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老年人慢阻肺如何治疗与保养
老年人慢阻肺的治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗,稳定期的治疗需要长期服用吸入制剂维持症状为主,可以减少急性加重的次数,延缓肺功能的下降;急性加重期一般会合并有细菌感染的情况,所以治疗上需要给消炎、止咳、平喘治疗,来快速缓解患者咳喘的症状,常用的药物包括抗生素、止咳化痰药和解痉平喘药等,慢阻肺患者平时保养需要注意清淡饮食、忌食辛辣刺激性食物、戒烟酒、注意保暖、避免着凉感冒、注意休息、避免劳累。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
慢阻肺的症状分几级
慢阻肺的症状分5级,0级、1级、2级、3级、4级。
其中0级表现为:剧烈活动时出现呼吸困难;1级表现为平地快步行走或爬缓坡时出现呼吸困难。2级表现为由于呼吸困难,平地行走时比同龄人慢或需要停下来休息。3级表现为平地行走100米左右或数分钟后需停下来喘气。4级表现为因严重呼吸困难而不能离开家,或在穿衣脱衣时即出现呼吸困难。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
慢阻肺能不能治好
慢阻肺是不能根本上治疗好的。因为慢阻肺是以持续气流受限为特征的疾病。其气流受限多呈进行性发展。虽然慢阻肺不嫩彻底的治疗好。但是,通过积极的治疗可以改善患者的病情。提高患者生活质量。慢阻肺患者往往需要长期吸入支气管扩张剂。有时需要吸入糖皮质激素联合长效的支气管扩张剂进行治疗。另外,慢阻肺的患者还需要经验。需要注意预防呼吸道感染,预防慢阻肺的急性加重。上述的治疗措施往往能够改善慢阻肺患者胸闷,呼吸困难的症状能够延缓病情的进展。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
老年人自发性气胸一定是慢阻肺吗
这种情况不一定是由于慢阻肺导致的,那么通常来说,如果发生自发性气胸,我们多考虑,由于肺组织病变或者发育不良导致的肺泡破裂,进而出现自发性气胸。那么,针对此类情况,我们可以完善胸部影像学检查,最常用并且最为有效的检查,还是当属胸部CT,必要的时候可以进行胸部增强CT,通过以上相关检查,我们可以明确并且诊断相关疾病,以及可以明确绝大部分是由于各种临床疾病导致的自发性气胸。那么,针对此类情况,我们可以针对已经明确了的病因,采取更加有效的治疗方法,必要的时候可以进行胸腔闭式引流手术。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
慢阻肺治疗的主要方式
慢阻肺治疗的主要方式为药物治疗,分为急性加重期的治疗和稳定期的治疗,急性加重期多合并有细菌感染的情况,所以在治疗上给予消炎,止咳,平喘治疗,常用的药物包括:消炎药有青霉素类抗生素,喹诺酮类抗生素,头孢类抗生素,氨基糖苷类抗生素和大环内酯类抗生素等;止咳化痰药有氨溴索口服液,肺力咳胶囊等;解痉平喘药物包括喘定,多索茶碱等,稳定期的治疗以长期使用吸入制剂维持症状为主,可以减少急性加重的次数,延缓患者肺功能下降,常用的药物包括信必可、舒利迭等。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
慢阻肺的常用药物
慢阻肺的用药分为稳定期的用药和急性加重期的用药,稳定期的用药长期使用吸入制剂维持症状为主,可以减少急性加重次数,延缓患者肺功能的下降,常用的吸入药物包括沙美特罗替卡松,布地奈德福莫特罗和布地福格等,急性加重期,多合并有细菌感染的情况,治疗上以消炎,止咳,化痰,平喘为原则,常用的药物包括抗生素有青霉素类抗生素,头孢类抗生素,喹诺酮类抗生素,大环内酯类抗生素等,止咳化痰药有氨溴索,羧甲斯坦,甘草合剂等,解痉平喘药物有二腔丙茶碱,多索茶碱等。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
呼吸机对慢阻肺的作用
呼吸机对于慢阻肺晚期患者,尤其是伴有二氧化碳潴留的患者是非常有用的,能够改善通气、纠正二氧化碳潴留的情况、防止肺性脑病的发生。
不过对于早期慢阻肺患者作用不大,早期慢阻肺患者的治疗主要以药物治疗为主,包括稳定期的治疗和急性加重期的治疗,稳定期的治疗以长期使用吸入制剂为主,可以减少急性加重次数,延缓肺功能的下降,常用的药物包括信必可和舒利迭等,急性加重期的治疗以静脉输液治疗和雾化吸入治疗为主,可以快速缓解咳喘的症状。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
慢阻肺鉴别诊断有哪些
慢性阻塞性肺病应与支气管哮喘、充血性心力衰竭、支气管扩张症、闭塞性细支气管炎、弥漫性泛细支气管炎等疾病相鉴别。
