糖尿病二级严重还是一级严重
糖尿病患者相对来说,一级可能要更严重一些,应该准确的说叫一型。一型主要是由于胰岛素分泌绝对不足造成的,往往对于青少年发病发生糖尿病肾病或者糖尿病酮症酸中毒的,这种并发症的几率要更大一些。在治疗上只能选择胰岛素来进行降糖治疗。通过口服药是没有效果的。 而二型糖尿病是由于胰腺分泌胰岛素相对不足造成的,就是胰腺还有分泌胰岛素的功能,只不过是由于分泌胰岛素的量不够,或者是分泌出来的胰岛素没有办法完全发挥作用,从而导致血糖水平的升高。 在治疗上,可以通过胰岛素来进行降糖治疗,也可以选择口服药物来进行降低血糖的治疗,发病年龄往往是在成年以后。所以对于糖尿病患者来说,一型糖尿病可能更厉害一些,但是只要把血糖控制好,就没有大的危害,反过来说,如果血糖控制不好,可能二型糖尿病的危害也会很大。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病腿抽筋是并发症吗
糖尿病腿抽筋并不是典型的糖尿病的并发症之一。 糖尿病的慢性并发症主要是在常年血糖控制不佳的前提背景下出现慢性并发症,包括大血管的并发症,微血管的并发症,神经的病变,大血管并发症,主要是累及了心血管系统和脑血管出现动脉粥样硬化出现狭窄和闭塞所以导致的是心绞痛、TIa发作、脑卒中或者是心肌梗塞的发生。 糖尿病微循环的障碍主要是累积了糖尿病的视网膜病变和糖尿病的肾病出现尿蛋白肌酐的升高,糖尿病的神经病变主要是出现脚尖、足底、手尖儿的麻木,这种往往是对称性的以手套袜套样的出现麻木疼痛。 糖尿病的大血管病变还可以出现下肢动脉的狭窄闭塞出现间歇性跛行,糖尿病足是大血管病变,微血管病变和糖尿病的神经病变综合出现,当出现破口的时候不容易愈合,出现坏疽,这是糖尿病典型的慢性并发症,而糖尿病出现腿部抽筋往往考虑是低钙所引起,所以这个时候补充钙以及维生素D可以缓解这种腿抽筋儿的现象。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病刚刚发现可以恢复吗
糖尿病患者新发现的经过积极的生活方式的调整,是有可能恢复的。 尤其是在一些年轻患者新发生的糖尿病患者来说,通过积极的生活方式的干预。包括控制饮食,减少主食量,避免含油量,含糖量过高的食物的摄入,然后结合餐后的运动。通过积极的饮食控制和运动,切切实实的把体重减轻,减少脂肪量,那么对于血糖是有好处的。 在早期的时候可能不需要应用降糖药物,血糖水平依然能够控制在理想范围,这时候就提示我们的胰腺功能得到了一定的恢复。 但是,随着病程的延长,或者说发病年龄比较大的话,老年患者一线功能往往已经存在了不可逆的损害的话,那么就没有办法完全恢复,可能需要通过降糖药的应用来降低血糖的水平。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病种牙危险吗
糖尿病在血糖控制理想的状态下种牙是没有危险的,但是种牙的成功率是相对比正常没有糖尿病的患者要低一些的,所以要求口腔科的医生进行评估。 尤其是对老年人,对于有糖尿病,尤其是病程比较长,常年的血糖控制不理想的时候,会出现牙龈的萎缩、牙龈的血管的微循环障碍以及牙龈的神经的病变,所以使得这个时候即使血糖在短暂的血糖控制下来,他的种牙的成功率也会降低的。而对于年轻人,病程比较短,牙龈的局部的结构、功能以及相对好的时候,这种成功率就相对高,所以在糖尿病的患者在种牙前,首先要将血糖控制影理想,大概空腹血糖控制到6到7左右,餐后两个小时的血糖也尽量的在8到9以下。同时要求口腔科的医生评估牙龈的环境是否适合种牙。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病月子期间怎么吃
糖尿病的患者,月子期间吃饭,需要根据血糖而定。 一般情况下,建议尽量吃的热量少一些,但是需要多吃一些蛋白质的食物,因为宝宝需要通过乳汁汲取能量,所以,妈妈一定要注意饮食,尽量不要吃生冷辛辣刺激的食物,不要吃太多的面食,不要吃油炸的食物,可以适当的多吃一些蛋白质高的食物,比如说是清蒸鱼,水煮虾,但是,也不要多吃水煮蛋,因为水煮蛋吃多了之后可能会引起便秘,不要吃太多含热量高的食物,因为热量高了的情况下,血糖也可能随之而改变。
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三甲
张露
妇科
副主任医师
山东省立医院
问答
年轻人得糖尿病的原因
