刚发病的糖尿病能恢复吗
刚发现糖尿病的人群有30%的人是可以恢复的。
由于在早期发现糖尿病,如果存在胰岛素抵抗肥胖的二型糖尿病患者,在通过生活方式的干预,胰岛功能是可以达到恢复血糖,是可以达到逆转的。此类人群往往是由于长期生活方式的不理想,造成了胰岛素抵抗,所以可以通过饮食、运动,增加膳食纤维含量丰富的食物来达到逆转参考糖尿病饮食,每日增加八克以上的膳食纤维含量丰富的食物有利于达到糖尿病的逆转。同时,运动以及戒烟戒酒。避免劳累,避免久坐增加运动量,使体重控制在标准范围之内,标准体重为身高减105,绝大多数的人群是可以通过以上达到糖尿病逆转的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病需要化验的血项
糖尿病患者如果是初次发病或者是很长时间没有检查身体需要去化验的血的指标包括血生化,在生化当中主要包括肝功能,肾功能和血脂,还有糖化血蛋白、血常规,和尿检,尿常规,尿微量白蛋白和尿肌酐的比值。
如果糖尿病合并者急性并发症比如说像合并者酮症酸中毒或高渗状态的话这时候查的项目就非常多,还出此上述以外还包括血酮体,血气分析,电解质等等。
糖尿病患者病程比较长的话需要定期检查并发症靶器官损害的程度,还有包括除了血的检查以外主要是尿中有是否有尿蛋白继续检查尿常规,24小时尿蛋白定量,尿微量白蛋白尿肌酐比值等的检查,还有糖尿病眼底、血管、神经等并发症的筛查。
三甲
杨建梅
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糖尿病可以逆转是真的吗
糖尿病是可以达到逆转的。
早期二型糖尿病的患者是可以达到逆转,早期二型糖尿病,由于胰岛功能轻度受损,是可以通过生活方式的干预,达到逆转的。研究表明生活方式的干预使体重控制达标,有30%的人群是可以达到血糖逆转的。血糖达标主要是通过第一戒烟戒酒,避免劳累、避免久坐、避免熬夜等,同时患者可以通过如增加膳食纤维含量丰富的食物,有研究表明每天增加八克以上膳食纤维含量丰富的食物,有利于达到糖尿病的逆转和血糖的控制等。其次血糖高的人群还可以通过适量的体重的控制,使体重控制达标,也能使胰岛素抵抗改善,改善血糖异常,达到血糖逆转。
三甲
杨建梅
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2型糖尿病孕妇血糖标准
二型糖尿病孕妇的血糖标准是空腹血糖大于等于5.1毫摩每升,餐后一小时血糖大于等于10毫摩每升,餐后两小时的血糖大于等于7.8毫摩每升。
如果是在怀孕期间监测血糖水平高过了以上标准的话就可以定义为妊娠糖尿病,对于孕妇来说如果发现了血糖水平的升高,需要积极的控制血糖水平比正常人低要求的血糖指标更为严格,因为高血糖状态在怀孕的妇女中除了对孕妇本身有影响之外,还有可能会导致胎儿发育的异常,最常见的是导致巨大儿的出现,还有可能会导致早产流产的几率大大增加,所以对于妊娠糖尿病的患者要积极的控制血糖水平。
三甲
杨建梅
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糖尿病可以吃艾草吗
糖尿病患者在血糖正常的情况下是可以吃艾草的.
