糖尿病可以吃饱吗
糖尿病患者可以建议吃七分饱,过饱会导致餐后血糖明显的升高,如果糖尿病患者感到明显的饥饿感,可以增加膳食纤维含量丰富的食物,膳食纤维含量丰富的食物有利于患者增加胃的饱腹感,延缓胃的排空,能够更好地改善餐后血糖升高的情况,所以糖尿病患者不建议吃过饱,过饱会导致消化系统功能障碍,导致食物的主流加重胃的负担,进而导致血糖异常,长期会加重便秘等症状,建议糖尿病患者吃七分饱,同时增加膳食纤维含量丰富的食物,更好地增加饱腹感,延缓胃的排空,减少饥饿感,膳食纤维含量丰富的食物主要包括粗纤维的蔬菜,如芹菜、韭菜、菠菜、西兰花、卷心菜以及粗粮食物,黑豆、红豆。燕麦等,以及包括魔芋等食物。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病患者空腹血糖8严重吗
糖尿病患者如果再出现空腹血糖八的情况下证明血糖是控制不佳的,是比较严重的情况。 如果对于年轻的糖尿病患者血糖持续空腹血糖在八以上或八左右,会加重糖尿病周围神经病变的出现,也会长期导致糖尿病相应慢性并发症的出现,会导致糖尿病,血管神经病变的加重,如出现肾病、糖尿病眼底病变或糖尿病大血管病变的并发症出现,所以糖尿病患者如果血糖空腹,在八的情况下应该进行严格的血糖控制,包括在饮食,运动的基础上将体重控制达标,同时建议联合降糖药物个体化的进行血糖的控制,使血糖空腹控制在4到5餐后血糖控制在5到6,糖化血红蛋白小于6.5。
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糖尿病吃炒菜放油多有关系吗
糖尿病患者建议吃炒菜中的放油尽量少放油,一天建议油脂的摄入量每餐不要超过六克左右。 由于高脂饮食会导致体内大量脂肪堆积过多的脂肪的堆积会增加胰岛素抵抗,胰岛素抵抗是患有糖尿病或糖耐量减低高危因素之一,同时存在胰岛素抵抗的人群还更加容易合并代谢紊乱,同时合并冠心病、糖尿病以及心脑血管疾病的风险性增加,所以如果长期高脂饮食会加重胰腺的负担,会导致出现糖耐量减低,血糖异常的人群更加增加,所以建议糖尿病患者尽量低盐、低脂饮食,避免吃油炸食物,炒菜中的油脂量也应该严格的限制。
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糖尿病可以吃红曲吗
糖尿病患者在血糖控制较为理想的情况下是可以吃红曲的。 一些食物可以对于糖尿病患者来说能够增加多种微量元素和膳食纤维含量丰富,有利于调节糖尿病患者的内分泌以及调节血糖的作用,在血糖控制较为理想的情况下可以适量的吃红曲等食物,由于食物中所能够起到降糖的效果是比较有限的,所以建议糖尿病患者均衡营养摄入多种维生素或者多种食物,包括蛋白质类的蔬菜类以及脂肪类和碳水化合物的均衡摄入,包括适量的多摄入膳食纤维含量丰富的食物,粗粮,细粮搭配,每餐保证三种颜色以上的蔬菜的摄入量,适量的运动可以适量的吃红曲的调节血糖的作用。
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产后复查糖尿病挂什么科
产后复查糖尿病首先应先挂到内分泌科进行诊治,因为糖尿病是属于内分泌科疾病,是由于胰腺分泌胰岛素的作用出现了障碍从而导致的血糖水平升高,在内分泌科可以帮助进一步明确血糖水平是不是控制的合理,根据血糖的水平是否需要调整状态的治疗方案以及会对糖尿病患者进行糖尿病相关知识的宣教,因为糖尿病治疗的五架马车除了药物以外还包括饮食控制,运动,血糖监测以及糖尿病教育。 对于糖尿病治疗这五驾马车都要做到位,如果控制不好的话血糖就有可能控制的不会很理想,所以在内分泌科可以得到这些方面的知识。
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糖尿病为什么还要输葡萄糖
