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hpv可以预防乳腺癌吗
HPV疫苗可以降低宫颈癌的发病几率,但是并不能预防乳腺癌的发生。
因为宫颈癌作为女性常见的恶性肿瘤,最主要的发病原因是因为感染了HPV病毒,占了绝大部分的原因,所以通过接种HPV病毒疫苗就可以避免HPV病毒的感染。从而有效的降低宫颈癌的发病几率,但乳腺癌目前的发病原因并没有完全明确,考虑和慢性炎症的刺激,内分泌失调导致的激素分泌异常等有关,而和HPV无关。在日常生活中改变自身不良的进食习惯,做好近期的体检,可以有效的降低乳腺癌和宫颈癌的发病几率。目前的HPV疫苗只是针对宫颈癌的预防,而不是乳腺癌。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
乳头凹下去一定是乳腺癌吗
乳头凹下去,也就是临床上所说的乳头凹陷不一定就是乳腺癌。
虽然说乳头凹陷也是一部分乳腺癌的一种表现,主要是乳头下方的肿瘤浸润性的生长累及到了乳管或者乳房的悬韧带。会表现为双侧乳头不对称,乳头内陷,但实际上临床上大部分的乳头凹陷,只是由于发育异常所导致的或者是由乳腺增生有,或者是乳腺内的良性病变,比如导管内乳头瘤。这些良性病变,都有可能引起乳头凹陷,我们只有通过乳腺b超以及乳腺的钼靶检查才能对是否有乳腺肿块引起的乳头凹陷,有一个初步的分析,必要时还要做穿刺活检,才能明确诊断是否有乳腺癌,而不可能单纯靠乳头有点凹陷,就立即怀疑是乳腺癌。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
乳腺癌双阴是什么意思
乳腺癌双阴是指乳腺癌手术后的病理免疫组化分析结果,提示孕激素和雌激素的阴性。
而人表皮生长因子受体,也就是her2是阳性,这种病类型的乳腺癌属于非雌激素依赖型,术后的内分泌药物治疗往往无效,但是因为其人表皮生长因子受体是阳性,就有提示其靶向药物治疗有效。对于这种浸润性的乳腺癌术后如果单纯靠手术,还是复发率偏高,建议还要靶向药物,也就是赫赛汀的治疗一年,可以明显的降低术后复发的可能。因为它是非常适合向药物治疗的,所以比三阴型的乳腺癌治疗效果要明显好很多。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
乳腺癌根治与改良根治术区别
乳腺癌根治术和改良根治术,手术切除的范围不同。
传统的乳腺癌根治术,除了切除肿瘤,还要切除肿瘤所在部位的整个乳房,还有乳房后面的胸大肌、胸小肌以及腋窝淋巴结整体的切除,这个手术创伤很大,病人的恢复需要一定时间。改良根治术是指保留了胸大肌、胸小肌,或者只保留胸大肌,把胸小肌切掉,同时做腋窝前哨淋巴结活检。通过在乳晕或者肿瘤周围打核素或染料,到腋窝去找染色的淋巴结或核素强的部位摄取的淋巴结,取出以后送检病理。如果淋巴结没有转移,就不把腋窝其他部位的淋巴结清除,这叫前哨活检,可以减少手术切除的范围,减少手术过后病人恢复期所出现的手术并发症。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
乳腺癌ai类药物有哪些
乳腺癌AI药物是指内分泌药物芳香化酶抑制剂。常用的包括以下三种。一阿那曲唑,对雌激素受体阴性的病人,对它没细分。呈现阳性的临床反应就可以使用阿那曲唑,它可以抑制绝经后患者肾上腺中生成的雄西二酮转化成雌酮。从而明显的降低血浆中的雌激素的水平,产生抑制乳腺肿瘤生长的作用。第二伊西美坦与体内芳香化酶的结合是不可逆的,实属芳香化酶的灭活剂。第三来曲唑是高选择性的第三代芳香化酶抑制剂。作为可逆性的结合的芳香化酶抑制剂,通过抑制外周和肿瘤组织中的芳香化酶有效的降低血浆中的雌激素水平。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
乳腺癌三阳好还是三阴好
