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脑出血都是血压高引起的吗
并不都是血压高高引起的,但是大部分是由血压高所导致的。 患者出现血压升高时,过高的血压可以对人体的四大器官造成影响,分别是心脏,脑血管,肾脏和眼睛,其中,对于脑血管的影响主要有两大方面,第一方面是由于血压过高所导致内皮出现损伤,而引起的脑动脉硬化引起患者出现脑梗,第二方面是由于血压过高,导致患者脑部血管受到急剧扩张,引起破裂出血,也就是我们所说的脑出血发生了。那么除了高血压以外,还有一些其他原因,比如说遗传因素,现在我们所说的烟雾病,他也是出现脑出血,但这种情况可以高血压,没有太大关系。最主要是由于患者的遗传因素所导致的。
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三甲
李曼
心血管内科
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解放军总医院(301医院)
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脑出血前血压会升高吗
大部分患者血压都会升高的。 脑出血,最大的诱因就是血压高,也就是我们说的高血压病,当患者了频繁的出现高血压病,而并没有得到及时的救治。这种时候,过高血压对人体的血管造成影响,其中影响最大的是人的脑部血管会导致患者的脑血管,可能突发的破裂引起出血。出现脑出血,绝大多数提示患者继发有高血压病,所以说对于脑出血的患者,我们首先的治疗就是要降低患者的血压,同时要根据患者出血的量,选择是保守治疗还是手术治疗。另外,还有一部分脑出血患者属于脑血管畸形导致的,这部分病人是先天性的脑血管病,在后天由于某一个诱因而突然发作,这种病情和我们说的血压升高是没有相关性的。
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脑出血术后血压低是咋回事
考虑患者是由于脑出血术后失血量比较多所导致的,当患者存在脑出血时,本身就会有一部分血液流出,同时我们说在术后患者还会有一部分的体液会丢失,这种出血和体液的丢失都可以导致患者的中心有效循环血容量下降而引起患者出现血压下降,我们知道或者能够维持患者血压主要有两方面的因素,第一方面是有效的循环血容量,第二方面是患者血管的弹性,也就是血管的收缩能力,如果患者有效循环血容量下降,自然患者的血压就会降低,所以我们建议脑出血术后的患者一定要积极的进行补液,如果患者出血量过多引起贫血,可以去给患者补充全血或者补充红细胞,如果患者目前是由于体液量丢失过多,那么要给患者积极的输液来恢复患者的血流量,恢复患者的血压。
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脑出血病人可以坐飞机吗
在临床当中,脑出血的病人基本上要在出血稳定之后三个月,才能够坐飞机。 因为,在这种情况下,颅内的相关血管形态是比较稳定的,不至于突发出现脑出血的情况。但是,毕竟坐飞机是非常有危险性的行为,不仅仅是压力的变化,如果出现了异常情况,不能够及时的进行相关救治的。 所以在临床当中,如果确实病情的需要,可以冒风险坐飞机,但是也同时要明白这里面的危险性。如果是一种慢症或者是出血康复已经三四个月以上,病情很稳定,那么可以去坐飞机。虽然有一定的异常情况,但是并不能够完全不坐飞机。
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脑出血失语多久恢复
在临场当中,脑出血,失语恢复的时间一定要结合实际进行评判,有的人相对而言比较快,有的人则永久不能恢复,这就要看患者实际的失语是一种什么样的情况,有的是一种破坏的症状,从而造成的失语,有的则是一种刺激的症状,而造成的失语,那对于刺激性症状而造成的失语,那么这种情况下,绝大多数的三四个周以后就能恢复,但是如果是破坏症状而造成的失语,这个时候因为神经细胞已经完全破坏,无法再生,所以失语是没有办法再去很好的恢复的,所以一定要结合实际评判,在后期改善循环,营养神经康复功能锻炼,高压氧治疗,这些都是相对比较好的方法。
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脑出血一般多久会走路
在临床当中,脑出血的患者会走路的时间是不一定的,有的人有可能两三个周就能回走路,还有的人则有可能一两个月也不能会走路,甚至永久是不会走路的。这就要看患者的实际具体情况。 因为在临床当中有很多脑出血,一旦发生了之后就会严重的破坏神经细胞的功能,影响患者的肢体运动。有的人可能在后期通过一定的康复功能锻炼,有一个很好的恢复过程,但是也有的患者在后期神经细胞完全的缺血坏死是无法。形成一个强有力的神经支配,从而造成永久不会走路,这种情况,所以一定要结合实际进行评判后期积极的进行相关的手术甚至是康复功能锻炼都有相应的意义。
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轻微脑出血有后遗症吗
