口含式雾化如何呼吸
口含是雾化呼吸方式。首先,患者在韩入雾化器之前要做深呼吸。将肺内的气体尽可能的排出,然后用嘴巴将口含食物化器包住,使其处于相对密封的状态。然后用力的呼吸,使得雾化的药物迅速的进入到呼吸道内。这样在吸入药物以后,短暂的憋气1到2秒钟以后,再缓慢的呼气。
每次雾化吸入的治疗时间一般在15到20分钟左右,这样有助于患者使得雾化的药物充分的吸入肺内。同时,可以使得起雾化效果明显的增加。在雾化之前,要积极的排除气道内的痰液等对气道的阻塞。
三甲
吴寿全
呼吸内科
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四川大学华西医院
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长期感冒不好会有什么不良的后果
长期感冒不好的后果,有可能是机体继发各种炎症的感染。如果患者因为病毒性的侵袭出现感冒症状。使得其治疗慢性迁延。一方面有可能会继发慢性的呼吸道炎症如鼻炎,咽炎甚至慢性的支气管炎。如果患者后期仍然不能使得感染得到有效的清除,这时病变的范围逐渐扩增,有可能会继发肺部的感染等,所以在出现感冒症状时,早期给予针对病原菌有效的抗病毒抗细菌治疗,可以使感冒得到有效的治疗,可以缩短病程,改善预后,但是如果病情延误,不仅会继发各种严重的并发症,同时及具体的损害和感染严重程度也会逐渐增加。
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支气管结核做几次气管镜能痊愈
支气管结核做气管镜的具体次数是由其疾病的严重程度以及支气管镜结核治疗的疗效来决定的。
支气管结核是因为结核杆菌在支气管内,或者是支气管的基层进行大量繁殖后,而使得没有突破支气管内膜。同时,又没有进入到肺组织内,这时,患者有可能会造成不同程度的支气管腔狭窄等而引起明显的临床症状。针对其疾病的严重程度,如果较为严重,有可能会需要做十次以上的支气管镜检查,但短期内往往连续不超过三次。因为支气管镜检查,毕竟也是一种有创操作,它对支气管内膜存在损害。而做完支气管镜以后,往往对其治疗疗效,完善一定评估,在有效的基础上可能后续需要间断的再次行气管镜治疗,最终使得患者支气管结核症状得到有效的改善。
三甲
吴寿全
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感冒鼻塞是什么原因导致的
感冒鼻塞的原因是由于各种病毒性清洗鼻腔粘膜时出现局部的炎症反应,而继发明显的充血水肿。这时,患者会出现鼻塞的症状。
同时,针对鼻塞的严重程度以及分泌物的情况,可以进一步分类。如果鼻塞后患者鼻腔粘膜以清亮的分泌物为主,这种情况往往是感冒引起的,局部粘膜分泌充血水肿为主。可以适当的滴入鼻部局部的缩血管药物,使得其鼻塞得到迅速的缓解。如果鼻塞的同时伴有鼻腔脓性的分泌物,常常提示继发了局部的细菌感染,这常见于感冒后的3到5天左右,针对其感染脓性分泌物加强引流,对于必要的抗感染药物,使得局部炎症得以清除。
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感冒引起眼睛充血发红是怎么回事
感冒引起眼睛充血发红,一方面有可能是因为感冒继发了病毒性的眼结膜炎,这时患者在眼睛充血发红的同时,局部的脓性分泌物会明显的增加,针对这种情况要给予必要的抗病毒滴眼液等对症治疗。
如果眼睛充血发红以眼泪增多为主要表现,此时常常是由于感冒等继发了粘膜的炎症反应。眼睛常常是与鼻泪管和鼻腔相通的,在感冒引起鼻腔黏膜充血水肿时,部分患者也会引起眼睛的充血水肿,这时可以给予金霉素眼膏等对症治疗,往往可以使其症状得到迅速的缓解。在明确其原因时,要具体检查眼部局部的情况,用手指下拉下眼睑、眼结膜,如果有明显的脓点等,常常提示感染。如果表面只是充血、水肿状态,可以给予对症治疗。
三甲
吴寿全
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感冒干咳是风寒还是风热
我们单从干咳是无法判断属于风寒或者风热。
