糖尿病眼睛重影怎么回事
糖尿病患者出现了眼睛的重影,首先要考虑到是不是合并了糖尿病的视网膜病变。 尤其是对一些血糖控制较差,病程较久的糖尿病患者。需要明确是不是由于视网膜病变的存在导致重影的情况。这时候可以查眼底镜的检查来明确眼底有没有病变,包括血管的增生、血管的一些渗出以及视网膜脱落的情况,必要的时候可以选择激光治疗。同时,要积极的控制血糖的水平,可以加上一些改善微循环的药物。另外,在血糖忽高忽低的情况下,也要关注有没有是由于血糖的变化导致了晶状体渗透压的改变,从而使晶状体的弧度发生改变,也会出现一过性的眼睛模糊或者重影的情况。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病做人流应该注意些什么
糖尿病病人做人流的时候,首先要注意控制好血糖,另外,在围手术期不能饥饿时间过久,谨防低血糖的发生。 另外,在术后一定要做好清洁卫生工作,防止继发的感染,因为糖尿病患者,他的抵抗力本身就是低下,更容易感染,所以在人流之后要预防性的使用抗生素,比如头孢口服,另外要注意保持外阴清洁,不可以性生活。另外,不要盆浴,可以淋浴,一般恶露在术后的七天左右就会干净,如果超过时间还不干净,需要及时去医院就诊,有可能是继发了感染,当然也有可能是存在人流残留的情况。通常情况下没有不适,在人流之后14天去医院做一个复诊。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
感冒药可以和糖尿病药一起吃吗
感冒药可以和糖尿病药一起吃,感冒药和糖尿病药不会产生不良的反应。 当患者出现感冒之后,还需注意保暖,预防受凉,戒烟戒酒,可适量的口服温开水,促进身体的新陈代谢,补充水分,需清淡饮食,少吃油腻辛辣的食物,可食用一些新鲜的水果,提高身体的免疫力,比如说橘子,橙子,梨子,比如说香蕉,苹果等,还可以食用一些新鲜的蔬菜,比如说青菜,白菜,番茄等,还可以口服一些维生素。提高身体的抵抗力,比如说维生素C,维生素B12,维生素E的,如果患者出现症状反复,需及时就诊医院。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
糖尿病腿上有斑块是怎么回事
这是糖尿病患者常见的并发症。 血糖不仅会对血管和神经产生损伤,同时也会引起动脉粥样硬化,患糖尿病患者腿上出现了斑块的现象,往往与此密切相关。 针对这种情况,建议患者需要服用阿司匹林和阿托伐他汀钙与进行干预处理。阿司匹林主要作用机制是预防血栓的形成,具有抗血小板聚集的效果,尽量减少斑块儿脱落所引起的血栓栓塞事件。而对于阿托伐他汀钙,它能够避免血管内皮的炎症化,同时能够稳定斑块,避免斑块的脱落,一般斑块脱了之后就可能会引起血管栓塞,可能会出现下肢的动脉闭塞,患者会出现非常明显的疼痛症状。所以对糖尿病患者腿上有斑块的现象,首先要控制好血糖,并加用阿司匹林和阿托伐他汀钙干预处理。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
糖尿病大血管病变是什么症状
糖尿病大血管病变主要是累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉的大血管。当这些动脉出现动脉粥样硬化的病变,形成动脉粥样硬化斑块,斑块破裂之后,会引起相应的血管管腔狭窄、阻塞,出现缺血、缺氧,即可引起由这些动脉供血的脏器出现相应的症状,比如冠心病、缺血性或者出血性脑血管病变、肾动脉硬化等。患者可以出现胸闷、胸痛、心悸、气短、头晕目眩等,还有四肢冰冷、偏瘫、失语、少尿)无尿等症状。如果严重的时候甚至会导致患者出现急性心肌梗死甚至猝死,所以需要将糖尿病患者的血糖水平控制好。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
高血压糖尿病可以喝藕粉吗
