糖尿病血糖20点左右有危险吗
糖尿病患者血糖在20左右,是有一定威胁的,如果血糖明显升高,在20左右,会导致糖尿病急性并发症,如酮症酸中毒、高渗性昏迷以及乳酸性酸中毒的风险均会增加,在急性的血糖升高的状态下,会导致感染,以及比如特殊菌感染的风险均增加,所以长期血糖高是对身体有害的,明显的血糖高,短期可能会诱发急性并发症的出现。 长期的血糖高,会导致糖尿病出现慢性并发症,如慢性血管病变、大血管病变,如急性心梗、心肌梗塞以及脑供血不足、脑梗死、脑出血以及出现糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变,严重的影响到生存质量,如果出现尿蛋白以及视网膜病变的风险,均高于血糖达标状态。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
空腹6.8血糖算不算糖尿病
空腹血糖6.8还算不上糖尿病,还不能构成糖尿病的诊断。 目前糖尿病的诊断是基于糖尿病的症状,空腹血糖、任意时间或者是口服糖耐量试验中两小时的血糖值来诊断的,空腹指的是8到10小时内无任何热量的摄入,任意时间指的是一日之内任何时间,无论上一次进餐的时间和食物的摄入量,口服糖耐量试验采用的是75克无水葡萄糖负荷。糖尿病的症状,指的是多尿、烦渴、多饮和难于解释的体重减轻。糖尿病的诊断标准为糖尿病的症状,加任意时间血浆葡萄糖水平大于11.1毫摩尔每升,或者是空腹血糖大于7.0毫摩尔每升,或者是口服糖耐量试验二小时血糖大于11.1毫摩尔每升,需要重复再一次的确认,诊断才能够成立。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
糖尿病白砂糖一点都不能吃吗
糖尿病患者,在以下情况中,是可以少量食用白砂糖的,如出现低血糖的时候,可以吃白砂糖来缓解低血糖,在其它情况下,是不允许吃白砂糖的。 白砂糖属于单糖,容易导致血糖明显的升高,如果糖尿病患者为了增加口感,可以采取一些代糖的食品,如木糖醇、山梨醇等、糖性的食物来代替白砂糖,这样可以更好的避免血糖升高,由于过多的服用白砂糖或者蔗糖、葡萄糖等,会对胰岛功能进行刺激,导致血糖明显的升高,对胰岛功能进行破坏。所以糖尿病患者,如果在没有低血糖的情况下,是不建议吃白纱糖、蔗糖、葡萄糖含糖较高的食物,在低血糖的时候,可以少量食入来缓解低血糖的症状。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
和糖尿病的人同房有什么影响
与患糖尿病人同房影响不大,如果糖尿病患者血糖较为理想,与糖尿病患者同房的影响不大,由于糖尿病患者如果血糖不理想的情况下,合并尿道炎以及生殖道感染的情况会增加,所以同房可能会增加泌尿系感染和生殖器感染的风险,所以一般建议在血糖较为理想的情况下同房。 另外,糖尿病不属于传染性疾病,没有传染性,所以一般建议血糖控制平稳,避免有感染应急以及性并发症等情况下同房,其他情况,血糖控制平稳,以及没有急性并发症的情况下,是可以有正常的性生活的。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
糖尿病化验尿常规可以看出来吗?
