增生性贫血，骨髓像往往代表骨髓的造血功能是没有问题的，这个时候，贫血的原因要从骨髓以外的疾病进行寻找，比方说，有没有免疫性的溶血导致的贫血有没有失血的原因导致的贫血，所以一般医生会从这两个角度来进行检查。 如果发现是有失血性贫血，要做胃肠道的一些胃镜或者肠镜检测，看一看有没有胃溃疡或者是肠道的溃疡，甚至是肿瘤导致的失血。如果是溶血性贫血，我们会做常规的一些溶血性相关的检测，来区分是先天性的溶血，还是后天获得性的溶血，如果是先天性的溶血，这种治疗往往以输血治疗为主，可以采用激素治疗。

增生性贫血为良性疾病，白血病为血液的恶性疾病。 临床上增生性贫血主要表现为贫血的症状，而白血病除了有贫血的症状外，尚有感染与出血及白血病细胞浸润的症状。在外周血中增生性贫血主要表现为红细胞和血红蛋白的降低，白细胞和血小板基本正常；而白血病，除了红细胞和血红蛋白降低外，尚有白细胞的异常，可以见到不同阶段的幼稚细胞，血小板也明显异常。骨髓象方面，增生性贫血骨髓中有核细胞增生活跃或明显活跃，红细增生显著，以与中晚幼红细胞为主，粒红比例变少，粒细胞相对减少，巨核细胞无明显变化；而白血病骨髓象中可见原始、幼稚细胞明显增多。在遗传学和基因方面，白血病可以染色体的异常和基因的突变，而增生性贫血，却无此类的异常。

增生性贫血一般是不会转化成白血病的。 所谓的增生性贫血是指骨髓的增殖能力是正常的。它往往代表的是她贫血的原因，有可能是失血，或者是溶血性疾病，这个更多见一些。当然在这个过程当中，也有一小部分病，比方说骨髓增生异常综合症，他本身也是增生活跃的一个状态，也可以作为增生性贫血的一种类型。确实，这个疾病是有向急性白血病进行转化的风险的。骨髓增生异常综合症，里面也分不同的类型，有些风险较低，有些的风险较高，所以一旦考虑到这个疾病的时候，医生会建议做很多基因的检测。这些检测的目的主要是要把这个疾病的风险进行分层。如果是中危和高危的患者可能向白血病转化的风险就增加了。

真性红细胞增多症，在早期可以没有症状，或者是就是颜面发红，皮肤发红。有些人会有头晕，乏力的症状。在明显的话有些人会出现一些中风的表现。那么，如果发现颜面比较红，有一种特殊的状态描述就是醉酒貌，当出现这种表现的时候，我们建议大家做一个血常规检测。如果您发现血常规当中的血红蛋白的数量超过了165以上，这个时候他的红细胞就是增多了。如果这种现象持续超过3到4个月以上，这个时候就要高度怀疑是不是原发性的，或者叫真性红细胞增多症怎么一个情况，来到医院之后医生会安排做骨髓的检查以及相关基因的检测来最后确诊这个病。

放血疗法简单易行，安全可靠，短时间内就可使血容量降至正常水平。其适应症为：需要减轻症状而立即减少血容量的，外科或妇科手术前，在化疗前可合并放血治疗，放血治疗的方法为每次放血300到500毫升，每周1到2次，直到血细胞的比容达到正常水平，放血疗法的缺点是白细胞和血小板的增高，放血疗法并不能使之降低，反而使血小板继续增多，血小板增多就会增加血栓的风险；反复放血会导致铁的丢失而发生慢性缺铁的现象。

痔疮导致了严重的贫血，这个时候，他的治疗要分两个方面，第一个就是针对贫血的治疗。 这种情况往往是缺铁性贫血的可能性是最大的，因为痔疮出血，它是日积月累的，他逐渐丢失的血液，然后在这个过程当中，机体就会出现缺铁的现象。如果做一个血常规检测，往往会发现血红蛋白下降，同时会伴有MCV、MCH、MCHC、这些指标的下降，这是我们临床上常见的典型的小细胞低色素性型贫血。这就是缺铁，要补铁治疗就可以了。 那么第二方面，最主要的还是要针对这个痔疮进行治疗，如果出血严重，就一定要请外科到胃肠外科就诊。这个东西有可能要手术进行治疗，因为只有把痔疮治好了，贫血这个问题才能解决的彻底，要不然就很容易复发。