糖尿病患者建议适量的多种膳食结构,均衡营养应该保证食物种类的多样性,所以食物本身没有起到降糖的作用,避免大量摄入高热量,高油炸食品和碳酸饮料,奶茶和高糖食物,其他食物包括艾草一些膳食纤维含量丰富的食物,糖尿病患者是可以适量的摄入的。此类食物摄入有利于患者进行血糖的控制,同时摄入此类食物,还能增加患者如微量元素和维生素的摄入,是有利于糖尿病患者的。糖尿病患者的血糖受到饮食食物的影响是较为重大的,所以艾草或者一些膳食纤维含量丰富的食物是可以大量的摄入的。
三甲
杨建梅
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糖尿病19点严重吗
糖尿病患者如果血糖19点多是非常严重的情况。
在明显的血糖升高的情况下,会导致糖尿病患者出现急性并发症,如酮症酸中毒的风险明显高于血糖控制理想的人群,所以血糖如果19的情况要进行尿常规的检测观察,尿常规中是否有糖尿病酮症的出现。其次,血糖明显的身高还会增加感染的风险,糖尿病患者在患有特殊性,感染或非特殊性感染的人群均高于其他普通人群,所以如果血糖明显升高,会导致感染的加重,会出现糖尿病,如急性的感染、肺部感染以及口腔感染、泌尿系感染、生殖器感染,或者深部内脏感染,均会明显增加。严重的血糖高,还会导致糖尿病诱发并发症的出现,如慢性的,如导致血管神经,以及出现眼底的病变。
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杨建梅
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蒲公英对糖尿病的用处
蒲公英没有太大的降糖的作用,但是有糖尿病患者可以泡蒲公英喝水,可以利尿消肿,同时能有调节糖尿病微循环的作用。但是食物降糖的效果都比较有限,所以糖尿病患者服用任何食物都起不了和替代不了药物进行降糖的治疗。糖尿病患者降糖过程还是建议以饮食和运动为基础来进行血糖的控制。饮食和运动是控制血糖的基础,在这基础上联合降糖药物在食物中增加一些含有膳食纤维含量丰富的,有利于血糖的控制。而蒲公英此类食物对于血糖的调节起到一定的辅助的作用,但不能直接替代降糖的药物。
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杨建梅
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糖尿病怎么分一型二型三型
糖尿病主要分为一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病。
根据胰腺分泌胰岛素是绝对不足还是相对不足可以分为一型糖尿病和二型糖尿病,必要的时候可以做糖耐量试验,明确鉴别诊断一型糖尿病主要是指胰岛素分泌绝对不足造成的,往往多发生于青少年,血糖波动比较明显更容易出现糖尿病,肾病和糖尿病酮症酸中毒,在治疗上只能选择胰岛素来进行替代治疗,口服药是没有效果的。二型糖尿病主要是由于胰腺分泌的胰岛素相对不足导致的,更多的表现为胰岛素的抵抗。在治疗上可以选择口服药物,也可以选择胰岛素来进行治疗,多发生于成年人。
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杨建梅
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糖尿病与高血糖是同一种病吗
糖尿病患者与高血糖不一定是同一类疾病。
糖尿病患者是已经达到诊断糖尿病的标准,而高血糖其中包括如血糖轻度升高、糖耐量减低、糖尿病前期或应急性血糖增高的情况。首先,糖尿病的诊断主要依靠静脉血糖的诊断,葡萄糖耐量试验,检查空腹血糖大于7.0,餐后两小时大于11.1,或者随机血糖大于11.1或糖化血红蛋白大于6.0则考虑诊断糖尿病。而高血糖的人群一般是指血糖,如果轻度升高,还未达到诊断糖尿病的标准,而比正常人的血糖偏高,如血糖在空腹血糖在大于6.0而小于7.1,餐后两小时血糖大于7.8而小于11.1的人群也考虑血糖异常,处于糖耐量减低。
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酱油含糖糖尿病可以吃吗
一般酱油含糖尿病的人,是可以食入的,建议适量的摄入,由于酱油中含有过多的盐类以及含盐量较高,所以糖尿病人,不建议大量过多的摄入酱油。
