梅毒不加热血清学试验阴性试是指非梅毒螺旋体抗原血清试验TRUST这项检测判读需要结合梅毒螺旋体检测来进行判断。 梅毒螺旋体检测主要是常见的有TP和TPPA，其中一个即可，如果这其中一个阳性，而梅毒不加热血清试验阴性，那么可能有以下的几种提示可能性： 一、患者处于假阴性状态，也就是说，梅毒不加热血清实验阴性是假的，那么它也有可能是阳性。这种情况，一般常见于梅毒的一期。这时期患者有硬下疳表现，但是血清学TRUST检查为阴性，一般发生在一期梅毒2~3周内。所以说出现种情况，要求患者三个月过后进行再次复查。 二、可能患者治愈过后表现为阴性。所以当出现梅毒不加热血清学试验阴性的表现，都会建议患者在三个月过后再次复查，根据患者的既往病史来进行判断。

梅毒40天一般情况下是可以检查出来的。 梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一，主要通过性接触传播，梅毒的潜伏期一般是2到4周，也就是在发生高危性接触时候2到4周会产生梅毒螺旋体抗体，这时，通过化验梅毒螺旋体抗体是可以检测出梅毒的，所以梅毒40天，也就是一个月零十天，这种情况下，通常是能够检查出梅毒的，一般情况下，如果还怀疑患有梅毒，一般建议患者再发生高危性接触时候，两周到一个月进行梅毒的化验，因为大概四周左右是可以明确检测出梅毒的，所以综合来说，梅毒40天是可以检查出来的。

主要有梅毒螺旋体直接镜检，非特异性抗体检测，特异性抗体检测三种。 特异性抗体检测，包括TPPA、TPHA等，阳性及说明感染梅毒，是梅毒的特异性诊断标准。非特性抗体检测包括RPR、TRUST等，是非梅毒螺旋体抗原血清实验，用于梅毒的筛选、诊断和疗效判断。梅毒螺旋体直接镜检指的是取病灶的组织分泌物，淋巴结穿刺液或者组织液在暗视野下用显微镜观察，看到梅毒螺旋体即为阳性。临床常见的是特异性抗体和非特异性抗体检测，两者结合来判断是否感染了梅毒及是否需要治疗。其中非特异性抗体滴度的检测用来判断疗效，非特异性抗体可以出现假阳性，多见于自身免性疾病，少数孕妇及老年人等。

怀疑是梅毒得挂皮肤性病科，梅毒是皮肤性病科最常见的一种性传播疾病。顾名思义，它是一种性病，所以需要挂皮肤性病科。 梅毒可以表现为多种多样，一般情况下，临床分为三期。一期梅毒，表现为硬下疳及淋巴结肿大等等。通常情况下可自愈。二期梅毒一二期梅毒疹为主要临床表现，可以出现扁平湿疣、银屑病样皮损、玫瑰糠疹样皮疹等多种皮损表现。三期梅毒，主要以梅毒树胶肿为主要的皮损表现。通常情况下，梅毒无自觉症状，三期梅毒患者会伴有疼痛等表现。三期梅毒多累及其他系统出现相应的症状，对于梅毒的确诊，我们需要进行相关实验室化验，比如tppa和RPR低度的测定。这是最重要的检查。综合来看，怀疑梅毒，我们就需要挂皮肤性病科，因为它是一种性传播疾病。

乳汁里面不含有梅毒。 梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一，顾名思义它是一种性传播疾病，因此，它的主要传染方式是性接触传播，另外，母婴垂直传播和血液接触也会感染梅毒，如果患者的梅毒处于活动期，也就是正处在传染性比较强的时期，或者说具有传染性时，主要是通过以上三种途径进行传播，目前还没有发现梅毒可以通过哺乳，也就是通过乳汁来传染给胎儿，因此目前来看，乳汁里面不含有梅毒，因为它不是传染梅毒的方式，所以综合来看，根据临床经验，目前考虑乳汁里面应该是没有梅毒的。

