子宫肌瘤3cm大并不需要特殊的治疗。目前，子宫肌瘤并没有特殊的治疗药物。 另外，有一些人的肌瘤相对活性是比较低的，可能每年复查也没有明显的变化，终生都是3cm。因此，对于3cm左右的子宫肌瘤，只需要每年定期复查彩超就可以。但观察的过程中，如果有发现肌瘤明显增大，或者引起周围的压迫症状而感觉到不适时，那可以考虑子宫肌瘤的切除或者做射频消融手术来破坏肌瘤。但这两种手术操作后，由于子宫还是存在的，今后还是有可能会长出来肌瘤。

如果子宫肌瘤长大到一定的程度，是肯定会鼓起来的。 最大的子宫肌瘤有可能达到20多公分，患者的肚子就像是且怀孕的肚子一样，子宫肌瘤刚开始的时候可能很小，没有任何的症状，很多患者忽视了这个问题，子宫肌瘤没有好的治疗方法，主要的治疗方法就是手术治疗，但是如果子宫肌瘤没有症状，无论再大再小的子宫肌瘤，都可以不用治疗。如果子宫肌瘤引起了阴道的出血，或者月经量的增大，或者重度贫血，或者出现压迫的症状，就像说是肚子鼓起来的，这种症状，建议考虑手术。

子宫肌瘤恶变是需要切除子宫的，切除子宫，还需要进一步看病理，所以不能说切除子宫就是根治，如果术后病理结果不好，还应该考虑化疗加上放疗才可以。 肉瘤变性多见于绝经以后阴道流血，原来的子宫肌瘤没有缩小反而增大，检查b超会发现肌瘤回声不好，血流丰富，如果是怀疑恶性病变，应该尽快手术，手术中要快速病理检查来确定手术范围，子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，但是也有出现恶病的可能，应该注意及时的检查来观察肌瘤的位置、数目。重视及时的手术治疗，同时要做病理检查，发现恶变以后需要检查有没有扩散到别的部位，及时进行化疗或者是放疗，需要注意有没有疾病扩散，需要注意观察。

子宫肌瘤多数质地较硬，少数质地是软的。 子宫肌瘤是由平滑肌和结缔组织组成，由于其所含的平滑肌和结缔组织成分不同，所以子宫肌瘤在生长过程中部分会偏硬，因为含有较多的结缔组织，如果偏软，则是含有较多的平滑肌组织，但子宫肌瘤可以发生变性，变性后会变软，子宫肌瘤与正常平滑肌之间有一层薄膜，这层包膜里的血供可供肌瘤生长，随着肌瘤的增大，包膜受压、血管受压、肌瘤血运受阻，则会发生变性变性。包括玻璃样变和囊性变，这两种情况下的肌瘤都会变软，但这两种变性为良性病变，如果告知肌瘤变性变软，此时，多数为良性病变，无需特别紧张。

子宫肌瘤和畸胎瘤属于两种完全不同的妇科肿瘤，主要区别如下： 第一，发生的部位不同。畸胎瘤一般只发生在卵巢上，属于卵巢的生殖细胞肿瘤。而子宫肌瘤，则是发生在子宫上。第二，发病的年龄不同。畸胎瘤多见于年轻女性，一般绝经后很少见，而子宫肌瘤多见于30至50岁的育龄期的妇女，年轻的妇女一般很少见。第三，良恶性的不同。畸胎瘤学大部分大概有95%都属于良性的、成熟型的畸胎瘤，而还有5%，属于未成熟型的恶性畸胎瘤。而子宫肌瘤基本上都是良性的，还有不少小的子宫肌瘤，在经过妇女的绝经期后，有可能自动消失，而畸胎瘤不会自动消失。

子宫肌瘤摘除子宫，卵巢不需要摘除。 子宫肌瘤手术适应症：第一，因肌瘤导致月经过多，继发贫血。第二，严重腹痛，性交痛或慢性腹痛，有肌瘤扭转引起的急性腹痛。第三，肌瘤体积大，压迫膀胱，直肠等引起相应症状。第四，因肌瘤造成不孕或反复流产。第五，疑有肉瘤变。子宫肌瘤手术方式有两种，第一，肌瘤切除术，适用于希望保留生育功能的患者，包括肌瘤剔除粘膜下肌瘤和凸向宫腔的肌壁间肌瘤，宫腔镜下切除。第二子宫切除术，不要求保留生育功能，或者怀疑有恶变者可行子宫切除术，包括全子宫切除和次全子宫切除。

