慢阻肺患者后背出现疼痛的时候，应该给予综合治疗的措施，常见于炎症，应该给予抗炎治疗，缓解背痛。 首先要检查血常规，以及超敏C反应蛋白，拍双肺的ct。来明确如果是细菌感染所引起，应该及时的选择敏感的抗生素，比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或者喹诺酮类等药物。并且可以适当的服用一些消炎镇痛的药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，能够缓解症状。而且患者如果伴随有发热，应该及时的适当多喝温开水、温热的果汁，通过排尿、出汗能够降体温。

慢阻肺一般不会引起后背疼痛，出现后背疼痛我们主要考虑与颈椎病或者是肌肉拉伤，睡觉的时候姿势不正确导致后背疼痛，必要的时候我们也应该到医院及时的检查清楚才能给予相关的治疗，我们也可以短期内给予电疗或者热疗以及按摩这样的治疗措施。 同时我们也可以考虑使用解热镇痛药，例如布洛芬缓释胶囊或者是对乙酰氨基酚，同时我们也可以做颈椎核磁，重点是要排除颈椎间盘的可能性。对于慢阻肺是一个呼吸道疾病，而且有明显的不可逆的病理改变，所以治疗难度比较大需要我们戒烟戒酒同时要及时增减衣服，避免受凉感冒。

慢阻肺患者出现脚肿的情况，说明患者已经出现了肺心病的症状，需要在给予消炎止咳平喘治疗的基础上，加上强心利尿消肿治疗，临床上常用的药物包括:抗生素有喹诺酮类抗生素、青霉素类抗生素、头孢类抗生素和氨基糖苷类抗生素等；止咳化痰药有羧甲斯坦口服液、肺力咳胶囊、急支糖浆等；平喘药物有二腔丙茶碱、多索茶碱等；强心利尿消肿药有呋塞米、螺内酯、托拉塞米、西地兰等。

慢阻肺患者，出现痰多咳不出来的情况，需要给予消炎止咳祛痰治疗，临床上常用的药物包括:抗生素有大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等；青霉素类抗生素，如哌拉西林他唑巴坦、美洛西林、阿莫西林克拉维酸钾等；头孢类抗生素，如头孢唑林、头孢哌酮、头孢呋辛、头孢克洛、头孢氨苄等；喹诺酮类抗生素，左氧氟沙星、莫西沙星等；止咳祛痰药有羧甲司坦口服液、肺力咳胶囊、急支糖浆等。

慢阻肺患者出现肺部感染的情况，一般需要正规抗感染治疗两周左右的时间才能够明显好转。如果是重症感染需要的时间可能会更长，其常用的抗生素包括:大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素等；头孢类抗生素，如头孢他啶、头孢拉定、头孢呋辛、头孢哌酮舒巴坦、头孢克洛等；喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等；氨基糖苷类抗生素，如依替米星、阿米卡星等；青霉素类抗生素，如阿莫西林、氨苄西林等。

慢阻肺，血气分析的指标可能会造成血气分析的PH异常，就是一个失代偿的状态，可以造成氧分压的下降。就是血氧下降或者到呼吸衰竭的程度。如果伴随有二氧化碳增高，比如说大于50毫米汞柱。这样会造成二型呼吸衰竭。慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的一些慢性支气管炎，肺气肿，进一步发展而来。他如果是比较严重的话，可以造成慢性肺源性心脏病和呼吸衰竭的程度。而呼吸衰竭，对于慢阻肺来说的话，初始可能有这种低氧血症，比如在海平面呼吸空气的情况下，动脉血氧分压小于60毫米汞柱。我们成为I型呼吸衰竭，如果单纯的低氧血症的话，这种氧分压小于60毫米就是I型呼吸衰竭，如果造成的二氧化碳达到对于二氧化碳大于50毫米汞柱同低氧血症，二型衰竭。

重度慢阻肺增加肺活量的措施有以下几点。首先，患者一定要戒烟。此时根据肺活量的情况选择合适的呼吸功能锻炼，例如呼吸肌的功能锻炼，常使用缩唇呼吸和腹式呼吸。进行家庭氧疗，通过适当的吸氧来改善机体缺氧的状态，是能减缓肺功能下降的速度、改善其气流受限的程度等。对于重度慢阻肺的患者，重点要长期规范使用长效支气管扩张剂，来减缓肺功能下降的速度、改善患者的活动耐量以及临床症状，例如可以使用噻托溴铵粉吸入剂或茚达特罗格隆溴铵粉吸入剂等治疗。通过上述的综合措施，配合适当的功能锻炼，才能改善患者的肺功能、改善患者的预后。

