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胸腔积液必须要抽吗
这种情况不一定的如果胸腔积液量比较多是要进行抽取积液的,如果胸腔积液量比较少保守观察以及处理也是可以,通常来说患者需要完善胸部影像学检查进行明确,比较常用的方法有胸部x线片,胸部彩超,胸部CT等等,通过完善以上相关检查可以明确并且判断具体的病情以及严重程度。
如果胸腔积液量比较少可以多吸吸氧气,注意保暖,避免着凉进行胸腔积液的自我吸收。如果胸腔积液量比较多甚至压迫肺组织发生肺不张可以通过胸腔闭式引流手术对症处理。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
胸腔积液吃啥药能排除
这种情况不一定的,如果胸腔积液是由于感染导致的可以口服盐酸左氧氟沙星进行治疗。
如果胸腔积液是由于肺结核导致的需要口服异烟肼,利福平等相关抗结核药物进行有效的治疗,因此治疗胸腔积液的关键在于明确导致此类情况的具体病因。通过完善胸部CT胸部强化CT以及抽血化验血常规,血生化,Pp d实验伽马干扰素试验等相关检查可以明确具体的病因,通过完善检查,明确病因以后可以采取更加直接更加有效的方法进行治疗。
如果胸腔积液量比较多可以通过胸腔闭式引流手术对症处理。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
炎性胸腔积液吃什么消炎药
炎性胸腔积液需要进行相关检查后再针对性选择吃什么消炎药。
具体如下:如果是炎性胸腔积液,通常要进行进一步的血常规、血沉、c反应蛋白、胸水菌培养加药敏,痰菌培养加药敏等相关检查,明确炎性胸腔积液是一般的非特异性细菌感染,还是特异性结核菌感染。如果是一般的非特异性细菌感染,可以选择广谱抗菌素,例如头孢类或喹诺酮类抗生素进行治疗。等待穿刺液细菌培养结果后,再针对性应用敏感抗生素进行治疗。如果是特异性结核性胸腔积液要进行系统的抗结核药物治疗。还有另一类炎性胸腔积液,如果是低蛋白血症,心功能或者肝硬化引起的,就不需要吃消炎药,只要纠正了低蛋白血症,改善了心功能和肝肾功能,胸腔积液就能逐渐吸收。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
老年人胸腔积液能治愈吗
这种情况不一定的,如果是良性疾病导致的胸腔积液是可以治愈的。但是如果是由于胸腔内部恶性肿瘤或者其他恶性疾病导致的胸腔积液,就不可能完全治愈,或者是治愈起来比较困难。
因此,明确导致胸腔积液的具体病因是治疗的关键。比较常用的方法有胸部x线片、胸部彩超、胸部CT、心脏彩超、肝肾功能等相关检查,通过完善以上相关检查,可以明确具体的病因。在明确具体病以后,可以采取更加有效的措施进行治疗,如果胸腔积液量比较多,甚至压迫肺组织发生肺不张,可以通过胸腔闭式引流手术,对症治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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胸腔积液能检测出癌细胞吗
这种情况是有可能检测出来癌细胞的,因为如果患者存在胸腔内部恶性肿瘤并且产生了胸腔积液,那么通过胸腔闭式引流手术可以将这部分积液引流出到体外并且对于积液采取病理脱落细胞相关检查,通过完善以上相关检查可以明确患者是否存在恶性肿瘤的情况以及判断恶性肿瘤的大致病情,通过完善胸部影像学检查比如说胸部x线片,胸部CT等等可以选择更好的方法或者位置做胸腔闭式引流手术,必要的时候可以进行化疗,放疗等相关治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
胸腔积液引流完后还会有吗
通常来说如果胸腔积液引流完以后仍然有可能再次发生胸腔积并且有可能越来越多,针对此类情况需要完善并且定期复查胸部影像学检查比较常用的方法有胸部x线片,胸部彩超,胸部CT等等,通过完善以上相关检查可以明确具体的病因以及胸腔积液的具体含量。
如果胸腔积液不再出现或者比较少可以通过多吸吸氧气进行自我吸收,如果量比较多甚至有可能压迫肺组织发生肺不张可以通过胸腔闭式引流手术对症处理。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
胸腔积液达到多少需要穿刺
胸腔积液是否需要穿刺,应结合患者的局部病情而定,主要分为以下两方面:
分为诊断性穿刺和治疗性穿刺。诊断性穿刺一般用于下面这种情况,对于胸腔积液的患者,可以抽出少量胸腔积液进行化验,以明确胸腔积液的性质,为疾病的诊断提供依据。
治疗性穿刺包括以下两方面情况:
一、需要穿刺抽取胸腔积液以减轻胸部不适症状。二、对于恶性肿瘤侵犯胸壁造成的胸腔积液,可以将胸腔积液抽出后,向胸腔内灌注化疗药物或其他抗肿瘤药物进一步针对性治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
