小便涨的难受又尿不出来，这种情况是由于尿道感染刺激导致的，特别是女性患者尿道比较短、粗、直，在性生活以后细菌非常容易通过尿道口到达泌尿道引起炎症反应，出现尿频、尿急、尿痛、尿不出来尿胀的感觉，可以到医院进行尿常规检查来进一步明确诊断，在进行尿常规检查时会发现白细胞数、白细胞酯酶和细菌素明显升高，如果诊断为尿路感染引起的上述症状，首先建议多喝水，多喝水可以冲刷尿道，能够促进炎症的吸收和症状的恢复。其次，建议口服抗生素来对症治疗首选的抗生素是喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星，还可以服用头孢类的药物来治疗，比如头孢地尼、头孢克肟、头孢呋辛。

做完手术以后在床上尿不出来可以通过插入导尿管的方式来引流尿液，这种情况绝大多数是由于手术麻醉引起的，等麻药代谢完了以后就可以恢复自主排尿了，如果进行的手术不能在术后进行夏季活动，建议留置导尿管2到3天的时间，2到3天以后拔除尿管就可以恢复自主排尿了，如果进行了手术，可以在手术完之后下地活动，那么也可以暂时先不插导尿管，只需要下地活动之后就可以恢复自主排尿，还可以通过揉搓小腹部以及听水声和蹲位排尿的方式来促进尿液排出，必要时还可以通过肌肉注射新斯的明，以及肛门塞吲哚美辛栓的方式，促进尿液排除。

全麻手术以后小便尿不出来，需要留置导尿管来引流尿液。 在临床工作中，全麻手术后小便尿不出来，是很常见的情况，主要是因为全麻手术以后，膀胱憋尿肌力量减弱或者是合并有下尿路梗阻，这两种情况都可能出现全麻后，小便尿不出来，这种情况在插入导尿管后同时需要口服多沙唑嗪或者坦索罗辛以及非那雄胺等药物治疗，一周以后再次拔出导尿管，基本上就可以顺利地恢复排尿了。

拔出导尿管后尿不出来，这种情况需要再次插入导尿管。 在临床工作中，经常会出现全麻手术以后，拔出导尿管尿不出来的情况，这种情况主要是因为合并有前列腺增生，或者是躺在床上，患者不适应床上小便，所以尿不出来，这两种情况往往需要再次留置导尿管，同时给予患者坦索罗辛或者多沙唑嗪以及非那雄胺等药物治疗，来解除下尿路的梗阻，一般药物治疗5到7天以后，再次拔出导尿管就可以顺利的排尿了。

喝酒后小便尿不出来，这种情况说明前列腺肿胀，导致梗阻尿道而出现尿潴留。 喝酒后出现这种急性的尿潴留，这种情况最常见于前列腺增生症的中老年男性。这些人群本身就有排尿困难的情况，就是尿等待以及夜尿次数增多等症状。一旦通过喝酒导致酒精使血管扩张，或者是刺激前列腺，导致前列腺的充血肿胀，会进一步的加重这种情况而导致尿潴留，所有前列腺增生症的患者最好是不要去喝酒，如果因为这个排尿困难，影响生活质量，建议及时的通过医疗干预来治疗这个疾病。

在做尿流率检查的时候，如果患者尿不出尿来，可以让患者选择适当的体位，比如坐下来小便或者起来小便有的时候患者适应之后可以将小便解出来，还有的患者是因为精神紧张，被检查者是女性，而检查的医生是男性，可能会导致患者尿流泪的时候，无法解除小便，这时候一方面要安慰患者放松心情，可以相应的回避，给患者一个独立的空间，让患者能让小便解出来，还有一种情况是因为患者本身出现了一个对于陌生环境的恐惧，导致无法小便，这是也要对患者进行心理上的安慰，如果患者是因为本身无法排尿产生，那个急性尿潴留，这时不建议对患者进行尿流率的检查。

女性腹胀且排尿困难，这种情况考虑是神经源性膀胱。 神经元性膀胱是因为中枢神经系统或者周边的神经系统出现病变而导致中枢无法控制膀胱粘膜以及尿道括约肌协同作用，将尿液排出，进而产生腹胀，且排尿困难的情况，这样的患者常见于脑出血、脑梗死、脊柱损伤或者严重的糖尿病患者，所以一旦出现这种情况，首先要进行留置导尿，缓解尿潴留，并进行积极的治疗，神经系统的康复使排尿困难的症状得到缓解。