乳腺癌三阳还是三阴好,要具体到个人,如果在分期都相同的情况下,三阳乳腺癌比三阴乳腺癌预后要好一些。
三阳乳腺癌就是指雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、人表皮生长因子受体阳性。而三阴就是这三种受体都是阴性,通常来说,三阴患者的预后差一些。三阳患者可以用的药物比三阴患者要多,除了化疗以外,三阳乳腺癌的患者还可以使用内分泌治疗、靶向药物治疗。不过目前免疫治疗发展迅速,对于乳腺癌都有一定的疗效。所以即使患有三阴乳腺癌,也要保持积极良好的心态。勇于面对肿瘤,积极治疗。建议病人养成良好的生活习惯,保证充足睡眠,营养均衡,补充优质的蛋白质。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
乳腺癌复发后还有救吗
乳腺癌复发后是有救的。
目前从国际上来看,乳腺癌生存期最长的肿瘤,可以说病人可以带瘤生存,不影响寿命。即使乳腺癌复发了,还有很多治疗手段可以选择。比如患者根据自身的状况,可以选择化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。如果是激素受体阳性的乳腺癌,可以口服内分泌药物控制肿瘤的发展,如果是her2表达型乳腺癌,可以接受靶向治疗。建议患者保持良好积极的心态,这对病情的好转是有很大意义的,保证充足的睡眠,多收入高热量,高蛋白质的食物,保证营养均衡,这样也对乳腺癌的恢复有很好的意义。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌先化疗再手术是晚期吗
乳腺癌需要先化疗再手术,这种情况往往说明比较晚期的可能性大,但还不能确定。
因为在乳腺癌局部晚期,这种方法应用的最常见,这是由于中晚期的肿瘤患者。肿瘤比较大,范围广一般肿瘤都会大于五厘米以上,或者可以摸到有融合的多个的淋巴结,需要进行化疗或者放疗之后缩小局部的病灶在容易进行手术的切除可以降低手术的难度,并且提高根治的可能。但是有一部分早期的患者由于病情的不稳定,暂时不适合手术或者麻醉,并且症状比较明显,也可以选择先进行化疗,等待稳定患者的病情再进行手术治疗。但是这种情况比较少见。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌1a期与1b期区别
乳腺癌1a期和1b期的区别,就在于乳腺癌肿的大小的不同。
根据世卫组织的tnm临床分期来分析,乳腺癌1a期的病人,其中的t也就是癌肿的大小,要小于二厘米以下。而1B期的病人癌肿大于二厘米,但是没有超过五厘米。这两个期数的癌症患者都没有淋巴结的转移,更没有远处器官的转移都还属于早期。1a期的患者根治术后的病理免疫组化分析,如果是属于内分泌治疗,强阳性,也就是er和pr大于80%以上。可以,只需要术后的内分泌药物治疗,而不需要术后的化疗。而到达的1b期的患者,往往还需要术后化疗。总的来说,它们都还属于早期,治愈率非常高不必过分的担心。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌术后上肢水肿护理措施
乳腺癌术后上肢水肿的护理措施,具体如下:
第一,注意保持上次皮肤的清洁,特别是皱褶部位的清洁,预防皮肤感染,必要时要用抗生素治疗。
第二,这种上次水肿一般是考虑淋巴回流的问题,可以通过轻柔的手法按摩,令水肿暂时消退,这种手法按摩一般需要联系乳腺专科的护理人员学习。
第三,术后早期可以使用绷带,尽量减轻或者预防术后的上肢水肿在网上睡觉可以穿上弹力袖套,有利于淋巴回流。
第四,适当的锻炼和活动,促进淋巴回流。
第五,避免患失的长期下垂或者重体力的劳动。
第六,静脉输液或者测血压,避免患侧上肢,可以在健侧进行。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌转移到胸壁有症状吗