特异性抗体是诊断梅毒的金标准，一旦感染了梅毒，就终身阳性，不会转阴，非特异性抗体检测梅毒治疗效果及后续是否还要治疗的指标，也叫做梅毒滴度，它是通过治疗是可以转阴的，机体感染梅毒以后会产生两种抗体，一种是非特异性抗体即患者血清中的反应素，（抗脂质抗体），另一种为抗密螺旋体的特异性抗体，目前，大多数临床的实验室多采用血清学的实验来检测梅毒的抗体，特异性抗体在梅毒的潜伏期，就可以产生，大约是感染后两周，包括TPPA,TPHA等，非特异性抗体检测主要有RPR,TRUST等。特异性抗体在补体和厌氧菌条件下可以抑制螺旋体的动态，保护身体免受再感染，非特异性抗体对身体没有保护作用。

梅毒双阳是指患者在进行梅毒实验室化验室结果提示TPPA呈阳性，同时，RPR也是阳性。这就代表患者目前患有梅毒，且疾病处于活动期，需要给予正规的驱梅治疗。 梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一，表现多种多样，主要确诊还是要依赖实验室化验，最常见的化验项目就是TPPA和RPR滴度。双阳就是代表患者已经得了梅毒，同时，患者的疾病处于活动期，必须给予积极干预治疗，因为梅毒双阳代表患者疾病具有传染性，有可能传染给他人，所以必须进行正规的驱梅治疗，以上就是梅毒双阳的主要意思。

没有硬下疳，也可能会得梅毒。 梅毒是皮肤性病科常见的一种性传播疾病，主要通过性接触感染，临床可以分为三期，一期梅毒最典型的表现就是出现硬下疳，但是有绝大多数人可能并没有出现硬下疳，或者没有任何临床症状，只是在抽血检测梅毒抗体时出现阳性结果，我们称之为潜伏梅毒或者叫隐性梅毒。如果患者的tppa检测阳性，同时RPR检测也是阳性，那么就可以诊断为潜伏梅毒。所以在没有出现硬下疳皮损时，也可能会患梅毒，因为有一种类型，就叫隐性梅毒，因此，我们在怀疑有梅毒时必须进行抽血化验，并不是依靠临床表现进行判断与诊断。

梅毒临床治愈是指在经过正规的驱梅治疗后患者的RPR滴度逐渐下降，并最后转阴。再转阴后就表示临床已达到治愈。 梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一，临床分为三期，对于梅毒来说，我们需要给予积极的干预治疗，最常见的治疗办法就是进行肌注长效青霉素，也就是变形青霉素进行治疗。临床治愈的标准就是患者的RPR滴度转阴。梅毒患者在患梅毒后，他的TPPA通常情况下是终身阳性。所以是否治愈，主要是看RPR滴度的变化。在进行正规驱梅治疗后，如果RPR低度逐渐下降，且最后转阴，那么就代表临床治愈。

如果是怀孕之前感染梅毒气，经过正规积极的治疗过后规律复查，随访愈合过后，是可以正常怀孕，梅毒将不会影响怀孕的。 但是如果患者在怀孕期间感染了梅毒，就需要积极处理，否则会导致胎儿畸形、早产、流产，甚至是胎死宫内，即便是胎儿得以生产，胎儿也可以有先天性心脏病等疾病风险，或者是感染胎传梅毒的情况。 所以说，对于梅毒的治疗一定要早期规律，足够剂量的治疗。在怀孕之前，今天完善相关的筛查，以免在妊娠中带来不必要的麻烦，传染给胎儿，如果患者感染梅毒，同性伴侣也需要治疗。