为什么胸腔积液右侧多
如果患者胸腔积液同时存在但是右侧比较多有可能是由于右侧部位感染情况更加严重或者是原发病灶在胸腔右侧,针对此类情况可以通过完善胸部影像学检查进行明确,比较常用的检查方法有胸部x线片,胸部彩超,胸部CT等等,通过完善以上相关检查可以明确具体的病情。
如果胸腔积液特别多或者是压迫肺组织发生了肺不张可以通过胸腔闭式引流手术对症治疗,同时多吹吹气球有助于肺组织复张。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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胸腔积液是红色的怎么回事
通常来说,如果胸腔积液是红色的,多是考虑存在胸腔内部血管破裂,有的是由于大血管破裂导致的。
这种情况比较危急,一般来说,建议开胸探查,并且进行止血;如果只是微血管破裂,或者是由于胸腔闭式引流手术时候进行血管破裂,那么可以先进行保守观察,通过对于胸腔积液含量的具体监测,可以判断患者胸腔内部的大致情况,必要的时候可以完善胸部x线片、胸部彩超、胸部CT等相关胸部影像学检查,进一步明确。如果胸腔积液慢慢的减少,甚至完全消失,可以不用特别担心。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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肝手术后胸腔积液的原因
肝手术后胸腔积液的主要原因分为以下三个主要方面:
一、肝手术后营养不良、低蛋白血症,在手术后患者体质下降,从而导致出现胸腔积液的情况。二、肝手术也会间接刺激到相应的膈肌,进而引起胸腔肺部,导致肺部感染,从而反应性出现肺炎旁胸腔积液的可能。三也需要进一步相关检查排除一下是否因肝原发病灶出现了相应的胸部播散,从而引起的胸腔积液。根据检查结果,要积极的给予处理。如果是少量的胸腔积液,经过积极对症治疗,可逐步吸收缓解。如果胸腔积液量较多,影响呼吸功能,需要进行相应的胸腔穿刺引流进行治疗。此外,如果胸腔积液合并肺炎存在,需要进一步给予相应的消炎药物对症治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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胸腔积液要一直抽吗
这种情况并不是说一定要一直抽的,因为如果胸腔积液量比较少,或者是完全消失,可以进行保守观察,定期复查胸部CT即可。但是,如果胸腔积液量比较多或者持续产生,通过胸腔闭式引流手术,可以缓解胸闷气短,甚至呼吸困难等相关症状。并且通过持续的胸腔积液引流,可以明确胸腔内部的变化,但是胸部影像学检查还是有必要进行完善,比较常用的方法有胸部x线片、胸部彩超、胸部CT等等,通过完善检查,可以选择更加适合的治疗方法。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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什么叫感染性胸腔积液
所谓的感染性胸腔积液就是由于胸腔内部细菌感染,真菌感染等相关感染性疾病导致胸腔内部产生液体。
针对此类情况通过胸腔闭式引流手术或者进行彩超定位下穿刺引流,可以将胸腔内部的积液引流出到体外对于引流出来的积液采取细菌,真菌培养加药敏实验,明确具体感染性的细菌或者真菌以后,可以选择更加适合的药物进行治疗。
同时需要根据胸部CT胸部彩超提示的胸腔内部变化采取更加适当的处理措施,如果胸腔积液量比较多胸腔闭式引流还是需要进行的。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
胸腔积液抽液必须住院吗
对于患者首次进行胸腔积液抽液,必须住院治疗。
胸腔穿刺抽液作为临床医生最基本的操作之一,严格按照流程操作,风险相对较小,但是仍有一定的风险存在。所以,患者首次进行胸腔穿刺抽液时,必须住院治疗,穿刺前后需要进行必要的生命体征监测。如果需要长期穿刺的住院患者,患者的医嘱依从性比较好,在今后的再次穿刺时,也可选择性的在门诊进行穿刺治疗。但是必须严格按照操作流程,操作前后进行相关的必要检查,并进行必要的监测,确定患者无相关禁忌症后,在穿刺后观察4至6小时,再让患者离开医院。总之,胸腔穿刺抽液最好选择住院进行,经过特别筛选的患者也可谨慎在门诊进行,但是必须进行必要的检查和相关监测。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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胸腔积液血性什么意思
所谓的胸腔积液血性就是指的患者胸腔内部存在出血的情况并且在胸腔内部进行停留产生积液的改变,通过完善胸部影像学检查以及结合患者的具体病史可以做到很好的判断。
