凝血功能异常的治疗，需要根据不同的病因，制定不同的治疗方法。一般来说，凝血功能异常有以下几个原因： 第一、先天性的凝血因子缺乏，最常见的有血友病甲、血友病乙、遗传性的13因子缺乏、遗传性的纤维蛋白原缺乏症等等。这种一般治疗需要以补充治疗为主，就是缺什么补什么，比如输入血浆、冷沉淀、纤维蛋白原、凝血酶原复合物等等。 第二、维生素K缺乏，导致继发性凝血因子合成减少，一般可以见于鼠药中毒、华法林过量，可以给患者补充维生素K。 第三、肝炎肝硬化以后，肝脏合成凝血因子的功能减弱，出现凝血功能异常。需要治疗原发病，另外需要补充凝血因子，也是以输血浆等治疗为主。 第四、一些血液系统疾病引起的继发性凝血功能异常。比如急性早幼粒细胞白血病，可以出现DIC，也是以治原发病以及补充血浆等为主。

凝血功能障碍一般就是表现为肌肉关节深部的出血和血肿。 凝血功能障碍，在临床上见于先天性和后天获得性两种情况。如果是先天性的凝血功能障碍，最具有代表性的疾病就是血友病，血友病分为血友病A、B，还有学名c，它主要的原因是由于先天性的八因子、九因子，或者十因子的缺乏导致的。在凝血功能当中，主要表现为APTT这个指标有明显的延长，如果是这种疾病的话，他的治疗一般就是要把凝血因子补充足够。那么，目前在临床上可以使用的凝血因子已经是有基因工程制造的凝血因子的药物，所以治疗是比较方便的。后天获得性的凝血功能障碍，比方说获得性血友病A，这种是由于机体产生了针对八因子的抗体，导致八因子减少，这种疾病的治疗主要是激素，免疫抑制剂，同时可以使用七因子进行止血治疗。

起病缓慢，有部分患者在诊断时无显著的自觉症状。起始症状可以有乏力、低热、盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状。也可以有腹胀、胃纳减退、上腹部饱胀或脾大等牵引所引起的症状。当病情进一步发展时的症状，大多表现为严重的造血功能障碍或代谢进一步亢进所引起的心悸、气短、出血等症状。 骨髓纤维化严重的，还可以出现骨骼的疼痛。巨大的脾脏，可以引起上腹或全腹明显的饱胀、沉重或肿块压力感。另外，还有血栓形成，可以引起相应的血栓症状。

白血病患者引起的关节疼痛往往是持续的，程度比较重，这是一种骨髓浸润的表现，这种疼痛有的时候并不往往局限在关节的部位，很多患者会出现骨痛。疼痛程度比较严重，如果做血常规检测，往往发现白血病患者，她的白细胞数量是比较高的，它主要的原因就是由于大量的白细胞在骨髓内的增生导致的髓腔压力发生改变，出现骨痛的程度。治疗一般分为止痛治疗和白血病本身的治疗，那么止痛药物可以选择一些非甾体的药物，那么这些药如果效果不好，可以逐渐升级到阿片类的药物，比方说弱阿片的，像曲马多，强的像吗啡之类的药物。当然，最关键的还是要针对白血病本身的治疗，可以使用一些化疗药物来迅速的降低白细胞的数量，来减少这种由于大量的白细胞增生出现那种髓腔压力的改变。

白血病的患者出现关节疼痛，往往是持续性的、程度还比较重。 有些患者除了关节疼痛之外，还会出现关节以外的部分，也就是出现骨痛。它主要的机制是由于白血病细胞在骨髓腔内大量增殖，出现髓腔内压力的升高出现的骨痛，疼痛往往比较剧烈。这种疼痛的治疗一般可以使用对症处理，首先选择一些非甾体类的药物，如果效果不好，可以继续升级若吗啡类的或者是吗啡类的药物。那么，最主要的这个疾病的治疗，还是要针对白血病本身进行治疗。由于白细胞比较高，那么这个时候就需要使用一些化疗药物来降低白细胞，细胞下降之后的骨髓腔压力下降，疼痛自然就缓解了。所以当出现这种症状，白细胞比较高的时候，一般是采用静脉化疗或者是口服化疗。

过敏性紫癜累积到皮肤，就是皮肤型。 这种类型的过敏性紫癜，它的主要治疗就是使用一些抗过敏药物，还可以同时使用一些像维生素c或者是曲克芦丁之类的药物。如果效果不好，可以联合中等剂量的激素进行治疗。因为过敏性紫癜它的主要原因是由于毛细血管通透性增加，导致血液从血管内渗透到血管外。那么这种毛细血管通透性增加主要是一些小的血管炎的一些症状。 所以在治疗方面除了使用抗过敏药物之外，可以使用一些抗炎药物。而激素又是最强的抗炎药物，可以短期内使用六周到八周的时间，那么逐渐减量，这个疾病一般可以控制的比较好。

