快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余25个。(每人仅限一次)
尿崩症怎么判断
进行尿崩症的判断如下,
首先要给患者进行详细的体格检查,如果患者有典型的临床症状,例如口渴、多饮、多尿、尿量频多、夜尿量增大,喜欢吃冷饮,就要考虑到是出现了尿崩症,然后进行实验室检查,而且要明确病因的情况下,给予颅内进行核磁和ct的检查,看是否存在下丘脑和垂体的病变。给患者进行血浆、尿的渗透压检查,通常尿崩症患者尿量增多,24小时在4到10升,尿的比重下降,成低渗性的尿液,尿的渗透压明显小于血浆渗透压,尿比重小于1.005,对于净水实验不能使尿渗透压明显增加,而去氨加压素治疗效果明显,则可判断为尿崩症。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症血糖高吗
在通常的情况下,尿崩症的患者并不会有血糖增高的典型症状,尿崩症患者通常是极度的口渴、大量的排尿,排出低渗性的尿,但是此时患者并不伴随着血糖增高,可以通过实验室诊断来进行就诊。
要监测患者24小时的尿量,通常24小时的尿量在4到10升左右。尿的渗透压下降,尿比重通常小于1.005,患者此时并没有明显的血糖增高、空腹、餐后血糖超过正常的情况,但是对于尿崩症的患者会出现典型的口渴、多饮、多尿,有点类似于糖尿病的前期,但是尿崩症和糖尿病是两种截然不同的疾病,必须进行鉴别诊断。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症是怎么引起
引起尿崩症的原因有很多,基本病因包括第一大类中枢性尿崩症,中枢性尿崩症,是因为各种原因影响了精氨酸加压素的合成、转运、储存以及释放,中枢性尿崩又分获得性中枢性尿崩和遗传性中枢性尿崩。
获得性的中枢性尿崩,通常是因为下丘脑和垂体出现了占位、感染、外伤而引起的疾病,例如颅咽管瘤、松果体瘤或者严重的脑外伤,下丘脑垂体的手术,此外,例如感染性的疾病,如脑膜炎、结核也有可能导致获得性中枢性尿崩。对于遗传性中枢性尿崩,通常是因为常染色体的显性遗传而引发的,另外,尿崩还可能因为肾性尿崩而导致的,例如患者是属于先天性肾性尿崩或者继发性肾性尿崩,除此之外,妊娠期也会导致妊娠性的尿崩。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症可以自愈吗
在通常的情况下,尿崩症是很难自愈的,这种疾病不属于自限性的疾病,但是这种疾病通常的预后情况取决于导致尿崩症的基本病因,如果是因为轻度的脑损伤或者颅内感染引发的尿崩症,可以通过积极的治疗原发病,也就是脑损伤治愈以后或者感染控制后完全可以恢复。如果患者是因为颅内的肿瘤或者是严重的占位导致的尿崩症,是很难自愈的,通常这一部分患者预后不好。如果是属于特发性的尿崩症,是需要永久性用抗利尿激素进行治疗的,这种情况也是不能够自愈的。
另外,对于妊辰性的尿崩症,需要密切、全程的给予患者进行监测。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症可以治愈吗
尿崩症对于一些有着明显的原发基础性疾病的人群是很难治愈的,但是对一些继发的因素导致尿崩症是可以进行治愈的,尿崩症的预后决定因素在于,如果患者是属于轻度的脑损伤或者颅内感染而引发的,是可以完全恢复正常可以治愈的,如果患者是因为颅内肿瘤或者全身疾病所导致的,预后不好,对于特发性尿崩症是属于永久性的,但是在充分的给与水供应和应用抗利尿激素的治疗下,患者能够维持正常的生活,对寿命影响也不大。
妊辰性的尿崩症是容易诊断的,而且治疗相对也较为容易。一定要注意妊娠期结束以后尿崩症得到控制后,也应该进行定期的复查。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症可以通过尿常规检查出来吗
首先单独的尿常规检查,不可以完全确定尿崩症,尿常规检查主要是看尿比重,尿比重降低,可能提示有尿崩症的可能。
诊断尿崩症的依据,第一就是尿量多,一般的是4到10升每天。第二就是低渗透压尿,尿的渗透压小于血浆的渗透压,一般低于200个单位,尿比重多在1.005以下。第三点,就是通过禁水实验不能使尿渗透压和尿比重增加,而注射加压素后,尿量减少,尿比重增加,尿渗透压较注射前增加9%以上。第四个就是用加压素,或者是用去氨加压素治疗效果比较明显,以上四点可以有助于诊断尿崩症。凡事对于任何一个有持续多尿、烦渴、多饮、低比重着呢,均应考虑尿崩症的可能。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症可以不治疗吗