乳腺癌的胸壁转移,往往会有肿块,或者是长期经久不愈的溃疡等表现。
在临床上,乳腺癌侵犯皮肤会有佩吉特病这种表现。表现为皮肤橘皮样病变以及溃破,或者是不明原因的溢乳,或者是肿块突出皮肤等等情况。一般胸壁转移在乳腺癌中,是手术切除不彻底,或者是有高危因素没有进行后续的放化疗等导致的。早期进行全面的检查,明确肿瘤的范围,制定一个最佳的标准治疗方案,是减少乳腺癌出现胸壁转移的最重要的方法。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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哪种乳腺癌属于高分化癌
高分化乳腺癌常见的有导管癌、乳头状癌、湿疹样癌。
高分化乳腺癌是乳腺癌的一种分化程度,高分化说明癌细胞跟正常细胞的相似度比较高,这种细胞相对于低分化和中分化乳腺癌,细胞生长的速度比较慢,而且不容易出现远处转移,所以高分化乳腺癌的愈后比较好,可以选择手术切除,放疗,化疗等治疗方式。
三甲
张磊
肿瘤内科
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哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌可以拔牙齿吗
乳腺癌的患者在疾病控制比较稳定的情况下,是可以进行牙齿拔出的。比如说在术后,如果体质比较稳定。血常规已经取向影响功能没有异常的情况下是可以的,比如说经过了放射治疗,放射治疗以后的三天之内是不能进行拔牙处理的,所以说一定要注意其禁忌。
乳腺癌的患者一旦发生,以后需要进行身体的整体的评估,如果有骨转移或者其他转移的现象是。这种情况下是暂缓拔牙的,所所以有些患者控制的身体比较稳定,检查没有异常的情况下,可以采取局部的少量牙齿拔出,以有效的缓解牙齿疼痛,炎症而造成一些风险。岁数在这种情况下,及时的对症处理有效的解决及牙龈的问题或牙齿这些刺激。通过一些身体的评估来进行判断,来选择一些对症的处理方案来解决此类患者离线疼痛计划。
三甲
韩萱
口腔颌面科
主治医师
中国医学科学院肿瘤医院
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乳腺癌iib期是癌症几期
乳腺癌iib期属于癌症的中期。
它的概念指的是乳腺癌的肿块,超过了五厘米,但是还没有侵犯到腋窝的淋巴结或者是乳腺的肿块介于二厘米和五厘米之间,同时伴有腋窝淋巴结的转移。这是从世界卫生组织tnm分期的概念上来讲,乳腺癌iib期的分期的范围到达了这个基数的乳腺癌已经不属于早期,首先强调的是不建议进行保乳手术,而是要至少进行改良根治性的手术。并且强调的是,乳腺癌的综合治疗手段,术后一般都还要进行化疗,以及局部放疗。并且还要根据术后的病理免疫组化分析,看是否还要术后的内分泌药物治疗以及靶向药物治疗等。只有通过综合治疗手段,才能明显的提高乳腺癌iib期的患者的治愈率。
三甲
张磊
肿瘤内科
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哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌复发肺转移症状
乳腺癌复发发生肺转移主要的症状如下:
第一,如果是转移的病灶比较小,在初期症状不明显。需要通过平时的随访复查才发现。
第二,如果是乳腺癌肺转移的患者,肺部转移病灶集中在周边,就可能出现胸痛的症状。特别是当这种肿瘤病灶与胸膜粘连的时候,这种疼痛的症状可能会比较明显。
第三,如果转移病灶在支气管粘膜内的生长,就容易引起刺激性的咳嗽或者咳血的症状。
第四,如果肺转移病灶越来越大,会导致气促,甚至会出现呼吸困难,进一步发展,还容易引起阻塞性肺炎导致发烧的症状。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌的肿瘤标志物查哪几项
