40多岁的糖尿病的多吗
40多岁的人患糖尿病比较多。
在人群中由于到40岁左右,二型糖尿病患者往往是中青年患者,以中年患者居多,在中年患者中存在胰岛素抵抗肥胖或者遗传性的二型糖尿病,往往是中青年起病,40岁左右的人群较为多见,如果40岁的人群合并有肥胖、胰岛素抵抗等情况,往往出现糖尿病较为多见,所以如果有以下高危因素,应该进行糖尿病的筛查,包括体重超重以及容易感染伤口难以愈合,腹型肥胖腹围男性大于90,女性大于85,同时含合并有家族遗传病史,应该进行葡萄糖耐量的筛查,明确是否患有糖尿病。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病影响伤口愈合吗
糖尿病是会影响伤口愈合的,在糖尿病尤其血糖升高比较明显或许到控制不理想的情况下更容易引起伤口不愈合,可以出现伤口局部的感染或者是脂肪的液化而使伤口难以愈合。
而伤口一般情况下是因为床上创伤所引起,创伤对糖尿病患者来讲是一个应激的状态,在应激的状态下尤其是大的创伤往往是使得本身的血糖比平常以往更高一些造成恶性循环,也就是创伤所来所带来的应激使得血糖升高,而血糖的升高又使得创伤的伤口难以愈合。
所以在出创伤伤口的时候一定积极检测自身的血糖 ,根据血糖及时的调整药物治疗,尽快地降血糖控制理想。当血糖控制比较理想一般情况在创伤有伤口的时候要求空腹血糖尽量控制在六、七左右,餐后两个小时的血糖在8到10,尽量控制到10以下往往伤口的愈合是比较理想的。
三甲
杨建梅
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糖尿病手术后恢复快吗
糖尿病患者手术后恢复一般会偏慢一些。
如果血糖控制较为理想的情况下是有利于手术后恢复的,糖尿病患者的手术后恢复要比非糖尿病人群缓慢一些,由于血糖的因素会造成手术切口愈合缓慢,糖尿病患者同时如果血糖控制不佳,会增加术后感染和伤口难愈合的风险性。
所以在术前、术中和术后都应该进行严格的血糖控制,使血糖控制达标才能更好的预防糖尿病患者术后出现感染,影响切口的愈合的。
糖尿病患者如果使血糖控制达标,一般空腹控制5到6餐后在六以内,小于八的情况下,可以更好地促进伤口的愈合,同时加强换药以及使用一些促进愈合,表皮生长因子来促进切口的愈合。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
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尿检含糖三个加号是糖尿病吗
如果尿常规检查中糖三个加号不一定代表是糖尿病。
糖尿病的诊断不依靠尿常规尿检的糖来进行诊断,由于尿检中的糖往往会受到肾糖阈的影响,所以尿检中有糖不一定代表血糖明显的升高,在肾糖阈下降的过程中,患者即使血糖在正常情况下也会出现尿糖阳性的情况,一般肾糖阈下降往往是由于合并有急性的肾功能不全、肾衰竭、肾病综合征以及相应的肾小球肾炎等肾脏疾病均会可能导致肾糖阈的下降,出现尿糖阳性,而血糖正常。同时,患者如果在妊娠期怀孕的妇女,也会出现肾糖阈的下降,出现血糖正常而尿糖阳性,如果是判断是否糖尿病,还要进行静脉血糖的检查,做OGTT试验。
三甲
杨建梅
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糖尿病的并发症吃中药可以治愈吗
糖尿病如果出现并发症,一般不建议吃中药,中药不能使糖尿病相关并发症,达到治愈的。
中药可以作为调节和预防病发症的辅助用药,但是不能起到使并发症,达到治愈的可能性,糖尿病患者出现并发症,主要的原因是由于长期血糖控制不达标,长期血糖偏高,对相应的靶器官造成的损害所出现的,所以预防糖尿病并发症和治疗糖尿病并发症最为关键的。
为控制血糖,长期血糖控制达标,能够更好的治疗糖尿病并发症,定期进行并发症的筛查和及早的预防。然后治疗是控制并发症的关键,长期并发症不达标,主要是由于血糖、血压、血脂等代谢指标控制不理想,所以糖尿病患者应该在每三个月进行血糖、血脂、血压以及眼底、肾脏、大血管、颈部彩超、心脏彩超等检查来了解和筛查早期并发症。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