对于尿崩症是不可以不治疗的,因为尿崩症会随着症状的加重病程的延长越来越长,难以自愈的趋势不治疗,这种情况不能够自行缓解,而且随着病程的延长,患者的临床症状也会逐渐加重,最后没有系统经过积极治疗的患者还会因为大量的脱水而导致休克,甚至出现严重的离子紊乱、造成昏迷,甚至有生命的危险,但是经过积极的治疗,患者通常预后较好,绝大多数的患者通过一定的激素替代治疗以后,临床症状都可以完全的好转和恢复,患者口渴、多尿的症状还会有所纠正,如果尿崩症不积极的治疗会出现严重的导致死亡的一系列综合症。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症会有什么影响
无论是儿童还是成年人,一旦出现了尿崩症都会对生活造成严重的影响,因为尿崩症的人群会有烦渴、口渴、多饮、多尿、尿量频多,会对儿童造成情绪失控、不易安抚、大哭大闹、烦躁易怒,甚至是出现生长障碍严重时,儿童可因为脱水而导致休克,甚至出现死亡,另外对于成年人的尿崩症,会出现因为尿液的增多而引发脱水离子紊乱,严重时也会诱发心力衰竭、心律失常情况,所以对于这一部分患者必须积极的治疗,在一般的治疗和药物治疗以后,患者的症状通常都能够改善,也不会对生活造成明显的影响。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症发生的原因
引起尿崩症发作的因素有很多,基本的病因包括中枢性尿崩、肾性尿崩和妊娠性尿崩,而导致中枢性尿崩是因为各种因素影响了精氨酸加压素的合成和转运,储存和释放而导致的,中枢性尿崩又分获得性中枢性尿崩、遗传性中枢性尿崩和特发性中枢性尿崩,获得性中枢性尿崩,下丘脑垂体以及附近部位的肿瘤占位创伤、炎症、感染、组织变性而导致的遗传性中枢性尿崩,通常是染色体显性遗传而造成的,中枢性尿崩目前没有找到任何病因,与肾性尿崩分先天性肾性尿崩和获得性肾性尿崩,这些情况通常是由加压素的受体,受到了基因突变或长期用药,引发了肾脏功能受损,对于妊娠期的女性也会在特定的时期产生一定的妊娠性尿崩症。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症对生活有什么影响
尿崩症对生活是有着明显的影响的,因为尿崩症的患者主要有大量的排尿、烦躁,极度口渴和大量饮水,所以在大量的排尿以后,一定要给患者注意补水,否则容易出现脱水,甚至有休克的可能性,因为病情程度不同,不同尿崩症患者的病情症状不一,但是无论什么样的程度尿崩症都会对生活造成不利的影响,在积极治疗以后,尿崩症患者大量的排尿、口渴、周身乏力等等这些症状都会逐渐的缓解,而且通过用药物终身维持和阶段性替代治疗以后,绝大多数患者都不会对生活继续造成不良的影响。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症的症状怎么治
如果进行尿崩症的治疗是要根据要不正的原发病来进行的,不同类型的尿崩症治疗方法不同,对于中枢性的尿崩症治疗方案,包括激素替代治疗,其他抗利尿药物的治疗和病因治疗,对于肾性尿崩,包括保持足够的水分和和限制钠摄入排钠利尿,使用非甾体类抗炎药,针对继发性肾性尿崩的患者,还要积极的治疗原发病,对于妊娠性的尿包包括饮水调节,还可应用一定的经暗酸加压素,都要保证患者有充分的体液量,保持充分的水复合,对于儿童的尿包和肾性尿崩有着至关重要的作用,另外对于抗利尿激素,感受中枢有缺陷的尿崩症者来说更为重要,限制钠盐的摄入有益于减轻多尿、多饮的症状,同时还要在饮食中摄入足够的营养和能量。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症的早期症状
尿崩症的患者主要表现为大量排尿、烦躁、极度的口渴、大量的饮水、喜欢吃冷饮症状,早期患者通常起病较急,一般口渴伴随多尿为典型的症状,尤其是极度的烦渴,伴随排大量的低比重尿,尿崩症患者24小时的尿量可多达4到10升,一般不会超过18升,严重时会出现非常烦躁、喜欢吃冷饮、大量排尿、饮水量和尿量相当,尿色清淡如清水,如果强制引水还会引发情绪激动、呕吐、便秘,儿童会有大哭大闹、烦躁、易怒、不易安抚,严重时还会造成昏迷、脱水导致死亡。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症初期什么症状
尿崩症的主要临床症状有多尿、烦渴与多饮,起病常较急,一般起病日期明确,24小时尿量可多达5到10升,一般不超过18升,尿比重的常在1.005以下,尿渗透压常为50到200。尿色淡如清水,部分患者的症状较轻,24小时尿量仅为2.5到5升,如限制饮水,尿比重可超过1.010,尿渗透压可超过血浆渗透压可高达290到600,称为部分性尿崩症。
由于低渗性多尿血浆渗透压常轻度升高,从而兴奋下丘脑口渴中枢,患者因烦渴而大量饮水系冷饮,如有足够的水分供应,患者一般健康可不受影响。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症产生的原因