梅毒的治疗，由于分期不同和选择用药不同，疗程是不相同的。如果是一期、二期，或者是早期的潜伏梅毒，可以肌注苄星青霉素。苄星青霉素可以每周肌注一次，连用两周；或者选择普鲁卡因青霉素G，每天肌注，连续十五天；也可以用头孢曲松，连用十天。青霉素头孢过敏者可以用多西环素，连用十五天；或四环素连用十五天。如果是晚期梅毒或二期复发型的梅毒，治疗时间需要适当的延长。

女性梅毒早期症状主要表现在外阴以及躯干四肢部位，早期梅毒也就是两年之内的梅毒，根据临床分期可以分为一期梅毒和二期梅毒，一期梅毒的主要表现是在外因的部位出现硬下疳以及淋巴结肿大，主要是腹股沟淋巴结的肿大硬下疳，主要表现为暗红色或者紫红色水肿性红斑，表面可有破溃、糜烂。另外，触之有软骨样硬度，这是非常典型的硬下疳表现，是一期梅毒的主要临床表现，另外还可以有单侧淋巴结肿大。通常情况下，皮损出现后是无自觉症状的，也就是不疼不痒不难受，而且如果不及时治疗的话，他可能会自愈，一般也就是十天左右的时间就可以自行消退。如果是二期梅毒，可以表现为梅毒疹，可以出现在躯干、四肢部位，表现为玫瑰糠疹样皮疹，银屑病样皮损或者其他疾病的一些皮损表现。典型的表现还包括手掌足底部位出现铜红色红色斑片，比较典型的二期梅毒。另外在外阴的部位还可以出现扁平湿疣，这也是比较有特征的临床表现，也是无自觉症状不疼不痒的。所以对于女性梅毒早期症状表现部位来说，一期梅毒主要表现在腹股沟的淋巴结肿大和外阴部位的硬下疳，二期梅毒主要表现在躯干、四肢、手掌足底部位以及外阴部位出现特征性的皮损。

目前，根据临床判断的话梅毒治疗后基本没有双阴的可能性。 首先，一旦感染梅毒，梅毒螺旋体检抗体的检测就是阳性，也就是患者对于螺旋体产生的免疫而发生一个阳性表现，类似于我们接种的肝炎病毒，那么我们就会产生一个乙肝的抗体，这基本是终身，但是患者了一个梅毒螺旋体抗体检测，也就是第二个测量滴度指标，或者rpr检测，就可以转阴，也是我们目前治疗过程中判断患者疗效的一个重要指标，所以说复诊的时候检测，主要是检测患者的滴度来观察患者疗效，根据患者滴度下降来判断患者的是否在驱梅治疗。

幼儿如果也就是新生儿出现梅毒抗体阳性，按这个结果是否能转阴，有以下几种可能性。 如果患儿的母亲在妊娠前就有梅毒，且治疗过后，患者这种梅毒抗体就是有胎母亲的抗体，转给患儿的，那么患儿而这种抗体阳性，经过定期复查是可以转阴的，不需要特殊处理。如果患儿的梅毒抗体阳性患者的母亲是在妊娠期感染了梅毒，患儿感染梅毒的概率是非常大的，那么患者这种抗体阳性，基本像成人的梅毒，是基本是终生表现为阳性，那么患者的治疗主要是观察患儿的梅毒滴度也就是第trust或者RPR来看治疗效果，患儿的梅毒也是选择青霉素为首选治疗方案。

一期梅毒往往会持续2到3个月左右，因为个人身体的素质，营养状况侵入人体的梅毒螺旋体体的数量自身免疫力的不同，持续的时间会有所差异。一般在感染2到4周以后出现临床症状。 硬下疳，硬下疳出现后1到2周部分患者可出现硬化性淋巴结炎，需要持续数个月消退。一期梅毒持续的时间可以是10天到90天不等，如果感染梅毒螺旋体数量较多或患者身体的免疫力比较差，那么会发病时间比较早，持续的时间也会比较长。 一期梅毒的持续的时间，根据患者自身的身体状况有很大差别，但是一期梅毒早期治疗是很关键，一期梅毒因为有自愈倾向，所以有些患者忽略这一阶段直接进入二期，对后续治疗不利。

