梅毒假阳性主要指的是非特异性抗体RPR,TRUST等出现假阳性，它是一个敏感性高特异性较低的一个化验指标，临床上的假阳性主要包括技术性的和生物学假阳性。技术性假阳性主要指的是标本在保存，转运或者实验室操作的情况下，出现了假阳性，一般临床上25%的假阳性属于这种情况，重复试验以后，如果没有梅毒感染的抗体就会转为阴性，再有一种指的是生物学假阳性，主要指的是其他的螺旋体感染导致的疾病，比如雅思、品他等感染，另外非梅毒螺旋体感染的疾病，比如风疹、麻疹、水痘、伤感等急性热性疾病，也可以出现假阳性，但这些基本的低度一般都会比较低，一般不超过1:8，而在疾病消退以后几周内就会转为阴性；红斑狼疮，少数妊娠及老年患者也会出现梅毒螺旋体非特异性抗体假阳性。

心血管梅毒的治疗需要根据患者有无心力衰竭的恶心功能症状而选择相对的治疗方案，如果患者有心力衰竭，那么需要等心功能可待偿失的时候再选择注射青霉素治疗，但是一般需要从小剂量逐渐开始，以避免其反应的发生，而造成患者的病情加重或者是死亡的表现，一般我们可以连续十天逐渐加量，当达到一定量的时候，可以用布洛卡因或者是苄星青霉素肌肉注射，每周一次连续三周，如果患者对青霉素过敏的话，那么我们可以采用口服多西环素一般需要连续口服一个月，一定要注意的是所有的心血管梅毒都需要除外神经性梅毒，当如果患者合并神经性梅毒的时候，我们应该要按照神经性梅毒而治疗。

梅毒二项检查是指梅毒特异性检测，包括tppa以及非脆性检测，也就是rpr低度的测定，rpr检查主要就是包括以上两项。 梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一，确诊梅毒需要进行特异性抗体检测以及rpr低度的测定，特异性抗体tppa检测主要是确诊实验，如果tppa阳性，那么就代表患者患有梅毒或者曾经患过梅毒。在tppa阳性的基础上，我们还需要化验rpr滴度判断患者的病情是否处于活动期，是否需要干预进行驱梅治疗，以上两项是确诊梅毒以及判断梅毒病情的重要指标，通常情况下需要进行相应的化验，所以梅毒二项检查主要就是包括tppa以及rpr滴度的测定。

HPV和tct的检查是不能查出梅毒的，HPV主要是查人类乳头瘤病毒是否有感染和具体感染的类型，Tct是宫颈癌变的一个早期筛查诊断，两者皆不能查出梅毒。 梅毒是通过验血来化验的，主要是由梅毒螺旋体感染而引起的一种性传播疾病，主要是通过性传播，母婴传播和血液传播，已经感染梅毒后要早发现，早治疗，性伴侣或夫妻双方要同时检查并治疗以免交叉传染。梅毒的治疗首选药物为青霉素，可用于各期梅毒的患者。

得了梅毒后，我们需要去正规医院进行积极的驱梅治疗。梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一。在患梅毒时，具有传染性，可能会给爱人或其他造成传染，因此我们必须进行正规驱梅治疗。曲霉治疗一般情况下就是肌注长效青霉素，也就是变心青霉素进行治疗。通常情况下，需要连续注射苄星青霉素240万单位。连续三周。每周一次，每次240万单位分两侧臀部注射，也就是每侧臀部120万单位进行注射治疗。通常情况下，绝大多数人。都会。得到明显的改善。RP r滴度转阴，达到临床治愈。但是对于。青霉素过敏的病人，我们可以给予其他的治疗，比如。可以选择四环素类药物或者大环内酯类药物进行治疗。

二期梅毒的骨关节损害骨膜炎为常见，常发生于长骨患处骨膜轻度增厚，有压痛关节刺激多为对称性关节腔积液，关节肿胀，压痛，酸痛，症状夜间加重，白天减轻。还可见骨炎腱鞘炎或者滑膜炎。 三期梅毒骨损害发病率仅次于皮肤粘膜损害，常见的有长骨的骨膜炎，骨髓炎，骨炎，骨树胶肿，关节炎等

肛门梅毒的确诊，我们需要根据临床表现以及实验室检查来明确。临床表现，如果是一期梅毒在肛门周围可能会出现硬下疳，也就是出现暗红色，紫红色水肿性斑片，有时皮损中央可见破溃形成小的糜烂，溃疡按压会有软骨样硬度，一般情况下不伴有自觉症状是不疼不痒的。同时，淋巴结可以肿大，主要是腹股沟单侧淋巴结出现肿大，这是一期梅毒。如果是二期梅毒在肛门部位可能会出现扁平湿疣表现为群集性分布的。扁平的疣状增生性肿物。出场也是无自觉症状，有时会出现排便出血等情况。另外，对于梅毒的确诊，我们还是要进行实验室化验，也就是t pp a以及RP滴度的检测，如果是阳性，那么就可以确诊梅毒。所以根据肛门梅毒的判定主要是依靠临床表现以及实验室化验双重决定。主要就是以上所说的这些内容。

