为什么总是晚上咳嗽白天不咳嗽
总是晚上咳嗽白天不咳嗽的原因要具体分析。 一般来说可以见于气道敏感性增高的患者,例如咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽。其晚上咳嗽原因多因为此类患者的气道存在高反应性,晚间迷走神经兴奋性又明显的增加,导致患者气道相对于比较敏感,容易受到外界刺激而出现咳嗽,特别是此类患者与晚间和清晨咳嗽可以明显的加重或是好发。此外,此类患者还可以因晚间温度相对于较低,或者是在晚间睡觉时吸入了枕头、被褥上的螨虫、过敏性的物质诱发其气道敏感度增加导致咳嗽。当然还要注意排外是否有心源性的咳嗽,例如心力衰竭患者因晚间平卧位、回心血量增加而诱发其咳嗽。部分患者还可以见于睡眠呼吸暂停综合症的患者。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
感冒吃什么见效快
这个时候我们需要积极的给予对症治疗,这样感冒症状才会很快痊愈。普通感冒的症状主要包括鼻塞,流涕,咽喉肿痛,咳嗽咳痰,部分患者也会出现发热引起的全身表现,例如头痛,头晕,乏力,四肢肌肉酸痛的出现这些症状以后,我们需要积极的给予对症治疗。普通感冒大多数是病毒引起来的,少部分可以合并细菌感染,而且有一定的自限性,因此我们不必急于使用抗生素来治疗。我们可以选择清热解毒,或者是辛温解表的中成药,同时配合使用复方感冒药以及镇咳化痰类的药物。必要的时候,我们根据血常规炎症指标的变化,我们酌情再给予抗生素治疗。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
支气管和哮喘一样吗
支气管炎和哮喘是不一样的。 支气管炎一般是由细菌感染或者病毒感染导致支气管的炎症,而出现咳嗽、咳痰、发烧等症状,严重者会出现有闷气。通过抗炎抗病毒、止咳化痰治疗一般支气管炎会逐渐好转。哮喘而是由于过敏源导致,最好检查过敏源,然后尽量避免与过敏源接触,减少哮喘的发作。一般治疗通过抗过敏治疗,比如,孟鲁斯特钠、左西替利嗪和信必可达到控制哮喘的目的。所以,两者病因不同以及治疗的方法也不同,是两种疾病。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
为什么脸会发热
为什么脸会发热,有可能是人体体温升高导致脸发热。另外,也有可能是植物神经功能紊乱。特别对于女性在更年期,会出现脸部发热的症状。所以要根据不同的症状,以及不同的年龄和不同的性别,给予不同的诊断。如果属于更年期综合症引起的脸部发热,要给予更年康治疗。另外,也可以给予五加参、归芪精调理。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺部有结节影怎么治疗
一般情况下,我们需要密切的随访,必要的时候,我们给予手术治疗。 肺部结节指的是肺内出现了密度增高影密度可以包括实性结节部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中,部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃密度结节和实性结节。我们发现肺部结节以后,首先应该通过进一步的检查,尽可能的明确结节的性质,对于良性的肺结节,一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节,我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能,一般我们每3到6个月做一次胸部CT,扫描重点关注节节是否有短期内快速增长或者是恶性的CT影像学特征出现。必要的时候,我们及时选择手术切除。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺结节后背会痛吗
