快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余182个。(每人仅限一次)
梅毒tppa阳性rpr阴性是什么意思
说明机体曾经感染过梅毒,但现在已经康复,不需要进行特殊处理,TPPA是梅毒特异性抗体,只要感染了梅毒终身阳性,不会转阴,RPR是个非特异性抗体,反应我们是否需要治疗及治疗效果的一个监测指标,它通过治疗是可以转阴的。如果患者是第一次检查发现这种情况,最好坚持复查一段时间PRR的滴度,每三个月复查一次,一般复查2到3次,如果患者的结果依旧如此,那么就确定不需要再进行治疗,如果在复查期间,RPR出现转阳或者低度有缓慢上升的情况,说明这个患者处于梅毒感染的早期,那么就需要用正规的抗生素治疗,而且这种情况下也具有一定的传染性。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
口腔感染梅毒初期症状
口腔感染梅毒初期症状:口腔咽部粘膜亦可累计,初期为红斑,境界清楚,表面糜烂呈乳白色,伴有扁桃体肿大。如波及喉头,声带可出现声音嘶哑。
所以梅毒一定要早诊断,早治疗,坚持查出必治,治必彻底的原则。并建立随访追踪的制度,禁止卖淫嫖娼,加强性病防治,做好孕妇胎前检查,对梅毒患者要避孕或及早终止妊娠夫妻双方共同治疗。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
幼儿梅毒的症状有哪些
早期胎传梅毒两岁以内发病,皮损可在出生时或出生数月出现类似获得性二期梅毒,皮损为红斑丘疹,扁平湿疣,水疱大疱,梅毒性鼻炎及喉炎,骨髓炎,骨软骨炎及骨膜炎在口周及肛周融合成深红色浸润性斑,皮肤弹性降低,常形成放射性皲裂,愈后遗留放射性疤痕具有特征性。
全身淋巴结肿大,肝脾肿大,贫血等晚期胎传梅毒一般在两岁以后发病,类似获得性三期梅毒。间质性角膜炎,神经性耳聋,鼻或鄂树胶肿,骨软骨骨膜炎的标志性损害前额圆凸,马鞍鼻佩刀胫,胸锁骨关节骨质肥厚,哈钦森氏齿口腔周围皮肤放射性皲裂等。间质性角膜炎,神经性耳聋与哈钦森齿合称哈钦森三联征。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
神经性梅毒要治疗多久
神经性梅毒一般治疗需要半个月左右,首选的药物是一个水剂青霉素,针对药物过敏的患者我们也可以用一些替代治疗方案,比如说头孢曲松或者是一些多西环素类的药物,但是对于多西环素的药物的话需要排除患者肝肾功能无异常才能开始口服。
对于种疾病的话治疗过后一定需要定期复查,一般是每三个月复查一次,第一年三个月复查一次,第二年半年复查一次,对于这种疾病在治疗神经性梅毒的时候一定要防止反应的发生,密切关注患者一个生命体征,如果出现激热反应,如一些头晕头痛发热的情况,心慌或者这些情况的话那么可以用一些激素来缓解相应的反应。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
梅毒单阳可以转阴吗
梅毒单阳通常情况下是不可以转阴的。
梅毒单阳最多见的就是梅毒抗体检测阳性,也就是TPPA是阳性。TPPA是梅毒特异性抗体检测,属于梅毒定性试验,如果TPPA阳性就代表患者患有梅毒或者曾经患过梅毒,该抗体是无法转阴的。根据目前临床经验来看,绝大多数患者都是持续终生阳性,无法转为阴性,具体原因尚不明确。可能是由于梅毒抗体在体内形成后就无法消失,与乙肝抗体等等是一致的。
所以,梅毒单阳根据目前的主要临床经验来看是不会转阴的,但也有个别情况,绝大多数人无法转阴。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
梅毒的危害及后遗症
梅毒的危害和后遗症包括皮肤粘膜的损害,外生殖器可以有硬下疳的表现,形成无痛性的溃疡。梅毒疹可以覆盖全身的皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,表现为红色或红褐色的丘疹。有的皮肤粘膜上可以出现脓疱溃疡,溃疡也可能发生在口腔、咽喉或生殖器。
另外,梅毒如果发生了三期梅毒,也可以发生骨骼梅毒、心血管梅毒、神经梅毒等等。骨骼梅毒最常累及的是头面部的骨和胫骨,产生骨膜炎、骨髓炎及树胶肿性骨关节炎。心血管梅毒,主动脉炎是心血管梅毒的基本损害。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
沙眼衣原体是梅毒吗
沙眼衣原体不是梅毒。
沙眼衣原体感染和梅毒都是皮肤性病科常见的性传播疾病之一,分属于两种不同的性病。所以沙眼衣原体不是梅毒,二者不是统一关系,是两个不同的病。
沙眼衣原体感染,也属于性传播疾病,可以表现为男性的生殖器尿道出现尿道炎或者分泌物等情况,伴有尿频、尿急、尿痛等等。女性主要表现为宫颈炎的症状,也会出现白带异常、分泌物增多、瘙痒、疼痛等情况。
