小腿能看见血管不一定就是静脉曲张，也可能是毛细血管扩张。 如果是静脉曲张的话，一定是在皮肤表面看到迂曲扩张，隆起的静脉表面呈金色。小腿的静脉曲张一般是由两种可能，一种是大隐静脉曲张，另一个是小隐静脉曲张，之间分布是不一样的，可以通过B超检查来找到静脉曲张的根源，这样就很容易进行鉴别诊断。如果是发生了小腿出现静脉曲张的情况，多数也会出现皮肤伴有瘙痒，湿疹，皮肤色素沉着，指着化改变的情况，部分病人还会出现小腿的坠胀感，尤其是在活动之后更加明显。如果小腿的静脉曲张严重的情况下可以发生破裂出血，形成局部的血栓，血栓，可以蔓延到深静脉，形成深静脉血栓。这种情况就需要进行手术治疗。

当患者发生下肢静脉曲张的时候，可以做一些正常的适当运动，包括健步走、慢跑、登山、游泳等等，只要是正常的活动，都是可以进行。但值得强调的是，一定要穿着静脉曲张弹力袜进行运动。 因为下肢静脉曲张形成的主要原因就是因为下肢股静脉瓣膜功能不全，造成的静脉返流形成的远端静脉高压，继发性造成的静脉发生曲张，反流在穿上静脉曲张弹力袜的时候，可以得到明显的改善，因此，患者的下肢酸胀不适的感觉也能够有效的缓解，同时还能够有效的预防静脉曲张进行性加重。但是一定建议患者只能做适当的运动，千万不能做剧烈运动，一定要多休息，并且抬高患肢，这样可以有效的改善患者的症状。

静脉曲张，如果是采用日间手术的方式进行治疗，那么住院24到48小时之后就可以出院，就能够完成静脉曲张所有的治疗，包括术前的检查，手术治疗，以及术后的观察。如果是采取传统的手术方法，也就是大隐静脉高位结扎分段剥脱手术，至少要住院三天，甚至有时候会住院一周左右，如果静脉曲张手术以后出现了并发症，在住院时间就会相应的延长，因为要对静脉曲张的伤口或者是腿部的情况进行观察。 静脉曲张的日间手术主要是采用了静脉曲张的微创手术方法进行射频处理，大于静脉主干或者是硬化剂处理，曲张的分支静脉，这样经过治疗以后，病人能够马上下床活动，并不影响病人的生活和工作，而且对患者造成的痛苦非常小。在手术之后，只需要观察1到2个小时就可以出院。

静脉曲张当然是会扩散。 随着病情的进一步加重，静脉曲张的涉及范围会越来越广，要防止静脉曲张出现扩散最有效的办法就是及早穿着医用弹力袜利用压力治疗。下肢静脉曲张形成的主要原因就是由于下肢股静脉瓣膜功能发生不全造成的静脉返流，形成静脉内高压，继而继发的引起远端静脉发生于曲扩张，下肢医用弹力袜的压力梯度，可以有效的促进静脉血液的回流，防止血液回流加重，造成静脉曲张的发展结果，并且应该适当的抬高患肢，避免久站久坐。也可以促进和改善静脉回流，防止静脉曲张进一步加重。另外，临床上也有一些可以改善静脉回流的药物，比如迈之灵同样具有一定的效果。

静脉曲张手术不算严重，这是属于中小手术。 静脉曲张手术常用的手术方式是大隐静脉高位结扎、主干拔脱、曲张血管、点状剥除术或者曲张血管分段切除术。一般采取硬膜外麻醉或者腰麻，麻醉下半身，也可以采取全身麻醉，需要做腹股沟区域2到3厘米的手术切口，逐层切开皮肤、皮下层，找到大隐静脉主干，高位结扎大隐静脉主干，然后分别处理大隐静脉几大属支、血管给与结扎切断，用拔脱器拔除大隐静脉主干，在小腿内侧做多处切口，分段切除曲张静脉。术后可以使用可吸收缝线，皮下缝合或者皮内缝合切口，一般术后一两天换药后穿弹力袜，可以早期下床活动锻炼，术后可以穿弹力袜预防静脉曲张复发。