子宫肌瘤反复生长的原因，目前不是很明确，但是子宫肌瘤，好发于育龄期的妇女，因而推断与女性体内激素分泌水平相关。 子宫肌瘤多发生在30到50岁的育龄妇女，是女性生殖道最常见的良性肿瘤，因为这个年龄阶段的妇女，体内激素水平处于高水平的状态，可以刺激子宫的肌肉增生，从而引发子宫肌瘤，还有些人因为长期服用外源性的雌激素类的药物、保健品或者食物等，也可以刺激肌瘤的增生，从而引发肌瘤。另外，长子宫肌瘤还与肥胖、家族遗传都有关系。引起子宫肌瘤的病因，目前还不十分清楚，主要和体内雌激素分泌旺盛有关系，大约30%左右的育龄期女性，都会患有子宫肌瘤，只是临床上没有明显的症状。

49岁子宫肌瘤，月经量多，应该根据子宫肌瘤的大小、位置以及血常规提示血红蛋白的数值来判断是否需要手术治疗。 月经量多，可以是由于子宫肌瘤过大，或者多发性肌瘤而导致子宫体积增大引起的，也可能是因为有子宫肌瘤同时合并有子宫内膜增厚异常病变等原因而导致的。所以首先应该在月经结束1到2天做彩超检查，如果内膜厚度大于六毫米的，需要做诊刮手术，先确定有没有子宫内膜病变。如果排除子宫内膜病变，对于多发性的肌瘤或者单个肌瘤大于四厘米，引起月经量增多的不良症状，是需要做手术治疗的 ，可以手术切除肌瘤，也可以切除子宫。

子宫肌瘤是可以导致小便次数增多的。 尤其是位于子宫前壁的向外凸的，以及过大的子宫肌瘤。子宫肌瘤是子宫的一种良性病变。根据子宫肌瘤的位置，可以分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。其中，粘膜下肌瘤由于靠近子宫内膜层，主要症状是引起月经量增多，经期持续时间延长。而浆膜下肌瘤是向子宫外面凸的，肌壁间肌瘤如果比较大的也可以压迫到膀胱，因为膀胱的容积会受到影响所以不能正常地扩大，才会出现小便次数增多的情况。出现这样的症状，子宫肌瘤大于四厘米，或者子宫肌瘤每年增长超过两厘米的，都建议做手术切除肌瘤，才能改善症状。

子宫肌瘤可以打新冠疫苗，这两个没有任何的影响。 子宫肌瘤，无论大小，只要没有症状，可以不做手术。但是子宫肌瘤一旦引起月经量增多，经期的延长或者是贫血或者有压迫的症状，那么无论其流的大小。都建议尽早做手术。对于围绝经期的女性多发的子宫肌瘤，建议子宫切除。对于年轻的患者，无论是多发的，或者是单发的子宫肌瘤，都建议做肌瘤的剔除。因为肌瘤剔除以后，有保留生育功能的作用。对于有生育要求的女性，如果怀孕前做彩超，肌瘤大于四公分的话，建议先剔肌瘤，然后再次怀孕。

女性子宫肌瘤是可以接种新冠疫苗的。 接种新冠疫苗的基本原则是：不管为什么疾病，只要引起了发热症状，就不能接种新冠疫苗。而对于没有发热，症状很轻微，不影响生活的疾病，是可以接种新冠疫苗的。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成。按照肌瘤与子宫肌壁的关系，分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤以及粘膜下肌瘤。大多数患者没有典型症状，仅在体检过程中发现。而少部分患者会有经量增多，经期延长，较大的肌瘤可能出现下腹部包块，压迫症状等等。子宫肌瘤的治疗要根据患者年龄，症状以及生育要求，还有肌瘤的类型，大小，数目进行全面的考虑。

子宫粘膜下肌瘤是指肌瘤向宫腔方向生长。突出于宫腔表面仅为子宫内膜覆盖粘膜下肌瘤易形成t在宫腔内生长，犹如异物引起子宫收缩。肌瘤可被挤出宫颈外口而突出阴道。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。由平滑肌和结缔组织组成，常见于30到50岁妇女20岁以下比较少见。粘膜下肌瘤常见的临床表现是经量增多，经期延长。粘膜下肌瘤伴有坏死感染时可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多，可继发贫血，出现乏力，心悸等症状。

子宫肌瘤之所以出现液化的现象，主要是由于子宫肌瘤受到压迫，导致包膜的血液循环降低，使肌瘤出现液化的现象。 如果是小的肌瘤出现液化现象，对身体不会造成危害，但是一定要定期的复查，比如三个月复查一次B超，如果相对比较大的肌瘤出现液化现象，一定要注意避免感染的发生，因为包膜血循环不好之后，很可能会造成局部的坏死会导致感染，这种情况下，建议口服抗生素进行治疗，并且临床密切观察变化，必要时，建议手术治疗。