风寒和风热是我们中医特有的一种称谓,是用中医理论来辨证施治,普通感冒这个疾病的。两者最明显的区别就是咽喉肿痛,咽干,咽痒,咽部不适这些症状。如果只有这些咽喉症状,我们一般要考虑是风热感冒。需要清热解毒类的中成药给与对症治疗。比如莲花清瘟胶囊,双黄连口服液或者是蓝芩口服液等等。风寒感冒,我们需要辛温解表的中成药给予对症治疗。例如风寒感冒颗粒,感冒清热颗粒等等。你这两种感冒,我们都应该在必要的时候给予相关的检查。例如血常规,胸部CT等。重点我们需要排除肺部疾病,同时也根据血常规炎症指标的变化,酌情选择抗生素治疗。
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血液缺氧的症状
血液缺氧的症状与缺氧的严重程度,发生的速度以及持续的时间等有关。对于轻度缺氧的患者其症状有可能并不明显或有活动后的气短,心悸,血压升高,有时还可以伴有注意力不集中,记忆力的减退以及定向力的障碍等。但是随着血液里的缺氧程度进一步的加重出现呼吸衰竭时,患者可以出现喘闷、呼吸困难,有明显的发绀。其心率也有增快,患者还可以出现有冷汗、头痛、烦躁不安,神志恍惚,谵妄等,严重的患者甚至出现昏迷,随着病情进一步的进展,可以出现呼吸表浅、节律的不规则,脉搏减弱,血压下降等,有时还可发生心跳呼吸停止。
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白细胞低发烧有危险吗
白细胞低发烧是否有危险,要视其具体的病因和病情来定。
白细胞低发烧通常可以见于部分病毒感染的患者,如果是轻症的病毒感染患者此时疾病并不是很严重,而且其有一定的自限性。通过早期的对症处理,即可使其疾病痊愈,但如果是重症的病毒感染引起发烧,例如病毒性肺炎引起重症肺炎患者病情危重的,少数患者是可以威及其生命,部分严重的细菌感染也会抑制其骨髓的造血功能引起白细胞低而有发烧,此时其病情也是很严重的,当然某些血液系统疾病,例如再生障碍性贫血伴有发烧时,病情也是很危重的。总之,针对白细胞低发烧的患者一定要针对病因和病情予以相应处理,来改善患者的病情以及预后。
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天热流鼻涕怎么回事
这种情况我们仍然要考虑普通感冒或者是过敏性鼻炎,鼻窦炎的情况。
因为与天热可能关系并不是很明显。所以我们也可以积极的关注其他伴随症状的出现。例如鼻塞,流涕,咽喉肿痛,咳嗽咳痰。有的患者可能也会出现发热引起的全身表现。例如头痛,头晕,乏力,四肢肌肉酸痛等等。出现这些症状以后,我们需要积极的给予对症治疗。如果单纯是流鼻涕比较明显,我们重点选择含有抗过敏药的复方感冒药。另外,我们也根据情况可以单独使用抗过敏的药物。例如氯雷他定或者是西替利嗪。如果患者有过敏体质,有过敏性鼻炎的可能,我们也需要酌情选择外用的糖皮质激素给与对症治疗。
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感冒了晚上睡觉全身出汗是什么原因
这种情况很有可能是感冒时出现了发热,同时又出现了退热的过程,我们身体就会通过出汗来降低温度,达到退热的目的。
普通感冒的症状主要包括鼻塞、流涕、咽喉肿痛、咳嗽、咳痰,部分患者也会出现发热引起的全身表现,例如头痛、头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等等。出现这些症状以后,我们需要积极地给予对症治疗。普通感冒大多数是病毒引起来的,少部分可以合并细菌感染,而且有一定的自限性,病程大约是四到六天左右,所以我们不必急于使用抗生素来治疗。我们可以选择清热解毒或者是辛温解表的中成药,同时配合使用复方感冒药以及镇咳化痰类的药物,给予对症治疗。
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肺炎留下的肺结节特点
肺炎留下的肺部结节特点有以下几点:
肺炎后有时可以在肺部遗留有一些结节影或者条索影。多是因为肺炎期间炎症对肺组织的反复刺激,诱发肉芽组织增生而引起的小结节、此种也属于愈合后的瘢痕并不需要过于的担心,有时此种肺部结节还可以伴有钙化的情况。
一般肺部炎性结节其密度较混杂,有时边缘也较光滑,外形呈现球形、扁平形或者有条索状生成。在随访过程中结节生长缓慢,有的也会变小消失。