糖尿病的患者如果在继续输葡萄糖的过程中可能是由于合并酮症酸中毒的过程,在酮症酸中毒的纠正过程中给予静脉胰岛素降糖,使劲血糖逐步下降,血糖下降13.9毫摩尔每升之后可以给予含糖的溶液进行补液治疗,再给予含糖的葡萄糖的过程中会同时给予中性胰岛素来进行血糖的控制,所以糖尿病的患者是可以输葡萄糖的,一般是指血糖小于13.9毫摩尔在输葡萄糖的过程中给予胰岛素来进行中和过多的葡萄糖,避免高糖毒性对胰岛功能的损害,同时糖尿病患者再说葡萄糖的过程中还避免出现低钾血症等情况,应该进行低钾相应电解质的检查,由于酮症酸中毒的患者往往会由于体内热量不足,如果不进行葡萄糖的能量、热量的补充的话,体内是无法进行酮体彻底的消灭的。
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普通验血验尿能查出糖尿病吗
一般普通的验血验尿中也可以查出糖尿病的。 糖尿病的诊断主要是依靠静脉化验血糖来诊断,一般会伴有血糖升高,明显诊断糖尿病血糖空腹大于7.0,餐后大于11.1,或者随机血糖大于11.1就可以诊断糖尿病,如果有明显的血糖升高会伴有尿糖明显的阳性,同时合并酮症、酮体的出现,所以普通的验血和验尿也可以进行糖尿病的诊断,同时在化验血的过程中还可以做糖化血红蛋白的检测,也可以作为糖尿病的诊断依据,所以糖尿病的诊断主要是依靠静脉血糖来进行诊断,如果超过以上指标就可以进行糖尿病的诊断,并且同时进行血糖的复合后就可以做出糖尿病的诊断。
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糖尿病能不能多喝水
糖尿病患者是可以多喝水的。 多喝水不仅能有利于新陈代谢,促进体内多余的代谢产物的排出,更加有利于血糖的控制,所以,糖尿病患者在血糖高或者血糖控制理想的情况下,都可以多饮水的,在糖尿病的患者中建议饮水,以温开水或淡茶水最为适宜,避免摄入过多的含糖的饮料或者碳酸饮料以及奶茶等饮品的摄入,此类食物更加容易增加血糖升高,所以以淡茶水或者温开水最为适宜,建议每天饮水至少6到8杯左右,更好地促进新陈代谢。同时,进行积极的血糖控制,包括饮食,运动的干预,定期进行血糖的监测,避免低血糖的出现,定期进行糖尿病相应并发症的筛查。
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糖尿病患者会饿的很快吗
糖尿病患者在血糖控制不佳的情况下会表现为饿得快的情况等。 出现此类情况应该进行以下的方式来调节:第一、进行平稳的降糖,使血糖逐步的下降,在饮食,运动的基础上,控制血糖个体化的使用降糖药物,避免血糖下降过快,使血糖逐步控制达标,能够更好的缓解糖尿病患者饿得快的情况。第二、要恒定碳水化合物的摄入,避免过少的碳水化合物摄入,如果碳水化合物摄入过少,会导致明显的饥饿感出现,甚至有低血糖出现的风险。第三、如果有饿的快的情况,建议患者适量的增加膳食纤维含量丰富的食物,膳食纤维含量丰富的食物有利于增加胃的饱腹感,延缓胃的排空,缓解糖尿病患者饿得快的症状,同时更好地控制餐后血糖升高。
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糖尿病血酮指标正常值及意义
糖尿病血酮的指标,如果是末梢的血酮检测仪的话,一般是小于0.3,或者是没有。 如果高过了0.3的话,就代表血中的酮体水平高过了正常范围,那么在糖尿病患者中,往往是提示合并了糖尿病酮症的存在。查尿常规的话,尿酮体往往是阳性的,这时候血糖水平也一般是控制不理想的。另外还有一种情况是在饥饿的情况下,也会导致血酮的阳性。如果是糖尿病血糖控制极度不好,出现酮症蓄积过多的话,严重的甚至会导致糖尿病酮症酸中毒,这个时候就属于糖尿病的急性并发症了,需要积极的进行大量的补液、降糖、纠正、诱发酮症发生的原因,还给予心电监护正常的生命的体监测等等。
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糖尿病每顿饭都要打胰岛素吗
