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哮喘应该去哪个科
哮喘应该去挂呼吸科,然后在医生的查体和诊断之后选择对症治疗的药物或者方法来使疾病得到控制、缓解。呼吸内科主要就诊的是一些与肺部和呼吸道疾病相关的,比如急慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、慢阻肺、肺纤维化、肺结核、哮喘等等。有肺部疾病的患者,饮食要清淡一些,不能吃太过辛辣刺激的食物,可以多吃一些富含维生素的新鲜的水果蔬菜以及清肺润肺的食物。另外,有肺部疾病的患者坚决不能吸烟,也不能吸二手烟,防止烟雾长期慢性刺激使我们的呼吸道的症状进一步的加重,或诱发了其他的肺部疾病,而对身体造成一些不可逆性的损伤。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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能长期使用的治疗哮喘的药
能够长期使用的治疗哮喘的药物,一般都是以吸入药物为主的,
因为吸入药物能够使呼吸道的药物达到有效的治疗浓度,而且能够减少一些全身性的不良反应,常用的比如吸入的布地奈德福莫特罗,沙美特罗替卡松或者是噻托溴铵吸入剂、丙酸倍氯米松吸入剂、沙丁胺醇吸入剂等。哮喘病,如果出现急性加重,可以临时吸入沙丁胺醇和布地奈德这样起效是比较快的,可以适当缓解病人的症状。如果自行处理不能缓解的,应该尽快到医院就诊,检查血气分析、胸部CT等一些情况。如果出现末梢血氧饱和度下降,或者是血气分析提示呼吸衰竭的,应该尽快使用一些面罩给氧,或者是无创呼吸机辅助通气等对症处理的。这类病人平常要规范使用药物治疗,避免接触一些过敏源。
三甲
林勇
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半夜哮喘发作的原因
月经出现哮喘发作一般都是由于支配呼吸道的神经病变,迷走神经出现异常的兴奋。会导致患者出现气道的痉挛,或者是气道的高反应性。
所以病人特别是支气管哮喘或者是慢阻肺的病人。在夜间或者是凌晨就容易出现哮喘的急性发作。这里病人如果只是轻微发作,可以通过吸入沙丁胺醇,或者不能耐的进行临时缓解症状,如果症状不能缓解的,建议尽快到医院就诊。可以通过吸氧或者静脉滴注沙丁胺醇,有些甚至要静脉滴注糖皮质激素进行抗炎平喘处理的。一些哮喘急性加重是合并肺部感染。需要使用一些看看那种药物进行治疗的。这类病人平常要注意休息,避免接触过敏源,或者是一些刺激性的气体。
三甲
林勇
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哮喘口服药物有哪些
哮喘的口服药物主要是包括多索茶碱、孟鲁斯特、比卡特罗。还可以口服糖皮质激素,比如泼尼松、美卓乐等。
支气管哮喘还应该规律使用一些吸入的药物,包括布地奈德、福莫特罗、沙美特罗替卡松,或者是丙酸倍氯米松、塞托溴铵吸入剂等。同时,哮喘的病人也可以雾化吸入沙丁胺醇、复方异丙托溴铵,或者是布地奈德。支气管哮喘平常要规范使用药物治疗,避免接触刺激性的气体,或者是一些过敏物质。同时,要注意保暖,如果出现急性加重,要尽快到医院就诊,积极复查血常规炎症指标,或者是一些呼吸功能等。
三甲
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哮喘过敏源怎么检测方法
过敏原检测主要是通过过敏原皮试、血清特异性IGE测定来了解导致患者与哮喘有关的过敏原物质,帮助其确定特异性的免疫治疗方案。
这样可以确定是哪些物质导致了气道的高炎症反应以及诱发哮喘的外源性变异原。这样在生活中尽可能避免与其接触,可以减少哮喘的发作,同时防止哮喘症状的反复。针对过敏原检测,在哮喘明确后,往往需要尽早的去完善整治,这样可以提高预防哮喘发作和防止其反复的保护率。
三甲
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肺功能能确诊哮喘么
单纯凭借肺功能,一般来讲是不能完全诊断哮喘的。
临床上支气管哮喘的诊断,主要包括几点:首先患者发作性的喘息、呼吸困难、咳嗽、咳痰,而且在夜间或者是凌晨加重,或者是在接触过敏源的情况下出现。其次,支气管哮喘的病人在服用支气管扩张剂或者是吸入糖皮质激素。症状是可以得到缓解的。发作的时候,双肺是可以闻及哮鸣音的。而且很多哮喘的病人发病的年龄都是比较轻,而且有家族遗传倾向。同时,如果肺功能提示支气管舒张试验阳性,或者是支气管激发试验阳性的,就可以诊断支气管哮喘的。
三甲
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怀孕了哮喘发作可以用舒利迭吗