对于乳腺癌的患者,最常见的肿瘤标志物,包括癌胚抗原以及CA199、CA125、CA153等等。因为乳腺癌的类型主要是腺癌,所以一般检查时,会出现相应肿瘤标志物的升高,但不是诊断的金标准。
对于怀疑有乳腺癌的病例,大多数需要明确病理检查。可以有两种方式,一种是空心针穿刺活检病理,另一种是直接切除术后病理检查。对于乳腺癌,可以根据病灶的大小以及前哨淋巴结的情况,来决定采取什么样的手术方式,一般是综合的治疗策略,有很好的生存期。
三甲
张磊
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乳腺癌内分泌药有哪几种
乳腺癌内分泌药物分为四类。第一,是选择性雌激素受体调节剂,又叫雌激素竞争抑制剂,比如他莫昔芬,它可以抑制体内正常雌激素的作用,与乳腺癌细胞表面的雌激素受体结合,从而抑制癌细胞的生长。第二类,是芳香化酶抑制剂,比如依西美坦。芳香化酶是产生雌激素,过程中必须的一种活性酶,抑制芳香化酶可以有效减少体内雌激素水平,从而减少对乳腺癌细胞的刺激作用,第三类,是去势药物,代表药物有戈舍瑞林,绝经前女性体内产生雌激素主要是卵巢,以往我们可以通过进行卵巢切除来达到去势的作用,现在可以通过药物,比如戈舍瑞林来达到类似的效果,第四类是激素受体调节剂,比如氟维司群,弗维司群的主要功能是破坏雌激素受体,阻断雌激素与雌激素受体之间的相互作用,从而达到内分泌治疗的作用。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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4厘米乳腺癌是晚期吗
四厘米的乳腺癌肿块,是指乳腺癌本身肿块的T分期,可能在中期左右,并不属于一个晚期。
但是乳腺癌整体的分期,取决于是否有远处的转移和淋巴结转移的情况,如果乳腺癌比较常见的转移部位骨头、大脑,还有肺部都做了常规的检查,排除了转移的情况,四厘米的乳腺癌,应该还是一个中期,经过手术切除和同步放化疗等术后综合治疗,能够尽可能的减轻复发,提高治愈率,达到最佳的治疗效果。因此,乳腺癌晚期,应该不属于以上讲述的范围之内。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌康复期吃什么食物好
乳腺癌康复期需要均衡膳食。要控制总热量的摄入,维持正常的体重,避免高脂,高油的饮食,避免饮酒。
其次,要增加蛋白质的摄入,多吃优质蛋白,比如瘦肉,鱼肉,鸡鸭等禽类食物。
三,可以多吃新鲜的水果蔬菜,补充维生素,这样有利于手术或者放化疗后免疫力的恢复。
第四,可以多吃海产品,比如说鱼虾,这样可以补充碘、锌、硒等微量元素。
第五要少吃霉变,腌制油炸的食品,要吃容易消化的,若是病人在放疗后出现食道粘膜,或者口腔黏膜受损,那么要以流质或者半流质的食物为主,要根据病人的耐受情况分次分量的给予食物。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌ct平扫能查出什么?
乳腺癌患者通过CT平扫,并不能看清楚乳腺癌的病灶,而主要是看内脏器官。
比如胸部的CT平扫,主要是看有没有肺部的乳腺淋巴结转移或者其他的心肺疾病,另外,腹部的CT主要是看肝脏,胰腺以及脾脏还有胆道系统,有没有占位性的病变,万一发现有乳腺癌的转移病灶,临床分期就属于晚期治疗计划就会有所不同,或者发现会增加乳腺癌的手术风险的其他疾病,对术前有一个充分的评估。总之乳腺癌患者的CT检查并不是为了看乳腺癌本身的病灶,往往是为了完善全身的检查,进行术前的充分评估以及准确的临床分期。
三甲
张磊
肿瘤内科
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