年轻人得糖尿病的原因主要还是由于胰腺分泌胰岛素的功能绝对不足或者相对不足导致的。 如果胰腺分泌胰岛素绝对不足的话,就考虑一型糖尿病或者成人隐匿性自身免疫性糖尿病。这种疾病的糖尿病,需要应用胰岛素来进行治疗,因为自身胰腺分泌胰岛素绝对不足的,只能通过外源性的补充或者替代治疗,才能够把血糖控制平稳,口服药是没有效果的。年轻人得糖尿病,在现在的社会中也有很多是属于二型糖尿病的,由于其是一些比较肥胖的年轻人,容易得二型糖尿病,在治疗上可以应用胰岛素,也可以应用口服药物来进行降糖治疗。无论是一型糖尿病,还是二型糖尿病,除了降糖药物的应用,还必须要进行生活方式的干预,包括饮食的控制以及合理的运动。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
去医院检查糖尿病挂什么科
如果去医院检查是不是糖尿病的话,首选的是挂内分泌科。 因为糖尿病本身就属于胰腺分泌胰岛素作用的缺失导致的一种疾病是属于内分泌的疾病。在内分泌科可以帮助你检查空腹血糖和餐后两小时的血糖,必要的时候可以行糖耐量试验。这样就能够帮助我们明确是不是患有糖尿病。如果诊断为糖尿病之后,内分泌科还能够做到帮助我们设置糖尿病的食谱,对我们进行糖尿病的相关知识教育。需要应用降糖药物的时候,可以给予降糖药物应用的指导,并且包括饮食、运动、生活方式等方面的教育指导。对于血糖控制的目标,以及定期复查的指标,还有就是糖尿病容易引起哪些并发症,都能够让我们了解到。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病夫妻过性生活传染吗
糖尿病的患者在进行夫妻性生活的过程中是不会导致糖尿病传染的。 糖尿病主要是由于代谢疾病是由于肥胖、遗传以及基因缺陷或者是自身免疫相关所导致的,往往不是传染性的疾病,是由于生活方式所导致的,由于过量的进食碳水化合物以及甜食、高热量、高油炸食品或者是过量的进食油腻食物,导致体重明显的增加,存在胰岛素抵抗的情况下更容易发生糖尿病,糖尿病患者如果血糖明显升高的情况下可能会导致泌尿系感染,以及如一些泌尿系生殖系感染的风险性增加,所以糖尿病不是由于性生活,所以遗传性的疾病,而是由于生活方式内分泌激素,如胰岛素的相对或绝对缺乏所导致的,与性生活是没有关系的。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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二型糖尿病可以吃海鲜吗
二型糖尿病的患者是可以吃海鲜的。 由于海鲜中主要含有钙质,钙剂以及较为优良的优质蛋白的含量和维生素d的含量较其他食物丰富。所以患有二型糖尿病的患者是可以适量的摄入海鲜的。如果二型糖尿病患者合并有痛风,高尿酸血症的患者,不建议大量的摄入海鲜。由于大量的海鲜中还含有嘌呤较为偏高。所以在高尿酸血症的患者中,如果大量的摄入海鲜会导致嘌呤含量明显增加,进而导致高嘌呤的痛风发作或高尿酸血症的发作。所以如果糖尿病患者合并有高尿酸血症,代谢紊乱,代谢综合症或患者反复合并,有痛风发作情况下不建议吃海鲜。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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胰岛素抵抗一定会发展成糖尿病吗
胰岛素抵抗不一定都会发展为糖尿病,这取决于我们是否进行积极的干预,如果胰岛素抵抗能够得到及时的纠正,及时的控制的话,是有可能恢复到正常的。 胰岛素抵抗往往发生在一些肥胖的患者中,因为大量的脂肪组织具有明显的胰岛素抵抗的作用,这个时候,我们如果能够进行积极的生活方式干预,通过清淡的饮食,结合合理的运动,切实的减轻体重,消耗掉过多的脂肪组织,那么就能够减轻胰岛素的抵抗,是我们的胰腺得到一定的恢复,那么就有可能是血糖恢复到正常水平,而不会进一步发展为糖尿病。但是反过来说,如果胰岛素抵抗长期存在得不到纠正的话,那么就有可能会进一步发展为糖尿病的可能。所以胰岛素抵抗,通过积极的控制是可以改善的。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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30岁糖尿病患者多吗