怀孕了哮喘发作是可以使用舒利迭的,但是要尽可能的避免和减少使用。
舒利迭是丙酸氟替卡松沙美特罗的复合制剂,针对患者出现哮喘急性发作有较好的缓解作用。同时雾化吸入其效果相对副作用也较小,其通过雾化吸入后作用于呼吸道所使用的剂量也是相对较小的。该药物在临床使用中并没有明显的对胎儿造成不良反应等,但是由于该药物中含有糖皮质激素等,往往需要谨慎使用,需要在医生的医嘱后才可以使用,使用后要观察疗效。
三甲
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老人突然哮喘什么原因
老年人如果突然出现哮喘,出现呼吸困难、气喘、气紧、胸闷等临床表现的时候是需要考虑一些疾病的,比如急性的支气管炎、慢性支气管炎急性加重或者是支气管哮喘、慢性阻塞性肺病以及肺炎急性加重或者是肺结核的患者。
另外,有些病人肺癌的都会出现突发气喘的表现,另外一些气胸、纵隔气胸的患者也会出现突发气喘。这里病人首先应该给予吸氧,尽快完善胸部CT,检查明确病因。同时,一些心源性的疾病,比如慢性的心力衰竭,急性加重,也会出现这种气喘的。应该完善相关检查,明确病因,进行积极处理。
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哮喘夜里出虚汗是怎么回事
哮喘,夜里出虚汗,考虑可能是哮喘发作,导致缺氧严重,属于哮喘加重的表现。
这时,建议紧急给予万托林喷雾治疗。如果仍然不能缓解,建议最好就诊医院,进行全面的检查,明确诊断。哮喘一般过敏原因引起。在夜间,由于气温比较低,很容易出现哮喘的发作。所以,要按规律进行服药,然后维持哮喘,尽量少发作或者不发作。如果出现哮喘急性发作,最好到医院治疗。
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哮喘是急性还是慢性
哮喘属于慢性呼吸系统疾病,它属于气流阻塞性疾病。
此类患者其气道是具有慢性非特异性的炎症反应,从而导致患者气道存在持续性的高反应性。哮喘是不能治愈的疾病,从而决定患者要长期规范使用吸入性糖皮质激素治疗,降低其气道的高反应性。当哮喘患者受到外界刺激的因素,例如冷空气、刺激性粉尘油烟、过敏性物质以及呼吸道感染等情况可以诱发哮喘急性发作。哮喘因急性发作而出现阵发性的胸闷、气喘、呼吸困难,伴有咳嗽、咳痰等相关临床症状。故针对哮喘要长期规范合理的治疗配合必要的对症处理,使哮喘处于相对稳定的临床控制状态。
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哮喘为什么有血痰
哮喘,一般是不会引起咳血痰症状的,如果哮喘患者出现咳血痰的情况,多考虑是因为合并有其他肺部疾病导致的症状。
可能合并的其他肺部疾病包括:肺结核,支气管扩张和肺恶性肿瘤等。想要明确病因,需要进行相关检查,包括:胸部CT检查,结核菌素实验,肺肿瘤标志物检查等,根据检查结果,才可以明确病因,然后再对症治疗。如果是肺结核引起的,需要给予正规抗结核治疗;如果是支气管扩张引起的,需要给予正规抗感染治疗;如果是肺恶性肿瘤引起的,需要给予正规抗肿瘤治疗。
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哮喘性支气管炎要注意什么
哮喘性支气管炎要注意尽可能的明确诱发患者支气管炎、气道痉挛的原因。
如果是由于呼吸道感染引起的,要积极的控制呼吸道的炎症,在此基础上给予必要的解痉平喘等对症治疗,解除气道痉挛。如果患者是由于物理化学性刺激引起的,在生活中要做好防护,戴口罩,避免接触各种化学性、物理性的刺激元素。如果患者是由于过敏性因素导致,要给予完善过敏源检测,在生活中尽可能避免与过敏性物质接触,诱发气道和全身炎症反应,在积极的控制原发病的基础上,给于抗过敏、解痉平喘等对症治疗,改善患者症状。
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急性哮喘不能吃什么食物
急性哮喘,不能吃辛辣刺激生冷过敏的食物,因为这些食物有可能会诱发咽部局部的炎症反应,哮喘患者本身就存在气道敏感性过高。咽部的刺激会造成支气管黏膜受到刺激而引起哮喘,激发,尤其是过敏性的物质,更不能对于哮喘患者服用,因为诱发气道的急性变态反应会导致支气管粘膜急性痉挛导致哮喘发作,病情恶化。针对哮喘患者,还要明确其存在的过敏源,凡是过敏性的物质在生活中一定要尽可能的避免使用,防止其病情反复。
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哮喘常备药有哪些
