快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余15个。(每人仅限一次)
紫癜会引起腰痛吗
这个需要先看患者是因为什么,什么性质的一个紫癜,如果紫癜性肾炎疾病之后,患者出现腰痛的情况,这是很正常的,需要及时的采取治疗,有可能是疾病是比较严重的。
这时我们应该适当的休息,尽量不要压迫到腰部。如果感觉疼痛比较剧烈的话,可以坐着,或者是躺着,在腰部垫一个比较柔软的垫子。此外,还需要在医生的一个指导下,积极的使用药物来进行治疗。用药的同时,需要和饮食搭配调整,需要选择吃一些比较清淡的菜。平时要远离过敏性的食物,注意以及补充维生素,这样能够让紫癜的一个症状得到缓解的情况。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
贫血能自己恢复吗
首先我们要先检查患者是由于什么原因导致的一个贫血。如果是轻微的贫血,只要补充一些铁剂之后,饮食改善之后,一般1到2个月,它会自动的完全的恢复正常。
而巨幼细胞的贫血,补充叶酸或者是b12的时候,一个月左右也可以恢复正常。因此,对于这种性质的贫血,贫血的恢复能力是比较快的,但是对于其它原因造成的贫血,比如再生障碍性贫血,或者是肾性贫血,那么恢复的时间可能是比较久的,有的时候是很难恢复正常的,再生障碍性贫血,随着免疫机制的应用恢复比较难,贫血有可能恢复,有可能大半年之后贫血都不能恢复,而肾性的一个贫血的话,主要是由于肾功能的好转,肾性贫血才可以恢复,如果肾功能不全,不能治愈的话,肾性贫血可能会长久的存在。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
贫血气血虚有什么症状
贫血气虚的症状有很多,气虚的表现就是说病人没有什么力气,然后活动量会减少,这个时候是一种全身的一个症状,当贫血气虚的情况,实际上全身的器官也是受到明显的影响,只是随着贫血的程度不一样,影响所感到的贫血也是不一样。
轻微的贫血的时候,对症状是没有什么突出的,到中度或者是重度的时候,各个器官供血不足的表现,就会更加突出一些,乏力和困倦是全身症状的一个贫血最少的一个表现,气虚也是乏力,困倦的一个症状。所以遇到这种情况要及时的去医院就诊,查明原因。这样可以针对性的去治疗,这样可以及时的纠正气虚性贫血的一个症状。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板数目360正常吗
正常的血管数量是150到350之间,360属于血小板身高,但是这种升高的幅度比较轻微。
如果暂时没有其他症状的话,暂时不需要特殊处理,需要动态观察血小板是否有进行性升高的趋势。如果血小板呈现一个逐渐升高,尤其是大于450,持续时间大于四个月的时候,要进一步的检查,主要是排除有没有原发性血小板增多症这样一个疾病。这个疾病是由于基因异常导致的持续的旋转生成增多,大概有一半的患者可以查出基因突变。另外一个常见的原因就是继发性的血小板增多,常见于三种情况,第一,缺铁性贫血。第二,慢性感染。第三,慢性炎症性疾病。其中,缺铁性贫血是继发血小板增多最常见的一个病因,它可以表现为小细胞低色素贫血,同时伴有血小板轻度的身高,这个时候补铁治疗就可以了。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
缺铁性贫血喝什么药好
缺铁性贫血主要的治疗方式就是补铁治疗,在市面上有很多补贴的药物,临床当中比较多用的就是多糖铁胶囊或者是琥珀酸亚铁这两种药物。
它的补血效果都比较确切,一般在补铁的同时,可以口服维生素c,维生素c是一种还原剂,它可以促进铁在肠道内的吸收,来增强补贴的治疗效果,但补贴的当时需要注意尽量的避免和浓茶和咖啡的同时饮用。因为茶叶当中的鞣酸和那个咖啡当中的多酚类物质可以和铁螯合,来减少铁在肠道内的吸收,减弱补贴的治疗效果。除了补血治疗药物之外,可以多吃一些含铁丰富的食物,比方说一些红肉、猪红或者是鸭血等等都可以增强补铁效果。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