通过完善胸部x线片,胸部彩超,胸部CT等等可以明确患者具体的胸腔积液含量以及胸腔内部是否存在肺部肿瘤,或者由于外伤导致血管破裂产生此类情况,必要的时候可以进行胸腔闭式引流手术对症处理。如果出血量过大甚至需要急诊开胸并且进行探查止血处理。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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胸腔积液胸闷气短怎么办
如果患者存在胸腔积液,并且发生了胸闷、气短等相关症状,可以通过胸腔闭式引流手术,对症治疗以及处理。
通过进行胸腔闭式引流手术,可以有效的将胸腔积液患者胸腔内部引流出到体外。同时,有利于缓解患者的胸闷气短,甚至呼吸困难等相关症状。但是在治疗之前,需要完善胸部影像学检查进行明确。比较常用的方法有:胸部x线片、胸部彩超、胸部CT等等。如果完善检查,判断患者存在大量的胸腔积液,取前面所说的胸腔闭式引流手术对症处理。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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右肺感染胸腔积液是什么病
右肺感染胸腔积液,考虑可能是普通的胸膜炎或者结核性胸膜炎,需要抽胸水化验明确胸水的原因,然后给予对因治疗,如果是结核性引起,要给予正规四联抗结核药物治疗,疗程六个月,平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物,注意保暖,预防受凉,适当锻炼身体,提高机体免疫力,保证充足的睡眠时间,不劳累不熬夜。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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大量胸腔积液叩诊什么音
大量胸腔积液叩诊的时候呈实音,在胸腔积液和肺交界的地方叩诊可以呈浊音,胸腔积液的叩诊很关键,可以初步判定有没有胸腔积液,然后再采取一定的检查方法来证明是否存在胸腔积液,比如进行胸片检查,观察肋膈角有没有变钝,或者胸腔积液的量已经到了什么水平,是否已经到肺门,如果到肺门,胸腔积液的量就达到1500毫升,如果胸腔积液量超过肺门,那就超过2000毫升,是大量胸腔积液,应该采用胸腔穿刺抽液和胸腔闭式引流进行治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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胸腔积液体格检查的异常表现
通常来说如果患者患有胸腔积液,那么在体格检查中,叩诊会呈现浊音,并且患者会出现胸闷、气短等相关异常表现,严重者甚至出现呼吸困难的症状。
通过完善胸部影像学检查可以进行明确,比较常用的检查方式有胸部x线片、胸部CT、胸部彩超等等,完善检查不仅仅可以明确患者是否存在胸腔积液,还可以通过检查明确患者胸腔内部脏器的情况,例如如果胸腔积液量比较多,并且压迫肺组织导致肺不张,可以通过进行胸腔闭式引流手术对症治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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胸腔积液打什么消炎药
通常来说如果考虑炎性感染导致的胸腔积液,可以点滴盐酸左氧氟沙星或者头孢类药物以及青霉素类药物等相关抗生素进行治疗;如果考虑患者胸腔积液是由于肺结核杆菌感染导致的,可以叮嘱患者通过口服异烟肼、利福平等相关药物进行有效的治疗,因此治疗胸腔积液的关键在于明确原发病灶或者具体的病因,通过完善胸部CT、ppd实验、伽玛干扰素实验、血常规、血生化等相关检查,可以明确具体的病因,在明确病因以后可以采取更加有效的措施进行治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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白蛋白低能引起胸腔积液吗
通常来说白蛋白如果较低是有可能引起胸腔积液的,因为低蛋白血症会造成渗透压偏低,进而就会产生胸腔积液,通过完善血常规、血生化以及胸部CT或者胸部彩超等相关化验检查,可以明确患者是否存在胸腔积液以及判断患者白蛋白的具体量多还是量少,通过完善检查,明确了具体的病因以后,可以采取更加有效的措施进行治疗,例如如果是考虑白蛋白较低导致的此类情况,可以叮嘱患者增加自身营养,同时点滴白蛋白进行有效的治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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