痔疮引起的贫血，有的时候是非常重的。我们曾经碰到过血红蛋白已经掉到了60克每升以下。它这个过程是个慢性的，它并不是几天内突然出现了，如果是几天内突然失血，这个人可能就进入一种非常危险的状态。但是这种慢性的贫血由于机体，但慢慢大长和适应，很多患者可能他的症状上并不是十分突出，但是还是会有面色的苍白，稍一活动之后心慌气短，胸闷乏力的症状出来。 所以，如果痔疮慢性的失血，还是建议大家要积极的干预一下，比旺如改变生活方式，多吃一些高纤维素的食物，保证大便通畅。第二个，就是可以使用一些痔疮软膏，减少痔疮的肿胀出血，再有，如果一旦有贫血了，这个时候可以考虑使用一些补铁的药物进行治疗。

痔疮引起的贫血吃什么补血最快，首先要多吃点新鲜的瘦肉和水果，尤其是红色的猪肉，牛肉，羊肉以及动物的肝脏，水果主要是富含维生素c的苹果，橘子，橙子，西瓜，西红柿等等。 如果食物没有办法进行有效的补充可以通过补充药物铁剂来进行纠正这个贫血的状态，最常见的就是多糖铁复合物胶囊，多维铁口服液以及右旋糖酐铁可以选择一种对自己胃肠道刺激比较小的配合维生素c一起使用，同时在饮食方面不能喝酒，不能抽烟，不能喝茶，不能喝咖啡，以多吃上述我说的瘦肉和富含维生素c的水果为主，同时还要积极的去纠正痔疮，必要的时候也要手术切除治疗原发病才能更加有效的去纠正贫血。

痔疮出血导致严重的贫血治疗要分两个方面： 第一个就是贫血的治疗，因为这种贫血往往是跟缺铁有关系的。日积月累的丢失血液导致了铁的丢失而出现的。男性比较多见一些，有些会导致非常严重的贫血。所以建议患者要补铁治疗； 第二个层次就是要针对这个痔疮本身进行治疗，如果是很严重的痔疮，这个一定要到胃肠外科要手术治疗的。如果是一般的情况，这个时候建议大家就是要改变生活习惯了。多吃一些高纤维素的食物来保持大便的通畅，这个非常重要。另外一个就是可以外用一些痔疮膏，保证痔疮不出血，就可以减少贫血发生的程度，来减少由于痔疮出血导致严重的并发症。

一氧化碳中毒最主要的原因是由于一氧化碳和血红蛋白的亲和力要比氧和血红蛋白的亲和力高200多倍，所以一氧化碳及其容易和血红蛋白进行结合，一旦结合就形成了太阳红蛋白，这个时候血红蛋白便失去了它的血氧能力，组织就会造成缺氧的状态，在所有的组织当中，对于养需要最丰富的就是大脑，所以往往会出现头晕、头痛、眩晕，这些症状如果是严重的话，可以出现意识的模糊、虚脱甚至昏迷一般出现一氧化碳中毒的时候，要赶紧将患者移开当时的环境，房间进行快速通通风，紧急送医院，他的治疗主要是高压氧的治疗，来提高血液中的阳气容量，提高治愈目的。