糖尿病患者如果是打的短效或者速效胰岛素的话,每顿饭前都要注射。因为速效胰岛素或者短效胰岛素,它的半衰期比较短,作用时间比较短,主要是降低餐后的血糖水平,一天三顿饭饭前均要注射。如果是打的预混胰岛素的话,那么就可以一天打两次。在早饭前打一次和晚饭前打一次,如果血糖控制比较理想,两次就可以,如果血糖控制不好的话,尤其是午餐后血糖比较高的话,也可以进行一天三次的注射。另外,胰岛素还有长效的胰岛素,一般只需要一天注射一次就可以了,并且跟吃饭没有相关性,每天只需要固定一个时间段打胰岛素就可以了。如果用的剂量过于大的话,也可以分成一天两次,但是绝大多数长效胰岛素一天只输一次就可以了。
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利尿剂对糖尿病病人影响
利尿剂对糖尿病患者主要的影响包括以下几方面:第一、利尿剂长期使用是会导致血糖异常的,利尿剂的使用会加重糖尿病患者血糖升高的情况,常见的利尿剂如呋塞米和氢氯噻嗪等利尿剂均会干扰糖代谢,使糖尿病患者血糖进一步加重,出现血糖明显的升高,同时在服用贝塔受体激动剂,如倍他乐克等药物也会导致引起血糖异常,以及他汀类的降糖药物降脂药物均会影响唐代谢,导致糖尿病患者血糖的异常。第二、长期服用利尿剂还会诱发糖尿病患者出现痛风的,利尿剂会干扰尿酸的代谢净而导致高尿酸血症痛风发作。第三、长期服用利尿剂还可能会导致电解质紊乱,出现低钾血症,加重糖尿病,肾病等情况的出现。
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糖尿病出现尿酮体的症状
糖尿病出现尿酮体的症状一般会表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道症状的较为多见,如果轻度的尿中酮体主要以乏力、胃肠道症状为主要表现,如果严重的酮症,同时伴有酮症酸中毒的情况下,患者会出现深大呼吸,甚至昏迷以及气短、胸闷等症状,患者由于合并有严重的糖尿病酮症酸中毒,还有可能会导致循环衰竭、休克等症状出现,一旦出现酮症,建议给予补液,轻度的酮症给予大量饮水后可以得到缓解,只要进行血糖控制,长期血糖控制达标是避免酮症出现最主要的原因,另外,如果有严重的酮症酸中毒建议静脉补充来消酮治疗。
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糖尿病调糖需要多长时间
糖尿病调糖的过程一般两周到四周左右,如果在初诊糖尿病患者发现血糖明显升高,一般建议给予胰岛素强化治疗,一般两周后血糖会逐步下降,恢复在理想水平之后,可以改服口服降糖药物来控制血糖,根据血糖的水平以及个体化的用药以及c肽的功能情况来指导个体化的降糖方案,一般在高糖的情况下,如果合并严重的酮症酸中毒或高渗性昏迷或者严重的感染的情况下,一般需要一个月左右的血糖控制,逐步使血糖控制达标,能够更好的缓解,如同症酸中毒等急性状态以及控制感染,只有血糖明显的控制达标才能够更好的预防酮症的出现,才能更好地预防感染的加重。
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糖尿病预防感染的护理措施
糖尿病预防感染的护理的主要措施:第一、进行血糖的控制,严格的血糖的控制是避免感染出现最主要的原因,严格的血糖控制包括糖尿病饮食的指导,运动的指导,如何监测血糖以及低血糖的预防,个体化用药的指导,定期进行并发症的筛查,定期进行药物剂量的调整。第二、预防感染的措施要加强,如容易感染部位的皮肤清洁卫生的工作,如定期的洗发以及截指甲定期进行口腔的护理,每餐后进行漱口或刷牙或使用牙线保持口腔的卫生,定期进行口腔科的疾病的筛查,注意皮肤的卫生,定期的进行洗澡,皮肤的清洁,更换衣物,注意泌尿系统的感染,避免如何清洗外阴以及避免交叉感染的情况的护理。
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空腹c肽偏高是糖尿病吗