轻微脑出血,是否有后遗症,一定要结合实际进行评判,在临床当中,很多情况下是存在有后遗症的,比如最常见的就是头晕、头痛等相关的不良的感受。这种往往是非常常见的,而且尤其是对于绝经期的女性,很容易造成头晕等相应的症状。那还有一种情况下就是肢体的麻木无力,或者是言语功能障碍,这种也是很常见的,但是这种的患者在后期可以通过康复功能锻炼的方式,至少恢复到一个生活自理的状态。所以这种也并不是特别可怕。 当然如果是特殊情况下,还会存在出现了嗜睡昏睡,乃至昏迷等相关的情况,所以一定要结合实际,才能明确具体的病情变化。
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脑出血发烧是好现象吗
脑出血,发烧,它并不是一个好现象。在临床当中,脑出血发烧,一定要积极查明原因,否则很多患者会在后期因为发烧的问题导致其死亡。 发烧的原因有很多,有可能是中枢性高热,也就是中枢的体温调节系统受到损伤而引起的调控不力造成的最重发烧,也有的可能是因为相应的感染而引起的发烧,比如肺部感染、颅内感染、泌尿系感染、血液感染等各种情况,好多的感染都有可能在后期出现更加严重的损伤,甚至引起患者的死亡,所以脑出血发烧之后不是一个好现象,一定要及时的完善检查,给予相应的诊断和治疗,这样才能够更加有意义。
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脑出血是怎么引起的
在临床当中,脑出血所引起的因素很多,其中最为常见的就是高血压而引起的脑出血。尤其是对于忽高忽低的血压和长期处于高值没有得到明显控制血压,这种人是非常容易得脑出血的。但还有的就是合并长期的糖尿病、高血脂等等,这些人的血管也是非常差的,再有就是一些人可能会存在有一定的血管异常状态,比如动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等等,所以这些都是可能存在一种情况,但还有一些相对比较少见的,比如说可能是因为肿瘤破裂出血,也会造成脑出血。 所以结合实际进行评判,完善检查才能最终明确具体的情况。
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脑出血60毫升严重吗
在临床当中,脑出血,60毫升是非常严重的,因为一般来讲,脑出血30毫升,就会造成患者脑疝,也就是说会出现大脑组织的移位。而大脑组织一旦出现了移位,就预示着神经细胞大量的出现坏死,从而引起非常严重的临床症状,比如说肢体偏瘫、言语功能障碍、昏迷等等,而60毫升已经远远超出了30毫升,在这种情况下是更加严重的事情。 所以对于60毫升的患者而言,肯定是非常严重的,很有可能就会造成患者的各种不良的症状,比如植物人、昏迷甚至是死亡,所以一定要结合实际进行评判。而且很多情况下,60毫升的脑出血一般都会在短时间内死亡。
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突发性脑出血还有救吗
突发脑出血,还有很大的救治可能性,但是也一定要结合实际进行评判,因为脑出血在临床当中有的症状是相对比较轻的,而有的症状则是相对比较重的。还要结合头部CT检测,有的症状相对来讲比较轻,CT出血量也相对较少,而有的则相对较重,对于小的和临床症状轻的患者,积极救治是非常有希望的。比如说止血补液、脱水降颅压、改善循环、营养神经等各种方式。 但是如果出血量相对较大,临床症状非常的重,在这种情况下,就需要急诊给予开颅颅内血肿清除手术治疗,这样才能够更加有意义,当然,很多患者会留有残疾,这就要看整体的家庭状态,这样才能更加有意义。
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怎么预防脑出血的发生
在临床当中可以通过很多的方法来预防脑出血,但是一定要坚持下去,比如说控制血压,稳定血糖,降低血脂,这些在短时间内并不会严重引起脑出血,但是如果长期下去,肯定会诱发脑出血,尤其是忽高忽低的血压,没有经过严密控制的血,。很多患者在后期都会出现脑出血的病情改变,所以对于这方面一定要重视,再还有抽烟,饮酒,这些对于血管的损伤都很大,在年轻的时候一般不会表现出明显的问题,但是当年老之后,很容易就会加速病变的形成,从而最终引起脑出血。再一个就是不要随意吃阿司匹林,氯吡格雷这类的抗血小板聚集类型的药物,一定要遵医嘱服用。
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脑出血饮食吃什么有助恢复
在临床当中,脑出血,饮食有帮助的饮食方式就是给予低盐、低脂、高蛋白质的饮食为主。这里边主要的食物就是鸡蛋糕,因为它可以有效的补充蛋白质,当然,在这里面也可以加入一些适量的盐分和糖分来补充。病人所需要的能量或者是电解质。还有就是吃一些水果、蔬菜,在这期间就可以通过榨汁机或者粉碎机等等来给予相应的做成汁或者是泥的方式喂食,减少咀嚼直接到达胃部,可以更好的进行吸收。 所以一定要结合实际进行评判,部分时候也可以直接口服一些蛋白、营养液,也能够更加有助于恢复。
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老人脑出血怎么办