天气对漫游费的影响主要表现在因寒冷或者换季的导致慢阻肺患者受凉而引起呼吸道感染，呼吸道感染是导致慢阻肺急性发作的重要因素，它可以导致病情的急剧恶化，肺功能的进行性的进展，所以对慢阻肺患者稳定期的时候，一定要做好防护，尽可能的避免感冒，感染等的发生。 从而达到保护肺功能的作用，另一方面对于慢阻肺的患者，如果生活在空气污染较严重的环境内，其肺功能的损害，慢阻肺的病情加重，也往往相对较重的，同时在家庭厨房通风条件不好的情况下，慢阻肺的患病风险也是相对增高的，所以对慢阻肺的患者，在天气变化时做好防护，同时，家庭内部环境要保持清洁。

慢阻肺症状的改善取决于病因的根治和支气管舒张剂等辅助药物的使用。 如果这些药物都是有效的，仍然存在呼吸衰竭的情况，那么可以给予无创呼吸机或有创呼吸机。一般在病因纠正的基础上出现呼吸衰竭的情况，往往提示患者基础肺功能是非常差的。如果给予无创的呼吸机辅助呼吸，那么患者首先是气道分泌物相对较少，同时有自主的咳嗽反射，会咽反射的患者，同时精神状态相对稳定，存在自主呼吸的。针对这种患者给予无创呼吸机是为了改善患者的通气情况，一般持续在两小时以上，可以续贯鼻导管吸氧，从而改善患者缺氧、二氧化碳储留的情况。 如果无创呼吸机和鼻导管吸氧后，患者的呼吸衰竭仍然没有改善，那么就需要给予气管插管接有创呼吸机辅助通气。气管插管接有创呼吸机辅助通气，其氧合和二氧化碳储留的情况改善一般是非常快的。如果患者的肺功能相对可以耐受，在半个小时到一个小时之内，慢阻肺的二氧化碳储留的情况就可以改善。 如果慢阻肺处于终末期，行呼吸机治疗需要相对更长的时间才能改善血气情况。

慢阻肺血氧低，要看低到什么程度。 如果患者的血氧饱和度是在低于九十的程度，那么就存在潜在的二氧化碳储留的风险，可以在家给予长期的家庭氧疗、低流量的鼻导管吸氧，氧浓度在百分之三十到百分之二十五左右就可以了。 如果患者血氧低到百分之九十到百分之八十之间，如果仍然存在明显的呼吸困难症状，必要时可以给予无创呼吸机辅助通气或者持续的高流量氧疗来增加血氧，使血氧饱和度达到百分之九十二以上。 如果患者通过无创呼吸机，高流量氧疗治疗后血氧仍然低，甚至在百分之八十以下，可以给予气管插管，接呼吸机辅助通气来改善血氧的情况。

慢阻肺病人尽量不要吃安眠药。 安眠药是苯二氮卓类药物，有较强的镇静催眠，抗惊厥，抗焦虑作用，它可引起呼吸抑制的副作用，会加重慢阻肺病人的通气障碍，所以尽量不吃，要积极治疗慢阻肺，把咳嗽、气短等症状控制住，就会减少失眠，建议睡前用热水泡脚，有利于提高睡眠质量，同时，要建议患者多饮水，多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性的食物，要戒烟戒酒。

慢阻肺分为急性加重期和临床缓解期。 急性加重期是因可能天气的变化或受凉后患者出现咳嗽，咳痰，胸闷，气喘，呼吸困难的加重，服用的药物要比平时剂量要增加。出现急性加重期要积极得抗炎抗感染，平喘治疗。如果合并有细菌感染，出现发热，咳黄痰等，要根据痰培养及药敏实验结果，积极地选用敏感的抗生素治疗。临床缓解期是指患者平时的咳嗽，咳痰等症状处于稳定期。