骨髓增殖性肿瘤是可以被根治的，那么根治的方法往往需要做骨髓移植。骨髓移植是有可能将这个疾病彻底根治掉了，但是骨髓移植的风险相对较高，会带来治疗相关的一些副作用，比方说排异的问题，还有就是感染的问题，患者的生存质量往往比较低下。那么，骨髓增生性肿瘤当中其实比较典型的有四种类型，第一个就是慢性粒细胞白血病。这个病目前并不是把骨髓移植作为首选的治疗方式。而是选择络氨酸激酶抑制剂之类的药物治疗，它的效果是非常好的，大概80%以上的患者可以长期生存。那么，还有像真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，骨髓纤维化这几种疾病都属于慢性骨髓增殖性肿瘤。那么这些疾病的治疗还是以降低这些细胞数量和洁抗血小板功能，预防血栓治疗为主，并不推荐大家选择骨髓移植，除非是疾病发生进展向急性白血病进行转化的时候才考虑。

贫血一般不会导致脸部的肿胀，但可能会导致脸部发黄，这是最常见的贫血症状，同时贫血还可能导致消瘦，乏力，胸闷气短，头晕，头痛以及运动耐量减低。 如果长时间贫血还可能会导致贫血性心脏病，比如心功能不全以及心力衰竭等等，贫血最常见的原因是由于营养物质缺乏导致的贫血教导，营养性贫血主要是缺乏叶酸，维生素B12以及铁剂，可以通过补充叶酸片，维生素B12片以及口服多糖铁复合物，右旋糖酐铁和多维铁口服液中其中一种，对胃肠道刺激比较小的同时配合维生素C一起使用，这样才能有效的去纠正贫血。

如果是九个月的宝宝出现了贫血这个时候要做一个外周血细胞形态分析，做一个贫血三项的检查，通过这两个检查我们大概可以对这样一个贫血做一个初步判断。 如果铁蛋白是下降的这个时候一般就认为贫血的原因是由于缺铁导致的，这个时候给宝宝加强一些含铁丰富的食物，甚至是要使用一些含铁的药物进行治疗。 如果发现铁蛋白水平是正常的，外周血细胞形态当中发现了靶形红细胞，这个时候要高度怀疑是不是得了一种遗传性的贫血叫地中海贫血，这种贫血主要分布在长江以南的地域，以广东，广西，海南最为多见。这种基因的携带率在这部分地区可以高达百分之10到20%。

重度贫血，需要先明确贫血的原因，然后再决定治疗的方案。 一般贫血主要有三大方面的原因，第一方面是红细胞生成减少，这个多数是见于造血原料缺乏，比如我们常说的缺铁性贫血、营养不良性贫血。第二个红细胞破坏增多，常见的是溶血性贫血。第三个是丢失，最常见的就是急性失血或者慢性失血。然后它的治疗也是根据原因不同，治疗方案不同，像缺铁性贫血、营养不良性贫血，我们就可以对症的给他去补充铁、叶酸或者b12，溶血性贫血一般会用到激素治疗，去抑制红细胞破坏，失血性贫血就需要去治疗引起失血的疾病。

重度贫血吃什么食物比较好，重度贫血如果血红蛋白是低于60的，首先要输血，输完血之后咱们再通过饮食去改善，可以吃点新鲜的瘦肉和水果，新鲜的瘦肉包含红色的猪肉，牛肉，羊肉以及动物的肝脏等等，这样可以有效地去补充铁剂，但是还一定要配合富含维生素C的水果，例如苹果，橘子，橙子，西瓜等等，这样可以有助于铁的吸收。 同时还不能喝茶，不能喝饮料，不能喝咖啡，不能熬夜，不能吃辛辣刺激的食物，不能抽烟不能喝酒，这样才能有助于铁的吸收，可以有助于贫血的纠正，同时还要及时去复查血常规，平均三天到五天复查一次看看贫血的纠正情况。

重度贫血一般是指血红蛋白低于60克每升以下，那在生活当中大家需要注意千万不能剧烈的运动，因为在运动过程当中氧需要量增加，但是贫血的时候是无法提供这么多的氧气，所以心脏会跳得非常快。在这个过程当中大家会出现一些不舒服，严重的时候可以导致心功能衰竭，出现严重的呼吸困难，低氧血症。 那么除了此之外还要注意就是饮食方面的一些问题，如果是缺铁导致的重度贫血这个时候在食物当中可以吃一些含铁相对丰富的食物，这些食物主要是一些红肉，动物的肝脏，因为这个动物的铁主要是在这个肉类食物当中含量是最多的，它的吸收率也并不是很高。另外植物当中含铁丰富的一些食物主要是一些深叶的蔬菜，深颜色的蔬菜。