老人撒不出尿来，也就是常说的急性尿潴留，主要原因对于中老年男性可能是前列腺增生引起来的，男性会出现前列腺增生的表现，由于前列腺增大引起的下尿路症状，老是尿频、尿急、排尿不畅，甚至夜尿增多，晚期很多患者会出现急性尿潴留，导致患者突然无法直接小便，很多患者通常是在无法接触小便，半天到一天时，到医院进行急诊治疗，要尽快明确患者病因，明确患者是否出现了急性尿潴留，如果膀胱中残留尿大于500，最近及时进行导尿处理，在进一步的检查中，应该明确患者前列腺体积较大，临床症状较重，应该及时的进行药物治疗，并随访患者药物治疗效果，如果药物治疗效果不佳，应该及时的进行手术治疗，保护患者膀胱功能。

老人卧床，尿不出尿来，我们俩其实进行一个导尿治疗。 有的患者是老年男性和老年女性，因为疾病等原因无法下床，只能在床上接小便，这时候一部分患者可能因为无法适应在床上卧位进行小便导致其无法排除小便，还有一部分患者是因为脑梗等原因导致神经受损，无法排出小便，还有一部分患者可能是因为前列腺增生或者其他的疾病导致膀胱出口梗阻，无法接触小便，对这些患者，我们首先要判断其膀胱中小便是否大量存积，如果患者小便大量存积，需要进行一个急诊的导尿处理。使患者膀胱中的小便及时排出，如果患者，其他都是正常的。也可以尝试一些药物治疗，比如缓解膀胱出口梗阻，促进排尿的一些药物，有的患者经过药物治疗之后也可以得到一定的缓解。

打了麻药，尿不出来，我们要及时的进行导尿的处理。 很多患者进行腰麻手术之后，会出现排尿困难的情况。如果出现这种情况，我们要首先引导患者，进行膀胱区域的热敷，或者是局部按摩，促进患者膀胱恢复排尿功能。如果患者经过物理治疗之后仍然无法自己结小便，我们可以嘱可以下床的患者，进行直立小便，有可能可以促进患者排尿。 如果患者仍无法排尿的话，我们要积极的给患者进行导尿治疗，并且留置导尿3到5天，再将患者导尿管拔出，观察患者是否可以恢复小便。一般情况下，在经过导尿处理之后，绝大部分患者可以恢复小便功能，只有极个别患者因为术前即有小便功能的异常，可能导致术后即使导尿管拔出之后仍然无法小便，这时需要泌尿外科进一步治疗。

因为膀胱内的血块导致排尿困难，建议到医院留置三腔导尿管。 首先进行膀胱冲洗，在完善术前准备后，进行经尿道膀胱血块清除术。经尿道膀胱血块清除术进行的同时，还可以观察膀胱内的情况。以明确膀胱出血的原因。膀胱出血能导致排尿困难的情况，一般都是膀胱内的肿瘤破溃出血所导致的。可以术中一并进行经尿道膀胱肿瘤切除术。

前列腺增生症的患者出现尿痛，而且尿不出尿，这种情况的建议及时到医院进行留置导尿。前列腺增生症是一种老年男性非常常见的疾病。可能是因为老年男性雄激素水平紊乱导致的腺体肥大，那么肥大的腺体能会挤压尿道，使患者出现排尿困难的症状。排尿困难的症状包括尿先变性尿频尿等待，诸如此类的症状，那么尿频的特别表现为夜尿次数的增多。前列腺增生症的患者如果症状不重的时候，可以通过口服药物，这种保守治疗的方法来治疗，但是如果排尿困难的症状非常明显，则建议及时的进行手术治疗。

尿不出尿来导致水肿的原因很多，我们要根据不同的原因选择不同的处理方法，如果是因为心脏或者肺上等循环系统衰竭，导致过多水分储存在外周血管中无法排出，致使产生明显的水肿的情况的时候，我们需要使用利尿剂或者抗心衰的治疗，使我们身上身体内的多余水分及时排出。 如果是因为我们肾脏本身的原因导致的水肿无法排出或患者通常患有尿毒症，这时患者的肾脏是没有功能的，需要进行一些体外透析等方法解决相应的治疗。 如果是患者因为小便可以生成，而且循环系统也正常，小便存在膀胱中无法排出，这时我们需要给患者及时进行导尿处理，使患者的尿液及时排出膀胱，这时，绝大部分患者在治疗之后也可以恢复正常恢复排尿，减轻水肿。

肾结石的患者出现肾积水，而是无法缓解，首先要将结石导致的梗阻解除。 肾结石在肾盂内时，通常不会出现任何的临床症状，但是通过肾盂及输尿管的蠕动，掉落至输尿管以后则会出现一系列的临床症状。首先，因为结石会划伤输尿管及刺激输尿管，出现剧烈的痉挛，导致肾区的绞痛，此时需要进行急性止疼的治疗，改善方式建议使用肌注或者是静脉滴注的方式。此时再进行抗炎对症治疗，炎症得到控制后再针对结石进行治疗，如果结石的梗阻得到缓解，上述的这种积水，尿不出的情况也会消失。