引起尿崩症产生的原因有很多,其基本的病因是中枢性尿崩症,由于多种因素影响了精氨酸加压素的合成和转运、储存以及释放,所以出现获得性,中枢性尿崩症和遗传性中枢性尿崩症,这种情况通常以获得性中枢性尿崩症为主,是因为下丘脑神经垂体和父亲部位的肿瘤,例如咽鼓管瘤、松果体瘤等引发的另外一些头部的创伤,严重的脑外伤、下丘脑垂体的手术也会引起创伤和感染,中枢遗传性的尿崩是由于一些少数的中枢尿崩症,有家族史呈常染色体的显性遗传而导致的,另外还有一种尿崩症,是和肾源性因素有关称肾性尿崩症,肾性尿崩也分先天性和获得性,最后还有一种特殊的情况是女性妊娠期间的尿崩症。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
脑垂体引起的尿崩症能治好吗
如果患者是因为脑垂体的因素而导致的尿崩症,是否能够痊愈,要根据患者的病情,如果是属于脑垂体的巨大肿瘤的占位引起的尿崩症,那么预后不良,需要进行长期的激素替代治疗,如果是轻度的脑垂体的感染或者脑垂体的损伤导致的尿崩症则愈后较好,是可以完全恢复的。
在充分的饮水供应和适当的抗利尿治疗下,对于一些脑垂体引发的尿包是可以维持正常基本生活,而且对寿命影响不大,如果患者出现了渴觉中枢被破坏,因为脑垂体占位,引起了口渴感丧失,这时则很难终身治愈。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
男性尿崩症的症状怎么治
男性出现尿崩症首先的症状会有口渴、多尿、量增多、伴随烦躁、大量饮水一般以夜尿频多为主,还会有大量的低比重尿液,另外对于这一部分男性会有周身乏力、易怒、情绪不稳定等情况这样的症状,必须积极的治疗,到医院以后要根据其病情的分类进行治疗,不同类型的尿崩症治疗方式不同,例如检查患者是中枢性尿崩还是肾性尿崩而导致的,如果是中枢性尿崩,可以通过激素替代治疗,抗利尿药物治疗和病因治疗,如果是肾性的尿崩可以通过限制钠盐的摄入排钠利尿使用非甾体类抗炎药,针对原发性的肾病来进行治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
什么原因可以引起尿崩症
引发尿崩症的因素有很多种,其中中枢性尿崩症是由于多种因素影响静庵酸加压素的合成和转运。这类患者就会出现获得性中枢性尿崩;
第二遗传性的尿崩,这种情况通常是属于常染色体的显性遗传;
第三,特发性尿崩,这种情况在临床上虽然比较少见,但是也有一部分人群罹患,除此之外,肾性尿崩也是其中一大类的因素,肾性尿崩可分为先天性肾性尿崩和获得性肾性尿崩,对于先天性肾性尿崩症,是由于加压素基因突变而导致的,获得性肾性尿崩是因为药物高钙血症,长期严重的低血钾而导致的,最后还有一系列特殊的尿崩症称为妊娠性尿崩。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
如何判断尿崩症
判断尿崩症主要通过临床表现以及客观的化验检查来确诊。对于尿崩症的患者,通常会出现多饮、多尿的情况,这种多饮多尿和其他疾病的多饮多尿不一样,对于尿崩症的患者,一天的尿量可以达到几升甚至十几升,通常也是大于四升的。因此对于其他比如糖尿病患者可能会出现的多尿是不一样的,不是一个数量级的尿量。同时在化验检查上可以发现尿比重的降低、血渗透压的降低等。同时临床上的禁水加压实验也可以帮助诊断尿崩症。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
确诊尿崩症的指标有哪些
如果患者出现了尿崩症,首先是因为体内对抗利尿激素造成了不同程度的不敏感性致使肾小管重新吸收水,出现了功能性障碍。
诊断尿崩症的指标,最重要的是患者要有典型的临床症状,例如多尿,口渴,大量饮水排出滴鼻中药与低渗的尿,这些都可以对疾病进行初步诊断,另外还要进行实验室的检查,利用血浆渗透压的检查,节水加压素实验来进行综合判断。对于中枢性尿崩,通常就会有尿量增多排低渗尿,排水实验不能使尿渗透压明显增加,而注射加压素后尿量减少。对于肾性尿崩可以通过检查上述的指标,另外,对肾功能也要进行测定,才能够对尿崩症进行准确的判断。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
儿童尿崩症能治好吗
儿童尿崩症是否能够治好不能一概而论,要看引起尿崩症的原发病的预后,取决于导致儿童尿崩的基本病因,如果是轻度的脑损伤或者颅内感染引发的继发性尿崩症是可以完全恢复的,但是如果是先天性的颅内肿瘤占位,例如垂体瘤等等,那么患者预后不佳,如果患者是属于特发性的尿崩症,通常是属于永久性的,在充分的饮水供应和适当的抗利尿激素共同作用下,能够使患儿维持基本的正常生活,对寿命影响不大。如果患儿是因为中枢的渴觉中枢受到了破坏,口渴感觉丧失或者因为麻醉,外伤等情况下引起的继发疾病,那么通过积极的纠正,原发病也是能够治好的。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答