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急性白血病牙龈出血怎样止血
急性白血病,如果出现了牙龈出血,首先要用止血敏或者止血散覆盖在牙龈表面,如果没有效果,则用肾上腺素,棉球覆盖在牙龈表面进行压迫止血,看是否能够止血。同时,如果发现血小板是降低的状态,可以输入单采血小板也有一定的止血作用,而凝血功能中,如果纤维蛋白原出现较低的状态,也要输入人血纤维蛋白原,这样可以促进凝血的功能。同时,还要积极去检查治疗原发的疾病,需要做骨髓穿刺来明确诊断。骨髓穿刺主要检查项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理、免疫组织化学、染色体、流失细胞免疫分型、基因突变以及融合基因等等相关检查。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
孕38周贫血能补上么
孕38周贫血能补上来吗,如果是一个轻度的贫血,是可以通过食物和药物补充进行纠正的,如果是一个中度以及重度的贫血,那么进行有效纠正的可能性相对来说比较低,必要时需要输注悬浮红细胞或者是铁剂来进行进一步的纠正。轻度贫血,主要是可以通过补充叶酸片,维生素B12片和铁剂来进行有效的补充。最常见的铁剂,多糖铁复合物胶囊,多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。可以选择一种对胃肠道刺激比较小的,配合维生素C一起使用,饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果。新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉,牛肉,羊肉以及动物的肝脏等等。水果汁是富含维生素C的苹果,橘子,橙子,西瓜,西红柿等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
孕妇104贫血要吃药吗
孕妇血红蛋白104可以不用吃补血的药。
首先孕妇的贫血标准和正常人是不同的。孕妇是低于100克每升才认为是有贫血的。这样一个状态下认为他并没有贫血,主要的原因就是在孕妇尤其孕后期的时候,体内血容量就会出现增加,最高的时候可以增加40%左右,但临床上就会出现这种稀释性贫血的现象,并不代表患者真的出现了贫血。所以对于血红蛋白在100克以上,认为他是没有贫血的。如果血红蛋白低于100克,这个时候就考虑有轻度的贫血,最常见的原因还是缺铁性贫血,一般在这个时候可以口服补充一些像多糖铁之类的药物。或者是多吃一些含有丰富的铁的元素的一些食物,比方说像猪肉,红肉,动物肝脏等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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体内缺铁一定会引起贫血吗
不一定会引起贫血。
缺铁是机体的铁量低于正常水平,体内缺铁引起的贫血需要长期的铁代谢负平衡而又得不到额外的补充,久而久之才会形成贫血。按铁缺乏的程度可将其分为三期:1、铁减少期,这期储存铁减少或耗尽,但是血红蛋白和红细胞的压积仍可为正常。2、无贫血缺铁期,此时作为血红蛋白合成的有效铁量已经不足,铁缺乏的各项指标已经开始显现,但血红蛋白和红细胞压积仍可以接近正常或轻度降低。3、缺铁性贫血期,此期才出现血红蛋白和红细胞压积降低,形成小细胞低色素性贫血。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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孕妇血红蛋白83是几度贫血
孕妇的血红蛋白如果是八十三,这属于中度贫血,中间的中。