当然一般这种肺炎遗留下来的肺部结节并不会很大、一般较小,一般并不会超过三厘米。如果在动态当中这种结节发生形态学的改变或有增大的趋势,必要时还需要病理活检。
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吐白痰粘稠是怎么回事
这种情况我们考虑是分泌物过多所导致的。
一般出现白痰粘稠,这种情况我们可以考虑用一些对症治疗的药物。重点我们可以选择化痰的药物,比如氨溴索口服溶液,乙酰半氨酸片,或者是颗粒。必要的时候我们也可以选择雾化吸入这样的治疗方式。因为是药业直接到达肺部局部组织,所以治疗的效果会更明显一些。另外,我们也要做相关必要的检查,例如血常规,胸部CT的重点,给予排除肺部出现器质性病变。避免引起误诊。同时,我们也根据血常规这些检查结果,关注炎症指标的变化。如果有白细胞c反应蛋白明显升高,我们也酌情选择抗生素给予治疗。
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肺结节多少毫米是安全的
一般来说肺结节在五毫米之下,是相对来说比较安全的。
如果结节的密度是磨玻璃或者是部分实性结节,这种情况我们就应该间隔三个月或者半年及时的进行低剂量胸部ct的扫描,我们应该注意结节的变化,避免结节出现恶化,肺部结节,我们发现以后首先应该通过进一步的检查,尽可能明确结节的性质,对于良性的肺部结节一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者的生命,而恶性的肺部结节,我们只有通过规范。治疗才有治愈的可能,一般来说,结节大小在八毫米以上的结节,恶变的可能性是非常高的,如果结节大小在一厘米以上,我们建议患者及时的选择手术治疗。
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双肺纹理增重能自愈吗
双肺纹理增重,这种情况是有自愈的可能的。
肺纹理,我们主要是指从肺门向外呈放射状分布的树枝状的阴影。主要是由肺动脉,肺静脉以及淋巴管,支气管和少量的间质性组织构成。肺纹理增重并没有客观的量化标准,医生主要是根据患者的临床表现,身体状况和x线表现相结合,才能作出正确的结论。肺纹理增重,我们主要也可以考虑有部分的炎症。可以给予镇咳化痰,或者是抗生素来治疗。如果患者并没有明显的症状。只是体检时发现有肺纹理增多,增粗或者增重。这种情况不一定有临床意义,主要与病人有吸烟这种情况是密切相关的,并不需要特殊的治疗。只需要建议患者戒烟。
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口服头孢过敏有危险吗
一般情况下,口服头孢过敏并没有危险存在。仅仅是一些皮肤反应和胃肠道的症状。只有极个别的患者可能会出现过敏性休克等等。
一般我们在使用头孢类药物之前一定要询问患者是否有过敏的情况。如果有过敏,我们尽量选择大环内酯,或者是其他种类的抗生素给予代替。另外,我们也要告诫患者尽可能的不喝酒。尽量做到喝酒不吃药,吃药不喝酒。例如,我们使用静脉输液七种头孢类抗生素和其他的药物,例如呋喃唑酮以及甲硝唑,替硝唑这样的药物时,我们也要告诫患者禁止饮酒。并且5到7天内也要禁止饮酒,禁止与含有酒精的食物和药物同时使用,因为很有可能会出现双硫仑样反应。这是能够引起生命危险的,这一点非常的重要。
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鼻饲怎么会痰越来越多
鼻饲痰来越多,可能与反复的误吸是有关系的。比如对于脑血管病的病人或者脑血管后遗症的病人,可能会存在误吸,这种情况下,通常是需要留着胃管进行鼻饲的。通过鼻饲的方法,有助于减轻误吸,减少合并吸入性肺炎的机会,但是也需要注意。即使采取彼此的方法,也不能完全避免误吸,有的时候病人也有可能会合并,有吸入性的肺炎,导致痰越来越多的现象,但是彼此的时候,如果采取一些相关的措施是有助于进一步减少误吸的。比如需要注意控制鼻饲的量,还需要注意控制鼻子的速度。鼻饲完以后,还需要注意采取半卧位的体位,不要立即放平,通过这些措施可能会减少合并吸入性肺炎的机会。
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咳嗽很久了一直好不了怎么办?
