糖尿病为什么运动可以降低血糖
在通常情况下对于糖尿病可以通过适当的有氧运动都能够降低血糖,通过运动治疗降低血糖是有效的预防和降低血糖的方式和方法之一,尤其是对于严重的糖尿病患者是可以通过运动来降低血糖的能够起到消耗热量的作用效果,在消耗热量的同时就可以有效控制和降低血糖。
严重的糖尿病可以通过运动来激活体内胰岛贝塔细胞,尤其是糖尿病可以通过运动来有效控制餐后血糖起到减肥降糖激活自身胰岛细胞分泌的作用效果,因此适当的运动可以降低血糖。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病手指烂怎么回事
糖尿病患者出现了手指的溃烂,主要是由于糖尿病患者外周血管的血运状况不好,血运较差,从而会导致手指的溃烂,另外一种原因是合并感染的存在,因为糖尿病患者往往抵抗力比较差,所以相对于正常人来说,更容易合并一些细菌或者其他致病微生物的感染,出现了感染的情况,再加上血运状况的不好,就有可能由于外伤或其他损伤之后的伤长期不愈合,就有可能出现长期的亏损。
除了手指的溃烂以外,更常见的是下肢的溃烂,尤其是糖尿病足的生成,主要还是由于血糖长期控制不佳合并了外周血管病变以及神经病变或者血管和神经都受是这样的原因,在合并感染的情况,就会出现这种情况。
三甲
杨建梅
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糖尿病可以泡脚按摩吗
糖尿病患者可以洗澡,但是尽量避免泡脚,因为糖尿病患者,往往合并有外周的血管病变和周围的神经病变泡脚的时候,如果水温过高的,可能烫伤脚,但是糖尿病患者由于周围神经病变的存在而感觉一直下降,即使水很烫,他自己却感觉不到,所以就有可能增加烫伤的风险。
而当泡脚把脚烫伤以后,如果同时合并了外周血管的病变,就有可能导致由于血液的不同而使伤口难以愈合,严重甚至会合并感染,出现糖尿病足,甚至坏疽的可能。如果长期不愈合,出现了坏鸡坏疽、脚趾头发黑,这种情况,严重的甚至可能需要截肢来进行治疗。
三甲
杨建梅
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糖尿病引起的尿蛋白1十可以治好吗
糖尿病引起的尿蛋白一个加号,如果尿蛋白的定量持续出现阳性一般情况下是不可逆转的,也就是不可治好,只是临床上我们治疗的目的是为了延缓尿蛋白进一步加重加大量,避免出现肌酐的进一步升高,也就是延缓糖尿病肾病的进展,这就达到了治疗的目的。
糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症常见之一,她是微血管疾病之一,糖和糖尿病视网膜病变同时出现,在早期的糖尿病肾病当中出现尿微量白蛋白阳性要微量白蛋白和肌酐的比值升高,进一步出现尿常规当中出现尿蛋白的加号,当患者出现尿蛋白一个加号的时候一定要做尿蛋白24小时定量,如果大于150毫克为阳性,在半年之内三次检查持续超正常值,那就是到了临床蛋白尿期对于这个阶段逆转的可能性不大,积极控制血糖并给予保护肾脏的药物抑制尿蛋白进一步的加大量,也就是尽量的延缓出现大量蛋白尿阶段。
当尿蛋白持续二小时大于三克就要大量蛋白尿期,这个时候一定要积极的控制血压,血糖,血脂,可以应用降低尿蛋白的ARb类药物或者是给与百令胶囊,金水宝胶囊。
三甲
杨建梅
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糖尿病酮体1十严重吗
糖尿病酮体,尿酮体一个加号不严重,但一定要进行干预,在发现酮体一个加号的时候往往提示两种现象,一种是血糖高控制不好出现了脂肪的分解而出现了一个加号。
如果这个时候不进行血糖方案的调整血糖持续增高那就持续尿酮体的出现甚至会加重,出现两个加号,三个加号的酮体诱发酸中毒的出现,这就是糖尿病一个比较重的急性并发症的出现。
所以在糖尿病出现酮体一个加号的时候要回头看自己的血糖是否理想,如果是血糖控制不好一定要及时的调整方案,将血糖控制下来的酮体就会消失。