酱油中的盐,可能会导致糖尿病人合并有水肿或者高血压加重等情况,所以适量的摄入有机酱油等天然的酱油,是有利于糖尿病人患者的身体健康的,但是过多的摄入,反而会导致钠水潴留,引起糖尿病患者合并高血压,血压升高情况出现,所以适量的食用是有利于糖尿病患者的。酱油中主要来源于食物中,可以添加一些增加食物的口感,有利于糖尿病人吃一些有利于消化的粗纤维食物的中起调味作用,但大量的摄入,会造成体内的盐的含量,导致高血压的形成。
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杨建梅
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糖尿病会引起腰酸背疼吗
糖尿病的患者往往是有可能出现腰酸背痛的。糖尿病的人群出现腰酸背痛的原因有很多,首先,糖尿病人是有可能出现代谢,功能减退代谢功能障碍。所以非常有可能造成腰酸背痛等临床情况。另外,对于糖尿病的患者,引起腰酸背痛的原因有很多。例如患者出现末梢神经炎末梢神经功能紊乱,或者末梢神经出现了营养不良。这些情况下都有可能出现腰酸背痛的情况。严重的糖尿病,如果合并肾病或出现肾病综合症的时候,则更有可能出现上述情况。所以对于糖尿病人会非常有可能出现典型的腰酸背痛等临床情况,需要对其进行特殊的检查。
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杨建梅
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肺结核糖尿病患者一日三餐吃什么
肺结核糖尿病患者一日三餐仍然以糖尿病饮食为主。一般主张低盐低脂低糖饮食要尽量的摄取一些营养价值较高的食物,但是要做到低糖低脂。尤其是营养价值还能较高的蛋白质食物,相对于肺结核合并糖尿病的患者比较适合。这些食物既能够补充肺结核的患者,因为营养代谢不足营养物质摄入不足而引起的一些代谢综合症,还不会造成血糖的异常增高和增高的异常明显。所以对于肺结核的糖尿病患者,药以低糖、低脂饮食,饮食高蛋白饮食为主。所以,对于这一部分患者要经常查看其饮食结构。
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糖尿病不吃早饭血糖会高吗
糖尿病人如果不吃早饭,在通常情况下,血糖会出现增高的情况,血糖还会出现不稳定。
糖尿病患者应该早晨吃主食,添加辅食,还应该进行蛋白质的适量补充,糖尿病人不吃早饭会对人体危害很大,不但血糖会高,还会造成因为午餐和晚餐摄入增多而引起患者有不同程度的其他内分泌代谢类的疾病。对于这一部分人群,是有可能因此而出现其内分泌代谢综合症的。所以对于糖尿病的人群,如果患者长期处于不吃早饭非常有可能造成血糖异常增高。或者血糖分泌不稳定等等临床现象。
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糖耐指标多少为糖尿病
通过糖耐量检查,诊断糖尿病的标准是空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每。
如果患者有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状,监测空腹血糖或者是餐后两小时血糖,只要有一个高,也可以诊断为糖尿病,如果患者没有口干、多尿、多饮、多食和消瘦症状的,需要测两次以上的血糖水平都高过标准,就可以诊断为糖尿病,通过糖耐量试验除了可以关注到血糖水平之外,还可以监测到患者分泌胰岛素的功能以及c肽的水平,通过胰岛素以及c肽水平的高低,能够帮助我们判断患者是一型糖尿病,还是二型糖尿病。
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糖尿病不控制饮食会怎么样
糖尿病如果不控制饮食,会导致血糖很难以控制。
糖尿病患者只有在饮食,运动,生活方式调整的基础上进行血糖的控制,才会更加有利血糖控制。如果仅靠糖尿病药物的使用来控制血糖而不进行生活方式的干预,其效果往往是不理想的。长期的饮酒或者吸烟,熬夜劳累,缺乏运动等会加重胰岛素抵抗,即使加用较大剂量的降糖药物,血糖下降也不会太理想,所以糖尿病人必须在饮食和运动的基础上进行血糖的控制。饮食和运动是控制血糖的基础,糖尿病饮食可以更加有利于人体的身体健康,均衡营养。热量过多的堆积,导致胰岛素抵抗,所以不进行饮食控制的糖尿病,一般是血糖很难控制达标,长期血糖不达标,会导致严重糖尿病并发症的出现。