静脉曲张的物理治疗方法主要包括以下几种：第一，体位治疗，可以适当抬高下肢，有利于改善下肢静脉回流，减轻下肢静脉张力；第二，每天晚上可以用热水泡脚，有利于改善下肢静脉循环，促进下肢血液回流，有利于减轻下肢沉重感，酸胀感等临床症状；第三，可以穿静脉曲张袜，又叫弹力袜，可以促进浅表血液回流。静脉曲张袜是治疗下肢大隐静脉曲张，一种比较有效的物理方法，比较简单有效。下肢静脉曲张，如果比较严重，出现静脉迂曲成团，症状明显，皮肤反复破溃、感染等情况，需要考虑采取手术治疗。

静脉曲张大多发展不快，静脉曲张比较常见的是下肢的大隐静脉及其属支的迂曲扩张，病情进展，大都是比较缓慢的过程，病情的初期表现为久站后下肢的浅静脉迂曲扩张，随着病情的逐渐进展，可以出现曲张加重，局部呈现团块样扩张，甚至呈球样怒张，病情再继续进展，有可能出现小腿的肿胀，自觉酸胀感比较明显，并出现下肢的皮肤色素沉着，皮肤湿疹样改变，有的伴有瘙痒，病情逐渐缓慢继续进展，可能出现色素沉着加重皮肤发黑，甚至局部皮肤慢性溃疡形成。

对于静脉曲张的判断非常方便，也就是能够在体表看到扩张迂曲的静脉血管就表明是患上了静脉曲张。 因为静脉曲张往往都发生在体表的部位。比如，大隐静脉曲张、精索静脉曲张，都是在皮肤表皮层下，如果这个部位出现了静脉扩张迂曲，那么会在体表能够看到，而且颜色是青色的，没有什么触痛，这就是静脉曲张所造成的主要症状。如果静脉曲张逐渐加重，就会出现了皮肤的湿疹、瘙痒以及阴囊处的坠胀感，这些都是由于静脉曲张所引起的，如果患者出现了静脉曲张的情况，应该去医院进行正规的治疗，静脉曲张是比较常见的血管外科疾病。一旦发生，应该采取积极的治疗办法。

静脉曲张在夏天比较严重。 静脉曲张的发病，虽然没有明显的季节性，但是季节对于疾病确实有点儿影响，也就是说在不同的季节，她的表现也不完全一样。一般情况下是秋冬比较轻，而夏季比较重，因为在天气炎热的时候，血管就容易发生扩张。本来这个疾病就是由于静脉的扩张迂曲而形成，因为天气热，血管扩张就更加明显，所以静脉曲张的症状就会更重一些。所以在夏天的时候，患有这种疾病的病人，表现的可能就会更加明显，而且其本身具有静脉曲张以后，季节对于发病率关系并不大，但是对于静脉曲张的症状是有一定影响。

静脉曲张最根本，最有效的治疗方法是手术治疗。 传统的手术为高位结扎大隐静脉和小隐静脉，剥脱曲张的大隐静脉或小隐静脉和结扎功能不全的交通静脉术。手术中操作较为复杂繁琐，需要多切口，危险性高，随着治疗手段的不断更新，目前对于静脉曲张手术方法，在逐渐的改进改良，治疗效果较好。下肢静脉曲张容易合并血栓性疾病，内科的治疗也非常重要，可以给予抗凝药物治疗，避免血栓等疾病的发生，必要时给予对症利尿药物，解除下肢水肿等相关情况，如果静脉曲张不是特别严重，可以在生活方式和穿弹力袜来改善。

腿部静脉曲张，不建议泡温泉。 因为温泉水是非常热的，要高过正常洗澡的水，这么高的水温有可能会导致静脉内血液淤滞加重。静脉内压力升高，浅静脉的血液不能够及时回流入静脉，那么就会导致静脉曲张症状加重。病人因为静脉曲张出现的腿部酸胀不适的感觉会加重，而且在泡温泉的过程当中，由于环境卫生问题和水温的问题，有可能会使静脉曲张的皮肤破溃，因为静脉曲张，周围的皮肤营养功能差，所以抵抗能力比较低，如果静脉曲张出现了破溃，或者是细菌的感染，将会给治疗带来相当大的麻烦。