另外一种,第二个情况就是血糖控制的非常好,仍然会出现一个酮体的加号,这是一种正常的现象,往往这种现象是出现在长期没有进食,比如一晚上没有进食,早晨去检查的时候出现一个相对的饥饿性酮体,人体在饥饿的时候脂肪也会分解而出现酸性的产物,出现酮体加号,这种情况下在进水和进食以后就会缓解了。
三甲
杨建梅
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糖尿病每天吃药会有副作用吗
在通常情况下对于糖尿病的患者如果通过吃口服降糖药物治疗,每天吃药是有可能出现一定的副作用的,但并不是所有的患者都有可能出现副作用。
对于糖尿病的患者每天吃药是有可能造成副作用,但是通常情况下这些患者的副作用主要在于肝脏功能的副损伤和肾脏功能的副损伤,并不是所有的患者都会出现所有脏器功能受损,对于糖尿病的人群每天吃药有可能出现副作用,但是相比不进行药物治疗而导致患者出现血糖异常升高而造成肝肾功能受损则属于相对较轻的情况。
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杨建梅
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糖化血红蛋白5.6能排除糖尿病吗
糖化血红蛋白5.6,不能排除糖尿病,因为目前我国糖尿病的诊断标准是看空腹血糖水平,餐后两小时血糖水平和肥肥时间的血糖水平,必要的时候,查糖耐量试验来帮助我们明确是不是患有糖尿病。而糖化血红蛋白酶,不是作为最普遍的糖尿病的诊断标准。
一种情况是,目前各个医院或者各个单位糖化血红蛋白试剂的参考范围不同,没有统一的标准,另外一种情况是,对于即使糖尿病患者,通过积极的控制血糖水平,也能够把糖化血红蛋白控制好,所以即使糖化血红蛋白5.6,也没有办法排除掉糖尿病,而是需要去关注空腹血糖,餐后两小时血糖或者随机血糖,必要的时候,做糖耐量实验,都有助于帮助我们是不是糖尿病。
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杨建梅
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糖尿病是不是甜的吃多了
糖尿病发病的根本原因跟吃甜的没有相关性,但是如果已经确诊了糖尿病,以后在饮食上要注意,不能再吃甜的东西,因为吃甜的东西会导致血糖水平进一步升高,但是糖尿病的发病机制可能是跟基因遗传,环境以及病毒感染等等可能性有关系,由于这种发病机制导致了一线功能出现问题以后再吃甜食的话,会导致血糖水平更难以控制,尤其是在糖尿病患者中本身,如果能够控制饮食的话,血糖水平要好控制一些,如果在饮食方面不注意,还继续去体。这是或者其他油脂类的含热量高的食物,血糖水平会更难以控制,甚至在用药的情况下,他仍然控制不是特别理想。
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麦芽木糖醇糖尿病可以吃吗
糖尿病人可以吃麦芽和木糖醇,但是一定要控制量,麦芽和木糖醇也含有一定的热量,但其热量要远远小于蔗糖和果糖,而且麦芽和木糖醇只作为添加剂在某种食品里面,它的用量非常小,所以是可以使用的。
但在这里要提醒对于添加麦芽木糖醇的这部分食品往往是一些甜点和糕点类的食品,这类食品里面虽然没有加白糖,砂糖和蔗糖只是添加了这种甜味剂,但是这种糕点类的食品是用油脂活的面,也就是在他的里边儿脂肪的含量是相当高的,而脂肪要远远大于糖分所带来的热量,对血糖的影响是极其不利的,所以基于这个观点来讲尽量的不要去吃含有木糖醇之类的糕点类的食品。
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二甲双胍能预防糖尿病吗
对于通常情况下二甲双胍是一种比较理想的常见的降糖药物,这种降糖药物空腹血糖升高,餐后血糖升高的二型糖尿病患者是有一定的确切疗效的,尤其是对于不同程度的空腹血糖受损,伴随着胰岛素抵抗的肥胖的二型糖尿病人群有明显的疗效。
在一般情况下对于绝大多数患者二甲双胍是一种有效降糖治疗血糖过高的药物,但是这种药物并不能够预防糖尿病,没有明显的预防效果,因此对于糖尿病已经确诊的患者可以根据情况应用,但是如果患者没有确诊为二型糖尿病不建议应用二甲双胍来预防。