尿急但是没有多少尿排出，往往是因为泌尿系统感染或者尿道狭窄所致的排尿困难所导致。泌尿系统感染的患者，因为膀胱及尿道粘膜被炎症刺激导致粘膜的敏感度增高。继而出现有尿意的感觉。但往往此时膀胱内却是空虚的状态。进而出现尿急，但没有多少尿液排出的情况。尿路狭窄导致的排尿困难的患者。虽然有尿意，但是因为下尿路的梗阻。反而只有少量的尿液排出，也会出现上述的症状。

一般而言，对于单侧的输尿管结石。堵住尿管之后是不影响排尿的，因为人体有两侧输尿管，因此单侧的堵塞是不会引起排尿困难和尿不出来的，但是有些患者可能会同时合并了双色的输尿管结石，这种情况可能会造成少尿和无尿的情况，建议通过。肾穿刺造瘘或经尿道输尿管镜，输尿管结石钬激光碎石并双击管支架制度的方式来改善症状。因为无尿时间长了之后，有可能会造成肌酐和尿素氮水平的明显升高，以及电解质功能紊乱，因此，如果发现有双侧输尿管结石导致少尿和无尿，应该尽快进行手术的方式。畅通尿道改善。无尿和少尿的情况。避免出现严重的并发症。

其实堵在尿道口的时候，这种情况建议及时到医院接受治疗，首先可以使用尿道探条，就是我们俗称的尿道扩张器将结石推入膀胱内。然后再留置导尿，这样可以缓解排尿困难，以及疼痛等症状。在一般情况下，如果结石是来源于上尿路，也就是肾盂内的结石，通过输料管掉落是膀胱的时候。这么大的结石都可以通过尿道在排尿的过程当中排出体外。但是如果说这样的石头梗阻，尿道说明可能患者有尿道狭窄，或者因此引起的排尿困难等症状。所以建议进行手术治疗，通过经尿道的手术方式，将其实击碎的同时，也去解决这个尿道狭窄的问题。

患者手术后平躺，尿不出来，我们可以给患者进行物理性的治疗。 首先可以让患者热敷膀胱区，并且对膀胱区进行按摩治疗。绝大部分患者在经过短暂舒适的按摩治疗之后，很多人可以恢复排尿。有的患者是因为情绪紧张，手术紧张之后导致的无法排尿。对这些患者，我们可以进行一定的心理干预，嘱患者放松心情，平静之后，很多人还是可以恢复排尿的。 还有很多患者是因为术前，经常是站着排尿或者坐着排尿而无法适应躺着排尿的这样的习惯。这时候可以给患者在床上放置简易的尿盆，并保持患者情绪放松，适应锻炼在床上排尿。 还有部分患者经过物理治疗之后，无法排尿，则应进行导尿处理，对这些患者，我们应该观察患者术后的排尿情况、如果实在膀胱憋胀而无法排尿，应该及时进行导尿处理。导尿2到3天后拔出导尿管患者排尿是否恢复，如果患者排尿恢复，则不需要再进一步处理。如果患者排尿，仍然出现无法排尿的情况，则需要进行进一步的药物治疗。

拔了尿管几天以后又尿不出来，这种情况，可能是前列腺增生引起的，特别是老年患者在拆尿管以后，短时间内拔出尿管可能能排出尿来，但是由于前列腺增生的腺体压迫尿道拔尿管之后，原来的通道再次被前列腺增生的腺体挤压，有可能会再次出现排尿困难的症状。 建议在插尿管的同时，配合口服药物，来缓解排尿困难或不能排尿的症状。一般是建议服用盐酸坦洛新缓释片、前列疏通以及非那雄胺这类的药物，如果通过用药仍然出现排尿困难或无法自助排尿，建议通过手术的方式来治疗。最常选用的手术方式为经尿道前列腺等离子电切术或经尿道前列腺激光气化切除术，还可以通过经尿道前列腺剜除的方式，来治疗前列腺增生导致的排尿困难。

老年人尿不出来。常见的原因包括膀胱经口燃烧或纤维化以及前列腺增生和肥大引起的。对于老年男性患者，绝大多数是因为前列腺增生肥大导致的前列腺是一个年龄依赖性和激素依赖性的器官，随着年龄的增长，前列腺体积会不断长大，对于老年人可能会出现排尿困难，甚至尿不出来的情况，如果出现上述症状建议。插尿管并留置导尿快速改善症状。然后口服。昨天氟沙星盐酸坦洛新缓释片前列疏通来进一步的抗炎治疗和改善排尿困难的症状，一般而言，通过口服药物。排尿困难和尿不出来的症状会有明显的改善。如果通过药物的方式没有明显的改善，建议通过手术的方式来治疗，一般是建议通过经尿道前列腺电切术或经尿道前列腺激光气化切除术的方式来处理。