而梅毒则是另一种性传播疾病。主要也通过性接触感染,临床分为三期。表现多种多样,需要根据梅毒特异性抗体检测进行确诊,同时需要进行RPR滴度的测定,评估患者病情以及治疗后的预后情况。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
梅毒窗口期是多久
一般情况下,梅毒窗口期是两周到四周左右,部分人的窗口期可能会到达三个月。
根据身体体质的不同,梅毒感染途径不同,以及梅毒感染的严重程度不同,不同的患者窗口期也是不一样。窗口期指的是感染梅毒螺旋体后,血清中可以查到梅毒螺旋体抗体的时间。如果过了最长的时间三个月,也就是90天,检查抗体仍然是阴性,那么就可以基本上排除梅毒感染的可能。通常情况下,硬下疳是梅毒最早出现的皮肤粘膜损害,一般潜伏期是一周到两个月左右,硬下疳出现后6到8周梅毒螺旋体进入血液,经过血液播散至全身。感染了梅毒以后要尽早到正规的医院进行正规的治疗,并且三个月以后检测血清的抗体滴度。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
梅毒一阳一阴需要治疗吗
梅毒一阳一阴,是否需要治疗,我们要根据具体情况来判定梅毒一阳一阴有多种情况,首先考虑的最常见的情况就是患者既往得过梅毒自身并不知道再发现时已经自愈。这种情况一般情况下不需要进行治疗。只需要定期复查滴度即可,但是对于第一次得知该情况并没有进行过驱梅治疗的患者,根据临床经验来看,还是建议给他一个疗程的正规驱梅治疗。因为这样做是更加安全可靠的。第二种情况,对于一阳一阴,还需考虑是因为患者刚患梅毒低度还没有反应上来,这是我们一般建议患者。隔2到4周后重新复查滴度如果转为阳性,那么代表患者目前疾病处于活动期,必须给予正规驱梅治疗。以上就是对于梅毒一阳一阴,最常见的两种情况的具体治疗措施。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
梅毒血常规有什么异常
梅毒血常规通常情况下没有异常。
梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一。主要通过性接触感染。一般情况下确诊梅毒,我们需要进行的是t pp a和RP r低度的测定,也就是梅毒螺旋体特异性检测和非特性检测。而血常规与梅毒没有太大的关系。梅毒患者血常规通常情况下都是正常的,并不会发现什么异常。所以梅毒血常规并没有太大的异常。即使出现异常,也不一定与梅毒有关,可能是与患者其它疾病有关,比如出现感染或者其他血液系统疾病时。血常规才具有指导性意义,它对梅毒没有指导性意义,所以,梅毒血常规不会有什么异常。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
梅毒诊断金标准是什么
金标准主要分为两种,第一,梅毒螺旋体的直接显微镜检查,第二,血清中梅毒螺旋体的特异性抗体及非特异性抗体检测。
梅毒螺旋体直接镜检主要适用于一期梅毒感染阶段,这时候取病灶组织的分泌物,淋巴结穿刺液或者组织研磨液,在暗视野显微镜下观察发现了形体细长,两端尖直,暗视野下折光性较强的螺旋体,即为阳性,梅毒确诊。二期和三期梅毒阶段,需要用梅毒血清的抗体实验,包括特异性抗体TPPA,TPHA等,非特型抗体RPR,TRUST等。而在一期梅毒感染阶段,往往这些抗体还没有产生,所以这个阶段化验抗体往往阴性的。通过特异性抗体和非特异性抗体的结合,判断患者是否感染了梅毒,以及是否需要治疗。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
梅毒滴度转阴是什么意思
梅毒滴度转阴,一般情况下,代表临床已经治愈,不需要再进行治疗,需要定期随访即可。
梅毒滴度是判断患者病情,评估患者病情演化情况及转归的主要监测指标。梅毒患者的定性试验,TPPA是确诊患者患有梅毒,而评估病情需要进行定量实验,也就是化验梅毒滴度。
梅毒滴度才是反映患者是否需要治疗以及治疗后病情是否得到改善的主要化验指标之一。如果梅毒滴度转阴,那么通常情况下,代表患者治疗后已经得到了明显的改善,已经达到临床治愈,可以再次进行性生活等等。
因此,综合来看,梅毒滴度转阴的意思就是患者梅毒已经治愈,目前不具有传染性。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
梅毒螺旋体trust阴性是什么意思
梅毒trust检查也加入甲苯胺红,不加热试验,它是属于非梅毒螺旋体抗原检测的一种血液学检查,它的判需要结合梅毒螺旋体检测,而判断梅毒螺旋体trust阴性可以有以下的解答方式,如果梅毒螺旋体检测为阳性,就是t pp a阳性,trust阴性,那么我们可以解读为一是患者治疗恢复过后的一个血型血提示,二是患者目前处于一个假阳性,假阴性的状态,患者目前的话假阴性是由于。一般发生在梅毒一期的时候的2到3周内,所以说三个月过后需要复查,再次评估患者的具体的情况。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
梅毒打完三针还有传染性吗
梅毒打完三针之后,还是具有传染性的。