梅毒一期治愈了还是阳性。 梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一，主要通过性接触感染，梅毒的治疗我们需要进行肌注长效青霉素也就是苄星青霉素进行治疗，通常情况下需要治疗一个疗程，但是梅毒是否达到临床治愈，我们主要是看RPr滴度是否恢复成阴性，如果rpr滴度在治疗后已经降至阴性，那么就代表临床治愈，但是，梅毒螺旋体抗体也就是tppa这项化验是终身阳性的，只要是得过梅毒，绝大多数人都会终身阳性，所以即使梅毒一期达到治愈。但是他的tppa抗体还是阳性的，因此，我们需要根据具体情况向患者做出解释，如果rpr滴度已经转阴就代表临床治愈，不需要再进行治疗，他的抗体是终身阳性，绝大多数情况下，难以转成阴性。

梅毒对全身皮肤的影响，包括一期梅毒可以表现为硬下疳。即在外生殖器部位的无痛性的溃疡，境界清楚，周边水肿有软骨样的硬度。 二期梅毒可以有梅毒疹常呈泛发性对称性的分布。其中，皮损内含有大量的梅毒螺旋体，传染性强，皮疹呈多形性，一般可以表现为玫瑰疹及玫瑰色或褐红色圆形或椭圆形的斑疹。压之褪色。皮损数目比较多一般好发于躯干及四肢的近端。

梅毒终身携带指的是梅毒特异性抗体终身阳性，并不是指梅毒螺旋体终生携带。 正常情况下，梅毒在早期发现，经过及时正规的治疗后，是可以临床治愈的。由于感染梅毒后，血中产生了梅毒特异性抗体，这是在终生验血的过程中可以查到的。 感染梅毒后，经过正规治疗后，需要定期的随访，做体格检查，血清学检查及影像学检查以考察疗效。一般至少要坚持三年。第一年可以每三个月复查一次。第二年可以每半年复查一次。第三年可以在年末复查一次。如果两年以上滴度固定的情况，可视为梅毒治愈，没有传染性。

梅毒滴度上升是需要重新治疗的。 梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一。确诊之后，我们需要正规给予曲霉治疗，也就是肌注苄星青霉素治疗。如果对青霉素过敏，我们可以选择头孢类或者受累或者大环内酯类抗生素进行驱梅治疗。正规驱梅治疗结束后，通常情况下，患者的梅毒滴度会逐渐下降，并最终转为阴性，代表临床治愈。如果患者的低度再次上升，这时我们需要考虑梅毒患者再次感染可能性最大，这时我们就需要重新给予曲霉治疗，而且如果上升低度比较高时，还需要加倍治疗，所以综合以上情况来看，梅毒低度上升之后是需要重新治疗的。

梅毒治疗一般需要肌注长效青霉素进行正规驱梅治疗。对于大部分患者而言，需要肌注一个疗程。一般情况下需要。肌注苄星青霉素240万单位。每周一次连续注射三周、二百四十万单位青霉素，分为两侧臀部注射，也就是每一侧臀部注射120万单位。通常情况下。连续注射三周即可，然后再定期复查，RP r滴度，一般情况下，大多数人低度都会出现下降，最后转阴。因此，对于梅毒患者而言，绝大多数人一般只需要注射一个疗程就可以。但是。其他个别患者，我们有时需要注射两个疗程。比如，低度一直不能变阴。持续处在一个高的低度，那么可能需要进行两个疗程，甚至三个疗程的治疗。综合来看，绝大多数患者只需注射一个疗程。

有梅毒，可以去游泳池游泳。 梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一，顾名思义，它是一种性传播疾病，主要通过性接触感染。另外，也可以通过血液接触或者母婴接触传染。而生活中的接触一般不会感染梅毒，所以梅毒患者可以去游泳池游泳，这并不是一种传染梅毒的方式。因此，对于梅毒患者而言，去游泳池游泳是不影响。它主要的传播途径是性接触为主，梅毒是皮肤性病科最常见的疾病。临床表现分为三期。治疗时，我们需要给予正规驱梅治疗，最常见的就是记住长效青霉素进行处理，对于梅毒而言，明确它的传染方式也是十分重要的。所以对于梅毒患者来说，去游泳池游泳，并不影响，它不会引起传染。