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ll型糖尿病能治愈吗
2型糖尿病不能够治愈,但是其血糖能够控制到完全跟正常人一样的水平,包括空腹血糖,餐后血糖以及糖化血红蛋白,在经过治疗以后都可以完全跟正常人一样,但是糖尿病不能摘掉这个诊断,只是血糖可以达标。哪怕是单纯的应用生活方式也就是饮食,运动和减重在没有用药的情况下。
在已经诊断了糖尿病,在单纯生活方式干预情况下,空腹血糖每次都小于6,餐后两个小时的血糖每次都小于了7.8,糖化血红蛋白小于6.0%,这就是正常人的水平,这是在生活干预的方式下所治疗达标,生活方式干预的治疗也是治疗方法之一,甚至在糖尿病这个疾病当中,饮食,运动减重这种方法其效果要远远大于药物的效果。但这并不代表着糖尿病已经没有了,如果生活方式不注意的情况下,血糖会再次升高。
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糖尿病烂足挂什么科
糖尿病出现了烂脚的情况,首先是需要挂内分泌科的,因为糖尿病足,属于血糖升高以后,长期控制不佳而导致的一种糖尿病的并发症。
所以在内分泌科,可以有效地帮助控制血糖,甚至现在有些内分泌科,已经积极开展了下肢的介入治疗,通过对于创口的清创换药,避免感染,如果说伴有血管严重狭窄或者闭塞,还可以通过介入治疗,把闭塞的血管打通,改善血液循环,促进血运重建,就有可能避免截肢的出现,使糖尿病的烂足很明显的改善。当然,如果说症状比较严重,没有办法把血管打通,或者说已经形成坏疽,也可以直接挂到骨科,采用截肢治疗。
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餐后血糖11.4是糖尿病吗
餐后血糖11.4,如果同时合并有口干、多尿、多饮和消瘦症状,就是糖尿病,如果说没有口干、多尿、多饮、消瘦的症状,两次都高于11.4,也可以正在为糖尿病。如果说仅仅测了一次血糖高于11.4,暂时还定得糖尿病,但是需要进一步去复查血糖水平或者必要的时候,做糖耐量试验,或者是结合空腹血糖的水平,再进一步帮助明确是不是患有糖尿病。
因为根据糖尿病的诊断标准,要求的就是空腹血糖大于等于7.0,产生餐后两小时血糖或者随机血糖大于等于11.1毫摩每升,合并症状,需要一次就可以诊断而没有症状,需要不同天监测,也可以诊断为糖尿病。
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检查是否得了糖尿病应该挂什么科
检查是否得了糖尿病挂内分泌内科,糖尿病需要检查静脉,空腹血糖,必要的时候可以进一步检查,餐后的随机血糖也是静脉血糖。
还有一个叫糖耐量试验也是诊断糖尿病标准的一个临床实验方法,静脉空腹血糖正常值小于6.1处于6.1到6.9空腹血糖受损,我们可以把它认为是糖尿病前期两次空腹血糖大于7.0诊断糖尿病。
餐后随机血糖是指的患者在家里吃饭,然后到达医院不管什么时间点如果餐后的随机静脉血糖大于了11.1有两次也考虑糖尿病的诊断,或者是经典的口服葡萄糖耐量试验,空腹血糖仍然是上述的标准。
糖尿量试验后两个小时的是诊断标准,正常人应该小于7.8,在7.8到11.0之间叫糖耐量异常,我们也可以把它叫做糖尿病的前期大于等于11.1也诊断糖尿病,这是诊断标准,属于内分泌科就医。
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糖尿病糖化血红蛋白6.2严重吗
糖尿病,糖化血红蛋白能控制到6.2%,不严重对于糖尿病即使是年轻人非孕期糖化血红蛋白能控制到6.2%提示血糖控制的很满意。但是在这里要注意是否频繁的出现低血糖,拉低了糖化血红蛋白的测值,也就是在降糖方案当中如果没有引起低血糖风险的药物,那么糖化血红蛋白6.2%基本上接近正常水平,控制的非常理想,年轻人这个值也就达标了。
对于中老年人,这个也是肯定非常理想的。但是如果在降糖方案当中有黄脲类的药物有胰岛素,如果在这期间频繁的出现低血糖出现了3.9以下的血糖,那么这种频繁的低血糖会使得平均的糖化血红蛋白所测值偏低,那也不应该出现也就是要调整降糖方案,尽量的避免低血糖的出现。