有子宫肌瘤，按压小腹不会疼痛。 子宫肌瘤是最常见的一种妇科良性疾病，它是由于雌激素刺激子宫平滑肌细胞增生而形成的，子宫肌瘤是质地很硬的包块，和周围的子宫肌层分界是很清晰的。一般来说，子宫肌瘤常见的症状是腹胀、腹部包块、月经量增多、月经时间延长，以及压迫症状，比如尿频、尿急、便秘等等。按压小腹部会疼的，一般是炎症疾病，比如盆腔炎、附件炎，极少数有卵巢囊肿扭转或者破裂的按压小腹也会疼痛。如果有子宫肌瘤，肉瘤样变或者红色变性的，只有肌瘤局部才会有按压疼。

子宫肌瘤不开刀可能会影响月经量增多，经期延长，长期的经量增多，可继发贫血，出现乏力，心悸等症状。 子宫粘膜下肌瘤一旦感染，可有大量脓性白带。若有溃烂，坏死，出血时可有血性或脓血性，有恶臭的阴道流液。子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频，宫颈肌瘤可引起排尿困难，尿储留子宫后壁肌瘤可引起便秘等症状。无症状肌瘤一般不需要治疗，特别是近绝经期，妇女绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失。

子宫肌瘤在报告单上会描述肌瘤的个数，肌瘤的大小，子宫肌瘤的生长部位肌瘤本身是否出现液化或钙化的现象。此外，还能看到肌瘤周围的血流情况。 在临床上需要排除恶性病变的可能，建议子宫肌瘤直径在一厘米到四厘米左右，而且临床没有任何症状，可以定期复查，每半年做一次超声检查。如果报告单提示浆膜下肌瘤，说明子宫肌瘤长在子宫的表面，对人体影响非常小。如果报告单提示粘膜下肌瘤，说明子宫肌瘤长在子宫腔内，对月经以及怀孕都是有影响的，建议及时做手术和治疗。还有就是肌瘤长在宫颈和肌壁间，宫颈肌瘤，建议手术切除肌壁间肌瘤。可以根据肌瘤对患者的影响来采取相应的治疗方式。

复查子宫肌瘤现在的检查手段很多，用的最常见的，比如B超、阴道彩超可以看到子宫肌瘤存在的部位大小，血流信号等情况。也可以进行核磁共振检查，核磁共振分辨率更高，当然费用也相对较贵，核磁共振可以清楚看到，肌瘤的大小、分布位置，子宫粘膜下肌瘤生长于宫腔内，如果肌瘤较小，B超和核磁共振检查可能不能发现。此时，可以做宫腔镜的检查，将宫腔镜放置到子宫腔内，查看是否长出小结节。当然也可以进行腹腔镜的检查，腹腔镜可以看到浆膜下肌瘤，但临床上一般不采用，因为费用较昂贵，而且也属于有创操作。

有子宫肌瘤，做彩超是能看出来的。 子宫肌瘤是最常见的一种妇科良性疾病，它多见于生育期的女性，因为是和雌激素的刺激有关系的。子宫肌瘤密度和正常的肌层组织是不同的，所以做超声检查可以发现肌壁间低回声包块，包膜完整，边界和周围的肌层组织分界很清楚。现在超声检查也是筛查子宫肌瘤最简便准确的方法，其次，磁共振检查还可以准确判断肌瘤的大小、数目和位置。没有任何症状的肌瘤，一般不需要治疗，特别是接近绝经期的女性，绝经以后肌瘤可以萎缩和症状消失。但是需要每半年复查一次彩超，了解肌瘤的大小变化。

子宫肌瘤肌壁间，主要是指子宫肌瘤位于子宫的肌壁间，周围均被子宫的肌层所包围。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织构成。子宫肌瘤按照肌瘤与子宫肌壁的关系分为三种类型，肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤以及粘膜下肌瘤。浆膜下肌瘤是向子宫浆膜面生长并突出于子宫表面。肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖，粘膜下肌瘤是指向宫腔方向生长，突出于宫腔表面仅为子宫内膜覆盖。根据不同的肌瘤类型，可进行不同的手术治疗。大多数女性子宫肌瘤没有明显的症状。常见的症状包括经量增多、经期延长、下腹部包块压迫症状等等。对于肌壁间肌瘤，如果患者有典型症状，可进行子宫肌瘤核除术或者子宫切除术。

有子宫肌瘤也是有可能经阴分娩的，但是要看子宫肌瘤的大小、个数以及位置。子宫肌瘤按照位置不同，可以分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤两种。如果肌瘤是位于宫颈或者子宫下段，那么过大的肌瘤可以导致整个产道变形，阻碍胎头下降，影响顺产。在经阴分娩之前，产科医生都要做内诊检查和彩超检查，就是为了评估肌瘤是否影响了产道。但如果是宫体的肌瘤或者是较小的肌瘤，小于四厘米，以及向浆膜外凸出的肌瘤，是并不影响产道的，这种情况就可以顺产分娩。但是多发性的子宫肌瘤容易引起来宫缩异常，容易使产程延长或停滞。