肺部结节并不会引起后背疼痛。 因为肺部结节是一个相对稳定的状态,我们临床上主要包括良性和恶性。对于良性的肺结节,主要与肺炎、肺结核这些疾病有关系,同时也与吸烟、精神压力大等因素密切相关。我们发现肺部结节以后,首先应该通过进一步的检查,尽可能明确结节的性质。对于良性的肺部结节,一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节,我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。一般情况下,恶性的肺部结节,其生长速度是比较快的,可以有短期内快速增长,另外也会出现分叶毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征这些恶性的CT影像学特征出现。出现这些情况以后,我们都需要及时的给予手术治疗,这个时候可能会有部分的症状,例如压迫或者是炎症反应。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
感冒迟迟不好怎么办
感冒迟迟不好吃时要具体分析其病因再针对性治疗。 部分病毒性感冒病情进展形成重感冒、患者恢复时间延长,此时患者要注休息,多喝些温水,早期口服连花清温胶囊和复方氨酚烷胺片等感冒药物促使其早期痊愈。还要注意部分病毒性感冒有可能产生相应的并发症而使其迟迟不好,此时要复查血常规、肝肾功能、电解质、心肌酶谱、心电图等检查。如果是继发了病毒性心肌炎,则需要营养神经以及支持对症处理,部分细菌性感冒患者有急性扁桃体炎或下呼吸道感染,还需要拍胸片,早期予以抗感染的对症治疗,如果是流行性感冒而不是普通病毒性感冒,其恢复时间也会延长,此类的患者则需要早期口服奥司他韦胶囊抗流感病毒的对症治疗。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
咳嗽右边胸部下面疼怎么回事
咳嗽右边胸部下面疼痛的原因要具体分析。 首先要注意排外是否有右侧的胸膜炎或少量胸腔积。此类患者可以有胸膜性胸痛而出现咳嗽右边胸部下面疼痛。有时右边胸部局部的皮肤神经牵拉痛,或右侧胸部的肋骨骨折等,也可以引起此种胸痛的现象。 有时还可以见于右肺下叶的感染性病变,例如右肺肺炎和肺结核的患者。部分患者因剧烈咳嗽导致胸肋部的局部神经牵拉痛。当然还要注意排外有无腹部疾病引起,例如部分胆囊炎、胆囊结石患者,在咳嗽时亦可以出现右边胸部下面疼痛,此时则需要完善腹部彩超等检查、避免误诊。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
来大姨妈可以吃止咳药吗
例假时,我们是可以吃止咳药的。 出现咳嗽这些症状,我们首先考虑是支气管炎或者是普通感冒引起来的,但是也不排除其他严重的肺部器质性病变引起的咳嗽。我们可以选择肺力咳合剂、急支糖浆、川贝枇杷糖浆这样的中成药来短期使用。另外,我们也可以选择苯丙哌林、右美沙芬这样的西药成分。必要时我们也给予抗过敏的药物,主要考虑支气管敏感性过高有关系,例如氯雷他定或者是西替利嗪。同时,我们也应该关注伴随症状的出现,并且完善相关的检查,例如血常规、胸部CT等。重点根据炎症指标的变化,酌情加服抗生素治疗。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
感冒和伤风的区别
感冒和伤风并没有实质性的区别,因为我们平时的俗称普通感冒和伤风,以及急性鼻炎都是一样的,都是代表普通感冒都是属于上呼吸道感染的一种表现。另外,我们也需要注意过敏性鼻炎和流感,这些与普通感冒伤风是有明显区别的。普通感冒的症状主要包括鼻塞,流涕,咽喉肿痛,咳嗽咳痰。部分患者也会出现发热引起的全身表现,例如头痛,头晕,乏力,四肢肌肉酸痛等等。而流感主要是因为流感病毒而引起感冒的这些症状,他们与普通感冒最明显的区别就是治病的病原菌是不一样的。普通感冒大多数是鼻病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒等,而过敏性鼻炎主要是因为过敏因素导致的鼻塞,流涕,喷嚏,这些症状,临床上并不会出现发热的症状。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
咳嗽有痰是不是有炎症