腿部的静脉曲张的治疗方法有以下几种： 一、压迫治疗法。使用循序减压静脉曲张弹力袜，循序减压弹力袜在脚踝部位建立最高支撑压力，然后顺着腿部往上逐渐递减，在小腿处减到最大压力的70%-90%，这种压力的季节变化，可以使下肢静脉血流以及浅静脉血流有效的回流，改善患者的下肢静脉和瓣膜所承受的压力，弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿，到夜间的时候再脱掉，脱掉睡觉的时候也要把腿抬高30度，这样有利于静脉回流；二、硬化剂注射治疗，但是它有严格的适应症，仅能适用于治疗小的曲张血管，且治疗中可能出现剧烈疼痛、色素沉着，甚至发炎、红肿、溃烂等后遗症，而且有一定的复发几率；三、外科手术治疗。一般采用的手术方式是大隐静脉高位结扎加剥除术。

小腿轻度静脉曲张，可以采取保守治疗，一般可以穿弹力袜预防静脉曲张加重，改善静脉曲张症状。 小腿静脉曲张，常见的临床表现为下肢沉重感、酸胀感，一般下午比上午明显，久站后症状加重，皮肤可以出现色素沉着，皮肤破溃，甚至出现皮肤感染，经久不愈，下肢浅表静脉迂曲呈蚯蚓状或者成团块状，部分病人可以出现血栓性脉管炎，局部疼痛红肿，局部可以扪及硬块；局部静脉曲张如果不严重，没有明显并发症，可以采取保守治疗，穿弹力袜就是一个比较有效的治疗措施，还可以适当抬高下肢，尽量避免久站，每天晚上可以用热水泡脚，改善下肢静脉循环；如果有轻度水肿，可以口服地奥司明片或者迈之灵片，改善下肢静脉回流；如果症状比较严重，需要考虑手术治疗。

静脉曲张手术一般需要一个多小时完成手术。 静脉曲张常用的手术方式有两种。一种是传统开刀手术及大隐静脉高位结扎、主干拔脱、曲张血管分段切除术。或者曲张血管分段点状剥除术。一般需要做腹股沟区手术切口2到3厘米，找到大隐静脉主干，给予结扎并处理大隐静脉各属支。用拔脱器拔除大隐静脉主干于小腿内侧曲张血管明显处分段剥除大隐静脉曲张血管。伤口可以采取可吸收缝线，皮下缝合或者皮内缝合。一般术后第二天伤口换药后，可以穿弹力袜下地活动。这个手术过程一般一个小时左右基本可以完成。另外一种手术方式是微创手术。是采取激光破坏大隐静脉内膜。一般只做一处小的切口，置入激光导管，破坏大隐静脉内膜，术后也可以穿弹力袜预防复发。

静脉曲张手术方法有很多种，有的会留下瘢痕，有的则不会，如果是做的传统的切除手术，尤其是在手术以后出现了伤口感染的情况是肯定会留下瘢痕的。如果是进行的微创手术，那么一般都不会留下明显的疤痕。如果做的是静脉曲张的介入手术治疗一般也是不会留下疤痕的。还有的就是做下肢静脉曲张的硬化注射治疗，同样也不会留下疤痕。如果患者下肢静脉曲张比较严重，并且伴有明显的疼痛，保守治疗也没有太大缓解的情况下，就可以安排进行手术治疗。对于微创手术年纪越早做恢复的越快。手术以后可以预防静脉曲张，进一步加重引起静脉血栓的情况。