糖尿病不能依据尿常规的结果来诊断。 糖尿病的唯一诊断依据就是血糖,尿常规中就有糖尿病线索的是尿糖,但是只看尿常规中的尿糖,并不能诊断糖尿病,尿糖一般是指尿液中的葡萄糖,正常情况下,尿液中含有微量的葡萄糖,尿糖检查呈阴性,当血糖增高到一定程度大于10mmol/L时,尿糖就会增高呈阳性。在化验单上用加号来表示,但是尿糖和血糖并不总是一致的,当肾脏开始排葡萄糖时的血糖的阈值被称为肾糖阈,正常人肾糖阈为10mmol/L,也就是说当血糖大于等于10mmol/L时才会出现尿糖阳性。反之,当出现尿糖的时候,说明血糖可能已经很高了。不过,当血糖大于7mmol/L就可诊断糖尿病,而这个时候尿糖尚未出现异常,无法通过尿糖及时发现血糖的异常。另外,肾糖阈也受到很多因素的影响,这时尿糖与血糖并不能完全一致,因此,尿糖虽然可以间接反映血糖的情况,却不能替代血糖。尿糖阳性除了血糖升高可以引起之外,还有一些其他的情况,也就是在血糖正常的情况下发生的糖尿,比如良性家族性肾性糖尿,范可尼综合征,肾脏相关的疾病,比如慢性肾炎,肾病综合征,有时可以肾小管对葡萄糖的重吸收障碍而出现糖尿。在妊娠期女性还可能发生生理性的糖尿,就是在妊娠的中晚期约10%到15%的妇女,可能因为暂时性的肾糖阈降低而出现糖尿,分娩后可恢复正常,所以糖尿病不能依据尿糖是否阳性来诊断。虽然尿糖对于糖尿病病情的监测作用非常有限,但是尿糖在糖尿病的筛查中还是有一定作用的,尿糖测试无创便捷,无需采血,依从性高,分为定性和定量两种检测方法,空腹尿糖定性筛查二型糖尿病的敏感度比较低,但特异性几乎可达到100%。因此,在一些医疗资源缺乏,无替他其他替代方法的基层医疗卫生机构,尿糖还是可以作为一种筛查手段的。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
糖尿病感觉饿为什么血糖还是偏高
糖尿病在血糖明显高的时候,会有饥饿感,血糖高的时候,会加重口干、多饮、多尿、饥饿感和体重下降等症状。 饥饿感是由于长期血糖控制不好,导致体内大量的糖分成尿中排出,所以,热感增加,感觉血糖明显异常,如果有饥饿感的情况下,同时没有血糖的波动,血糖持续升高的状态,要进行平稳的降糖,但血糖逐步控制在正常理想的水平后,饥饿感会得到缓解。如果有明显血糖高的患者,有饥饿感,建议饮食进行逐步调整,如增加膳食纤维含量丰富的食物,不仅能够增加胃的饱腹感,能够延缓胃的排空,减少饥饿感,更加有利于对于餐后血糖的控制,避免餐后血糖过高的升高,有利于血糖的控制,血糖逐步达标,能够更好的缓解糖尿病患者饥饿感等症状。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
糖尿病的精子对女性有影响吗
男性糖尿病的精子对女性没有任何的影响。 糖尿病本身不是传染性疾病,所以不会通过呼吸道、消化道,血液甚至性进行传播和传染,所以请放心,对于糖尿病的男性血糖控制好,也可以让女性受孕而不影响孩子,即使糖尿病的患者在应用的降糖药也是可以让女方受孕,所以男性的精子对女性没有影响,不能把糖尿病传染给女性,同时精子也不会使得女性阴道炎或者是泌尿系感染或者是女性局部的环境有所改变而出现高的外阴瘙痒,阴道炎等等症状的发生,但对男性如果血糖控制不佳的话,是会影响勃起功能而影响性生活,所以对于男性一定要控制住血糖,一个是避免并发症的出现,一个是能够改善性功能。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
年轻2型糖尿病能恢复吗
二型糖尿病如果是年轻患者,是能够很好的控制住血糖,但是是不能够治愈糖尿病的二型糖尿病一般都是出现胰岛素抵抗或者是胰岛素衰竭的一个状态,出现年轻的2型糖尿病患者一般临床上比较多见的就是肥胖的患者,它们往往都有胰岛素抵抗,这种情况就要求患者一定要注意减重,增加运动量,同时饮食方面要注意低脂饮食,不要吃油腻油炸的食物,要多食用绿色蔬菜,尤其是纤维素比较高的绿色蔬菜,每天保证一斤到一斤半来增加饱腹感,同时一定要注意增加有氧运动量,每周的有氧运动量一定要超过150分钟,必要的时候加用口服二甲双胍增加胰岛素的敏感性。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
糖尿病肠转流手术原理