这种情况还是要治疗的,因为贫血时间长了之后会对胎儿的发育造成影响。那么要找到背后的原因,一般做血红蛋白的电影,或者是做外周血细胞形态加贫血三项之类的检测。通过这样检测,其实在临床上有超过一半以上的患者是和缺铁有关系的。如果是缺铁导致的这种贫血,它的治疗主要还是补铁治疗。那么选择的铁剂主要像琥珀酸亚铁、多糖铁之类的药物,它都属于有机体,那这些它对胃肠道的刺激相对小,而且建议大家就是饭后服用,可以更加减少它对胃的刺激。如果可以的话,同时配合维生素C来口服,维生素C,它是一个还原剂,它可以增加铁在肠道内的吸收,来改善这种补铁的治疗效果。如果血红蛋白电影当中发现有异常的条带,这个时候要注意。另外一个病就是地中海贫血,这个病主要分布在长江以南,以广东、广西、云南、海南这些地方比较多见一些,它是一个遗传病,这个病本身它是没有特殊的治疗方式。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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人一般在什么情况下会造成贫血
人的一般什么状况下会贫血,对于女性而言,如果月经量过多,或者是子宫肌瘤导致的过多的出血以及痔疮出血量过多导致的出血,都可能会导致贫血。还有部分患者是由于消化道的慢性失血以及消化性溃疡,伴有一个穿孔,都可能会导致贫血的发生。同时,还有部分是由于骨髓造血功能异常而导致的贫血,最常见的是白血病中肿瘤细胞恶性增殖,进一步去抑制红细胞的生长发育而导致的贫血,还有部分是再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,呼吸病态造血而导致的贫血以及骨髓纤维化等导致的贫血的状态发生。不管是哪种类型的贫血,一定要去医院进行详细的检查,找到贫血的原因,才能进行有效的纠正。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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孕妇数值多少不算贫血
孕妇的贫血标准是以100克每升为标准的,如果低于这个数值就是贫血,如果在这个数值范围以上,就属于正常范围,他的原因就是孕妇的血容量会出现增加。
导致临床上出现一种叫稀释性贫血的现象,所以它并不是参考正常人的数值,而是主要就是血容量增多了之后出现了一个稀释状态。所以,如果是蛋白还在100克每升以上,对于孕妇来说,他还是正常范围,所以这个时候是不需要做特殊处理。如果在这个水平以下,那么一般这个时候要找一找背后的原因,其实最常见的贫血还是缺铁性贫血,因为孕妇本身的需求量增加,因为有一部分要供给胎儿。所以会出现这种相对不足的情况,这个时候可以服用一些多糖铁之类的药物,配合维生素C,同时可以增加铁在胃肠道的吸收。
三甲
郑永江
血液病科
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贫血可能出现的并发症
贫血最常见的表现就是面色苍白、头晕乏力,如果重度的贫血时间长了,可以引起心脏的病变了,叫贫血性心脏病。
主要表现为就是心脏的体积的增大,然后出现结构的改变,临床症状就是稍微活动就会心悸气短,甚至是出现双下肢的水肿等等症状。另外一个缺铁性贫血的时候,有些还会出现免疫功能的下降,很多患者容易出现非常容易的感冒、发烧。另外,还有一些在儿童的过程当中,如果出现缺铁导致贫血的患者还会出现一些异食癖,就会吃一些常人难以理解的食物,在临床当中,我们碰到过有些小孩儿出现吃土或者是墙皮之类的现象,这个时候要考虑到有没有缺铁导致的这么一个异食癖的情况,还有缺血的时候容易导致指甲的改变,指甲直接出现,中间凹陷,四周隆起这种叫反甲或者匙状甲。
三甲
郑永江
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贫血会导致奶水不足吗?