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二型糖尿病女性如何备孕
2型糖尿病的女性在备孕期间如果单纯的生活方式干预就能将血糖达标的话那就可以受孕了,如果在使用着口服降糖药的这部分患者或者是血糖不达标的那建议将口服药换为胰岛素,用胰岛素在备孕期间使用将血糖控制达标然后受孕。
在备孕期间所要求的空腹血糖在6以下,餐后两个小时的血糖在7.8以下,糖化行血红蛋白在6%以下,这是备孕期的标准,胰岛素所选取的主要是人胰岛素或者是人胰岛素类似物当中的门冬胰岛素在餐前皮下注射,夜间所使用的是中效胰岛素或者是长效胰岛素当中的地特胰岛素允许在备孕和孕期使用。
胰岛素也是有要求的,所以在备孕期间选择的胰岛素就要选择在孕期允许使用的那种胰岛素的种类。
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血脂稠和糖尿病有关系吗
血脂稠和糖尿病,两者是相互影响的关系。
血脂稠就在我们说的磷高脂血症和糖尿病,两者都属于代谢性疾病,并且都跟饮食和运动有明显相关性,并且两者也是相互影响高血脂的患者,控制不好的话更容易形成糖尿病的一些并发症,而血糖控制较差的话,往往血脂水平也是身高明显,两者是互相促进的作用,在治疗上都需要积极的控制饮食,需要清淡饮食,结合饭后的运动,需要积极的减轻体重都有助于血脂和血糖水平的改善,在治疗上高血脂的患者,可以应用一些降脂药物,糖尿病患者如果通过饮食和运动仍然控制不理想的话,可以应用现场药包括胰岛素来进行治疗。
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糖尿病出现并发症后能控制吗
糖尿病患者如果出现了并发症,以后能够控制症状,就是避免进一步在加重,但是没有可能完全逆转,恢复到一点症状也没有,所以对于糖尿病患者来说,我们需要积极的控制好血糖水平,包括定期监测血糖,加强饮食控制和锻炼,三个月复查一次,糖化血红蛋白,保证这个指标在正常范围以内,这样才能够尽可能的降低并发症的发病几率,因为一旦出现并发症以后是没有办法逆转的,所以尽可能的在没有并发症的时候积极地控制好,避免并发症的出现。即使对于糖尿病,避免并发症,最好的控制方式,就需要我们积极的控制血糖血型,避免血糖长期的处于高标准的状态。
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糖尿病检查一般需要多久出结果
在通常情况下糖尿病的检查一般需要多久才能够出结果不能够一概而论,要看患者的具体情况,如果患者出现有明显的糖尿病一般需要彻底全面的完善相关检查,例如空腹血糖,餐后两个小时的血糖,糖化血红蛋白胰岛功能的测定,尿微量白蛋白的检测,肝功能,肾功能,尿常规等等,在通常情况下需要预约采血,在前一日的晚上20点以后就不要吃主食,不要进餐过多,早八点之前到达医院,空腹不要吃早餐,进行上述检测,一般情况下在当日下午三点就能够绝大多数的检查结果得到回报,但是对于一些特殊的检测例如胰岛素的抗体检测等等需要在第二日的下午三点钟以后才能出结果。
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刚发现糖尿病怎么治疗好
如果患者是处于刚刚发现糖尿病的时候,此时应该系统全面地完善相关检查,例如空腹血糖,餐后两个小时的血糖,糖化血红蛋白等等,要看患者的胰岛功能,要做一道c肽释放试验看患者是属于一型糖尿病,还是二型糖尿病,看患者体内胰岛功,根据患者的具体情况进行对症的治疗。
患者目前的情况可以选择口服降糖药物治疗和皮下胰岛素注射两种治疗的方案,另外还要配合着饮食,运动等方法来进行综合性的调控,对于刚刚确诊糖尿病的患者通过上述的方法来进行综合的调理,还要对患者进行糖尿病教育,平时注意自我监测。
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杨建梅
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