儿成年后期发生糖酯代谢异常的风险较正常出生体重而明显增加。因此,孕妇在孕期的时候应该控制好自己的体重,补充营养物质,只要能够满足胎儿的正常发育即可,不宜造成营养过剩,导致体重增加过快,这样是不利于胎儿发育的。
三甲
张玲
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唐筛结果低风险需要做无创吗
唐筛结果如果是低风险,一般是不需要再做无创的。
因为唐筛和无创所检查的染色体是一样的,只有准确率是不同的。唐筛的准确率虽然只有60%到70%,但是它的假阴性率比较低。也就是说,如果唐氏筛查检查出来胎儿患染色体的异常是低风险,说明胎儿出现染色体异常的几率是极低的,因此可以不用再进一步做检查。无创DNA,它的准确率在90%到99%之间,也是一种产前筛查方式,并不能确诊。如果唐筛检查出来有临界风险时,或者孕妇的年龄大于35周岁时,可以选择直接做无创DNA的检查。
三甲
张玲
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什么情况不能顺产
孕妇在很多情况下都是不能顺产的,不能顺产的因素包括母体因素和胎儿因素。
母体因素常见的不建议顺产的原因包括:骨盆狭窄,重度子痫前期,双胎或多胎妊娠,前置胎盘,胎盘早剥,瘢痕子宫等。胎儿因素常见的不建议顺产的原因包括:巨大儿,胎儿窘迫,胎位不正,脐带脱垂等。
在上述这些情况下,一般都是建议选择剖宫产,终止妊娠比较安全。剖宫产的指征需要由产科医生根据孕妇的具体情况而决定。有些可以提前决定,孕妇可以采取计划性剖宫产终止妊娠。有些是在顺产的过程中才能决定,需要行急诊剖宫产终止妊娠。
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孕晚期胎儿偏小三周怎么办
孕晚期如果检查胎儿偏小三周,是胎儿生长受限的表现,应该积极寻找病因,改善胎盘循环,加强胎儿监测,必要时,终止妊娠。
对于临床怀疑胎儿生长受限的孕妇,应该尽可能的找出可能的致病原因,尽早的发现和监测有没有孕期合并症,比如妊娠期高血压疾病,抗磷脂综合症等。有的需要积极治疗原发病,必要时,需要采取产前诊断进行胎儿染色体的分析,看染色体是否有异常。同时,孕妇可以适当的增加营养,并且要严密的监测羊水量、胎心监护、脐血流指标、胎儿生物物理评分,全面的评估和监测生长受限的胎儿。一旦出现胎儿窘迫,或者脐动脉SD比值明显升高时,建议尽早的终止妊娠。
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宫缩对胎儿发育有影响吗
宫缩对胎儿的发育是没有什么影响的,宫缩最大的影响就是有可能会导致胎儿流产或早产。
因此,孕妇如果出现宫缩时,一定要先判断是假性宫缩还是真性宫缩,如果是真性宫缩的话,需要住院保胎治疗。只要是能够保住的胎儿,对他的发育和质量是没有什么影响的。在妊娠中晚期,由于子宫增大、张力增加,往往会导致孕妇出现过敏性宫缩的现象,这种过敏性宫缩不规律,一小时一般不超过三次,孕妇仅仅感觉到肚子发紧发硬,但不伴有疼痛,通过多休息是可以明显缓解的,过敏性宫缩一般不需要特殊处理。但是,孕妇如果出现了真性宫缩,感到阵发性腹痛时,需要住院保胎治疗。
三甲
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两个月胎儿停止发育的原因
怀孕两个月,如果胎儿停止发育了,常见的原因包含以下几个方面:
第一,胚胎因素。胚胎的染色体异常是胎儿停止发育最常见的原因,包括染色体结构的异常和数目的异常。
第二,母体因素。如果母体有一些孕期合并症和并发症,也容易引起胎停,比如母体有全身性疾病、生殖器官疾病、免疫系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病等都有可能会导致胚胎停育。
第三,父亲因素。如果父亲的精子有多种畸形或者精子的染色体异常也可以导致胚胎停育。
第四,环境因素。如果孕妇在早孕期过多的接触射线或者甲醛、苯等化学物质均可以引起胎停。
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四维检查心脏有强光点怎么回事
四维检查如果心室内有强光点,这是超声的软指标之一,大部分是没有问题的,是腱索和乳头肌的反射所造成的。