30岁的糖尿病患者也是很多的,并且比30岁还年轻的患者也越来越多。 现在随着生活方式的改善。发病年龄,糖尿病的患者越来越轻。对一些一型糖尿病患者发病年龄一般都是在青少年就可以发生,而且现在的一个趋势是在青少年患者中,二型糖尿病患者也越来越多,主要是跟目前的一些生活方式有关系。很多青少年患者经常吃一些含高热量的食物,以及一些快餐食品,还有就是减少锻炼。肥胖的儿童增多,所以一些青少年的比较年轻的患者,患糖尿病的几率越来越高。无论是多年轻的患者只要发现血糖水平的升高,都要积极的进行血糖的控制。首先就是从生活方式的干预上进行调整,必要的时候,结合降糖药物来进行控制血糖的治疗。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病骨折手术后吃什么恢复快
对于糖尿病的人群,如果出现骨折手术以后可以吃一些,例如胶原蛋白含量较多的食物,这样有助于促进骨骼的愈合。 含胶原蛋白较多的食物一般有含动物类、皮类的食物,这种食物相对含蛋白质较多,另外也可以吃猪骨汤、牛骨汤、羊骨汤,除了能够促进手术以后,骨折恢复的速度,还有一部分能够提高红细胞的作用效果,因此,在手术以后尽量多吃一些上述食物,有助于恢复情况。糖尿病的患者,做手术以后,在骨折的恢复期间也尽量要以低盐、低脂、低糖的食物为主。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病酮症诊断标准及检查
糖尿病酮症的诊断标准主要是依据血酮的含量以及尿酮的含量,另外还要结合血糖的高低。检查的时候,我们可以查血糖的试一下,当糖尿病酮症的时候,血糖水平往往是比较高的,查尿酮体的话往往是阳性的表现,随着病情的加重,筒体聚聚的会越来越多,妙彤的阳性会从弱阳性到强阳性,血酮的标准值会从低到高。如果同种酮体细菌过多的话,会导致糖尿病酮症酸中毒的出现,这时候抽血气分析的话完了,提示是酸中毒的表现确实值水平下降,碳酸氢根减少。治疗的时候,糖尿病酮症酸中毒需要大量的补液,积极地降低血糖水平,并且需要积极的纠正,导致糖尿病酮症发生的诱因。
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杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
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人参对糖尿病有益处吗
在通常情况下,人参对于糖尿病是有可能存在一定的益处的。 糖尿病的患者,尤其是长时间出现糖尿病的人群,会有不同程度的气虚、血虚、气滞血瘀的临床症状,患者有可能表现出气血不足的临床症状和情况,所以对于这一部分人群,可以适当的应用人参,来起到改善症状的作用效果。所以对于这一部分具有糖尿病的人群,可以在血糖控制相对较好,没有明显的急性并发症的临床情况下,适当的可以用人参来进行补充气血。但是在糖尿病合并一些急性疾病的急性期,不建议大量的摄入,或者是食用人参。在这种情况下,如果大量的食用或者摄入人参,有可能造成患者出现一些例如代谢失调。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
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糖尿病有没有传染性
糖尿病是没有传染性的。 糖尿病属于内分泌系统的一种疾病,主要是由于各种各样的原因导致的胰腺分泌胰岛素的功能出现了问题,又根据胰腺分泌胰岛素是相对不足还是绝对不足,又可以分为二型糖尿病或者是一型糖尿病,它的治病特点主要是会引起口干、多尿、多盐、消瘦这样的症状监测血糖水平往往是空腹大于等于7.0毫摩尔升,餐后两小时的血糖水平是大于等于11.1毫摩每升。 可以说是一种慢性疾病,没有传染性。他对人体的最大的危害是糖尿病病程较久之后,由于血管病变或者神经病变,从而导致各种各样的并发症的出现,发生心脑血管疾病的风险会大大增加,从而就会影响到人的生活质量以及寿命。
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三甲
杨建梅
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得了糖尿病是不是就没有性功能了
患有糖尿病,不一定就没有性功能。 如果糖尿病患者长期血糖控制不佳,以及加之肥胖或合并血脂、血压等代谢指标的异常,会导致性功能减退的较为多见。所以,糖尿病患者在积极的血糖的控制以及生活方式的改善,如戒烟、戒酒,增加运动量以及使体重控制达标,避免久坐、避免熬夜等情况下是不会影响到性功能的。糖尿病患者如果长期血糖控制不佳,会导致血管以及神经并发症的出现或加重糖尿病患者出现性功能障碍的风险,所以在良好的血糖、血脂、血压的控制下和规律良好、健康的生活习惯的控制之下,是不影响到患者的生活质量和生存期,以及不影响到性功能的。