静脉曲张不做手术是不能够治愈的，目前不做手术的方法主要是保守治疗，也就是避免久坐久站，佩戴静脉曲张弹力袜，采用药物治疗以及锻炼小腿肌肉等方式进行。 首先是避免久坐久站，目的就是要避免下肢血液发生回流障碍，有效的降低静脉曲张内静脉的压力，延缓疾病的进展。 其次是佩戴静脉曲张弹力袜，作用是让病人在走路的时候出现腿部肌肉有节律的收缩可以形成压力梯度，有助于血液的回流。再次就是锻炼小腿肌肉主要有登山蹬自行车，慢跑，游泳等运动项目。运动的时候最好要佩戴穿着弹力曲张袜进行，这样能够有效的延缓静脉曲张的进展。还有就是通过药物治疗，主要是可以通过增加血管张力，能够在一定程度上缓解静脉曲张的症状。

静脉曲张治疗的药物一般分为西药、中成药和中药汤剂三种。需要口服的药物主要有迈之灵片、地奥司明片、草木犀流浸液片、七叶皂苷钠等。中成药主要有血塞通软胶囊、四妙丸、脉络疏通颗粒、通塞脉片、硝酸通络胶囊、脉管复康片、血府逐瘀胶囊等。中药的汤剂则需要根据具体的辩证舌象和脉诊的情况具体辨证论治使用药物，如果形成了静脉性溃疡，则需要尽快前往医院进行就诊。需要值得注意的是，单纯使用药物是无法治愈静脉曲张的，必须要配合压力治疗，但是静脉曲张即便采取保守治疗，也会随着时间的推移逐步的加重，必须要采取手术治疗，手术是唯一可以治愈静脉曲张的办法。

静脉曲张治疗效果最好的办法要根据病变不同阶段采取不同的治疗方法，第一，对于早期和初期的静脉曲张，可以采取非手术治疗，也就是保守治疗的办法。也就是通过穿着医用弹力袜的办法来进行治疗，弹力袜可以很好的促进静脉回流，减少血液瘀滞的情况。婴儿对于初期的静脉曲张，还有部分的逆转作用，同时还要避免发生久坐久站，避免盘腿等不良的生活习惯。第二，对于局部静脉曲张形成团块，可以采用局部泡沫硬化剂注射的办法进行治疗，之后还需要采取穿着弹力袜的方法。此方法效果显著而且直接，但是存在着一定的复发率，第三，对于中重度的静脉曲张，可以采用微创治疗，临床上现在多采用射频消融、激光等方法。同时，配合局部泡沫硬化剂注射治疗，效果显著，而且复发率相对比较低，第四，如果静脉曲张已经形成了前静脉血栓，或者是浅静脉炎，可以对局部的病变采取大隐静脉高位结扎加血管剥脱的手术进行治疗，以达到根治的目的。

静脉曲张使用冷敷凝胶治疗是没有什么作用的。 其实，任何的保守治疗都不能够治愈静脉曲张，而只能够缓解症状的发生，延缓疾病的进程。想要彻底治愈，就必须进行手术治疗。手术是唯一可以治愈静脉曲张的方法。通过穿着弹力袜治疗静脉曲张是可以达到缓解症状的目的，同时也是非常有效的。是仅次于手术的另一种保守治疗的方法。但是选择使用弹力袜需要到正规的医院进行，由专业人士进行专业指导，同时，患者一定要保证保持平和的心态，平时一定要建立正确健康的生活方式，要避免引起静脉曲张的诱因发生。同时，需要完善检查诊断明确。

早期或轻度静脉曲张吃中药调理效果较好。 辩证施治，1、气滞血瘀证：行气疏肝，活血化瘀。方药：柴胡疏肝散加减，疼痛加忍冬藤、地龙；扭曲块明显加三棱、莪术；患肢畏寒、麻木加附子、桂枝；患肢酸胀加威灵仙、地龙。2、血燥筋挛证：清肝滋阴，养血舒筋。药用：川芎、当归、白芍、生地、芦荟、昆布、木瓜、鸡血藤、防己、甘草加减。3、寒湿凝滞证：健脾利湿，温经通络。药用：炙黄芪、桂枝、鸡血藤、党参、泽泻、防己、白芥子、干姜、木瓜。加减：下肢胀甚者加茯苓；肿甚佳茯苓皮、淮山药；纳呆、腹泻加白术、砂仁。