只有极少部分与胎儿的染色体异常有关系,因此应该进一步做产前诊断来确定。孕妇如果检查出来心脏有强光点,是需要预约羊水穿刺来确诊胎儿是否有染色体异常。羊水穿刺一般是在怀孕16到23周之间做,可以检查出所有的染色体异常。如果做完羊水穿刺之后没有胎儿染色体异常,那么孕妇是可以继续妊娠的强光点对胎儿没有什么影响,后期大部分就消失了。如果做羊水穿刺检查出来胎儿染色体异常,尤其是二十一三体和十八三体,是需要终止妊娠的。
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怀孕后第一次检查都查些什么
怀孕后第一次检查,一般在怀孕六周左右,主要是验血和做彩超。
做彩超的目的主要是确定宫内孕,并确定是否有胎芽和胎心。正常情况下,按照胚胎的生长发育规律,怀孕六周应该有胎芽和胎心了。如果做彩超是有胎芽和胎心的,说明是正常的妊娠。如果没有胎心,应该在短期内复查彩超,直到有胎心为止。同时,应该根据早孕期的B超核对预产期,推算末次月经,计算孕周,并制定整个孕期的产检计划。
三甲
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打了宫缩针没反应怎么回事
打了宫缩针没有反应的话有可能对缩宫素比较不敏感。
如果说打了收宫素没有感觉的话一定要及时的进一步的检查,比如说检查宫颈管的情况,检查宝宝的情况,检查有没有腹部发紧发硬的感觉。
如果说是宫颈管比较好可以行人工破膜的情况下可以考虑暂停缩宫素行人工破膜,因为人工破膜也是促进产程进展的一种方法,而且一定要注意的严密监测宫缩产程进展以及胎心的情况。
如果说有特殊的情况不排除需要及时的剖宫产终止妊娠的可能性,因为如果说是比如胎心监护提示胎心减速,不及时终止妊娠可能会造成宝宝缺氧,有可能会有不良妊娠结局的发生。
三甲
张玲
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孕14周有褐色分泌物怎么回事
孕14周有褐色分泌物,有可能是以下原因导致:
第一,先兆流产。如果孕妇过于劳累、情绪激动、同房等,都可以引起阴道出现褐色分泌物,这是胚胎不稳定造成的胎膜下出血导致先兆流产的表现,需要卧床休息、保胎治疗。
第二,胎盘低置。如果胎盘位置比较低,也容易出现阴道褐色分泌物。胎盘低置导致阴道出血的原因主要是附着在子宫下段的胎盘在往上长时与其附着处的子宫壁发生错位分离,血窦破裂而出血。这种情况也是需要卧床休息和保胎治疗的。
第三,宫颈病变。如果孕妇有严重的宫颈糜烂或宫颈息肉,也有可能出现阴道出血,可以阴道放药治疗或行宫颈息肉摘除术。
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宫缩肚子疼是不是快生了
如果出现了宫缩肚子疼的话,大部分考虑是快要生产了。如果说是出现了宫缩肚子疼,建议尽量的及时到医院就诊检查,需要检查具体的肚子疼痛的原因。如果确定是子宫收缩引起的一阵儿一阵儿的,伴有腹部发紧发硬一样的感觉的疼痛的话,一定要及时的到医院就诊确定。如果确定了一定要及时的住院,因为有可能是快要生产了。一般情况下,在住院前需要完善超声检查、胎心监护检查以及内诊的检查。如果确定有宫缩的话,一定要引起高度的警惕。一定要好好数胎动,严密观察产程进展,宫缩的情况以及胎心的情况。如果有异常需要及时的给予相应的处理,避免不良妊娠结局的发生。
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有宫缩但是宫颈口不开怎么办
有宫缩,宫颈口不开,这是一个正常的现象。
在妊娠中晚期,很多孕妇都会发生生理性的宫缩,生理性的宫缩的临床表现是下腹部的一个紧缩感,一般不伴有腹痛,也没有阴道出血,不出现宫颈管的缩短,这是妊娠晚期的一个生理现象,一般不需要特殊处理。生理性的宫缩也称为假性宫缩或者无效宫缩,经过检测后会发生发现有子宫的收缩,但子宫收缩是一过性的,持续时间比较短,间隔时间比较长,没有规律性。如果出现持续性的宫缩或者逐渐呈规律性的宫缩,持续时间大于40到60秒,间隔时间逐渐缩短,甚至达到十分钟,有三次宫缩,同时伴有阴道少量出血,考虑先兆临产的可能性比较大,先兆临产经过一段时间以后才会出现宫口的扩张和宫颈管的缩短,只需要进行定期观察就可以了。
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怀孕五个月腰疼屁股疼怎么回事
怀孕五个月腰疼、屁股疼的话,考虑是由于怀孕之后宝宝增大压迫引起的,一般情况下,随着妊娠周数的增加,宝宝是在慢慢长大的,宝宝在慢慢长大的过程当中,对盆底肌以及盆壁都有一定的压迫作用,如果压迫的时间久了,将会出现疼痛不适的感觉,所以,一般情况下,如果说怀孕之后一定要注意,尽量的控制体重,控制宝宝的体重以及孕妇的体重,尽量的减少压迫,而且一定要注意,尽量的好好休息,不要同房,不要剧烈运动,避免颠簸,避免提重物,避免久蹲、久站、久坐,而且一定要注意避免增加腹压的动作,比如说是慢性的咳嗽或者是便秘。