慢阻肺患者是可以使用面罩进行吸氧的。一般情况下，在临床上慢阻肺患者的肺功能是持续下降的。主要是以低氧血症伴随高碳酸血症的表现，是以二型呼吸衰竭为主。患者往往会出现有进行性加重的呼气性的呼吸困难。因此可以选择使用面罩，采取低浓度低流量吸氧的方式来缓解这种二型呼吸衰竭。既能纠正低氧血症，补充足够的氧气，也能够纠正高碳酸血症，排出体内过多的二氧化碳。

慢阻肺患者越来越瘦，提示患者营养状态较差，全身的营养消耗严重，这种情况是会增加病死率的。 对于慢阻肺患者处于稳定期时，需要做好防护，增强免疫，给于适当的免疫调节治疗，必要时接种流感病毒疫苗，同时要增强营养支持，给予适当的高蛋白等高能量饮食，从而促进患者肌力的恢复，这样在患者渠道内有痰液或者合并有肺部感染时，可以尽早的将气道内的痰液等排出，从而防止发生慢阻肺肺功能的恶化以及发生呼吸衰竭的情况，对于慢阻肺患者要注意加强营养支持，防止感染，改善肺功能。

慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病是一种常见的可以预防和治疗的异质性疾病，一般是由长期接触有毒颗粒或气体引起的气道和（或）肺泡异常所致，并受到宿主因素，（如肺发育异常）的影响，以气流受限及持续的呼吸道症状为主要特征。严重的合并症可能增加慢性阻塞性肺疾病患者的致残率和死亡，吸烟是慢性阻塞性肺疾病的首要危险因素。

冬天慢阻肺首先要注意保暖，预防受凉，要宣传吸烟有害健康，使患者立即戒烟，避免有害粉尘、烟雾或者气体的吸入，预防呼吸道感染，包括病毒、支原体或者细菌感染，也可以定期注射流感疫苗，肺炎球菌疫苗，增加营养，改善工作生活条件，养成良好的卫生习惯，所以，平时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性的食物，适当锻炼身体，提高机体免疫力，出门最好佩戴口罩。

慢阻肺有肺大泡并不是一定不能使用呼吸机，当慢阻肺有肺大泡同时又合并有严重的通气功能障碍导致呼吸衰竭时为了抢救保命可以用呼吸机，但是要注意呼吸机的调整，调节中要使用适当的潮气量支持，避免肺大泡的破裂，这样既可以保持患者的生命又可以预防因机械通气造成气胸，肺大泡破裂等呼吸机相关的肺损伤。 对于慢阻肺因为其会导致通气功能障碍往往需要一定的呼吸功能支持，如果是慢阻肺有肺大泡没有合并有呼吸功能，可以使用低流量的鼻导管吸氧或者高流量氧疗保持患者一定的氧供，避免二氧化碳的储留。

慢阻肺的职业粉尘主要是指一些煤矿工人开凿硬岩石的工人以及隧道施工工人和水泥厂的生产工人。 他们因其职业因素而导致职业粉尘接触增大，粉尘接触严重的工人其肺功能的影响往往要比吸烟的更严重，吸入粉尘以及刺激性的气体，某些颗粒性的物质棉尘和其他有机粉尘，可以促进慢阻肺的发病。 同时矿物质的粉尘，二氧化硫以及美橙等可以引起COPd的症状，同时，随着吸入粉尘的时间和量的延长对肺功能的影响也是更加明显的。

慢阻肺患者咳白色泡沫样痰需要给予消炎止咳化痰治疗来改善症状，临床上常用的药物包括:抗生素有青霉素类抗生素，如哌拉西林他唑巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、美洛西林等；喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等；大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等；头孢类抗生素，如头孢他啶、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等；止咳化痰药物有肺力咳胶囊、川贝枇杷露、复方甘草合剂等。

治疗慢阻肺的喷雾剂种类比较多，主要有糖皮质激素吸入剂，如布地奈德，丙酸氟替卡松，β2受体激动剂，如沙丁胺醇，特布他林，沙美特罗，胆碱能受体阻滞剂，如异丙托溴铵，噻托溴铵。 除此之外还有一些复方制剂，如布地奈德，福莫特罗粉吸入剂，沙美特罗，氟替卡松喷剂，使用上述药物的时候注意尤其是吸入用激素类的药物，喷完以后要注意及时的漱口，以防出现口腔的真菌感染。