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糖尿病会导致尿蛋白升高吗
糖尿病会导致尿蛋白升高。
如果糖尿病患者尿常规出现持续的尿蛋白阳性,提示已进入糖尿病肾病IV期。糖尿病肾病是糖尿病最严重的慢性微血管并发症,早期患者常无明显自觉症状,普通尿常规检查是正常的,检查尿微量白蛋白或尿ACR才能发现异常,一旦普通尿常规化验尿蛋白呈阳性,提示病情已进展到临床蛋白尿阶段。肾损害往往已经不可逆转。糖尿病肾病没有特效药物,关键在于早预防、早发现、早治疗,对于病程超过5年的糖尿病患者,要经常检查尿微量白蛋白、注意监测血压,检查眼底。
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杨建梅
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糖尿病能吃消炎药吗
糖尿病患者如果合并了一些炎症反应,细菌感染的话,是可以吃消炎药。
并且有炎症发生的时候必须要积极的控制感染,因为感染存在,有可能会使血糖水平升高明显,严重的甚至会诱发发糖尿病的一些急性并发症,包括糖尿病酮症酸中毒或者其他的一些急性并发症。如果是在足部的话,在合并血运不好的时候,甚至有可能导致创口长期不愈合,严重的甚至会形成坏疽,导致截肢的可能。所以,糖尿病患者如果合并了炎症反应,需要积极的抗感染治疗,包括口服消炎药,甚至需要静脉滴注。如果没有炎症,消炎药是对于糖尿病没有效果,主要还是通过积极的生活方式干预以及降糖药物的应用来控制血糖的水平。
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糖尿病健身注意事项
糖尿病患者进行健身的主要注意事项有以下。
第一,在健身前后要进行血糖的监测,避免血糖过低或过高。过高的血糖运动下可能会加重出现糖尿病并发症的出现,如诱发酮症酸中毒的情况;如果有严重的低血糖,会在运动后出现严重低血糖,导致心慌、乏力以及甚至软瘫等低血糖的症状,第二,在运动前要进行热身建议,至少热身15分钟,避免造成剧烈的运动对关节、韧带等损伤,在运动之后应该进行关节的舒缓和拉伸。运动其次,运动量应该以适宜为主,每次运动量在40分钟到一小时左右,以微微出汗以及心率加快为健身有效的指标。
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杨建梅
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糖尿病空腹血糖7.1严重吗
空腹血糖,如果糖尿病患者在7.1的情况下,要根据情况来定。
如果是年轻的患者,早期发现糖尿病,如果空腹血糖在7.1的情况下是考虑血糖控制不佳,应该加强血糖的控制,年轻的糖尿病患者,建议血糖空腹控制在4到5餐后5到6的情况下,如果老年糖尿病患者合并有冠心病、心绞痛、心肌梗死等严重的糖尿病并发症的情况下,一般空腹可以控制在7.1到9.1的情况,餐后可以适当的放宽到8.0到12.0左右的血糖,对于老年患者合并严重并发症以预防防低血糖,为治疗的主要目的,而对于年轻患者,应该进行严格的血糖的控制,使血糖控制达标,包括糖化血红蛋白小于6.5更有利于预防糖尿病并发症的出现。
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二型糖尿病胰岛素抵抗可以逆转吗
早期二型糖尿病胰岛素抵抗是可以达到逆转的。
胰岛素抵抗往往见于肥胖的二型糖尿病,通过生活方式的干预,包括饮食、运动的控制以及体重合理的控制,使体重控制在标准范围之内,胰岛素抵抗是会得到改善,甚至可以达到逆转的,有研究表明,每天摄入八克以上的含膳食纤维含量丰富的食物有利于血糖的控制,同时有利于预防早期二型糖尿病的发生,也可能使早期二型糖尿病患者达到逆转的可能性,所以患者在饮食、运动的基础上联合二甲双胍来改善胰岛素抵抗的情况,或者通过严格的饮食、运动、体重的达标是可以使早期二型糖尿病胰岛素抵抗达到逆转的。
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