女性在40岁以前出现的卵巢功能衰退，或者出现月经永久性的停止称为卵巢早衰，这种情况不属于正常现象。因此对于40岁以前绝经的患者，建议给予心理及生活方式的干预，缓解心理压力，健康饮食，规律运动，戒烟，戒酒，避免生殖毒性物质的接触，适当补充钙剂及维生素D，预防骨质疏松的发生。

46岁的女性如果月经淋漓不断两个多月，这种情况不能诊断是绝经的征兆，但是如果月经淋漓不断两个多月，必须查明原因的，多数考虑内分泌失调引起的，但是也不能除外子宫内膜病变的发生，因此这种情况最好行诊断性刮宫，并行病理检查，明确子宫异常出血的原因，对症治疗。

如果绝经症状不明显，一般不建议服用戊酸雌二醇，尤其是有动静脉血栓栓塞的患者或者严重的肝肾功能障碍的患者，一般是禁止服用的。服用戊二酸雌二醇后有可能会出现阴道出血，并且与乳腺癌的发生和子宫内膜癌的发生有一定的关系，因此绝经后服用戊酸雌二醇，必须在医生指导下用药。

白带出现这种情况要尽快到医院检查，有可能是因为老年性阴道炎所导致的，常见的阴道炎种类主要包括细菌性、霉菌性以及滴虫性阴道炎，具体需要到医院做白带常规来进行确诊，确诊后根据结果使用对症的药物治疗就好。肚子疼痛有可能是因为阴道炎所引起的盆腔炎导致的，需要做妇科检查和彩超确诊。

卵巢早衰是指女性在40周岁以前出现卵巢功能衰竭，并且出现各种因为雌激素水平下降所导致的更年期症状，目前的研究认为卵巢早衰主要是和遗传因素、环境因素、生物因素、免疫因素等各种原因所导致的，23岁出现卵巢早衰一般主要是因为遗传背景所引起的，要积极地配合医生进行治疗和控制。

常见的妇科炎症的种类主要包括阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎以及盆腔炎，造成妇科炎症的最常见的原因，主要是因为生殖系统的抵抗力下降，或者因为有害微生物的侵入所引起的，一般来讲的话，绝经以后雌激素水平下降，会使生殖系统的抵抗力更加薄弱，从而导致炎症更易发生，所以绝经以后妇科炎症可能会加重。

采用宫内节育器避孕妇女原则上要在绝经一年之内就要取出宫内节育器，因为绝经后体内雌激素孕激素分泌减少，子宫相应的会出现萎缩现象，而宫内节育器不会变小，时间长了可能导致宫内节育器嵌顿子宫肌层，造成取器困难，甚至节育器断裂，必要时要在宫腔镜直视下取环。

正常情况下绝经了就不会再来月经了，如果已经绝经20年了，是绝对不会正常来月经了的，如果绝经后出现阴道流血，一定不要误以为是来月经了，一定要及时去医院检查，首先要做妇科检查看看出血部位，看看是阴道、宫颈、还是子宫出血，根据不同部位出血给予不同的检查方式，及早发现异常病变，制定具体治疗方案。

快要绝经这种时期成为围绝经期，是指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时间，可始于40岁，历时短期1到2年，长至10到20年，此期卵巢功能逐渐衰退，卵泡明显减少，并且容易发生卵泡发育不全，因而月经不规律，常表现为无排卵性月经。患者可出现月经周期不调，经期持续时间长或者经量增多或者减少。

绝经后妇女糖脂代谢异常，增加动脉硬化，冠心病的发病风险较绝经前明显增加，可能与雌激素低下有关。虽然绝经后激素替代疗法对降低心血管疾病发生有益，但一般不主张激素替代疗法作为心血管疾病的二级预防。因此对于绝经症状不明显的患者一般不建议激素替代。

绝经是指月经永久性的停止，代表卵巢功能衰退，卵泡自然耗竭。我国妇女平均绝经年龄为49.5岁，80%的在44到54岁之间绝经，但是绝经年龄与遗传有一定的关系，因此43岁一般不会绝经的，如果40周岁以前绝经，这种情况多数考虑早发性卵巢功能不全。

对于绝经的患者，如果得了阴道炎症肯定是先治疗阴道炎，在考虑取环的问题。因为取节育环属于侵入性的操作，如果不治疗阴道炎症的话，有的时候由于机体的免疫力低下，会导致炎症逆行感染的，所以先治疗阴道炎症才能取节育环。

绝经是指卵巢卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应导致卵巢功能衰竭，这种情况卵巢分泌的激素水平不足以月经来潮，因此不会出现月经的，如果绝经两年，出现阴道不规则出血，这种情况必须医院检查，排除一下宫颈或者子宫内膜的病变。

女性的月经受多种因素的影响，如果没有来月经，不一定就是要绝经的症状，也有可能是受环境或者其他疾病的影响所导致的月经不调，要想看是不是绝经引起的，可以检查激素六项水平，如果出现雌激素水平低，FSH和LH水平明显升高，是要绝经的表现。

如果激素六项当中促卵泡素的值大于十u/L，提示卵巢储备功能下降，这种情况一般通过心理疏导，使绝经过渡期的妇女，了解绝经过渡期的生理过程，并以乐观的心态相适应。鼓励健康生活方式，合理作息合理，规律睡眠，健康饮食并增加日晒时间摄入足够蛋白质及含钙丰富的食物预防骨质疏松。

常见的妇科病（妇科炎症）的种类主要包括阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎和附件炎，一般情况下绝经以后，因为雌激素分泌减少，导致女性生殖系统的抵抗力发生下降，从而使各种类型的妇科炎症的发病率可能增高，如果不注意护理的话，很容易罹患妇科病。

绝经期又称为围绝经期，是女性需要经历的一个生理过程，绝经是因为女性卵巢功能下降，激素水平也下降，所以绝经以后乳房还是有变化的，平时乳房在长期的雌激素和孕素的作用下，乳腺是比较充盈的，但是绝经以后雌激素和孕激素水平下降，乳房就会缩小，这是一个正常生理性的现象

女性绝经之后卵巢功能退化，体内激素水平不在波动，或者是下降，对乳腺不再有不良刺激，乳腺增生状态变化的几率变小，但是乳腺增生绝经之后乳房胀痛这些症状都会好转，并不会消失，但是也不会加重病情，女性在绝经以后，建议每年定期查体一次，包括妇科和乳腺的检查

绝经后子宫肌瘤会慢慢缩小，如果没有特殊情况可以不用处理的。如果出现腹疼或者流血的话就得及时去医院。平时加强营养，多吃瘦肉鸡蛋，适当锻炼，增强体质，按时作息，不要熬夜。过半年到一年做一次妇科查体。只要肌瘤没有明显变化观察就可以。

子宫肌瘤是女性最为常见的一种子宫良性病变，目前对于它形成的机制尚没有明确的研究清楚，考虑可能和雌激素的水平过高有一定的关系，一般是不需要紧张和担心的，但是如果绝经以后出现子宫粘膜下肌瘤，要高度的警惕，建议尽快的进行手术治疗，因为发生癌变的几率要很高。