缺铁性贫血不能吃什么水果
缺铁性贫血的患者没有禁忌的水果,任何水果其实都可以吃的。
缺铁的时候,注意不要喝浓茶和咖啡。浓茶当中的多酚类物质、鞣酸会影响铁的吸收的。一般建议多吃一些红肉,比如猪肉、牛肉这些,或者是猪血、鸭血,这都是含铁相对比较丰富的食物。如果是植物当中,就是一些深颜色的蔬菜,比如菠菜等等含铁量相对高一些。但是,如果贫血程度较重,单纯的依靠食物进行补充是非常有限的。而且它的吸收率比较低,这个时候还是建议使用药物进行补充治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板107严重吗
血小板107是由于轻度的减少不严重。
一般这种情况不需要做特殊处理,动态观察就可以了,可以过一个月或者是两周的时间,做一个血常规的复查。如果一直在这个水平上下波动,就是定期观察就可以了,但是如果血小板呈现一个进行性下降的趋势,就要做进一步的检查,来寻找血小板减少的病因。病因包括血小板的消耗过多,或者是生成减少,那么消耗过多,大部分和免疫因素有关系,或者是药物,感染都有可能。那么生成减少,比如像再生障碍性贫血,或者是免疫性血管减少症,都会涉及血小板生成减少的问题,所以一般需要做自身免疫的检测,骨髓穿刺的检查,必要的时候需要做骨髓活检。那么,这些检查之后寻找一个真正的病因,病因明确之后会有相应的不同的治疗方式。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
贫血头疼恶心怎么快速缓解
贫血头疼、恶心,可能是由于头疼引起的恶心。这个时候一般情况下是需要进行输血治疗。通过输入红细胞,提高病人血红蛋白的浓度,携带氧气的功能会增强。大脑得到及时的供血供氧,头疼症状可以缓解,这个时候由头疼引起的恶心也能够及时的缓解。同时还可以间断性的口服消炎止痛药。比如布洛芬、芬必得等等 。另外,输血治疗只是一种对症的治疗。要想彻底的解决贫血、头疼、恶心的问题,还需要找出病因,给予针对性的治疗。例如,缺铁性贫血,就可以补充铁治疗。巨红细胞性贫血的患者,可以补充叶酸b,维生素B12进行治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板30正常吗
血小板30是不正常的,就是血小板减少症。
血小板减少症,要注意在临床上比较多见的是免疫性血小板减少。它可以是原发,也可以是继发的,所谓的原发就是没有任何疾病,是由于免疫系统功能紊乱导致的血小板减少。这个疾病的治疗主要是激素治疗,激素效果不好的时候,可以使用一些促血小板生成类的药物,或者是丙球一些免疫抑制剂等等。那么继发性的因素,可以继发于感染药物或者是其它一些风湿自身免疫性的疾病。那么这些疾病往往有一个明确的病因,它的治疗要根据病因来,根据不同的病因有不同的治疗方式,所以对于血小板是30的话,一般就是启动治疗的一个界线,如果在30以上没有出血,可以观察等待,如果在30以下,那么或者是伴有明显出血的时候,这个时候就要进行治疗了。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
骨髓穿刺有多痛
骨髓穿刺,一般不会十分疼痛。
因为在骨髓穿刺之前,给予了局部麻醉,一般会表现为局部的胀痛,那么在抽吸骨髓的那一刻,可能会有一个尖锐的疼痛,但是持续的时间非常短暂。绝大部分患者的耐受性是比较好的,所以对于疼痛来说,绝大部分病人是可以耐受的,大家不用过于担心。第二个安全性角度来说,骨髓穿刺是非常安全的。因为在骨穿的部位周围并没有重要的脏器和大的血管走行,所以一般不会导致有严重的周围脏器损伤的这个风险。只是在做骨髓穿刺之前,要保证患者没有严重的凝血功能障碍即可。所谓的严重的凝血功能障碍,就是指在做凝血功能的时候,出现凝血因子的减少表现为一些凝血指标的明显延长,这个时候一般不要轻易做骨髓穿刺,比如像血凝病,这种患者在穿刺的过程当中,有可能出现肌肉的血肿。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