贫血是可能会导致奶水不足的,并且是还可能会导致乳汁中铁的含量不足,进步可能会导致胎儿缺铁性贫血。
这部分患者是由于体内铁的储备不足,乳汁中铁的含量相对来说也会较少,这样影响胎儿中对铁的吸收,可以通过补充多糖铁复合物胶囊,多维铁口服液,右旋糖酐铁可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素c一起食用可以有效的去纠正贫血的状态。同时饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉,牛肉,羊肉以及动物的肝脏。富含维生素C的水果主要是指苹果,橘子,橙子,西瓜,西红柿等等。
三甲
郑永江
血液病科
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中度贫血喝酒的危害
中度贫血是指血红蛋白在60到90之间,这部分患者可能存在心慌、乏力、头晕、运动耐量减低等等症状。
如果这段时间喝酒可能会促进血管的一个舒张,同时进一步导致血容量的不足,进而加重这些症状。
如果出现了贫血,尽量不要喝酒、不要抽烟、避免剧烈的活动,要及时去医院检查,找到贫血的原因,才能有效的进行治疗,常见的贫血原因是营养性的贫血主要是缺乏叶酸和维生素B12还有部分贫血是由于骨髓增生异常导致的贫血,比如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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孕妇贫血分类
孕妇贫血最常见的就是营养性的贫血,营养性贫血主要分为缺铁性贫血和大细胞性贫血。
缺铁性贫血主要是缺汗缺乏铁导致的贫血,一般来说,血常规呈现小细胞低色素性贫血,可以通过补充铁剂来进行纠正,最常见的体积是多糖铁复合物胶囊,多维铁口服液和右旋糖酐铁,可以选择一种胃肠道刺激比较小的体积进行服用。同时,配合维生素C。还有部分是缺少叶酸和维生素B12导致的大细胞贫血,可以通过补充叶酸片和维生素B12片来进行纠正,这个没有太大的问题。还有部分孕妇的贫血是遗传疾病,比如说地中海贫血这个没有特殊的治疗方案。
三甲
郑永江
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月经流的太多贫血吃什么补血
月经过多,可以导致缺铁性贫血,缺铁性贫血是女性最多见的贫血,月经过多可以引起慢性失血,慢性失血可以导致铁的流失而造成铁缺乏,如果是用药补血,主要是补充铁剂,以口服铁剂为主。口服铁剂临床上常用的铁剂有硫酸亚铁、右旋糖酐铁、富马酸铁、多糖铁复合物和琥珀酸亚铁等。如果是轻度的贫血,也可以采用食补的方法。食物含铁较高的食物主要是动物食品,如动物内脏和瘦肉等。
三甲
郑永江
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贫血的鉴别诊断有哪些
贫血的鉴别诊断有哪些,贫血主要是分为营养性的贫血,是指缺乏叶酸,维生素B12和铁剂所导致的营养性贫血,还分为具有细胞贫血,缺铁性贫血。此外,遗传基因异常导致的贫血,例如地中海贫血等等,还有部分患者是由于骨髓增殖异常导致的贫血,比如说白血病的肿瘤细胞恶性增殖,导致的贫血以及骨髓增生异常综合症中病态造血导致的贫血,骨髓纤维化以及各种其他的血液系统疾病都可能会导致贫血的发生。所以说,如果得了贫血一定要去医院进行详细的检查,这样才有机会找到贫血的原因,进一步的去治疗贫血的状态。此外,还要定期复查血常规,看看贫血的纠正程度。
三甲
郑永江
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中年男人贫血的原因
中年男人贫血的最常见原因是痔疮导致的贫血或者是溃疡导致的贫血,还有一部分是肝功能的异常或者是肝脏的肿大导致的食管胃底静脉曲张破裂过多的失血而导致的这些贫血。
如果是肝硬化导致的贫血那么一定要对食管胃底静脉进行结扎,进一步的去避免这一个过度的失血,还有一部分是胃溃疡、胃溃疡出血、穿孔导致的贫血,那么要去消化科去治疗胃溃疡的药物进行应用,还有部分是痔疮导致的贫血,那就要去肛肠科进行手术,贫血之后,要针对贫血的原因进行治疗,还要补充一些造血的原料,最常见的就是叶酸维生素B12和铁剂。
三甲
郑永江
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为什么贫血伤口不容易愈合
一般来说贫血伤口愈合的时间长短没有必然的关系,主要是糖尿病中血糖可能会影响伤口的愈合。
如果出现了伤口愈合缓慢一定要检查血糖,主要是空腹血糖和餐后两小时血糖,如果空腹血糖大于7.1或者是餐后两小时血糖大于11.1,那么需要去医院做糖耐量实验进行对糖内分泌情况进行进一步的评估,而贫血主要是要评估贫血的具体情况看看是不是营养性的贫血是缺乏叶酸,维生素B12还是铁剂出现的贫血状况。