白血病寒战可能是发生感染而产生高热的前兆。 寒战大多数发生在急性发热性疾病之前，而白血病由于白细胞低、免疫力差，合并感染在临床上是非常常见的，同时发生寒战的几率也是明显的增加。寒战一般是由于机体遭遇致病病原体的感染，体内炎性因子释放增加，作用于下丘脑体温中枢，造成体温调定点升高，而大脑却对外界的温度产生了错误的感觉，所以会有感觉周身发冷，机体就会出现产热的反应，最主要的产热反应就是骨骼肌的不自主收缩和颤抖，也就是寒战。

如果发现血液比较红有几种情况首先可能是看到的是动脉，血动脉血是因为含有比较多的氧气以及营养成分呈现于一个比较红的状态。 其次如果出现了一个一氧化碳的中毒也可能导致血液比较红，这也是一个常见的症状，如果血液有问题首先要去检查血常规看看具体血红蛋白以及白细胞和血小板的水平有没有太大的变化。 如果血红蛋白的水平比较低也可能会重现一个比较红的状态，但是这种情况相对来说比较少见，同时还要对应的去查一下肝功能和肾功能，排除一下其他的原因导致的血液比较红的，还要定期去医院检查看看有没有一个动态的血常规的变化。

这种现象在缺铁性贫血当中较为常见，绝对性贫血的一个红细胞特点就是红细胞大小不一中间，当然去扩大。反应在血常规当中就会表现为红细胞分布宽度的增加。那么红细胞分布宽度，在小细胞低色素贫血当中可以用来和地中海贫血和地中海。和缺铁性贫血进行鉴别。两者都是小细胞低色素性贫血，但是地中海贫血，患者红细胞分布宽度往往是正常或者是轻度增加，如果是缺铁性贫血的话，它的分布宽度往往较高。

红细胞偏低，应该怎么办？红细胞偏低，可以通过补充造血原料来纠正贫血的状态，最常见的就是缺乏叶酸，维生素B12以及铁剂导致的营养性贫血，可以通过补充叶酸片，维生素B12片媒体性补充前两者。天气方面，可以选择多糖铁复合物胶囊，多维铁口服液以及右旋糖酐铁，其中一种对自己胃肠道刺激比较小的配合维生素c一起使用，这样可以有助于铁剂的吸收，饮食方面要多吃点五谷杂粮，这有部分补充叶酸和维生素b12同时多吃点新鲜的瘦肉和水果，瘦肉装是红色的猪肉，牛肉，羊肉以及动物的肝脏等等。水果主要是富含维生素C的苹果，橘子，橙子，西瓜，西红柿等等。

血小板和红细胞低最常见的就是发生了一个贫血，包括营养性的贫血和再生障碍性贫血，还有部分骨髓增殖性疾病，比如说多发性骨髓瘤，骨髓增生异常综合症再生障碍性贫血，白血病，骨髓纤维化都可能会导致血小板以及红细胞的降低，但是如果血小板和红细胞紧紧是部分降低可以定期观察，看看有没有继续降低的趋势，过两三天复查一次血常规。 如果是因为一过性的感冒发烧或者是病毒的感染导致的降低可以在病毒感染以及感冒发烧之后再去复查，如果都恢复正常那就没有太大的问题，如果呈现一个持续性的降低状态一定要前往医院进行正规的检查，找到原因才能有效的，准确的进行治疗。

血红蛋白和红细胞压积偏高首先要排除是否有长期吸烟的情况就可以导致血红蛋白升高。 如果长期睡觉打鼾也可以导致血红蛋白的升高或者是出现了骨髓增殖性疾病，例如真性红细胞增多症也可以导致血红蛋白和红细胞压积偏高，DCm因为长期吸入一氧化碳使结合了大量的血红蛋白，而一氧化碳和血红蛋白结合之后就会影响氧气的运输，身体就会觉得目前是处于缺氧的状态就会产生大量的血红蛋白，因此就会导致血红蛋白的升高。 打鼾的原理跟抽烟的原理相似，打鼾是因为当打鼾的时候身体处于缺氧的状态会刺激性的产生过多的血红蛋白，而真性红细胞增多症是因为基因突变所产生的一种骨髓增殖性疾病，要做骨髓穿刺和基因突变的检查才能明确诊断。

有些红细胞增多症是可以自愈的，但是有些红细胞增多症是不会自愈的。因为红细胞增多，可以分为原发性红细胞增多、继发性红细胞增多以及相对性的红细胞增多三种情况。 原发性的红细胞增多症，一般指的是真性红细胞增多症，属于骨髓增殖性疾病，骨髓中出现了克隆性的改变，必须要用降细胞的药，比如羟基脲、干扰素治疗。 继发性的红细胞增多症，一般可以见于长期居住在高原的人或者长期吸烟的慢性肺病的病人，或者体重超重、睡眠打呼噜的人，有长期的慢性缺氧的过程。这类人群如果去除了缺氧的因素以后，血红蛋白是可以下降的。 相对性的红细胞增多症是因为血容量丢失、脱水以后引起来的血液浓缩，相对性的，红细胞会变多。纠正病因以后也会变好的。