平均血红蛋白含量33正常吗
平均血红蛋白含量33,基本属于正常的范围之内。
可以再继续观察是否出现贫血的情况,主要还是看血红蛋白的情况。正常男性血红蛋白在90到120之间,可以诊断为轻度的贫血,女性则为90到115之间可以诊断。而如果血红蛋白在60到90之间,可以诊断为中度的贫血,血红蛋白在60到30之间,可以诊断为重度的贫血,血红蛋白在30以下,可以诊断为极重度的贫血。最常见的贫血还是营养性的贫血,是指缺乏骨髓造血所必需的原料导致的,可以通过补充叶酸、维生素b12、铁剂和维生素c来进行治疗,还要定期复查血常规,看看贫血的纠正情况。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
老年人贫血挂什么科
老年人的贫血需要挂血液内科。
对于老年人的贫血要注意,第一个就是营养性巨幼细胞性贫血。这种贫血往往不仅仅是血红蛋白的下降。它可以表现为白细胞和血小板,同时降低。MC v这个指标出现升高。它的原因是由于老年人营养状态差或者是由于不能够进食足够的肉食导致的维生素B12的缺乏。还有一些是由于出现一些胃肠道的疾病,比如说胃溃疡、慢性萎缩性胃炎或者是之前有过胃部的手术病史它影响了b12的吸收,出现了一种贫血。另外一种就是要注意骨髓增生异常综合症。它在血常规上的表现和营养性巨幼细胞性贫血非常相像,也可以出现三系减少。但是这个时候如果做骨髓穿刺,它可以出现病态造血于细胞比例增高等等现象。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板少身上长红点是怎么回事
血小板减少,身上出现红点,就是出现皮肤出血,这种在临床上常见于两种情况。第一个是免疫性血小板减少症。这是最常见的一种由于血管减少导致的出血性疾病。它的背后病因是由于免疫系统功能紊乱。导致的血小板破坏增多,血小板生成减少这两种情况。那它的诊断首先需要做很多检查来除外其他的一致原因导致的血小板减少。这是一个排他性的诊断。一旦诊断这个疾病之后,它的治疗主要是使用一些激素治疗。当激素效果好的时候可以逐渐减量,小剂量维持。整个治疗疗程一个半月到两个月左右,就可以考虑将激素减停。如果停药之后不能维持,考虑使用二线药物进行治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板360需要治疗吗
血小板360是不需要治疗的。
这种是非常轻度的升高。血小板正常的水平是150到350之间。如果血小板数量持续升高,大于450以上,并且持续四个月以上,这个时候要进一步的进行检测。在临床上有一个病叫原发性血小板增多症,它属于一种慢性的骨髓增殖性肿瘤。它的原因是由于基因突变导致的血小板持续的增长过多,主要的风险是出现血栓。可以表现为中风、心梗等等。这个疾病它最主要的检查是要做骨髓穿刺、骨髓活检,以及相关的一些基因检测来进行鉴别。在继发性血小板增多的病因当中,主要是缺铁、慢性炎症或者是一些慢性的感染性疾病。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
贫血引起的心衰严重吗
贫血可能会引起心衰加重的,这是一个非常常见的现象。
贫血最常见的症状有头晕、头痛、心慌、乏力、胸闷气短、食欲不振、运动耐量减低。长期贫血,还可能会导致贫血性心脏病、心力衰竭等等。最常见的贫血原因是营养性的贫血,是指缺乏骨髓造血所必需的原料导致的,可以通过补充叶酸、维生素B12铁剂和维生素C来进行治疗。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。可以选择一种对胃肠道刺激比较小,的配合维生素C一起使用。饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