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24周胎盘距离宫颈口多少是正常
怀孕24周,胎盘位置距离宫颈内口大于两厘米属于正常的范围。
如果胎盘距离宫颈口小于两厘米,是低置胎盘的表现。如果胎盘附着于子宫下段,下缘达到宫颈内口,是边缘性前置胎盘的表现。如果胎盘位置覆盖部分宫颈内口,是部分性前置胎盘的表现。如果胎盘组织完全覆盖宫颈内口,是完全性前置胎盘的表现。因此,在怀孕24周做彩超看胎盘的位置时,是以胎盘下缘距离宫颈口的位置来计算。大于两厘米以上,属于正常的位置,小于两厘米属于胎盘低置。在孕期要注意避免剧烈活动,避免同房,避免过于劳累,按时产检,观察胎盘位置。
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孕初期肚子发紧发硬怎么回事
孕初期肚子发紧发硬的话,考虑有可能是子宫收缩引起的。
一般情况下建议尽量的及时到医院就诊检查,有可能是先兆性流产。一般情况下需要及时的行超声检查。如果超声检查确定是宫内孕的话,就考虑是先兆性流产。需要及时的给予保胎治疗,一般情况下需要给予药物保胎。在保胎的过程当中,一定要注意尽量的好好休息,不要同房,不要剧烈运动。避免颠簸,避免提重物,避免久蹲久站久坐。一定要注意,尽量的以休息为主。而且一定要注意尽量的清淡饮食,均衡营养,合理膳食。尽量的不要吃生冷辛辣刺激的食物,不要吃太甜太油腻的食物。
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怀孕八个月腿抽筋怎么回事
怀孕八个月,孕妇如果出现腿抽筋,这是缺钙的表现,应该尽快的补钙治疗。
平时饮食上要多喝奶,同时还要吃钙片来补钙。钙元素在孕期具有重要的作用,它是促进胎儿生长发育所必需的营养物质,如果钙缺乏,有可能会导致胎儿发育不良,尤其是骨骼和牙齿发育不良。同时,胎儿将孕妇体内的钙元素吸收后,孕妇还会出现腿抽筋的现象。所以说,建议孕妇从怀孕四个月以后就要常规补钙。每天至少喝1到2袋奶制品,同时还需要吃钙片,钙片可以选择钙尔奇D、迪巧、磷酸钙等,一直吃到哺乳期结束,对于孕妇和胎儿都具有补钙作用。
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孕妇26周是几个月啊
孕妇怀孕26周,正好是六个月。
有很多孕妇在孕期对孕周有一定的误区,认为一个月只有28天,总共四周,这样认为是不对的,应该按照一个月是30天或31天来算。因此,怀孕六个月的时候,正好是26周,而不是大家认为的24周。孕周的计算是按照末次月经第一天开始计算,到预产期一共是280天,共计40周,每个自然月是30天或31天,而不要按照28天计算。因此,如果孕妇想要知道自己怀孕多少周了,可以从网上下载计算孕周的软件来计算相应的孕周。每次产检时,大夫一般也都会告知孕妇相应的孕周。
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四维彩超最早什么时候可以做
四维b超也叫系统b超,也就是通常所说的大排畸的检查。四维b超的检查时间是在怀孕20周到怀孕24周之间,最长一般不会超过26周的,在绝大多数医院四维b超都是需要提前预约的,所以一定要遵从医生的医嘱,定时去医院进行四维b超的检查,另外,怀孕期间一定要注意定期孕检,因为不同的运动有不同的针对内容,在怀孕32周之前需要每四周孕检一次,在怀孕32周到36周之间需要每两周一次孕检,在怀孕36周以后需要每周孕检一次。
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月子落下的腿疼怎么办
产后如果腿部受凉有可能会出现产后落下腿痛的毛病,只要注意天气变化就可能会出现腿痛,平时出现腿痛的时候可以穿长裤。
另外,在月子期间一定要注意腿部的保暖,可以在晚上的时候用温开水泡脚半小时促进全身的血液循环。
另外也可以使用一些活血化瘀、祛风散寒的药物,对症治疗,同时要增强抵抗力,一般就会慢慢好转,不需要特殊的治疗。
另外,饮食上加强营养,同时要排除下是否是缺钙导致的,因此在月子期间一定要注意身体的恢复,以免患上一些疾病,如子宫脱垂、产褥期感染、乳腺炎等。
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