长期的重度贫血可以对机体的多个系统都会产生影响，最常见的是导致贫血性的心脏病，因为贫血的时候机体的氧供是相对不足的。 如果在运动的时候心跳会变得加快，相当于心脏要使用更多的跳动来泵出更多的血液来为组织来供养，所以在这个过程当中如果日积月累心脏体积会出现逐渐增大的现象，这就是贫血性心脏病发生的一个机制，除了影响心脏之外还会影响我们的免疫系统，因为在临床上会发现贫血的患者有些病人容易出现一些感染性的疾病。 另外还有可以导致胆结石这种情况的发生，尤其是在一些慢性的溶血性贫血当中这种情况是非常多见的，由于红细胞的破坏，尿酸含量的增加，甚至是可以出现高尿酸血症，由于高尿酸血症导致的痛风性肾病也是可以出现的。

突然重度贫血最常见的原因就是出血，比如说消化道的出血，消化性溃疡，胃溃疡以及12指肠溃疡穿孔导致的出血最为常见。 还有一些是内脏器官的出血，最常见的就是脾脏破裂，还有部分是肿瘤的出血，这一部分延迟突然会导致中毒的贫血，不管是哪种原因导致的重度贫血一定要去医院做全面的检查找到贫血的原因才能进行治疗。 同时贫血药对应的去补充造血的原料，比如说补充叶酸，维生素b12以及血清铁等等，这样可以通过补充造血原料促进骨髓造血，进而去纠正平时的状态，这样才能有效的去改善重度贫血的情况。如果血红蛋白低于60要输入悬浮红细胞快速纠正贫血，提高血容量。

重度贫血最主要的是要找到贫血背后的原因，因为原因不同，它的治疗方式是不一样的。常见有三种原因： 第一个，失血性贫血导致的重度贫血，而失血性贫血当中最常见的又是胃肠道的失血。所以这个时候一般建议做胃镜和肠镜的检测。如果发现有溃疡，这个时候肯定要针对溃疡进行治疗，问题解决了，贫血自然就好了； 第二种情况就是溶血性贫血，溶血性贫血顾名思义是红细胞有自身溶解的现象。背后的原因有可能是先天得的，就是从小就有的，比方说地中海贫血，这个时候治疗主要以输血治疗为主。因为这个病是基因病，目前来看除非做骨髓移植可以把这个疾病治好。除了骨髓移植之外，目前就是输血。还有一种情况就是后天获得的溶血，主要是一些自身免疫性的溶血，这个可以使用激素来治疗； 还有一个就是骨髓造血功能出现了问题，这个时候可能要考虑骨髓本身的治疗。

重度贫血的病因有三种情况需要考虑： 第一、失血性贫血。失血性贫血又以胃肠道的失血最为常见。一般来说，如果发现大便的颜色变黑，或者是呈糊状便，这个时候要怀疑是不是有胃出血或者是肠道出血。如果是肠道出血的话，大便颜色可能更偏红一些，甚至是鲜红色； 第二、溶血性贫血。溶血性贫血当中又分先天的和后天获得的两种情况。先天性的疾病从小就有的一般贫血病史比较长，而且上一代人也有类似的情况。还有后天获得性的溶血性贫血，其实最常见的是免疫性溶血。免疫性溶血当中的又最常见的就是自身免疫性溶血。它是原发的，这是没有任何原因的，体内产生了破坏红细胞的抗体。还有一种情况是继发的，继发于风湿性疾病，继发于一些淋巴源性的肿瘤； 第三、骨髓生成红细胞减少。这里面涉及到疾病比较多，大部分都是血液科的问题。比方说像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症导致贫血都是由于骨髓的造血干细胞出了问题，导致了严重的贫血。