在通常情况下,糖尿病患者肠转流手术的原理是对于糖尿病患者主要通过胃阻断胃肠吻合,肠肠吻合等步骤,改变食物的生理流向,来减少糖的摄取,起到降糖的作用效果,做完肠转流手术以后,患者的上消化道就会出现食物转流,不会再经过胃的远端,12指肠和空肠上段,因为这部分的消化道有大量的细胞粘膜,如果被食物刺激以后细胞就会出现大量分泌,这时患者就会出现血糖升高。所以做完肠转流手术以后,患者往往就会因此出现,食物不再经过消化道,也不会存在胰岛素抵抗等临床情况。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
糖尿病引发小腿肚子疼怎样治疗
糖尿病患者引起小腿肚子疼痛,一般可能与以下原因导致治疗方面针对病因进行治疗: 第一可能是由于合并了静脉的血栓和静脉曲张所导致的,应该进行血糖的调节,包括戒烟戒酒,增加运动量,改善微循环,营养神经治疗可以给予尼可保以及唐林来调节微循环,依帕司他调节微循环来缓解疼痛的治疗。 第二,糖尿病会合并有痛性神经炎的病变进行戒烟戒酒,血糖的控制,避免血糖波动、避免低血糖出现,给予营养神经的药物以及抗焦虑药物,镇定止痛药物来缓解症状。 第三,糖尿病患者还可能合并骨质疏松,可以给予维生素D补充,同时增加奶制品,豆制品以及户外活动量,增加日照来缓解症状。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
糖尿病引起的腹胀是什么原因
糖尿病患者出现了腹胀最常见的原因是糖尿病植物神经病变导致的糖尿病植物神经病变的时候会引起胃肠道蠕动减弱,这主要是由于人体在正常情况下,胃肠道功能是由植物神经来支配的。 当胃肠道正常蠕动的时候就会出现我们的一些食物的消化,排泄等等情况,而当植物神经病变以后胃肠道蠕动减弱,那么为残留的食物就会比较缓慢的排出就容易出现腹胀,甚至腹痛以及食欲减退,这些情况也会引起便秘而导致腹痛,甚至会引起大便的一些应急,从而出现便秘明显的情况,所以糖尿病引起的腹胀最常见的是植物神经病变,另外还有可能是由于低钾导致的胃胀的情况。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
应激性高血糖属于糖尿病吗
应激性的高血糖不一定就是糖尿病。 如果该患者在应激性高血糖之前没有检查过血糖或者是检查过血糖是正常的,在应急激期出现高血糖,建议在应激期过后,大概四周以后的时间重新来判断血糖是否达到糖尿病的诊断标准,而进一步明确是否存在糖尿病。 一般情况下,应激状态包括情绪剧烈的波动,悲伤,感染,发烧,脱水,手术,外伤,怀孕等等。当然怀孕的时候有单纯的在孕期的妊娠糖尿病的诊断标准。除此之外,在手术期感染,感染发烧的时候,或者是外伤,车祸等等,这个应激的时候出现血糖的升高,如果血糖升高的不明显,轻度升高,那在应激期过后,建议应急激期过后的一个月时间以后,再重新做空腹血糖,或进一步做糖耐量的实验来评估是否是糖尿病。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
糖尿病脸部浮肿是什么原因导致的
糖尿病患者如果出现脸部浮肿有以下原因导致: 第一,长期血糖控制不佳导致出现微血管病变,血流回流差出现脸部浮肿和周身浮肿,下肢浮肿等情况出现; 第二是由于出现尿蛋白肌酐升高,合并糖尿病肾病而出现的浮肿较为多见; 第三,会是由于糖尿病患者合并甲状腺功能减退或桥本甲状腺炎出现颜面部浮肿的情况出现也较为多见,糖尿病患者同时还会合并有心功能不全,慢性充血性心衰等,患者也会合并颜面部浮肿出现气短心衰等症状。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
糖尿病腿疼腿肿是什么原因
糖尿病患者出现了腿疼,腿肿的症状,主要考虑一是糖尿病的外周血管病变,糖尿病合并外周血管病变的时候可能会由于下肢血管的严重狭窄甚至闭塞导致血运障碍,当血液不通的时候下肢就会出现疼痛的症状,并且如果出现静脉回流不畅的话可能会出现静脉的迂曲导致大量的水分淤积在下肢,而出现腿腿肿的情况。 另外还有可能是由于出现了糖尿病肾病的可能,当糖尿病肾病出现的时候会有大量的白蛋白从尿液里面排泄出去,那么就会导致血中的白蛋白含量碱基而出现水肿的情况。另外还有一种情况是糖尿病周围神经病变,当糖尿病周围神经病变的时候也会出现腿疼的情况,这种腿疼往往会伴有麻凉以及痛觉得下降。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