1.支气管哮喘:通常早年发病(通常在儿童期);每日症状变化快;气喘症状夜间和凌晨加重;也可有过敏性鼻炎和(或)湿疹史;哮喘家族史;在气道结构未发生重塑前,气流受限可逆转。2.充血性心力衰竭:通常患者有冠心病、心肌病等心脏基础疾病,听诊肺基底部可闻及湿啰音;胸部影像学可有心界扩大、肺水肿征象;肺功能测定示限制性通气障碍(而非气流受限)。3.支气管扩张症:通常所有年龄均可发病,大量脓痰;常伴有细菌感染;粗湿啰音、杵状指;胸片或 CT 示支气管扩张、管壁增厚。4.闭塞性细支气管炎:通常发病年龄较轻、无吸烟个人史;可有类风湿关节炎等免疫功能异常疾病史,胸部高分辨CT可清楚显示小气道病变,马赛克灌注征、支气管扩张、支气管壁增厚是闭塞性细支气管炎的主要征象。5.弥漫性泛细支气管炎:通常发病于中青年男性非吸烟者;常合并有鼻窦炎病史;疾病早期时的胸部薄层CT可显示两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
慢阻肺是什么病严重吗
慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称,病情可轻可重,需要根据患者的症状和肺功能的情况来判定。
慢阻肺的治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗,稳定期的治疗以长期使用吸入制剂维持症状为主,可以减少急性加重的次数,延缓肺功能的下降,常用的吸入药包括布迪奈德福莫特罗、布地福格、沙美特罗替卡松等。急性加重期的治疗以抗感染,解痉平喘为主,以抗生素治疗加解痉平喘药物二腔丙茶碱、多茶碱和糖皮质激素等治疗为主。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
老年慢阻肺患者怎样补营养
老年慢阻肺患者补充营养可以多吃一些高蛋白食物,如海参、鲫鱼汤、瘦肉、鸡蛋等。还需要多吃一些新鲜的蔬菜和水果来调养肺气,蔬菜如木耳、南瓜、菠菜、芹菜的都有补肺祛痰的作用,水果如苹果、雪梨、西瓜等也有润肺止咳化痰的作用。中药如百合、麦冬、金银花、连翘、竹叶等代茶饮可以起到润肺化痰止咳等作用。饮食上还应该忌食辛辣刺激性食物,以免刺激气管和呼吸道导致咳喘加重。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
慢阻肺遗传吗
慢阻肺不属于遗传病,所以是不会遗传的,慢阻肺属于呼吸系统慢性病,它的发病原因有很多,包括吸烟、环境污染,肺部感染等,慢阻肺的生理结构,一旦形成,是无法在逆转回健康状态的,只能通过用药和治疗来缓解和控制症状,延缓肺功能的下降,慢阻肺患者的肺功能会随着病情的逐渐加重而逐步下降。影响患者的正常生活质量,一旦发现有慢阻肺的情况,吸烟的患者必须马上戒烟,平时要规律作息,注意保暖,避免着凉感冒。如果感冒要及早治疗,避免加重。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
慢阻肺是怎么形成的
慢阻肺目前的确切的病因还不够明确,一般情况下,临床上主要是认为与慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿发生有密切的关系,参与了慢性阻塞性肺病的发生,主要发现导致其危险因素,可分为外因,也就是环境因素,内因也就是个体的易感因素,两大类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道的感染等。内因主要包括遗传因素,气道反应性增高、怀孕期、新生儿期、婴儿期或者儿童期各种原因导致的肺部的发育,或者是生长不良而引发。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
慢阻肺最佳治疗方法
慢阻肺的治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗,稳定期的治疗以长期使用吸入制剂来维持症状为主,常用的药物包括,布地奈德福莫特罗,和沙美特罗替卡松等,急性加重期的治疗,急性加重期常合并有细菌感染的情况,首先需要抗感染治疗,常用的抗生素包括头孢类如头孢曲松,头孢美唑和头孢哌酮等,喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星和莫西沙星等,大环内酯类抗生素如阿奇霉素等,在抗感染的同时还需要给予止咳化痰平喘等治疗,常用的药物包括氨溴索或者羧甲司坦,化痰止咳,二羟丙茶碱或者多索茶碱解痉平喘等。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
慢阻肺分级标准