高血压、糖尿病患者可以喝藕粉。 藕粉含有一定量的淀粉,蛋白质及矿物质如钾、钠、钙、铁,对人身体有益,但是糖尿病患者需要控制糖,米面的摄入,尽量不摄入糖,尽量的减少米面的摄入,藕粉同米面一样,进入体内之后会转化为葡萄糖,使糖尿病患者的血糖升高,不利于血糖的稳定,所以适量的喝藕粉没有问题,但不能大量的饮用藕粉。就好比我们说糖尿病病人要控制米面的摄入,但是你不可能不吃米面,要尽量的减少和控制米面的摄入量,所以对于藕粉也一样可以喝藕粉,但是一定得控制量,否则它会引起血糖的急剧升高,不利于血糖的稳定和控制。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
糖尿病是肾阴虚还是肾阳虚
糖尿病中医病名为消渴,无论是肾阴虚还是肾阳虚都会导致消渴病,肾阴虚的糖尿病主要表现为尿频、尿多、尿有甜味、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣、口干唇燥、皮肤干燥、瘙痒、舌红苔少、脉细数,治疗上主要滋阴补肾,润燥止渴,用六味地黄丸加减。肾阳虚的糖尿病主要表现为小便频数,甚至面容憔悴、耳轮干枯、腰膝酸软、四肢欠温、畏寒怕冷、阳痿或者月经不调、舌淡苔白而干,脉呈细无力治疗上用金匮肾气丸加减。阴阳气血俱虚者可以用鹿茸丸、滋阴补肾、补益气血。
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三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
问答
肺癌与糖尿病有关系吗
肺癌和糖尿病并没有直接的关系。 目前从临床上来看,肺癌的发病因素包括长期吸烟、长期粉尘的接触、长期接触玻璃纤维、局部慢性炎症的刺激、细菌病毒的感染、遗传因素等。通过相关的科学研究,肺癌和糖尿病并没有直接的关系,但是很多糖尿病患者由于血糖控制不佳,也可能会出现肺部局部的血管病变,有可能增加肺癌的发病风险。在日常生活中做好定期的体检,如果通过CT检查发现有肺部局部病变的,建议进行活检病理诊断100%明确其良恶性情况,早期肺癌通过积极的治疗是可以达到临床治愈。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
糖尿病dn是什么意思啊
糖尿病dn是糖尿病肾病的简写。在早应用dn来表示,目前在最新版的指南当中用糖尿病DKD来代替了dn的诊断,也就是用慢性糖尿病肾病来代替了原来的糖尿病肾脏疾病的诊断。 糖尿病肾病是1型糖尿病和2型糖尿病血糖长期控制不佳,所出现的慢性微血管病变常见的肾脏损害的一种表现,在早期出现微量蛋白尿,最紧接着出现蛋白尿增加,临床大量蛋白尿,肾病综合症,然后进一步出现肌酐的水平的增加,肾小球滤过率的下降,也就是肾功能的衰竭。 目前糖尿病肾病的分期是根据尿微量白蛋白和肌酐的比值ACr的比值和肾小球滤过率的分期,这两个分期一起来进行糖尿病肾病的分期。对于已经疾患糖尿病肾病的患者要进行优质低蛋白的饮食,将血糖尽量的控制理想,根据肾小球滤过率多少来选择药物的应用,同时可以应用胰激肽释放原酶、百令胶囊或者是当肌酐升高的时候可以用开通和尿毒清等药物。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病意外怀孕孩子能要吗
对于糖尿病患者,意外怀孕后,孩子是否能要,首先要看平时血糖控制的水平,如果平时血糖控制较为理想,宝宝生长发育也比较理想,是可以继续怀孕,继续妊娠的。 糖尿病患者在怀孕后,意外怀孕后,发现怀孕,要立即更换为胰岛素来进行控制,血糖如果既往血糖控制不佳,有严重的糖尿病并发症出现,或者有一些使用长期对胎儿早期发育有毒性的药物,是可以考虑终止妊娠,一般要根据之前使用的药情况和是否合并过严重的糖尿病并发症和平时血糖控制的水平情况,来决定是否能够继续妊娠。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病手术之后伤口老是不愈合怎么办