贫血后出现后脑疼痛其实就是由于贫血本身导致组织缺氧。和脑供血不足有关系。大家知道红细胞本身是携带氧气的，贫血的时候，红细胞数量减少，那么携带氧气的这部分血液就会发生减少。就会出现缺氧的一个表现。轻度的话，可以出现头晕，没有精神，有一些会出现头痛的症状，严重的时候还会出现晕倒。如果血红蛋白低于60克每升以下，这个时候就是重度贫血，紧急的是需要进行输血治疗的。如果在60到90之间，这样一个水平，还是要重点找贫血背后的原因进行病因的治疗，比如是缺铁性贫血就补铁治疗溶血性贫血要找到是自免溶还是先天性的溶血。可以可以相应不同的治疗方式。

贫血一般不会导致肌肉的酸痛，这种情况非常少见。 肌肉酸痛最常见的原因是因为乳酸堆积而导致的，如果长时间的无氧运动或者是出现了一个病毒的感染是导致肌肉酸痛的最常见原因。而贫血主要是有营养性的贫血，可以通过补充补髓造血的原料进行纠正，最常见的就是补充叶酸片，维生素b12片以及多糖铁复合物胶囊，多维铁口服液和右旋糖酐铁，可以选择一种对自己胃肠道刺激比较小的配合维生素c一起使用，同时在饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和水果，瘦肉主要是红色的猪肉，牛肉，羊肉以及动物的肝脏，水果主要是富含维生素C的苹果，橘子，橙子，西瓜，西红柿等等。

急性白血病的基因突变是否严重，主要看突变的位点，以及突变的基因是如何发生的突变。 这是判断是否严重的非常重要的标准。如果是好的基因发生了突变，有可能会导致白血病的愈后不良的。如果是本身没有意义的基因发生了突变，对白血病的整个愈后就没有太大的差异。好的基因，比如说tp53发生突变，也就是染色体17p－发生了缺失。这部分患者的愈后生存时间会非常的短暂。一般来说，在两年左右的时间。而如果没有发生特别重要的突变，必须还是建议联合化疗。使患者达到完全缓解之后，再采用骨髓移植的方式，使患者达到长期生存的目的。

老年人出现急性白血病大部分适合基因突变有关系的。 有一些老年人是前期有骨髓增生异常综合症这样一个前期病史，后面变成了急性白血病，有一部分是直接发生了急性白血病。其实大部分都是和基因突变有关系的，至于说为什么会出现基因突变，是和随着年龄的增长，基因变得不稳定，再加上外界环境的一些作用，比方说接触一些有毒的物质或者是病毒感染，或者是一些特殊的药，那么这些因素再加上基因本身的不稳定，就可能导致出现基因突变，当突变达到一定数量，在体内发生累积的时候，造血系统就可能会出现异常。那么，经过一段时间的发展，就可能会出现急性白血病的情况。

急性白血病是可以输血治疗的。 输血是白血病治疗过程当中一种非常重要的支持手段，由于白血病本身影响了造血功能，很多患者会出现严重的贫血和血小板下降，在治疗的过程当中使用的化疗药物可能会进一步加重贫血和血压下降。那么在这个时候没有完全恢复的时候，主要还是依赖于输血，要帮助患者度过这样一个骨髓移植状态，输血有红细胞，有血小板，目前在临床上主要还是一些成分输血，成分数学的优势就在于能够减少输血相关的一些并发症，对方说发热或者是溶血反应，那么输血之前可以考虑常规使用一些预防过敏的药物进行预防。另外，对于一些老年患者在输血过程当中要注意不能一次输特别多，会导致容量增加，出现心功能不全的风险。

急性白血病基因突变是指白血病本身发生了一些突变的情况。 这是一种非常常见的现象，但是一定要分析具体突变是哪个基因，是好的基因发生了突变，还是不好的基因发生了突变。对于一些不好的基因，比如说tp53，如果发生了突变，它的愈后效果会非常差。对于这部分患者来说，可以是高危的患者，必须通过联合化疗达到完全缓解之后考虑异基因造血干细胞移植才有机会达到长期生存的目的。而基因突变对判断患者的愈后有着至关重要的作用，要积极的去分析，作为一个指南来指导以后的化疗以及移植的具体方案。同时，还要积极的在治疗的过程中不断的去复查这些基因突变，是否发生了克隆演变等一系列的问题。

急性白血病就是属于血液系统的恶性肿瘤。 急性白血病是因为骨髓中原始及幼稚细胞出现了恶性克隆性的增生，导致正常的造血出现抑制，比如红细胞、血红蛋白、血小板会明显的下降，而白细胞中中性粒细胞这种正常成分的细胞会明显的降低，所以病人一般会表现为贫血、出血、感染。治疗的主要是以化疗为主，根据危险度分层不同，我们可以用不同的组合方案去做化疗，低危组的病人通过单纯的化疗，可能会达到一个长期生存。中高危的病人还需要去进一步做骨髓移植才能让病人尽量的达到长期生存。