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糖尿病吃蓝莓有什么好处
糖尿病患者在血糖控制理想的情况下,是可以吃蓝莓的。蓝莓主要有以下好处:
蓝莓中富含丰富的维生素c,对于改善糖尿病患者维生素缺乏或微量元素缺乏是有益处的。维生素c可以进入体内,促进体内的新陈代谢和抗氧化还原,对于糖尿病患者预防周围神经病变,周围血管病变、糖尿病、眼底病变等都有较为良好的辅助治疗功效;
第二、蓝莓中还会含有丰富的花青素等食物。花青素中更好的具有调节微循环的作用,所以对于预防糖尿病视网膜病变和眼底病变有较为理想的好处;
第三、蓝莓含有丰富的膳食纤维,所以适量的摄入,是有对于血糖和糖尿病进行调节和控制的作用。
三甲
杨建梅
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1型糖尿病多久打一次胰岛素
对于1型糖尿病患者,使用胰岛素一般建议一天四次注射更加理想。
由于1型糖尿病属于胰岛素绝对的缺乏,如果停用胰岛素,会导致血糖的异常,进而诱发酮症酸中毒的出现,一般1型糖尿病,建议更好的模拟正常生理胰岛素的分泌,所以一天四次注射,更加有利于血糖的控制,分别是三餐前进行速效或短效胰岛素的使用,或者睡前使用长效胰岛素,更好的模拟人体正常胰岛细胞的分泌,或者可以使用胰岛素皮下泵注入胰岛素,皮下泵可以自动模拟人体正常胰腺功能分泌胰岛素,使血糖控制更加精准,皮下胰岛素泵为持续的泵入胰岛素更加生理的模拟,胰岛素的释放,对于1型糖尿病能够达到精准控制血糖的作用。
三甲
杨建梅
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糖尿病可以服用他达拉非吗
在通常情况下,糖尿病的患者是可以服用少量的他达拉非,但是对于这一部分人群要严格的掌握合并症,要严格掌握适应症。
对于应用他达拉非的患者,如果将血糖控制在正常范围之内,是可以适当的应用,而且对于糖尿病的患者,如果没有出现明显的并发症和合并症,也可以适当的考虑应用,但如果患者出现了明显的并发症和严重的合并症,则不建议应用,可以通过控制饮食进行运动等等,治疗的方法,将血糖控制在正常范围之内。在血糖控制比较稳定的情况下,再考虑应用,他达拉非来治疗,其他并发症和合并症这样临床效果显著。
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杨建梅
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糖尿病可以喝苦丁茶吗
在通常情况下,对于糖尿病的人群可以适当的饮用苦丁茶。
苦丁茶有清热解火,易水消肿解,。预防口腔溃疡,预防胃火等功效,严重的糖尿病患者是可以通过适当的饮用苦丁茶,调节胃肠道植物神经功能,还可以通过饮用苦丁茶,来治疗或者改善胃肠道的功能受损植物神经功能紊乱,起到养阴生津等等效果,因此,对于糖尿病的人群,适当饮用苦丁茶有一定的好处。但是在饮用之前,一般选择患者糖尿病相对并不严重,没有典型的并发症和合并症,或者没有出现明显胃肠道的植物神经功能紊乱,在这种情况下,可适当的饮用苦丁茶。
三甲
杨建梅
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糖尿病做肌电图主要检查什么病
糖尿病的患者做肌电图,主要是为了看患者是否有肌张力受损肌张力障碍,或者要看患者是否有肌张力异常患者要看是否出现了神经传导阻滞的问题,末梢神经炎,神经功能受损,这些都可以通过肌电图来进行检测。另外,在严重的糖尿病合并神经末梢病变的时候,也可以通过机电图来进行诊断和初步判定,严重的糖尿病,如果合并了么稍神经炎或者出现了典型的末梢神经缺损,在肌电图能够看出,比较严重的,相对的变化,所以对于这一部分人是需要早期进行检测,早期进行预防和治疗,因此,糖尿病的患者做肌电图是要对其糖尿病的微循环和末梢神经作出检查。
三甲
杨建梅
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糖尿病能吃淀粉吗
糖尿病是能吃淀粉的,也就是碳水化合物。糖尿病患者的治疗方案当中,主要是饮食、运动、监测血糖、药物治疗。