如果是缺乏缺乏这几种可以进行对应的补充,叶酸片和维生素B12片以及多糖铁复合物胶囊,同时多吃点新鲜的瘦肉和水果,也有助于铁的吸收,纠正贫血的状态。
三甲
郑永江
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老年人贫血吃什么补血最快最有效
老年人贫血,吃什么补血最快最有效。可以通过吃多糖铁复合物胶囊,多维铁口服液以及右旋糖酐铁,这样可以有效地去补充缺铁性贫血。但是如果老年人的贫血不是缺铁性贫血过多的去补充铁剂是没有太大效果,反而可能会带来一系列的副作用。所以说,老年人贫血,首先要去查明原因。最常见的就是营养性的贫血,是指缺乏叶酸,维生素B12和铁剂导致的贫血,这部分患者可以通过对应的去补充叶酸片,维生素B12片和铁剂等等。而还有部分老年人的贫血是由于骨髓增殖异常导致的。比如再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症,骨髓纤维化等等,还有部分是白血病,恶性肿瘤细胞增殖而导致的贫血的状态发生。
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郑永江
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母体贫血对胎儿有哪些影响
母体贫血会对胎儿有影响的,尤其是影响胎儿的生长发育情况,一般来说,母体贫血的主要原因是缺铁性贫血,这部分患者,主要可以通过补充铁剂来进行纠正,最常见的就是多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。可以选择一种对自己胃肠道刺激比较小的,配合维生素c一起服用。
同时,在饮食方面,可以多吃点新鲜的瘦肉和水果,尤其是红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏,还有富含维生素c的水果,比如橘子、橙子、西瓜、苹果等等,同时还要多复查血常规,一般每两周都要复查一次。目前的贫血纠正,对胎儿的影响可以放到最小。
三甲
郑永江
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血少和贫血是一回事吗
一般来说血少和贫血是讲的一回事,但是一定要去寻找贫血的原因,最常见的贫血原因是营养性的贫血,主要是骨髓缺乏造血原料,例如缺少铁导致的缺铁性贫血或者是缺少叶酸和维生素b12导致的大细胞性贫血,如果缺少叶酸和维生素b12可以口服这两种药物就可以了。
如果缺少铁,那么可以口服多糖铁复合物胶囊或者是多维铁口服液或者右旋糖酐铁等等这三种铁剂要配合维生素c一起服用,平时在饮食方面一定要多吃点瘦肉和水果,尤其是富含维生素c的水果,例如橘子、橙子、西瓜、苹果等等都可以有助于纠正贫血的状态。
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郑永江
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贫血抽骨髓是在哪里抽
抽骨髓的医学名称为骨髓穿刺,骨髓穿刺,临床上最常用的穿刺点为髂后上棘,就是位于骶椎两侧、臀部上方的骨性突出部位。如果髂后上棘因脂肪太厚或其他病情需要等原因也可以采取髂前上棘来进行穿刺,另一个穿刺点就是胸骨柄,此处的骨髓含量较为丰富,一般可以作为髂后和髂前上棘部位的穿刺失败时,或需要多点、多部位穿刺时选用的穿刺部位。
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郑永江
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障碍性贫血不能吃什么
再生障碍性贫血的患者一般来说,一些带刺的,或者是比较锋利的骨头的一些肉类这些的吃的时候要非常小心。
因为这样的患者,他那血小板的数量往往是低下,甚至是非常低,在吃鱼或者吃排骨的时候,很容易被这些东西划伤口腔,造成口腔的血泡,有的时候这种出血还不太好止,但是并不是说之类的,肉是不能吃的,还是可以吃的,但是在吃的时候要非常小心。那么剩下的其他的食物当中没有什么特别禁忌的东西,因为对于再生障性贫血,他并不是一个跟饮食相关的一个疾病,他最主要还是一个造血干细胞的功能的异常。那么,这种异常的背后的原因其实是t淋巴细胞的功能亢进导致的,所以对再生障性贫血的主要治疗还是免疫抑制治疗为主,那么,在饮食过程当中呢,还是要非常的干净卫生才行,尽量的少吃一些生冷的东西或者是辛辣刺激性的食物。因为这些患者,他的免疫力本身相对低下,尤其是在使用了一些像环孢素类药物的时候,它本身就是一个免疫低下的一个功能状态,所以吃东西一定要干净卫生为主要原则。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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