长期血小板低是什么原因
血小板减低常见于血小板消耗过多、血小板生成减少这两种情况。在消耗过多的因素当中,主要是由于破坏导致的。其中,常见于像免疫性的血小板减少症,也简称it p,也可以是原发也可以是继发,如果是原发的,但是找不到其他的原因就是免疫系统紊乱导致的血小板破坏。如果是继发的可以继发于感染、药物,或者是一些风湿、结缔组织病。血小板生成减少导致的血小板减少在临床上常见于像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症,或者是一些急性白血病、多发性骨髓瘤等等这些血液肿瘤。由于血液肿瘤细胞在骨髓内大量的生长,导致了血小板生成的减少,出现的这种血小板下降,所以这种血小板的下降最主要的还是治疗它原来的疾病。如果原发疾病能够得到很好的控制,血小板自然可以恢复到正常水平。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
重度障碍性贫血能治好吗
重度再生障碍性贫血通过进行骨髓移植,可以缓解病情或者有利于身体的恢复。
重度再生障碍性贫血也是再生障碍性贫血的一个小类型,只是这一类的患者的症状比较严重,治疗这类疾病通常需要进行造血干细胞移植,才能完全治好。因为通过造血干细胞移植手术,可以将外界来源的造血干细胞回输给重度再生障碍性贫血患者的体内,重建该患者骨髓当中造血功能和免疫功能,并且重度再生障碍性贫血的患者,要积极配合临床上的药物治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
怎样知道血小板正常吗
一般做血常规检测就可以知道血小板是否正常。
这里的血小板,只要是一个数量的正常。一般正常人的血小板是在150到350之间,当然,如果要想了解血小板质量是否异常,那么我们可以通过外周血涂片来看一下有没有异常形态的血小板,还可以通过做血栓弹力图,来判断血小板的功能是否在正常范围内。在临床上,一般就结合这三种方式来检血小板的数量和它的功能。在临床上如果出现皮肤的瘀点瘀斑,或者是一些出血表现的时候,我们重点要怀疑是不是血小板数量的异常,或者是功能异常导致的,就会建议患者做一个血常规检测。如果血常规检测当中发现血小板数量减低。就要考虑是血小板减少导致的出血了。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
容易产生胃胀气的食物有哪些
首先,高淀粉类的食物就容易引起胀气,比如萝卜、土豆、红薯、芋头、南瓜、板栗等等,这些食物含有丰富的淀粉、糖类、纤维素,外加吃进去的肉食,经肠道细菌充分的发酵之后会产生多量的硫化氢氨气。如果一时排不出去,蓄积在肠道之中,就会引起肠胃道胀气。第二是豆制品会引起胀气,豆制品包括豆腐、豆浆、豆腐脑等等。其中,有数种抗营养因子,其中两种是与肠胃道有关的。第三,就是十字花科蔬菜,可能会引起胀气,比如西兰花、花椰菜,卷心菜中含有一种复合糖,它会比平时的糖更难被人吸收,因此会产生多余的气体。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板plt偏高会怎样
血小板如果仅仅是偏高,一般问题不大。
常见的原因可能有一些跟缺铁有关系,或者是慢性的感染、慢性的炎症都是常见的一些病因。这种情况如果高没有超过450以上是不需要做特殊处理的,动态观察就行了。如果发现血小板从比较低的一个情况逐渐升高超过450,并且时间超过四个月以上,要引起警惕。这种情况在临床上有一个病,叫原发性血小板增多症,它是由于基因突变导致的血小板持续增多。那么,它需要做骨髓穿刺、骨髓活检以及一些相关基因的检测来最终诊断,这样一个疾病。如果一旦诊断,那它的治疗主要就是使用阿司匹林来拮抗血小板的功能来预防血栓,或者使用一些降血压的药物。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答