在饮食当中,主要是进行的低糖、低脂的糖尿病的饮食原则。根据患者的身高体重以及每天的活动量,计算出大概每天所需要的总热卡数。在每天的总热卡数当中,其中50%到55%要有碳水化合物来提供。20%到25%由蛋白质来提供,25%到30%由脂肪来提供。所以在碳水化物当中,主要是以淀粉类和谷物类来提供,所以淀粉是能吃的,尽量的是以粗粮为主,比如荞麦面、燕麦、莜麦面、糙米等等。
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杨建梅
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糖尿病会引起肾功能异常吗
糖尿病会引起肾功能的异常。
糖尿病的一个比较严重的并发症,也就是糖尿病肾病,它属于糖尿病慢性并发症,里面的糖尿病微血管病变,微血管的损害。在早期是大量的蛋白尿,随着糖尿病肾病的进展逐渐发展为慢性肾功能不全,这个时候我们叫糖尿病肾病的五期,慢性肾功能不全又逐渐进展为肾衰竭期、代偿期、失代偿期、氮质血症期,最后是尿毒症期。所以糖尿病如果不严格控制,如果不好好维护血糖达到正常目标的话,会引起肾功能异常的,而且会带来比较严重的肾功能的损害。在临床上因为糖尿病引起肾衰竭,尿毒症透析的病人也是占了挺大的比例。
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杨建梅
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糖尿病引起多器官衰竭严重吗
糖尿病患者如果引起了多脏器功能衰竭,是比较严重的并发症之一。
糖尿病患者长期血糖控制不佳,会出现慢性的并发症,如合并心脑肾并发症较为多见,出现心肌梗死心肌缺血以及心绞痛合并脑血管意外,脑梗塞、大面积脑出血的风险增加,所以会加重肝肾功能的衰竭。同时出现多脏器功能的衰竭,由于合并有基础疾病,糖尿病导致病情更加难以控制,往往在此时会合并严重的感染或者严重的多功能脏器的衰竭,所以会导致病情的加重或病情控制起来,效果差,以及后期预后较差的情况出现。
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杨建梅
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糖尿病酮症是什么原因造成的
糖尿病酮症,是糖尿病的一个急性并发症。多见于糖尿病血糖控制不佳,血糖在急剧升高的时候,诱发体内脂肪分解生成酸性产物,而出现的血酮体增高和尿酮体增高。脂肪分解的产物主要是乙酰乙酸、丙酮酸和β羟丁酸,所以体内出现的是酮体的出现,再严重的时候出现代谢性酸中毒,血气PH值降低。
如果单纯糖尿病酮症而没有代谢性酸中毒,血糖控制的非常理想的情况下, 单纯少量的酮体的出现,是因为饥饿所引起 ,在饥饿状态下,也可以引起脂肪的少量的分解,出现酮体产物。大部分是因为血糖升高比较明显所导致,所以在糖尿病高糖时引起的酮症,一定要积极进行胰岛素的补充、平稳降糖,补液消酮、纠正电解质紊乱,维持酸碱平衡正常。
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杨建梅
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2型糖尿病性酮症严重吗
二型糖尿病酮症是否严重,要根据酮症酸中毒情况轻重来定。
如果轻度的酮症一般不是严重的情况给予降糖、补液来治疗,大多酮症能够纠正。二型糖尿病,如果轻度的酮症往往是由于近期血糖控制不佳,不会导致明显的酸中毒出现,所以给予降糖,补液治疗后同证就能够得到纠正。
如果糖尿病酮症处于中到重度的酮症合并酸中毒,ph值明显下降,会使比较严重和急症的处理。给静脉大量的补液,同时给予小剂量胰岛素,静脉输注,纠正电解质紊乱,适量的补血维持有效循环,以及去除出现相应并发症的诱因如感染、创伤等来纠正酮症的出现。
一般酮症,二型糖尿病在血糖控制理想的情况下,不容易出现酮症,如果出现酮症,及早治疗及早诊断,是不会导致病情加重的。
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杨建梅
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糖尿病腿越来越细怎么办