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杨建梅
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糖尿病早期能逆转成正常人吗
首先必须明确一个概念,糖尿病不分什么早期晚期,但是有糖尿病前期这个概念,糖尿病前期是可以逆转的。 糖尿病前期指的是血糖高于正常,但是还未达到糖尿病诊断标准的,也就是空腹血糖过高和糖耐量减低的总称。糖尿病前期通过干预是可以发生逆转的,包括生活方式干预和药物干预,生活方式的干预主要是指饮食控制、适度运动、减轻体重等。而药物干预糖尿病前期也同样有效,特别是对于那些通过改变生活方式还不能有效改善的,或者是一时难以改变多年生活习惯,不能长期坚持健康生活方式的,以及具有多种心血管危险因素的糖尿病前期患者,药物干预显得尤为重要,目前被循证医学证实对糖尿病前期干预效果肯定的药物有阿卡波糖、二甲双胍和噻唑烷二酮类的药物。空腹血糖偏高、体型偏胖的糖尿病前期患者可以选择二甲双胍,餐后血糖偏高的糖尿病前期患者可以选择阿卡波糖,噻唑烷二酮的药物干预效果很好,但是由于其心血管安全性,目前临床应用也受到了一定的限制。
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杨建梅
内分泌与代谢科
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槭糖尿病是什么意思
对于糖尿病,在这种情况下,通常需要考虑到患者z原发病的因素而导致的这种糖尿病。 这种糖尿病一般是有一定的继发性的原因,例如患者继发于后天的胰岛功能受损,在胰岛贝塔细胞受到不同程度的失调和受损以后,患者则有可能导致血糖分泌的不均衡,在血糖受影响以后,患者就会出现,例如口渴,多饮多尿,代偿能力变差,在这种情况下,患者非常有可能出现一种类似于糖尿病的临床代谢综合症,但是这种代谢综合症往往在原发病的控制和纠正的时候,临床症状也会得到改善,所以并不属于真正意义的临床糖尿病可治疗。
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杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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遗传糖尿病多大年龄才会发病
一般遗传性的糖尿病大多在40岁左右会发病。 遗传相应的糖尿病以二型糖尿病最为多见,二型糖尿病患者大多都是中青年起病,由于目前生活方式的改变导致肥胖的增加和生活方式的改变,如久坐、熬夜、压力过大等情况,导致二型糖尿病遗传性的糖尿病发病年龄均提前,可能在20到40岁左右的人群均可能发病。 另外,遗传相关性的糖尿病还包括一些单基因型糖尿病。此类基因型糖尿病一般发病于二型糖尿病,最主要的区别是没有明显的肥胖和胰岛素抵抗,往往需要进行家族直系谱的推测以及相应的基因检查,才能明确诊断。
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杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病喝酒会引起什么症状
糖尿病患者喝酒的话,首先肯定会引起血糖的波动,喝酒短时间内会导致血糖下降的比较明显,这主要是由于酒精可能会具有刺激胰腺分泌胰岛素的作用,那么这时候就有可能会导致血糖较前下降,严重的甚至会出现低血糖的情况。但是时间长点之后,可能血糖又会明显的升高,从而就会出现血糖高低波动特别明显这种症状。另外,糖尿病患者喝酒的话,有极少一部分,甚至会发生严重的不良反应,主要是由于乙醇跟降糖药物发生的反应类似于双硫仑样的反应,从而出现脸红、头晕、恶心,甚至比较严重的话会危及到生命,所以糖尿病患者是不建议喝酒的,尤其是在应用胰岛素或其他的转换药物的时候。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
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