空腹c肽偏高不一定代表是糖尿病。 c肽主要反应内源性胰岛素的水平,主要来反映自身胰岛功能的主要代表姿态,如果明显升高,一般是表示胰岛功能比较理想,一般c肽偏高的患者,往往见于二型糖尿病患者,较为多见,由于二型糖尿病患者会合并一,功能较为理想,或同时合并胰岛素抵抗,或同时存在着高胰岛素血症的情况,所以对于二型的糖尿病患者来说,往往会出现c肽偏高,一般代表是一岛功能较为理想,往往会合并胰岛素抵抗的情况。存在,所以仅存在c肽偏高不一定代表是由血糖,糖尿病的可能性,如在一岛细胞瘤的患者中,也可能会出现c肽偏高或高胰岛素血症的情况。
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糖尿病肝肾功能受损怎么治疗
糖尿病患者如果出现了肝肾功能受损,那么在治疗上,一方面是针对肝功和肾功的治疗。 可以应用一些保护肝脏的药物以及保护肾脏,降低尿蛋白的药物,对于肝肾的治疗,主要是这些,然后避免应用一些对肝脏和肾脏有损害的药物。对于血糖的处理,因为肝肾功能受损之后,好多口服药物受限,所以在选择上可以选择胰岛素来进行降血糖的治疗,因为胰岛素可以通过肾脏排出,而对肝肾没有明显的副作用。对于肝肾功能受损的患者,胰岛素是首选的治疗方案,当然也需要积极的监测血糖,定期的复查肝肾功能,如果必要的话,给予保肝药和保肾的药物。
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糖尿病的尿液粘脚怎么办吗
糖尿病患者尿液粘脚,提示尿糖水平是比较高的,而尿糖水平升高,往往提示血糖的水平肯定也是高的。 因为在正常情况下,血糖高于10mmol/L的时候才会从肾脏漏出,从小便排出,小便尿液粘脚的时候,尿糖水平升高,就提示血糖水平可能高过10mmol/L及以上。对于糖尿病血糖控制的标准要求空腹控制在六左右,餐后不超过十,最好是控制在7到8左右,所以对于尿液粘脚,需要积极的进行降糖治疗,监测血糖,根据血糖水平进一步调整降糖治疗方案。多喝水,降低尿液中糖的浓度,必要的时候可以给予胰岛素进行降糖治疗。
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糖尿病肌酐低的原因和危害性
糖尿病患者血肌酐偏低,没有任何的临床意义,也没有危害性。提示患者的肾功能是完全正常的,所以没有原因可以解释。 对于糖尿病患者长期的慢性病当中有糖尿病肾病的出现,糖尿病肾病的早期是微量白蛋白尿的出现,所以在尿的检查当中出现尿微量白蛋白和尿肌酐的比值是升高的。随着肾病进展,可以出现尿蛋白阳性 ,也就是在尿常规里可以发现尿蛋白有一个加号,两个加号定性的阳性,进一步做24小时尿蛋白定量的话可以超出正常参考范围上限,比如24小时大于150毫克的尿蛋白的出现。 如果血糖控制不佳,肾病进一步再发展,就可以出现血肌酐的升高,肌酐水平由正常上限轻度升高逐渐发展到中等程度升高甚至更明显的增高。根据其年龄和体重计算肾小球的滤过率,肾功能不全分五期,到了肾功能五期的时候就是肾病的终末期,这个时候就往往需要透析了。 所以对于糖尿病患者来讲,血肌酐偏低是没有意义的,对身体是没有危害的。
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糖尿病霉菌性阴炎怎么治疗
糖尿病,霉菌性阴道炎需要积极的到妇产科就诊,给予抗感染的治疗。 糖尿病患者本身就容易得一些真菌感染和少数少见的细菌感染,主要是由于一方面,糖尿病患者自身免疫功能就低下,容易合并各种各样的感染。再就是糖尿病患者血液中的糖分含量增高,尿液中的含量相对也高,更容易导致细菌的增生,尤其是在妇女,在小便血糖升高,导致容易细菌滋生的时候,也有可能会迁延到阴道炎,出现霉菌性阴道炎或者其他的感染,对于它的治疗,一方面积极的控制血糖水平,另外一方面可以给予对症的抗感染的药物进行治疗。然后给予保持尿道的清洁阴道的清洁,多喝水,促进小便的排出。
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