支气管哮喘的患者需要常备以下两种药物,一类是控制性的药物,一类是缓解性的药物。控制性的药物,包括吸入型糖皮质激素。如沙美特罗、氟替卡松、布地奈德、福莫特罗、白三烯的调节剂,如孟鲁司特纳、扎鲁司特钠。长效的β2受体激动剂,如丙卡特罗,还有茶碱缓释片。缓解性的药物包括短效的β2受体激动剂如沙丁胺醇。短效的吸入型抗胆碱药物。比如异丙托溴铵。控制性的药物需要长期使用,主要用于治疗气道的慢性炎症而使哮喘维持临床的控制。而缓解性的药物需要在哮喘发作时,支气管痉挛,比较紧急的状态下紧急使用,从而缓解哮喘的症状。
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支气管炎会转变成哮喘吗
支气管炎通常不会发展成哮喘。
在临床上急性支气管炎比较常见,急性支气管炎是一种自限性的下呼吸道疾病,多以病毒感染为主,临床症状比较轻微,很少有全身症状,愈后良好,通常5至7天,并可治愈,哮喘是一种慢性气道炎症与遗传以及环境因素有关,患者多为过敏体质,表现为接触过敏源后气道出现过强或过早的收缩反应,从而导致咳嗽,喘息,气急的症状出现,对于哮喘一定要予以长期规范的治疗,并且要避免接触过敏源,必要时可采取脱敏治疗的方法,支气管炎是否会变成哮喘,医学上一直没有确切的说法,哮喘病因也尚不明确,但主要与遗传外界环境呼吸道感染有一定的关系。
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哮喘可以用噻托溴铵粉雾剂吗
哮喘的病人是可以使用噻托溴铵粉吸入剂的。噻托溴铵粉吸入剂是属于抗组胺类的一种药物。可以用于治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺病,或者是一些支气管扩张引起的阻塞性通气功能障碍,具有扩张支气管,缓解患者的气喘气促,呼吸困难等症状的。哮喘的病人,很多是需要加入吸入的糖皮质激素以及或者是支气管扩张剂,比如布地奈德、福莫特罗、沙美特罗、替卡松的。可以使用这两类药物的联合使用。哮喘的病人平常要规范使用这些药物,注意远离刺激性的气体,以及过敏源的,如果出现急性加重,建议到医院的急诊或者是呼吸内科进行就诊。
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哮喘可以吃黄芪吗
由于黄芪对于治疗支气管哮喘有一定的作用,所以哮喘的患者是可以吃黄芪的。
黄芪是一种中药,具有提高免疫力,补中益气的功效,能够补充支气管哮喘患者的肺气,在一定程度上能够提高肺功能,支气管哮喘最常见的原因就是由于受到了过敏源的刺激而导致气道出现高反应的。状态出现有喘息气促,胸闷,气短等症状,严重时可能会出现低氧血症,黄芪提高肺的功能,从中医的角度讲补气。作为支气管哮喘的一种辅助性治疗的药物。但是,针对于支气管哮喘的治疗,不能仅依靠黄芪来进行治疗,还应该配合西药进行治疗,比如给予支气管扩张剂,糖皮质激素以及脱敏的方法来进行综合的治疗才能够缓解哮喘的症状。
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哮喘性支气管炎不能吃什么食物
哮喘性支气管炎主要不能吃的是一些生辣刺激生冷过敏的食物。
因为这些食物本身就有一定的刺激性,会激发机体以及局部的炎症反应。同时,哮喘性支气管炎常常伴有一些过敏性的疾病,需要明确及过敏源,对其过敏的食物也是禁忌服用的,哮喘性支气管炎在支气管急性发作时常常会继发支气管的急性痉挛,而这些痉挛常常与患者再次与过敏性物质接触有关。所以,这类患者要积极明确过敏源,在生活中尽可能的避免与其接触,以防止支气管炎的反复,如果哮喘性支气管炎早期不能得到有效的控制,后期容易继发支气管哮喘的风险。
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哮喘能打预防针吗
哮喘患者如果处于缓解期是可以打预防针的,但是如果处于急性发作期则不建议打预防针。
因为急性发作期患者的免疫力会下降,而打预防针本身就是将灭活的病毒注射到人体当中,使人体能够产生自身的抗体,从而起到预防疾病的目的。而人体在免疫力下降时,自身产生抗体的几率就会下降,打预防针的效果就达不到预期,反而副作用,还有可能相应增加。所以最好等到患者急性发作症状缓解以后再去打预防针,这时候的效果会相对比较好。
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哮喘病人禁忌用的药物是什么
哮喘病人禁忌用的药物有阿司匹林、β受体阻断剂。
因为这两种药可以诱发和加重哮喘的发作,所以不能使用,另外,哮喘一般是由过敏原因导致的,所以要检查过敏源,然后,尽量避免与过敏源接触,减少哮喘的发作。另外,对于哮喘的诊断一般采用血常规、C反应蛋白、胸部CT,肺功能检查支气管舒张试验、支气管激发试验、一氧化氮测定,根据检查的结果,如果是阳性即可确诊,治疗采用孟鲁斯特纳、左西替利嗪、信必可都保治疗。
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