糖尿病患者,手术后,出现伤口愈合差,首先是由于血糖控制不佳,要进行合理的血糖控制,使血糖严格控制达标,空腹在六以下,餐后八以内,能够更好的预防切口的感染,促进切口的愈合。 第二,是由于要进行清创换药,彻底的进行切口的清创换药,能够促进切口的愈合。 第三条,性的使用一些局部涂抹的如胰岛素和黄连素,以及磺胺嘧啶银、表皮生长因子等药物来促进创口的愈合,预防伤口的感染加强换药,清洁创面,以及进行严格的血糖控制,包括合理的营养,包括摄入蛋白质类的食物和膳食纤维含量丰富的食物,有利于伤口的愈合。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
经常喝粥会不会得糖尿病
经常喝粥,会增加得糖尿病的风险,但是不一定是这个糖尿病,因为糖尿病真正的发病,目前没有完全明确,目前国际上有几种学说认为糖尿病的发病机制,可能跟基因跟遗传跟环境跟病毒感染等等可能性相关。 当然,如果经常喝粥,胰岛功能长期处于高负荷的状态,有发生糖尿病的风险会比普通没有喝粥的人要高一些,但是它不是糖尿病导致糖尿病发病的绝对的因素,所以对于糖尿病患者来说,尽量避免喝粥,因为它会进一步加重胰腺的负担,而正常人可以适当的喝粥,它不会增加糖尿病,只是有可能使胰腺功能进一步加重,出现相应的发生风险会增加。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病中igt是什么意思
糖尿病出现的igt,就是汉语,意思是糖耐量异常,糖耐量异常的意思就是患者的血糖水平介于正常人和糖尿病之间,正常人餐后两小时的血糖水平是小于等于7.8毫摩每升,而二型糖尿病的诊断标准是餐后两小时的血糖水平大于等于11.1毫摩尔每升,当人的血糖水平处于7.9到11.0毫摩尔每升的时候,这种情况就叫做糖耐量异常,其实就是属于糖尿病前期就是人体的胰腺功能已经出现了一定的问题,但是还能够再长。还能够勉强地把血糖控制在一定水平,没有达到过糖尿病的诊断标准,但是已经超过了正常人的范围,这部分人群,我们叫做糖耐量异常,也叫做糖尿病前期人群。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病就是胰腺坏了吗
糖尿病,不一定是以胰腺坏了导致的,如二型糖尿病胰岛功能,是处在相对理想的水平,胰岛素分泌也比较理想,只是存在胰岛素抵抗、胰岛素吸收障碍的情况。 总体分为四大类型,第一型糖尿病,第二型糖尿病,第三,妊娠期糖尿病,第四,特殊类型的糖尿病,不同类型的糖尿病发病机制不同,如1型糖尿病,大多数是存在胰岛素细胞的衰竭,存在胰岛功能的下降,导致胰岛素分泌不足,往往是由于自身免疫系所导致或特发性,一型糖尿病,而二型糖尿病多与遗传有关,胰岛素的相对分泌不足和胰岛素抵抗为主。新的糖尿病是由于基因缺陷导致相应的畸形的糖尿病出现,妊娠期糖尿病是由于怀孕后胰岛素抵抗增加所导致的糖耐量减低等情况出现,所以不完全是由于胰腺本身的问题所引起的。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病孕妇餐后两小时血糖多少正常
在诊断妊娠期糖尿病的妇女,在近期,血糖控制,一般建议将餐后两小时血糖控制在6.7毫摩尔每升之内,如果进行葡萄糖耐量筛查,一般餐后两小时血糖在小于8.5之内,考虑是正常的。 糖耐量,由于怀孕后会增加胰岛素抵抗,应该在怀孕后进行血糖的筛查,以及及早进行糖耐量试验的检查,如果糖耐量试验的检查有一个点的血糖高于正常值,应该考虑改变血糖,通过生活方式,饮食控制来调节血糖,如果血糖仍不能达标,可以考虑联合胰岛素,使血糖控制在理想范围之内,同时,应该在饮食运动的基础上,合理的进行血糖的控制。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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孕期糖尿病的数值是多少
孕期糖尿病,妊娠期糖尿病,主要的诊断是指75克葡萄糖,糖耐量试验结果,空腹血糖大于5.0毫摩尔每升,餐后一小时大于10.0毫摩尔每升,餐后两小时大于8.5毫摩尔每升,只要有一个点的血糖,超出此数值,就能诊断妊娠期糖尿病或妊娠期血糖异常。 一般只要在怀孕后,就应该进行血糖的筛查,由于整个孕期胰岛素抵抗的增加,血糖异常的情况会出现,所以对于糖尿病的患者,如果在妊娠期,应该进行其血糖的筛查,明确是否有血糖异常,及早进行血糖的控制,避免出现早产、流产风险,以及巨大儿的风险。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病爱放屁是什么原因