一般皮肤如果没有破损的话是不会感染梅毒的，梅毒主要是通过血液或者性传播很少部分是接触传播。 接触传播，主要是通过破坏的皮肤屏障，透过皮肤表面而感染疾病，日常的皮肤如果没有破损一般不会感染梅毒，就比如像我们很多梅毒患者坐公交车很多人接触了这种感染的概率其实是非常小的，所以不用担心。 但是如果手的皮肤有破损，在接触梅毒患者的分泌物或者血液制品的时候一定需要做好防护，避免接触这些分泌物，因为种具有传染性对梅毒的话，传播途径主要是通过性传播。 如果有梅毒感染的话，避免和对方发生性关系，以免导致对方被感染，这种情况的话如果有感染的可能及时到医院就诊治疗。

一期梅毒典型皮疹是硬下疳，主要表现为无痛的、浅表性的溃疡，它主要发生在梅毒螺旋体侵入的部位，好发于外生殖器，男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮，女同志多见于大小阴唇，会阴及宫颈等，少数可以发生在外生殖器以外的部位。 典型的硬下疳初期是小红斑迅速发展成无痛的炎性的丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死，形成直径约1到2厘米的圆形或椭圆形的无痛性溃疡，界限清楚，周边水肿并隆起，基底呈红色，触之有软骨样的硬度，表面有浆液性的分泌物，分泌物中含有大量的梅毒螺旋体，传染性很强。未经治疗的硬下疳持续3到4周或者更长时间，治疗的1到2周以后消退，遗留暗红色的表浅的疤痕或者色素沉着。

梅毒的初期症状和身体反应主要有，外阴生殖器等部位出现硬下疳也就是生殖器外阴表面出现暗红色或者红褐色水肿性斑片，中央可出现溃疡、糜烂，触之有软骨样硬度。通常无自觉症状是不疼不痒，这是初期梅毒最常见的皮损表现。 另外，同侧淋巴结可以肿大，也是梅毒初期最常见的表现。梅毒是皮肤性病科最常见的现传播疾病之一，主要通过性接触传染。临床分为三期。初期表现就是硬下疳和淋巴结肿大为主，无其他自觉症状，而且初期表现可以自愈，大约需要十天左右的时间就可以消退、自愈，因此，很少有人会发现梅毒的初期表现。

梅毒抗体分为特异性抗体和非特异性抗体，特异性抗体高说明感染了梅毒；非特异性抗体高，如果除外了假阳性的情况，说明目前属于感染阶段，需要正规治疗。特异性抗体的检测包括TPPA,TPHA等，阳性就说明感染过梅毒螺旋体，而且终身阳性，它的阳性并不证明是否需要治疗，是否需要治疗需要结合非特异性抗体的滴度，主要包括RPA,TRUST的检测。但是非特异性抗体会出现假阳性，多见于自身免疫性疾病患者，老人，少数孕妇，麻风、海洛因成瘾者。除外这种假阳性的情况，如果滴度值还比较高，那说明处于一个正在感染的阶段，需要正规的用苄星青霉素等治疗，临床往往结合两者来判断是否感染梅毒以及是否需要治疗。

梅毒只查RPR低度是不准确。 梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一，要确诊梅毒，我们必须进行梅毒特异性抗体检测，也就是tppa的化验。因为只有tppa阳性才代表患者，患有梅毒或者既往得过梅毒，RPR滴度只是一种观察患者病情评估患者病情的化验，因为对于RPR滴度来说，它是一种非特异性炎，所以只化RPR不能完全表示患者就有梅毒，因为在患有其他疾病，比如心脏或者风湿等疾病时也可能出现RPR低度的阳性。所以对于梅毒而言，只查RPR是不准确的。通常情况下需要进行梅毒特异抗体tppa及非特性抗体RPR滴度的双向测定才可以确诊梅毒。

梅毒如果不治疗，几年后也可以具有传染性。 一般在临床上，梅毒如果不治疗大于两年过后，也就可以诊断为晚期梅毒或者是三期梅毒。三期梅毒多发生于早期治疗不彻底或者未经治疗的患者，其中未经治疗的患者40%的都可以转变为三期梅毒。三期梅毒也是具有传染性的，只是它的传染性相对于长期维度相对较小，但是三期梅毒的继发性损害相对较大，所以不管怎么样，如果一旦确诊梅毒都需要积极治疗，一般梅毒的治疗之后是采用肌肉注射苄星青霉素，每周一次连续三周，如果患者对青霉素过敏的情况下，那么可以选择多西环素口服抗感染治疗，去梅治疗疗程一般是半个月左右，治疗过后也需要定期复查，一般随访时间为三年，才决定是否终止随访。

梅毒患者一般不建议顺产生宝宝。 梅毒是皮肤性病科常见的性传播疾病之一，顾名思义，它是一种性传播疾病，主要通过性接触传染，另外，其他传播途径包括母婴垂直传播以及血液接触传播，因此，对于梅毒的孕妇来说，它具有通过产道传染给胎儿的可能性，因此，我们不建议顺产生宝宝，所以多数情况下对于梅毒产妇一般建议进行剖宫产手术，这样可以有效避免胎儿出生时就被传染梅毒，所以一般情况下，梅毒产妇不建议顺产生小孩。