老人脑出血,在这种情况下的处理措施就是一定要结合实际进行评判,一般来讲,如果出血量相对较少,身体状态相对不错,临床症状并不是特别的重。在这种情况下,可以采取内科药物的方式治疗,比如说给予改善循环、营养神经、止血、补液、脱水、降颅压等一系列的方式。 但是如果出血量相对较多,比如说大于30毫升,造成患者脑疝,甚至有他还可能呼吸心跳的停止,这个时候,当生命体征稳定,就需要立即给予开颅手术治疗。这个手术的名称叫做开颅颅内血肿清除手术,这样才能够更好地去解决患者的问题,后续在积极的采取内科药物治疗以及相关的康复功能锻炼。
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脑出血可以抽烟吗
在临床当中,脑出血是不可以抽烟的。 因为抽烟对于脑部血管的危害非常大,有很多人都可以追问病史有抽烟的情况,所以脑出血的患者是不要抽烟的。很多人抽烟了之后会对血管产生非常大的损伤,比如说加重血管的硬化斑块的形成,甚至造成了狭窄以及堵塞,等等。这样很多脑出血的患者很有可能在后期就会合并脑梗死脑栓塞。这样的情况往往对于患者是更加不利的,甚至有的还可能造成大面积脑梗死引起患者的死亡,所以为了自身的健康着想,脑出血的患者是不可以抽烟的。那么像一些酒类最好也不要喝,这样才能够更好地保持自身的身体健康。
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脑出血的好转的标志
在临床当中,脑出血好转的标志基本上可以理解为生命体征相对平稳,不需要大量的药物进行控制。再还有就是头痛,头晕,恶心,呕吐,这些临床症状逐渐的消失。再还有一些肢体能够恢复至一个相对比较好的活动状态,甚至能够自主下地行走。再还有就是有可能言语功能相对而言,恢复能够听懂别人的说话和能够自主的交流。再还有就是相应的癫痫发作的频率和时间都要下降。很多都可以得到一个很好的控制,如果这些都符合的话,很多都是能出去好转的标志,但是也一定要结合实际进行评判,这样才是最准确的。否则都是一些猜测性的指标。
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脑出血的症状及体征
在临床当中,脑出血的症状和体征,其实有很多,比如说最常见的就是头晕、头痛,如果相对严重一些还会造成恶心、呕吐。 再有一部分人可能会造成肢体的麻木无力状态,也就是说,不能够正确的拿东西,不能够正确地行走。也有的人可能会出现言语功能的障碍,比如说不能够正确的说话,或者是不能够正确地听懂他人说话。也有的人可能会表现出癫痫的状态,比如四肢抽搐、口吐白沫等等,也有的人可能会造成意识的改变,出现嗜睡、昏睡,乃至于昏迷状态等等,也就是说刺激不醒、呼叫不应答。所以一定要结合患者的实际情况进行评判,及早进行头部CT头部核磁检测,更加能够明确病情变化。
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脑出血多久能恢复正常
在临床当中,脑出血恢复正常的时间大概在一个月左右,但是也一定要根据实际情况进行评价,并不是所有的脑出血的患者都会恢复至一个正常的状态。有的人可能相对而言,病情比较轻。并没有特殊的临床症状,或者是症状非常轻微,只需要采取内科药物治疗即可。也没有什么其他并发症发生,像这样的有可能一两个周就能恢复一个正常状态。但是也有的脑出血,但是属于出血量较大。要进行外科手术治疗,后续还有相关的肢体偏瘫,言语功能障碍的,这样的就在后续恢复正常的时间就比较长,甚至有的永久不能恢复成为植物人甚至死亡的状态。所以结合实际进行品牌,这样才是最准确的,否则都是一些猜测性的指标。
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脑出血好转症状是什么
在临床当中,脑出血好转的症状一般来讲都会出现生命体征平稳,比如血压,心跳,呼吸等等,都相对比较平稳,并不需要应用大剂量的药物进行控制。再一个就是患者的临床不良的症状会明显的见效,比如说头痛,头晕,明显的减少,或者是肢体相对而言,恢复一定的力气。能够自己问的交流和说话,什么这些都是好转的症状。当然,每个患者都是不一样的。在临床那种评判好转的迹象并不能够完全的依靠症状,更需要明确相关的检测,比如头部CT头部核磁,脑血管造影等等。结合各方面综合去评价,而且后续还要进行各种的康复功能锻炼,共同去恢复。
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脑出血急性期是多少天
脑出血急性期一般情况下是在两个周左右,但是也一定要根据实际情况进行评价。因为脑出血,每一个患者都是不一样的,有的轻有的重。最危险的时期就是在脑出血的三天之内,在这种情况下,很有可能会出现出血的再次增多或者是合并脑梗死等等。那么,在第二个危险时期就是在7到10天左右,因为在这种时期下,很容易就会出现出血的肿胀,尤其是打到了一个肿胀的高峰。所以当这两个时期完整的度过,那么才能够说明相对而言比较平稳的度过了这种急性期,所以一定要结合实际判断,积极的应用相关的药物来辅助。共同促进患者度过危险时期。
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