慢阻肺的分级标准按照最新的GOLD的指南上的分级,慢阻肺分为四个等级,a级,症状较轻,合并症较少,过去一年内因慢阻肺急性加重,导致去医院就诊或住院的次数小于一次,b级,症状较多,合并症较少,过去一年内因急性加重导致去医院就诊或住院的次数小于等于一次,c级,症状较少,过去一年内因急性加重导致去医院就诊两次,或住院超过一次,d级,症状较多,合并症较重,过去一年内因急性加重,导致患者需要住院治疗,大于等于两次,这也是慢阻肺的最重的表现。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
慢阻肺如何治疗及保养
慢阻肺的治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗,稳定期的治疗主要以长期使用吸入制剂为主,可以减少急性加重次数,延缓肺功能的下降,常用的吸入制剂包括:布地格福、布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等;急性加重期一般会合并有细菌感染的情况,所以在治疗上以消炎止咳平喘治疗为主,可以快速缓解患者咳喘的症状,改善其肺功能。平时患者还需要注意,清淡饮食,忌辛辣,戒烟戒酒,注意休息。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
问答
慢阻肺急性加重最常见的原因是
慢阻肺急性加重常见诱因包括:感染、吸烟、劳累、失眠等。需要给予规范的药物治疗来控制病情,其治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗,稳定期的治疗主要以长期使用吸入制剂为主,可以减少急性加重次数,延缓肺功能的下降,常用的吸入制剂包括:布地格福、布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等;急性加重期一般会合并有细菌感染的情况,所以在治疗上以消炎止咳平喘治疗为主,可以快速缓解患者咳喘的症状。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
问答
慢阻肺必须氧疗吗
慢阻肺患者建议给予长期家庭氧疗,可以明显改善患者的缺氧状态,延缓肺功能的下降,除此之外,需要给予规范的药物治疗,其治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗,稳定期的治疗主要以长期使用吸入制剂为主,可以减少急性加重次数,延缓肺功能的下降,常用的吸入制剂包括:布地格福、布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等;急性加重期以消炎止咳平喘治疗为主,可以快速缓解患者咳喘的症状。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
问答
慢阻肺昏迷后能醒来吗
慢阻肺引起的昏迷大多缺氧.、二氧化碳潴留引起的肺性脑病有关,经积极的治疗是完全可以醒过来的。慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限,是导致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病最常见的原因。出现呼吸衰竭后在急性感染加重或者其他诱因下极易出现肺性脑病,主要治疗就是纠正引起的加重诱因、改善通气(无创或者有创辅助)、纠正酸碱平衡紊乱等治疗。
三甲
龚启立
呼吸内科
主治医师
解放军第三七一医院
问答
慢阻肺患者还能同房吗
慢阻肺患者当然是可以同房的。慢阻肺虽然是一个不可逆性的病理改变,但是经过我们积极治疗以后,完全可以和正常人一样工作生活和学习。慢阻肺的主要症状是胸闷气短,同时可能有咳嗽咳痰。出现这些症状的时候,我们应该及时的给予对症治疗,我们可以选择肺力咳合剂几支糖浆,川贝枇杷糖浆这样的中成药,另外我们也要根据血常规检查结果及时给予抗生素或者是静脉输液来治疗。必要的时候我们也可以选择雾化吸入。
三甲
李维社
呼吸内科
副主任医师
宝鸡高新人民医院
问答
慢阻肺会不会传染
慢阻肺属于肺部常见慢性病之一,但不属于传染病的范畴,所以是不会传染的,慢阻肺需要给予规范的药物治疗来改善症状,其治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗,稳定期的治疗主要以长期使用吸入制剂来维持症状为主,减少急性加重次数,延缓肺功能的下降,常用的药物包括:布地格福、布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等;急性加重期则以消炎、止咳、平喘治疗为主,可以快速缓解患者咳喘的症状。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
问答