咳嗽有痰是否由呼吸道炎症引起要具体分析。 引起咳嗽咳痰的原因有很多,并不都是由呼吸道感染而引起咳嗽咳痰。当然如果呼吸道发生感染时,患者是可以出现咳嗽咳痰的现象。例如部分细菌性的肺炎、肺脓肿、支气管扩张合并感染,以及肺结核、真菌性的肺炎等均可出现不同程度的咳痰。当然部分呼吸道感染有可能无咳痰的现象。对于有咳痰的患者有时还可以见于非感染性疾病,例如支气管哮喘急性发作时,在慢阻肺稳定期的时候也可以有慢性的咳嗽咳痰。部分支气管肺泡癌患者也可以有咳大量白色泡沫痰。对于急性心力衰竭可以咳出大量粉红色泡沫痰等,此时也要注意鉴别。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
咳嗽能吃冷的吗
咳嗽使患者不能吃冷的。 引起咳嗽病因有很多,部分患者因吃冷的食物有可能会导致其咳嗽症状加重。例如咳嗽变异性哮喘患者因吃冷的食物诱发其支气管痉挛,导致其咳嗽症状加重,部分患者甚至诱发喘闷现象。此外,对于感冒引起的咳嗽患者,因吃冷的有可能会使其再次受凉使感冒病情加重,部分患者甚至形成细菌性的感冒。当然某些慢性支气管炎、支气管哮喘、间质性肺病的患者有可能因吃冷的,导致其原有基础疾病加重,使患者咳嗽等病情也难以缓解。部分咳嗽患者也可以出现胃肠道的相关临床表现或是紊乱,例如胃肠性感冒患者此时吃冷的往往会加重其临床症状,也不利于恢复。故对咳嗽患者要避免吃辛辣刺激、生冷的食物。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
腋下量体温37度算发烧吗
这种情况并不能称之为发热。 发热,我们指的是腋下体温37.3度以上才称之为发热。出现发热后,我们需要多喝水,注意休息,同时密切关注伴随症状的出现,这对于我们寻找发热的原因具有重要的意义。同时,我们也应该完善相关的检查,例如血常规,胸部CT等等,重点需要排除肺部出现器质性病变的可能,避免引起误诊。同时,我们也应该根据血常规炎症指标的变化,我们酌情选择抗生素来治疗。如果出现39度以上的高热时,我们需要积极的给予口服解热镇痛药,同时给予物理降温。可以选择布洛芬或者是对乙酰氨基酚这样的解热镇痛药,同时我们用冷水敷额头,温水擦拭全身大血管处,重点需要改善患者的舒适度,缩短发热的病程。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺上有6mm小结节严重吗
这种情况要视情况来定,如果是磨玻璃密度结节,那小结节也是很严重的。 因为我们按照结节的密度将结节可以分为三类,包括实行结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节,其中部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃密度结节和实性结节。我们发现肺部结节以后,首先应该通过进一步的检查,尽可能的明确结节的性质。对于良性的肺结节,一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节,我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。目前,我们需要每3到6个月做一次胸部CT,扫描重点关注节节是否有短期内快速增长或者是恶性的CT影像学特征出现。必要的时候,我们都需要及时的给予手术治疗。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺部有小结节需要手术吗
肺部有小结节是否需要治疗,要视肺部小结的性质以及病情来定。 如果是由细菌、真菌,结核杆菌等感染引起的肺部小结节,此种感染性的肺部小结节是不需要手术治疗,患者通过抗感染治疗即可以使其痊愈。对与某些陈旧性病灶,例如钙化灶或粉尘吸入、吸烟等引起的肺部小结节,以及某些良性肿瘤引起的肺部小结节,一般也是不需要手术的。对于小于五毫米的肺部小结节、即便其性质不明时,也是不需要手术治疗,可以定期的观察。但要注意,如果肺部小结节考虑有肺恶性肿瘤的可能,特别是确诊以后早期肺癌是需要手术切除。当肺部结节见到有恶性肿瘤征兆时,为了明确其诊断有可能是早期肺癌,此时亦需要手术的活检。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