糖尿病胃轻瘫吃什么药
糖尿病患者出现胃轻瘫一般有以下药物治疗: 第一,改善胃肠动力的药物,如莫沙必利药物能够促进胃肠蠕动,促进胃肠动力能够更好地改善胃轻瘫。 其次,饮食方面的调整,可以适量的少量多餐进食容易消化的食物来减少胃轻瘫,由于胃轻瘫的患者同时还合并有焦虑,抑郁等状态,可以小剂量服用抗焦虑,抗抑郁的药物,舒必利等药物来缓解糖尿病患者出现明显的焦虑,抑郁的状态,同时对胃轻瘫也有一定的调节和改善的作用。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
糖尿病胃胀气是什么原因
糖尿病出现胃胀气的原因,第一是由于糖尿病,长期血糖控制不佳,出现植物神经功能紊乱,出现胃轻瘫,胃肠消化道症状减慢蠕动减慢,导致胃轻瘫的情况出现,所以患者会伴有腹胀,消化不良等症状。 第二是由于服用某些降糖药物对胃肠道刺激较大,如服用二甲双胍患者会有明显的胃肠道不良反应出现腹胀,胃酸增多,腹痛,腹泻以及服用阿卡波糖出现排气增多,胃肠胀气等症状。 其次是由于糖尿病患者过少的进食,主食增加,豆制品或过多的摄入,因为含量的食物导致胃肠道的胀气。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
糖尿病血糖高于20有什么危险
糖尿病患者的血糖高于20是已经很高的一个血糖水平,最容易出现的一些风险,包括糖尿病酮症酸中毒以及糖尿病高渗性昏迷,因为严重的高血糖持续存在的话病程比较久,也有可能出现一些慢性并发症,包括糖尿病的外周血管病变,糖尿病的心脑血管病变,还有糖尿病的微小血管病变,包括糖尿病,肾病和糖尿病的视网膜病变也会出现糖尿病的周围神经病变以及糖尿病的一些其他的少见的一些并发症,所以对于糖尿病患者的血糖水平尽量控制在我们要求的标准范围以内,这样才能尽可能的减少一些并发症的发生。 如果偶尔高一下高于20,可能由于饮食,情绪激动等等导致的一过性的升高问题不是很大,但是也要尽量避免,如果长期的持续的处于血糖高水平的状态,很有可能会出现各种各样的问题,严重的会影响到糖尿病患者的生活质量。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
胰腺炎是糖尿病的并发症吗
胰腺炎不是糖尿病的并发症。而反过来是一次重型的胰腺炎和多次胰腺炎以后,由于破坏了胰岛的胰腺的分泌功能而出现了继发性的糖尿病,也就是胰腺炎相关性的糖尿病。而对于现有糖尿病的这部分患者,如果在血糖控制好的情况下,一般情况下胰腺炎的发生跟他没有关系,多数情况下是因为血糖控制的比较糟糕,患者的甘油三酯明显的升高,当甘油三酯常常在大于五以上的时候,这是诱发急性胰腺炎的一个因素。而再次胰腺炎以后,又损伤了胰腺的β细胞分泌胰岛素的能力,所以使得血糖的升高更加明显,也就是说它本身的胰岛功能就更加差,这时候可能胰岛素的应用就要启用。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
糖尿病老人走路不稳是什么病
糖尿病老年患者走路不稳见于以下疾病: 第一合并有脑梗脑出血的情况,糖尿病患者由于容易合并有大血管病变出现脑供血不足,脑动脉硬化以及脑梗塞,脑出血会导致走路不稳的情况出现,应该进行相应脑动脉血管的筛查,了解血管病变情况。 第二主要见于下肢血管闭塞或下肢动脉鼻塞狭窄所导致的下肢供血差出现走路不稳,间歇性跛行的情况,糖尿病老年患者由于慢性并发症,指下肢动脉的狭窄或者闭塞会出现间歇性跛行走路不稳等情况,糖尿病患者还容易合并老年性痴呆,血管性痴呆导致走路不稳类似帕金森综合症等改变。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
孕期糖尿病多久能控制下来
一般孕期血糖经过一个月左右的控制就能控制达标。 首先在血糖轻度升高的情况下,采取饮食和运动的控制参考糖尿病饮食,根据怀孕前的体重标准体重的参考进行数量的计算,恒定碳水化合物摄入,增加膳食纤维含量丰富食物的摄入,有利于血糖的控制,一般是饮食运动控制,一周后如果血糖空腹不能控制在3.5到5.3餐后两小时血糖不能小于6.7的情况下可以考虑。联合胰岛素来控制血糖。一般启用胰岛素,在孕期也较为安全,频繁的血糖监测有利于了解血糖的水平,进行血糖的控制。
头像
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
190