正常情况下,梅毒在早期发现,足量规则治疗之后,复查两年,如果滴度固定不变了,可视为临床治愈,没有传染性。梅毒治疗后是需要定期的随访,进行体格检查和血清学检查的,一般时间是三年。
第一年是每三个月复查一次,第二年是每半年复查一次,第三年在年末复查一次。如果有神经梅毒,同时需要每六个月进行一次脑脊液的检查。有妊娠梅毒,治疗在分娩前应每个月复查一次。梅毒孕妇分娩出生的婴儿,应该在出生后第一个月、第二个月,第三个月,第六个月和第十二个月进行随访。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
血检梅毒阳性身体无症状是为什么
血检梅毒阳性,但身体无任何症状,那么我们需要考虑是潜伏梅毒的可能性最大。或者叫隐性梅毒,隐性梅毒就表现为只是化验rpr滴度以及t pp a阳性,其他均没有临床表现,既没有硬下疳梅毒疹,也没有淋巴结肿大等等,所以就称为隐性梅毒,如果是隐性梅毒的话,我们还是要给予正规的驱梅治疗,就是肌注苄星青霉素治疗,通常情况下分三次。每次分两侧臀部注射苄星青霉素120万,单位连续注射三周,每周一次进行正规治疗。所以根据血检梅毒阳性,身体无症状时,我们还是考虑隐性梅毒的可能性最大,需要进一步明确之后给予正规治疗。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
梅毒日常会传染给孩子吗
梅毒日常不会传染给孩子。梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一。顾名思义,它是一种性传播疾病最主要的传染方式就是通过性接触传染。另外,血液接触或者母婴接触也是主要的传播方式,但是日常生活接触不会给孩子传染梅毒。所以我们不必过分担心。再患梅毒时正常的交流,吃饭,穿衣,睡觉都是可以的。不必,隔离进行。因此没毒的主要传播方式还是性传播以及血液传播和母婴传播。不是日常生活接触传播,因此,梅毒日常不会传染给孩子。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
查梅毒艾滋是什么抽血项目
查梅毒艾滋的抽血项目叫做传染四项。梅毒艾滋属于皮肤性病科常见的性传播疾病之一。通常情况下,如果要查梅毒艾滋需要挂皮肤性病科,然后告知医生。化验传染四项。或者告知一声即可。这一项目就是用来查是否患有梅毒或者艾滋,同时也可以化验乙肝。因此,对于想化验梅毒乙肝艾滋时,我们需要去医院挂号后查传染四项检查就行。等待结果出来后再根据结果看是否需要行其他的化验。因此,查梅毒艾滋的抽血项目就叫传染四项。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
正确使用安全套能预防梅毒传播吗
正确使用安全套,可以预防梅毒传染。
梅毒是皮肤科常见的一种性传播疾病。通常情况下,预防梅毒,我们建议大家都使用安全套,正确使用安全套,能够有效的阻止梅毒的传染。阅读主要是靠性接触传播,对于目前性病来说,佩戴安全套是非常有必要和相对比较可靠的办法,阻止其传播。主要表现为,一期梅毒二期梅毒以及三期梅毒,通常情况下可以出现硬下疳,淋巴结肿大等皮损,二期梅毒可以表现为梅毒疹,包括玫瑰糠疹样皮疹或者银屑病药品。计算等等。我们一般需要给予正规的驱梅治疗,也就是打长效青霉素治疗。他的预防最有效的措施就是使用安全套,所以综合以上情况,根据临床经验来说,正确使用安全套能够预防梅毒的传播。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
神经性梅毒晚期的症状
神经性梅毒晚期的症状可以表现为麻痹性的痴呆和脊髓痨,麻痹性的痴呆通常是在感染后的10到25年出现,也可以有个别人在感染后两年即出现,早期阶段可以伴有健忘和人格改变的症状,大多数患者都会出现进展性的记忆和判断的障碍导致严重的痴呆。
少数情况下患者可能出现精神症状如抑郁,躁狂或者神经病性症状,脊髓痨是最常见的症状,为感觉性共济失调和针刺样的疼痛,可以累及肢体,背部和面部可以持续数分钟或者是数日。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
怎么确诊梅毒是假阳性
抗体假阳性主要是指的是非特异性抗体,RPR,TRUST等出现假阳性,它的敏感性高,而特异性抗低,但我们怀疑它的阳性时可以通过多次检测或者结合特异性抗体来判断是否出现假阳性。如果特异性抗体阴性而非特异性抗体阳性,这个阳性一定是假阳性,可以通过再次的检测或者问病史来判断。这些患者往往感染的其他的疾病比如麻疹、水痘、上感等急性热病,少数孕妇,老人,海洛因成瘾的人或者红斑狼疮的患者也可以出现假阳性。另外在实验室检测的过程中,或者标本转送的过程中,因为实验室误差可以有假阳性的出现。通过再次或者多次检测以及结合临床,结合特异性抗体来判断是否是假阳性。
三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答