梅毒没有传染性，是指目前患者梅毒已经治愈，不具有传染性。化验结果只是tppa阳性，RPR滴度是阴性。这就代表梅毒没有传染性。 一般情况下，多见于经正规治疗后的梅毒患者。或者既往得过梅毒，目前已治愈。也可以表现为TPPA阳性，RPR低度阴性，代表临床已经治愈，不具有传染性。对于梅毒患者而言。只要得过梅毒tppa终身阳性，rpr低度才是判断是否具有传染性的主要指标。如果RPR低度为阴性，一般情况下考虑没有传染性，如果RPR低度阳性。就可能代表疾病处于活动期，需要给予正规的驱梅治疗。

早期胎传梅毒，约在出生后三周内出现临床症状。 表现为早产，消瘦失水，发育差，皮肤松弛，貌似老人躁动不安，表情痛苦，出现于后天二期梅毒相似的斑疹，丘疹，水疱，大疱性皮损，扁平疣，口腔及肛周放射性皲裂及瘢痕是其特征性表现。除皮肤损害外，还有堵塞性鼻炎，鞍鼻，梅毒性指炎，脊髓炎，梅毒性假瘫肝脾淋巴结肿大，贫血，血小板减少等。

梅毒打长效青霉素一般三个月后会有效果。 梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一，临床上可以分为早期梅毒和晚期梅毒，另外还可以分为三期表现，也就是我们所说的一期梅毒、二期梅毒以及三期梅毒，对于梅毒确诊之后，我们需要给与正规驱梅治疗，也就是肌注苄星青霉素，也就是长效青霉素进行正规治疗，通常情况下在正规驱梅治疗后三个月就会出现效果，也就是患者的RPR滴度会逐渐下降，通常情况下需要随访三年，第一年每三个月复查梅毒滴度，滴度应该会逐渐下降，然后转为阴性代表临床治愈，第二年建议每半年复查一次，梅毒低度第三年为每一年复查一次梅毒滴度，所以综合以上情况，根据临床经验来看，梅毒打长效青霉素后大约需要三个月的时间就会出现效果。

梅毒假阳性一般是指梅毒螺旋体血清学试验阴性，而非梅毒螺旋体血清试验阳性的这种表现，我们叫做梅毒非特异性抗体生物学假阳性。这种情况可以见于以下的这种情形，比如一些老年性患者可以表现为假阳性的表现，另外还有一些患者在妊娠早期的时候也可以表现，有一些患者得了一些肿瘤的时候或者是肝癌的时候也可以有这种情况，所以说对于梅毒的一个实验室指标的判断，需要根据梅毒螺旋体血清试验和非梅毒螺旋地区进行试验来联合判断，对于这些疾病还需要根据患者的既往病史来进行判断，比如具体情况需要具体分析，对梅毒的诊断一旦明确诊断需要积极的去治疗，一般主要是需要用青霉素静滴或者是肌肉注射，但是目前临床上非常首选的是苄星青霉素的介入注射治疗。

梅毒特异性抗体也就是梅毒tppa的测定。特性抗体如果阳性那么就代表患者得过梅毒或者目前正处于梅毒活动期，而梅毒的非特性抗体，也就是梅毒RPr滴度的测定是用来评估梅毒患者的病情活动情况。如果RPr滴度很高，那么代表患者疾病处于活动期需要积极给予干预，如果患者RPr滴度为阴性，Tppa为阳性，那么就需要进行多方面考量。比如患者既往得过梅毒，目前已治愈，可以出现这样情况。 另外，患者初次感染梅毒还没有使滴度逐渐阳性，这时我们建议患者隔两周或四周再复查梅毒滴度，所以根据以上情况来看，梅毒特异性抗体主要是确诊指标，而非特异性抗体，主要是进行病情判断的指标。