糖尿病患者i放弃有爱放屁,两个情况,一是糖尿病本身引起的,因为糖尿病患者,尤其是血糖控制较差,病程较久的患者,往往会出现植物神经的病变,而植物神经是支配人体胃肠道蠕动的一种神经系统,当植物神经的功能紊乱以后,胃肠道的蠕动可能就会减弱或者增强出现紊乱的情况,就有可能出现排气过多这种情况。 还有一种情况,是糖尿病患者在应用某些降糖药物的时候,尤其是阿卡波糖,它本身是葡萄糖苷酶抑制剂,就是会抑制摄入的碳水化合物,在胃肠道吸收,就会大量的碳水化合物储存在胃肠道中,就有可能会产生过多的气体,从而会使排气增加,所以一种是糖尿病本身的问题,一种是降糖药物可能出现的副作用。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
经常喝稀饭容易得糖尿病吗
经常喝稀饭,相对于没有喝稀饭的人来说,相比较,发生糖尿病的风险会增加,但是导致他糖尿病发病的决定原因,不是喝稀饭引起的。 目前认为导致糖尿病发病的几种原因,有病毒感染学说、基因关系、环境、遗传等等因素,当然得了糖尿病以后,就不建议喝稀饭了,因为糖尿病患者本身凝血功能就差,如果喝稀饭,到胃里之后吸收太快,就是我们平常所说的升糖指数比较高,人体胰腺本身就已经出现了分离胰岛素的障碍,而吸收过快的食物,更没有办法跟着上,所以胰腺功能就会出现相对的下降,而导致血糖水平明显升高,。所以对于已经得了糖尿病的患者,不建议长期喝稀粥,正常人可以适当的喝一些稀饭,影响不是特别大。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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得了糖尿病为什么总是感觉很饿
糖尿病患者总有饥饿感可能是由以下原因导致的: 第一是否进行了过于严格的热量的控制,一些糖尿病患者由于担心血糖会升高进行了极少的碳水化合物摄入,导致餐后血糖偏低以及出现低血糖等饥饿感症状出现,由于碳水化合物控制过于严格导致频繁的饥饿感,出现近视太少而出现明显的饥饿感。 如果在饥饿感时进行血糖的监测,如果餐后血糖小于4.0毫摩尔每升考虑合并低血糖的可能性较大,可能由于进食过少或者活动量过大以及使用降糖药物过于剂量偏大所导致的,所以应该进行血糖的监测,明确是否低血糖导致的饥饿感还是过于少的碳水摄入导致的饥饿感,给予相应的诊治。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病可以吃含有果糖的食物吗
糖尿病人可以吃含有果糖的食物,但是一定要少吃,而且要在血糖控制非常理想的情况下放在两餐中间少量的吃。 一般情况下,含有果糖的食物主要是指大部分的水果,在水果里面的糖主要是果糖,同时还有蔗糖和葡萄糖,另外是含有一些果糖的添加剂的点心类的食品,比如派和蛋糕这一类的食品,而且我们平常所吃的主食当中所含有的碳水化物,它是多糖,他在体内要转变成糖,再转为单糖才逐渐吸收。 果糖也就是水果和点心之类的食品,虽然含糖量得有一定的限制,比如说同样克数的果糖和同样克数的淀粉里边的碳水的克数如果相当的话热量是相当的,但是果糖吸收的速度是非常快的,所以吃这种食物以后的一个曲线快速的升高使得血糖有一个高峰。而对于含有果糖之类的糕点,因为里面含有大量的油脂类的食品,所以它的脂肪含量是高的,热量也是高的。所以对于这类的食品还是尽量少吃,可以在两餐中间比如像吃1/4个苹果或者是梨,也就是几口的这样的食物,如果能不吃还是尽量的少吃。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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