建议去医院化验一些基本的检查,比如说血常规,明确是否有感染,再做一个胸部螺旋CT,看一下肺部是否有炎症的改变,还要查一下咽部是否充血,双侧扁桃体是否有肿大,充血,这些都会引起咳嗽。除了呼吸系统之外,还要排查一下是否有胃食管反流,因为胃食管反流也会引起反射性的咳嗽。如果上述的检查都没有问题,那么需要注意平时是否服用了一些药物,药物的副作用也会引起咳嗽的症状。最后,如果没有问题,可以做一个电子支气管镜检查来明确来明确一下气道内气管是否有痰液阻塞,是否有异物,是否有支气管内膜结核,是否有气管内的占位,是否有气管内结石等。
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受凉引起的感冒症状有哪些
受凉引起的感冒症状主要有:头疼、头晕、咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕、肌肉酸痛、全身乏力、发热等等一系列的症状。
感冒之后要根据患者的症状或者血常规检测,并结合患者的其他情况来综合评估分析判断是属于风寒感冒还是风热感冒以及是细菌感染引起的还是病毒感染引起的,从而选择相对症的抗菌或者抗病毒的药物,以及风寒或者风热感冒的药物来缓解症状。
另外,在感冒期间我们要注意休息,避免剧烈的运动,饮食要清淡一些,不能吃辛辣刺激以及生冷油腻的食物。
并且要注意监测体温,出现发烧时要进行及时的物理降温或者服用退烧的药物。
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鼻塞发烧是哪种感冒
鼻塞发烧多考虑是风热感冒。
另外,我们还要结合更多的症状以及血常规检测及其他检测结果,来综合评估判断是风寒感冒还是风热感冒或者是病毒感染还是细菌感染引起的。
如果患者表现出一系列的热性的症状,就考虑是风热感冒,比如发热、咽喉肿痛、鼻塞、流黄稠鼻涕、咳痰黄稠、舌红、苔黄腻,脉数等等一些症状就属于风热感冒,我们就要使用一些清热解毒的药物来缓解症状;
如果表现为一系列寒性的症状,比如畏寒、怕冷、鼻塞、流清鼻涕、咳痰清稀、舌淡红、苔薄脉等等一系列的症状就考虑是风寒感冒,需要使用一些疏风散寒的药物来缓解症状。
另外,如果血常规提示细菌感染引起,就要使用抗菌药物,如果提示病毒感染引起,就要使用一些抗病毒的药物。
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什么情况该去发热门诊
如果是传染性疾病引起的发热,我们就要去发热门诊就诊,因为发烧有可能是病毒、细菌或者其他病原体感染而引起的。所以出现发烧时,我们就要及时的去发热门诊就诊、检查、筛查,排除传染性疾病。另外,在新冠肺炎传播的高发期,如果我们周围出现了确诊患者或者接触了疑似患者以及自身出现发热的情况,一定要进行及时的排查筛查,排除新冠肺炎的可能。另外,在新冠肺炎传播的高发期,我们要响应政府号召,及时的接种新冠疫苗,并且要加强个人防护,比如外出时戴好口罩,回家后及时的勤洗手,尽量避免去人口密集的场所以及参加大型的聚会,将传播途径彻底切断,能够有效的预防新冠肺炎的传染。
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