对于糖尿病的患者,如果出现腿越来越细的情况,首先要考虑到进行糖尿病的血糖控制。
血糖控制是指患者出现糖尿病合并,血糖控制不了,此时要从控制血糖的基础之上,积极的治疗原发病,在原发病得以控制,以后越来越细的腿部才有可能逐渐的好转。除此之外,还要对于患者进行并发症和合并症的防治,例如糖尿病患者出现末梢神经炎或者出现植物神经功能紊乱,也有可能造成腿越来越细,此时要积极的调控血糖,预防并发症,防止合并症,如果患者出现了植物神经功能紊乱,微循环障碍,也有可能造成腿越来越细,可以应用适当营养神经药物。
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杨建梅
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糖尿病老年人适合泡脚吗
对于糖尿病的老年人,在血糖控制尚可的情况下可以泡脚,但是泡脚时是有一定的禁忌症,不可以,水分过多,或者是水温过高,果泡脚的时间过长,或者泡脚时水温条件不到而导致患者出现了不同程度的皮肤的烫伤,或者出现了水泡,此时,对于糖尿病的患者是非常不利的。因此,糖尿病的老年人可以泡脚,但是要注意调节温度,一般以温度能够被小手的手臂难受为最佳的泡脚温度,另外要在泡脚之前对足部进行全面的检查,如果出现了,例如缺损,受伤等情况则不可持续泡脚,要适当的对于糖尿病足进行检查。
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杨建梅
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糖尿病引起的肾脏衰竭能活多久
如果出现糖尿病肾功能衰竭,一般生存期可能在5到10年左右。因为不同的糖尿病、肾病、肾衰竭,如果肾脏衰竭,处于五期尿毒症期,需要进行长期的血液滤过,血液透析来维持生命。如果能够规律的进行血液滤过,血液治疗,一般生存期在十年左右。
如果间断性出现严重的并发症,合并心功能不全或严重的少尿或电解质紊乱,或者糖尿病,肾病肾衰竭加重出现明显的高钾血症,诱发心肌缺血或者电解质紊乱、心律失常等危及生命的情况下,社会导致生存期和生活质量的严重的下降,所以会危及到生命。
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杨建梅
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糖尿病可以母乳喂养小孩吗
糖尿病的患者是可以进行母乳喂养小孩的。
由于积极的鼓励母乳喂养,对于糖尿病患者在血糖比较理想的情况下,没有严重的糖尿病急性并发症,如酮症酸中毒、高渗性昏迷或者急性的感染的情况下,是可以进行母乳喂养的。对于糖尿病患者在进行喂养的过程中建议使用胰岛素进行控制血糖为主,其他的口服药物可能会通过乳汁影响到胎儿,使胎儿出现低血糖的风险增加,所以对于糖尿病患者来说,在饮食运动的基础上,可以联合胰岛素,使血糖控制在理想情况下,是鼓励母乳喂养小孩的,糖尿病患者在整个怀孕期和喂奶期,将血糖控制平稳是不影响喂奶以及正常的生活的。
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杨建梅
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糖尿病吃西洋参的功效与作用
糖尿病患者吃西洋参主要的功效可以增强糖尿病患者的抵抗力。
对于糖尿病患者来说,可以适当的提高抵抗力,同时向声中含有丰富的多种矿物质和微量元素,对于糖尿病患者来说,服用可以达到调节血糖,辅助降糖的作用,同时,相声中多种微量元素和膳食纤维可以有利于餐后血糖的控制,可以适量的打到降低餐后血糖,同时能够调节糖尿病患者内分泌系统,可以预防出现糖尿病相关的并发症,如周围神经病变以及周围悬挂,改变等情况。一般服用西洋参,建议少量,短期服用,不建议大量的服用,由于食物中以及中成药材中降糖的效果均比较有限,所以适量的可以起到辅助降糖,调节糖尿病微循环的作用。
三甲
杨建梅
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