发烧会引起肺炎感染吗
准确的说是肺炎,肺部感染会引起发热的症状。 因为发热是许多疾病所共有的表现,出现发热,我们指的是腋下体温超过37.3度,出现发热以后,我们需要积极的完善相关的检查,重点关注伴随症状的出现,同时完善相关的检查,积极查找发热的原因,并且给予对症治疗。肺部感染的症状主要是咳嗽咳痰,部分患者也会出现发热引起的全身表现,我们可以选择镇咳化痰类的药物,积极给予对症治疗,可以选择肺力咳合剂,急支糖浆,川贝枇杷糖浆这样的中成药,同时我们也需要积极地给予抗生素治疗,另外,我们也可以选择雾化吸入,或者是静脉输液治疗。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
感冒流清鼻涕吃什么有效
这个时候我们选择复方感冒药或者是抗过敏的药物。 对于流鼻涕效果会比较明显,而且有效。普通感冒的症状主要包括鼻塞,流涕,咽喉肿痛,咳嗽咳痰,部分患者也会出现发热引起的全身表现。例如头痛,头晕,乏力,四肢肌肉酸痛等等,出现这些症状以后,我们需要积极的给予对症治疗。普通感冒大多数是病毒引起来的,少部分可以合并细菌感染,病程是4到6天左右,而且有一定的自限性,因此我们不必急于使用抗生素来治疗,我们选择清热解毒,或者是辛温解表的中成药,同时配合使用复方感冒药以及镇咳化痰类的药物。目前有流清鼻涕这种现象,我们及时给予复方感冒药,就可以得到有效的治疗。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
睡觉突然嗓子痒咳嗽怎么回事
这种情况,我们首先考虑是扁桃体炎或者是普通感冒的初期我们需要积极的给予对症治疗。 同时,我们也要关注体温的变化和其他伴随症状的出现。及时给予对症治疗。我们可以选择清热解毒类的中成药,同时配合使用正咳化痰类的药物。我们可以选择双黄连口服液,蓝芩口服液或者是莲花清瘟胶囊等等。另外,我们选择肺力咳合剂,急支糖浆,川贝枇杷糖浆,这样的镇咳化痰药。同时,我们也可以选择苯丙哌林,右美沙芬这样的西药成分。必要时我们也给予抗过敏的药物,主要考虑支气管敏感性过高有关系。例如氯雷他定或者是辛芩颗粒。如果使用药物后效果不明显,我们也应该完善相关的检查,根据炎症指标的变化,酌情选择抗生素治疗。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
为什么呼吸的时候胸疼
呼吸时胸痛的原因要具体分析,部分患者可以因某些胸壁相关疾病引起。 例如在肋骨骨折、肋软骨炎、带状疱疹等。在呼吸时导致局部的肌肉神经牵拉痛。特别是肋骨骨折时,胸痛的症状可能会更明显。此外,还可以见于胸膜性胸痛。例如可以由少量的胸腔积液或是胸膜炎而引起,此类患者在深呼吸时可以出现患侧胸肋部的疼痛。部分患者还可以因某些肺部疾病而引起,例如肺炎、肺结核的患者。因其肺部炎症感染范围较大、靠近肺的外周,在呼吸时也有可能出现患侧的胸痛。部分患者还可以因气胸引起。有时肺癌患者亦可以引起此种呼吸性的胸痛,特别是当其伴有肋骨转移时。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
半夜2点到3点咳嗽是什么原因
半夜两点到三点咳嗽的原因要具体分析,有可能患者存在支气管哮喘、特别是咳嗽变异性哮喘患者。 此类疾病多于晚上好发或是加重,患者多于凌晨时咳嗽可以明显的加重。因为此类患者其气道是具有高反应性的,晚间迷走神经兴奋性增加,从而导致患者凌晨亦有咳嗽加重的现象。患者多需完善支气管激发试验或呼出气一氧化氮测定以及胸片等检查来明确诊断。部分半夜两三点咳嗽的患者还要注意排外是否有心力衰竭等。有时因晚间睡觉时回心血量增加诱发其咳嗽加重,部分患者还可以伴有喘闷等现象,有时还可见于胃食管反流性咳嗽。故对于半夜两三点咳嗽的原因有很多,多需要针对原因的治疗。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
630